住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)總則

　為規(guī)范和加強(qiáng)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作， 推進(jìn)我國醫(yī)師隊伍建設(shè)， 根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度有關(guān)部署及相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定， 制定本培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)。

　一、 培訓(xùn)對象 擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生， 或已從事臨床醫(yī)療工作并取得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書， 申請參加規(guī)范化培訓(xùn)的人員。

　二、 培訓(xùn)目標(biāo) 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)臨床醫(yī)師所必經(jīng)的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段， 目標(biāo)是為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、 扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床診療技能， 能獨立診治常見病、 多發(fā)病的合格醫(yī)師。

　主要包括以下四個方面：

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　政治思想。

　熱愛祖國； 擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)； 遵守國家有關(guān)法律法規(guī)。

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　職業(yè)道德。

　熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)， 弘揚人道主義的職業(yè)精神， 恪守為人民健康服務(wù)的宗旨和救死扶傷的社會責(zé)任； 堅持以病人為中心的服務(wù)理念， 遵守醫(yī)學(xué)倫理基本原則， 尊重生命、平等仁愛、 患者至上、 真誠守信、 精進(jìn)審慎、 廉潔公正。

　 （三）

　專業(yè)能力。

　掌握本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、 基本知識和基本技能； 具有疾病預(yù)防的觀念， 具備良好的醫(yī)患溝通與醫(yī)療團(tuán)隊協(xié)作能力、 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維能力、 解決臨床實際問題的能力和醫(yī)學(xué)科普傳播能力， 樹立終身學(xué)習(xí)的理念。

　（四）

　教學(xué)與科研。

　能夠參與見習(xí)/實習(xí)醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床指導(dǎo)帶教工作； 具備基本的臨床研究和臨床應(yīng)用性論文撰寫能力、 本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的外文文獻(xiàn)資料閱讀能力。

　三、 培訓(xùn)年限 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)周期為3年（實際培訓(xùn)時間不少于33個月）

　。

　因特殊情況未能按期完成培訓(xùn)任務(wù)者， 需相應(yīng)延長培訓(xùn)時間。

　具有臨床醫(yī)學(xué)相應(yīng)專業(yè)研究生學(xué)歷人員及已從事臨床醫(yī)療工作（未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）

　自愿參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師， 根據(jù)其接受的臨床訓(xùn)練經(jīng)歷和臨床實踐能力， 由培訓(xùn)基地按照本培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求確定參加培訓(xùn)的時間和內(nèi)容。

　四、 培訓(xùn)方式 （一）住院醫(yī)師在省級及以上衛(wèi)生計生行政部門認(rèn)定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地選擇相關(guān)�？七M(jìn)行培訓(xùn)。

　培訓(xùn)期間按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》 總則和各相關(guān)學(xué)科細(xì)則的要求， 完成規(guī)定的專業(yè)理論學(xué)習(xí)和臨床實踐技能培訓(xùn)。

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　培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的臨床實踐培訓(xùn)， 主要采取在本�？坪拖嚓P(guān)專科科室輪轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行， 注重提高住院醫(yī)師的基層實踐能力。

　（三）

　培訓(xùn)基地及有關(guān)醫(yī)學(xué)院校負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的專業(yè)理論學(xué)習(xí)， 主要采取集中面授、 遠(yuǎn)程教學(xué)和有計劃的自學(xué)等方式進(jìn)行， 增強(qiáng)住院醫(yī)師將專業(yè)理論與臨床實踐緊密結(jié)合的能力。

　專業(yè)

　 理論學(xué)習(xí)可根據(jù)教學(xué)需要集中或分散在3年的培訓(xùn)過程中完成。

　五、 培訓(xùn)內(nèi)容 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)理論學(xué)習(xí)和臨床實踐培訓(xùn)， 重點是臨床實踐培訓(xùn)。

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　專業(yè)理論學(xué)習(xí) 專業(yè)理論學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)以臨床實際需求為導(dǎo)向， 主要包括以下內(nèi)容：

　1. 相關(guān)衛(wèi)生法律、 法規(guī)、 規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)；

　2. 醫(yī)學(xué)倫理與人文關(guān)懷；

　3. 醫(yī)患溝通與人際關(guān)系；

　4. 重點和區(qū)域性傳染病防治、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和報告；

　5. 循證醫(yī)學(xué)（包括臨床科研）

　的基礎(chǔ)知識。

　臨床專業(yè)相關(guān)理論教學(xué)要貫穿于臨床實踐技能培訓(xùn)過程中。

　（二）

　臨床實踐培訓(xùn) 住院醫(yī)師在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下， 通過本階段的臨床實踐訓(xùn)練， 完成本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的培訓(xùn)內(nèi)容。

　掌握、 熟悉、 了解本學(xué)科常見病和多發(fā)病的病因、 發(fā)病機(jī)理、 臨床表現(xiàn)、 診斷和鑒別診斷、處理方法和臨床路徑； 危重病癥的識別與緊急處理技能； 基本藥物和常用藥物的合理使用； 臨床合理用血原則； 重點和區(qū)域性傳染病（包括食源性疾�。�

　基本防治知識及正確處理流程。

　熟練規(guī)范地書寫臨床病歷， 在輪轉(zhuǎn)每個必選科室時必須手寫完成2份反映疾病診斷治療全過程的系統(tǒng)病歷。

　掌握、 熟悉、 了解相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí)病種、 臨床知識和基本技能。

　掌握適用于合格臨床醫(yī)師“應(yīng)知應(yīng)會” 的實踐技能（重點是心肺復(fù)蘇技術(shù)、 突發(fā)性疾病院前急救等）

　。

　六、 培訓(xùn)考核 （一）

　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)考核， 以過程考核為重點。

　過程考核在每個輪轉(zhuǎn)科室出科前， 依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》 完成情況綜合評定； 結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實踐技能考核。

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　住院醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并通過培訓(xùn)過程考核是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。

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　培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核合格者由省級衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》 。

　證書在全國范圍內(nèi)有效， 并逐步作為臨床醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立從事診療工作和進(jìn)入�？漆t(yī)師培訓(xùn)以及中級職稱晉升的必備條件。

　七、 其他 （一）

　各學(xué)科按照相應(yīng)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則實施。

　（二）

　各地可根據(jù)本地區(qū)實際對相關(guān)培訓(xùn)細(xì)則進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

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