[摘 要]信息化管理可以使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作更加科學(xué)、先進(jìn)。在一定程度上也可以影響醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，進(jìn)而提高工作效率和質(zhì)量。文章針對(duì)信息化管理下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制問題分析了當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的不足，提出了加強(qiáng)信息化管理下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的對(duì)策。
　　[關(guān)鍵詞]信息化管理；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；財(cái)務(wù)內(nèi)部控制
　　[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.12.143
　　隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國(guó)現(xiàn)在各行業(yè)已經(jīng)逐步實(shí)現(xiàn)智能化、信息化，已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)信息化時(shí)代。但是信息化也是在不斷發(fā)展的，信息化時(shí)代發(fā)展對(duì)各個(gè)行業(yè)各個(gè)職位都有了新要求，要想適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，必須使各個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)信息化�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)作為其中比較典型的行業(yè)，關(guān)系到人們的生活的品質(zhì)和生活質(zhì)量，而且醫(yī)療結(jié)構(gòu)的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展的影響是非常大的�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)是否可以持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展下去，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作的順利進(jìn)行也是有直接的影響的�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體的財(cái)務(wù)管理工作都是非常重要的，所以必須重視。現(xiàn)在信息化時(shí)代不斷發(fā)展，各行各業(yè)也逐步實(shí)現(xiàn)了信息化管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)比較普遍且地位比較穩(wěn)定的企業(yè)為了適應(yīng)信息化時(shí)代在內(nèi)部財(cái)務(wù)控制中也逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理，但是其中仍然存在很多的問題，我們必須清楚這些問題并積極尋求有效的改進(jìn)措施，最終基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制在實(shí)現(xiàn)信息化管理時(shí)才能更加科學(xué)合理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體財(cái)務(wù)管理工作也會(huì)更加方便。接下來我們就來具體分析一下當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的不足和在加強(qiáng)信息化管理下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的對(duì)策，希望可以有所幫助。
　　1 當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的不足
　　1.1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)信息化管理模式尚未建立
　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國(guó)出現(xiàn)是很早的，只是形式有所不同而已。為了適應(yīng)不同的時(shí)代要求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式以及管理方法都是不一樣的�，F(xiàn)在是信息化時(shí)代，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了適應(yīng)時(shí)代的要求也在不斷實(shí)現(xiàn)信息化，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制一方面為了配合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體發(fā)展也在進(jìn)行信息化改革，但是因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制涉及多個(gè)部門，比如，門診收費(fèi)、藥方收費(fèi)、住院費(fèi)用等。其實(shí)這些方面已經(jīng)盡可能實(shí)現(xiàn)了信息化管理，但是仍然有私收紅包、人情費(fèi)用等現(xiàn)象的發(fā)生。這就是信息化管理模式?jīng)]有建立會(huì)出現(xiàn)的一些漏洞，這是非常普遍的，對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作也是相對(duì)比較難的。但是這種管理模式一旦建成，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)信息管理就會(huì)更加便利、高效率且高質(zhì)量，這對(duì)于我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展都是非常有利的。
　　1.2 財(cái)務(wù)管理者對(duì)財(cái)務(wù)信息化認(rèn)識(shí)不足
　　為了適應(yīng)信息化時(shí)代的要求，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始進(jìn)行信息化改革，越來越多的與信息化相關(guān)的計(jì)算機(jī)等先進(jìn)儀器已經(jīng)應(yīng)用得非常廣泛了。但是很多參與財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的財(cái)務(wù)管理人員對(duì)于信息化管理都有非常大的誤解。因?yàn)楹芏嘤?jì)算機(jī)開始在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中得以應(yīng)用，人們開始以為信息化管理其實(shí)就是工作手段發(fā)生了改變，就是原來的手工作業(yè)改變?yōu)榻柚��?jì)算機(jī)進(jìn)行工作。但是這種認(rèn)識(shí)其實(shí)是存在問題的，信息化管理并不只是工作手段發(fā)生了改變，在其他財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中也會(huì)發(fā)生很大的變化。而且很多財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作人員對(duì)于信息化管理的相關(guān)技術(shù)操作都是不太熟悉的，甚至是非常陌生的。這對(duì)于信息化管理在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中的良好應(yīng)用都是有很大的阻礙的。
　　1.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督機(jī)制薄弱
　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體發(fā)展是非常重要的，但是很多人不能正確認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的重要性，對(duì)于這個(gè)工作不太重視。而且這就使得對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的內(nèi)部審計(jì)也比較寬松，而且對(duì)于它的監(jiān)督也會(huì)大打折扣。沒有嚴(yán)格的內(nèi)部審計(jì)和監(jiān)督機(jī)制來規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作，這就使得內(nèi)部控制工作非常容易出現(xiàn)一些漏洞，而且這些漏洞是非常不容易被發(fā)現(xiàn)和改正的，最終會(huì)影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體工作，對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展是非常不利的。
　　2 信息化管理下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制對(duì)策
　　2.1 提高信息化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制意識(shí)
　　上文中我們了解到信息化管理下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制中存在的問題，其中對(duì)于管理模式的建立和信息化管理的認(rèn)識(shí)都是因?yàn)槿藗儗?duì)于信息化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的意識(shí)不足，所以要想解決上述的問題，首先應(yīng)該提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和管理人員對(duì)于信息化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的意識(shí)，人們的意識(shí)增加，對(duì)于信息化在財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的各類工作的態(tài)度都會(huì)有所改變，會(huì)更加積極地配合信息化在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的實(shí)現(xiàn)。而且意識(shí)的提升對(duì)于信息化管理實(shí)現(xiàn)的其他方面也是非常有利的。
　　2.2 建立完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度
　　上文中提到的問題中我們了解到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度信息化管理出現(xiàn)的原因是財(cái)務(wù)內(nèi)部控制模式?jīng)]有建立，其實(shí)也就是缺乏完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。門診收費(fèi)、藥方收費(fèi)和住院收費(fèi)等方面已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了信息化管理，但是其中人情費(fèi)用、私收紅包等問題仍然是存在的，這些問題是比較常見的，但是對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)發(fā)展是非常不利的，需要一定的制度來對(duì)這些行為進(jìn)行規(guī)范。所以解決上述問題另一個(gè)比較有效的手段就是建立完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。
　　2.3 加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)的安全控制
　　經(jīng)過不斷的發(fā)現(xiàn)改善，信息化管理在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中的應(yīng)用會(huì)更加廣泛、更加科學(xué)。但是在發(fā)展信息化的同時(shí)，對(duì)于信息化管理系統(tǒng)安全性能也是非常重要的，因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制處理的信息是非常多的，促進(jìn)涉及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一些內(nèi)部信息，而且可能涉及病人的個(gè)人隱私，所以信息管理系統(tǒng)的安全控制工作必須受到重視。這樣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的信息管理系統(tǒng)才能更加安全，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展也才能得到保證。
　　2.4 加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)檔案管理
　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中涉及的內(nèi)容是非常繁雜的，所以對(duì)于這些信息的檔案管理就是非常重要的，而且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)檔案管理對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作也是非常必要的。此外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)檔案管理工作也是衡量一個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)檔案管理工作是非常重要且必要的。這個(gè)工作要求是非常嚴(yán)格的，所以應(yīng)該選用比較專業(yè)的人員來進(jìn)行這項(xiàng)工作，更加高效、高質(zhì)量地完成這份工作，也可以保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
　　3 結(jié) 論
　　信息化時(shí)代的發(fā)展對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的要求也越來越高了，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息化無疑已經(jīng)成為一種趨勢(shì)，為了適應(yīng)時(shí)代，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在進(jìn)行信息化改革但是其中仍然存在很多問題。其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制在實(shí)現(xiàn)信息化管理中就存在很多不足，上文中我們對(duì)此進(jìn)行了認(rèn)真的分析探究，而且針對(duì)這些問題提出了比較有效的應(yīng)對(duì)措施，只要我們?cè)诨鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中注重這些問題并加以改善就一定能保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷發(fā)展。而且可以促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加科學(xué)、高效率地進(jìn)行各項(xiàng)工作，最終使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地服務(wù)我國(guó)廣大人民群眾。總之，信息化管理在各個(gè)行業(yè)的應(yīng)用都會(huì)使得我們的生活工作更加高效率和高質(zhì)量。
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