【中圖分類號】R714.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03-00-01
　　宮縮乏力性產(chǎn)后出血是一類常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，多因子宮收縮和縮復(fù)功能障礙引起，其危害極大，如不及時治療可嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦生命安全[1]。臨床中一般采取按摩子宮、縮宮素、卡孕栓、宮腔填塞紗條、切除子宮等常規(guī)方法對患者進(jìn)行治療，本次實驗選取我院在2016年7月至2017年7月收治的60例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者為研究對象，對其在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用卡前列素氨丁三醇治療，現(xiàn)就其臨床療效作如下報道。
　　1 資料和方法
　　1.1 一般資料 將我院收治的60例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入本次實驗，入選病例均來自2016年7月至2017年7月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組、對照組，各30例。觀察組患者年齡21—38歲，平均（29.4±3.0）歲；孕周35—42周，平均（38.8±2.2）周；自然分娩19例，剖宮產(chǎn)11例。對照組患者年齡20—39歲，平均（29.8±3.2）歲；孕周36—42周，平均（38.9±2.4）周；自然分娩21例，剖宮產(chǎn)9例。經(jīng)分析，觀察組、對照組患者上述基線資料的差異無顯著性，P>0.05，實驗可行。本次實驗征得患者本人同意，均簽署了知情通知書，且征得醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。排除前列腺素禁忌、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、嚴(yán)重過敏體征的患者。
　　1.2 方法 對照組采取子宮按摩、輸血輸液、抗休克、靜脈滴注縮宮素、肛塞（下轉(zhuǎn)第頁）
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　　米索前列醇等常規(guī)對癥治療。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用卡前列素丁三醇注射液治療，剖宮產(chǎn)者在宮體肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液250微克，自然分娩者宮頸注射卡前列素氨丁三醇注射液250微克，所用藥物為常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20094183。
　　1.3 觀察指標(biāo)
　　1.3.1 比較觀察組、對照組患者產(chǎn)后2h和產(chǎn)后24h出血量。
　　1.3.2 比較觀察組、對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。統(tǒng)計對比兩組患者在治療期間發(fā)生面色潮紅、血壓升高、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)的例數(shù)和發(fā)生率。
　　1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對觀察組、對照組患者的實驗資料以SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計量資料、計數(shù)資料分別采取標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、百分率（%）標(biāo)示，并實行t值和檢驗，若P<0.05則兩組差異具有顯著性。
　　2 結(jié)果
　　2.1 觀察組、對照組患者產(chǎn)后2h和產(chǎn)后24h出血量對比
　　觀察組患者產(chǎn)后2h和產(chǎn)后24h出血量分別（280.6±62.4）ml和（323.5±52.7）ml，均較對照組更少，組間比較P<0.05，詳見表1。
　　2.2 觀察組、對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比
　　觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%，對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，組間差異無顯著，P>0.05，詳見表2。
　　3 討論
　　產(chǎn)后出血是一類嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般是指產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過500毫升，其危險性極高，嚴(yán)重者可致死[2]。在臨床中需加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況的觀察，及時采取有效措施對患者進(jìn)行治療。宮縮乏力性產(chǎn)后出血是最常見的產(chǎn)后出血類型，臨床中一般將縮宮素和前列腺素類藥物作為治療該病的一線藥物，縮宮素具有價格便宜、起效快的優(yōu)點，能增強(qiáng)子宮纖維的收縮，能取得較好的療效，但需嚴(yán)格控制用藥劑量，劑量過大時療效會下降，且會引發(fā)各類不良反應(yīng)[3]�？ㄇ傲兴匕倍∪�醇注射液屬前列腺素抑制劑，具有藥物用量少、生物活性強(qiáng)、半衰期長、不良反應(yīng)少的優(yōu)點，能促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素的產(chǎn)生，具有較強(qiáng)且持久的縮宮效果，能對宮頸進(jìn)行軟化和擴(kuò)張[4]。本次實驗表明，采取卡前列素氨丁三醇治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血具有顯著療效，可明顯減少產(chǎn)后2小時和產(chǎn)后24小時的出血量，且安全性較高，面色潮紅、血壓升高、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)總發(fā)生率僅為10.0%，其產(chǎn)后出血量相比于僅采取常規(guī)治療的患者P<0.05，其不良反應(yīng)發(fā)生率相比于僅采取常規(guī)治療的患者P>0.05，本次實驗結(jié)果與李娜[5]的實驗結(jié)果類似。
　　由上可知，卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血安全、有效，值得推廣。
　　參考文獻(xiàn)
　　干勝利. 卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血40例[J]. 中國藥業(yè)， 2013， 22（7）：106-107.
　　米娜瓦爾阿布力孜， 阿斯葉·阿布拉. 卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（17）：126-128.
　　楊九紅. 卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2016， 25（8）：1497-1498.
　　沈霞， 畢蘭克孜， 吾買爾. 卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果評價[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（6）：141-142.
　　李娜. 卡前列素氨丁三醇注射液治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效及安全性分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（23）：114-116.

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