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自擬平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重43例臨床觀察

發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 幽默笑話 點擊:

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  摘要:目的 探究自擬平喘止咳湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法 將在本院于2015年1月—2017年1月接受治療的86例急性加重期慢阻肺患者納入研究,以數(shù)學領域盲選法為依據(jù)將患者分成2組,各43例;對照組給予常規(guī)治療,觀察組給予平喘止咳湯治療,對比2組患者的治療有效率及血氣指標。結果 在治療有效率上,觀察組為95.35%,與對照組69.77%相比明顯更高,2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在心率、呼吸頻率及血氧分壓指標上,觀察組治療后心率、呼吸頻率及血氧分壓指標與對照組相比明顯更高,2組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在治療急性加重期慢阻肺患者的過程中,給予自擬平喘止咳湯治療的效果良好,能有效提高治療有效率改善臨床癥狀。因此值得在臨床治療中推廣及使用。
  關鍵詞:平喘止咳湯;慢阻肺急性加重期;臨床療效
  中圖分類號:R563 文獻標志碼:B 文章編號:1007-2349(2018)02-0048-02
  慢性阻塞性肺疾。ㄓ⑽暮喎QCOPD)指以氣流阻塞為典型臨床癥狀由肺氣腫及慢性支氣管炎發(fā)展至呼吸衰竭及肺心病的疾病,屬于臨床常見慢性呼吸道疾病[1-2]。有統(tǒng)計資料表明,慢性阻塞性肺疾病具有發(fā)病率高、致殘率高及致死率高等鮮明特點,以超過45歲中老年人為好發(fā)人群,并且發(fā)病率呈逐年遞增趨勢,其誘發(fā)機制與有害顆粒異常炎癥反應存在著密切聯(lián)系。同時,伴隨著慢性阻塞性肺疾病不斷惡化,變異速度快且病情沉重,存在誘發(fā)并發(fā)性呼吸衰竭的可能性,不僅嚴重影響患者生活質量,還威脅患者生命安全。鑒于此,本文重點探究自擬平喘止咳湯治療慢阻肺急性加重的臨床療效,現(xiàn)將研究結果報道如下。
  1 資料與方法
  1.1 臨床資料 將在本院于2015年1月—2017年1月接受治療的86例急性加重期慢阻肺患者納入研究,以數(shù)學領域盲選法為依據(jù)將患者分成2組,各43例。其中,對照組43例患者中男女比例為23:20,最小及最大年齡分別為49歲及73歲,中位數(shù)年齡(53.1±3.3)歲,中位病程(5.6±1.8)月;觀察組43例患者中男女比例為22:21,最小及最大年齡分別為48歲及72歲,中位數(shù)年齡(51.5±3.8)歲,中位病程(5.5±1.7)月。根據(jù)以上各項基本資料可知,2組患者對比不明顯(P>0.05),存在對比研究的價值。2組患者及其家屬均知悉此次實驗內容,并簽署實驗同意書。納入標準:2組患者均符合慢性阻塞性肺疾病診斷標準。
  1.2 治療方法 2組患者均實行平喘、止咳及抗感染治療后,對照組患者給予常規(guī)治療,觀察組患者給予平喘止咳湯治療,即:按中醫(yī)辨證治療理念,開平喘止咳湯方天花粉30 g,桑葉18 g,黃芩18 g,五味子15 g,麥冬12 g,陳皮12 g,北沙參12 g,枇杷葉12 g,茯苓12 g,紅景天12 g,百部12 g,炙紫菀10 g,款冬花10 g,炙麻黃9 g,桔梗9 g,法半夏9 g,杏仁9 g,肉桂6 g,木香6 g,及甘草3 g,添加500 mL清水煎煮得藥液300 mL分早晚2次溫服,持續(xù)治療14日對比2組患者治療效果。
  1.3 判定標準 顯效:經治療,患者臨床癥狀基本消失且血氣指標基本正常;有效:經治療,患者臨床癥狀有所改善且血氣指標趨向正常;無效:經治療,患者臨床癥狀及血氣指標無任何變化[3-4]。同時,使用動脈血氣分析儀觀察2組患者治療前后心率、呼吸頻率及血氧分壓等血氣指標。
  1.4 統(tǒng)計學分析 采取SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理相關數(shù)據(jù),(x±s)為計量資料,2組比較用t檢驗,計數(shù)資料用百分率(%)表示,2組比較用χ2檢驗,P<0.05表示差異顯著,具備統(tǒng)計學意義。
  2 結果
  2.1 2組臨床療效比較 見表1。
  2.2 2組患者治療前后血氣指標比較 見表2。
  3 討論
  從現(xiàn)階段我國醫(yī)療技術水平,治療急性加重期慢阻肺的方法較為單一,以藥物治療為主以手術治療為輔,治療效果確切。作為臨床常見慢性呼吸道疾病,慢阻肺具有發(fā)病率高、致殘率高及致死率高等鮮明特點[7-8]。從中醫(yī)角度來看,慢阻肺急性加重期屬于“喘證”、“肺張”、“痰飲”及“閉證”等癥范疇,患者普遍腎氣不足、脾腎陽虛造成無法納氣歸腎導致咳喘。按中醫(yī)治療理念,開平喘止咳湯方選擇天花粉清熱瀉火、選擇桑葉疏風散熱、選擇黃芩清熱燥濕、選擇五味子強身健體、選擇麥冬清心潤肺、選擇陳皮理氣健脾、選擇北沙參養(yǎng)陰清肺、選擇枇杷葉清肺止咳、選擇茯苓利水滲濕、選擇紅景天補氣清肺、選擇百部止咳化痰、選擇炙紫苑潤肺止咳、選擇款冬花化痰止咳、選擇炙麻黃宣肺止咳、選擇桔梗止咳祛痰、選擇法半夏燥濕化痰、選擇杏仁止咳平喘、選擇肉桂祛風消瘀、選擇木香行氣止痛、選擇甘草清熱解毒,諸藥合用予以早晚溫服符合中醫(yī)治病治本理念。
  綜上所述,在治療急性加重期慢阻肺患者的過程中,給予平喘止咳湯治療的效果良好,能有效提高治療有效率改善臨床癥狀。因此值得在臨床治療中推廣及使用。
  參考文獻:
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