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愛滋病的流行趨勢(shì)、研究進(jìn)展及遏制策略

發(fā)布時(shí)間:2020-05-20 來源: 幽默笑話 點(diǎn)擊:

  各位同學(xué),我很高興來給大家介紹愛滋病的情況.最近我是天天講,直到12月1號(hào)前后到處都讓我講。這表示大家對(duì)愛滋病很關(guān)心,很感興趣。但從今天到會(huì)的人數(shù)來看,好像北大那么多學(xué)生,才來了那么一點(diǎn)人。我看大家對(duì)這個(gè)還是不大了解。海南省政府,省長都要向我請(qǐng)教。2700人的大會(huì)場,我講了三個(gè)半小時(shí)?磥肀贝髮(duì)這個(gè)還是不大感興趣啊。有課?那你們選的時(shí)間不太好。過兩天我要到廣東廣西兩省去,檢查這兩省的愛滋病的控制發(fā)展情況。國務(wù)院愛滋病防辦派一些代表去,因?yàn)閻圩滩〉膯栴}實(shí)在是太嚴(yán)重了。不是跟你們沒有關(guān)系,跟你們大家都有關(guān)系,特別是青年人,F(xiàn)在都學(xué)外國了是不是?我也在人大、到好多大學(xué)去講,我就問他們,你們男女同學(xué)不住在學(xué)校住在外面的有沒有?那是有的。不但住在里面,還作過分析,說最后真正結(jié)婚的很少很少,F(xiàn)在正在外面住在一起的男女同學(xué)還是要預(yù)防的。早在80年代,我就知道有著名大學(xué)的女同學(xué)感染了愛滋病。這并不是現(xiàn)在跟你們沒有關(guān)系,而是很有關(guān)系。一個(gè)愛滋病感染者完全像一個(gè)好人,你根本就看不出來,所以這個(gè)問題是關(guān)系到大家,關(guān)系到個(gè)人,關(guān)系到你的前途幸福。不僅如此,愛滋病還關(guān)系到國家之存亡。你們知道全世界一共有多少人感染了嗎?到今年十一月底為止已經(jīng)有將近7000萬人被感染了。在二十年之間,全世界有那么多的感染者。我的辦公室里邊每天都接到電話來問,說我喝酒醉了,糊涂了,有這種那種的行為,現(xiàn)在又查不出來,你給我查一下,會(huì)不會(huì)被新的病毒感染了。都是年輕人來找我,所以這樣看來,確實(shí)是關(guān)系到大家的。那么現(xiàn)在全世界有多少人?現(xiàn)在活著的是1100萬。到十二月底為止一共有6990萬被感染,其中80%的人都是在非洲和亞州,特別是貧窮落后、知識(shí)愚昧帶來的情況就更加的嚴(yán)重。在非洲70年代就開始有了,到了80年代,這愛滋病的發(fā)病是在什么時(shí)候先發(fā)現(xiàn)的呢,就在1981年,首先在美國洛杉磯,發(fā)現(xiàn)有五個(gè)男性同性戀者,他們得了肺部的感染,這個(gè)感染像誰呢,前一陣報(bào)紙上鬧得很厲害的,一個(gè)歌手。你們從報(bào)紙上看到了吧,PCP,對(duì)吧?PCP就是愛滋病的一個(gè)非常重要的特征,報(bào)上那么說,實(shí)際上就是愛滋病。他的家人不愿意講,實(shí)際上這是非常典型的一個(gè)特征。所以那個(gè)時(shí)候還在身上發(fā)現(xiàn)了一種叫卡波氏肉瘤,很漂亮,在身上一個(gè)斑點(diǎn)一個(gè)斑點(diǎn)的,我這兒有圖,一會(huì)兒給大家看一下。一檢查他的免疫力非常低,首先覺得這些人都是免疫力缺陷了,這是一點(diǎn)。第二個(gè)呢,他們是同性戀者。一定是通過性來傳播的,所以這從1981年發(fā)現(xiàn)以后,全世界特別是英美的科學(xué)家就在努力,到83年的時(shí)候,在舊金山紐約都發(fā)現(xiàn)了,大家覺得是靠性來傳播,至于傳播的是病毒啊細(xì)菌啊不清楚,這是一個(gè)沒有見過的病,但是一查免疫力缺陷,跟免疫力有關(guān)系。最后法國巴斯德研究所的MENTENIA教授,它是研究癌癥病毒的,所以他從淋巴腺腫大當(dāng)中分離出一個(gè)病毒,它是最早的,后來就報(bào)告了。后來到了84年,美國國立研究院研究所的嘎瓦教授他也發(fā)現(xiàn)了。各人命以各自的名字,后來證明他們是一個(gè)病毒,在1986年核酸系列公布了,就發(fā)覺很奇怪,為什么法國的病毒跟美國的病毒是一樣的,因?yàn)閻圩滩《咀兊煤軈柡Φ模砸话銇碚f它不可能是一樣的。

  大家看看,在美國1981年發(fā)現(xiàn)了卡氏肺囊蟲肺炎和卡波氏肉瘤,1982年美國對(duì)愛滋病下了定義。說是免疫缺陷的,83年法國開始研究,到了84年,美國也報(bào)告有病毒,但這里面一個(gè)國際科學(xué)界的最大的官司。美國報(bào)告說是最早發(fā)現(xiàn)的,法國則說是它。后來核酸系列一公布以后就完全一樣,剛才我講這個(gè)病毒變得很厲害,不同的人身上的核酸系列不可能是完全一樣的,后來發(fā)現(xiàn)一樣了,他們就打起官司來了。這個(gè)官司牽扯到當(dāng)時(shí)的法國總理,也就是現(xiàn)在的法國總統(tǒng),希拉克。他們87年到美國,跟里根總統(tǒng)專門去談判,只有法國才有這種精神。過去好像曾經(jīng)有一個(gè)HTV-1型病毒,是日本和美國同時(shí)發(fā)現(xiàn)的,但最后歐美都不同意日本的名字。法國的獨(dú)立精神確實(shí)是很強(qiáng)的,就跟他打官司,最后法國打贏了。國際病毒學(xué)會(huì)就將它命名為后天獲得性免疫缺陷病毒,所以簡稱叫HIV。大家都以為他是一種病毒,港臺(tái)都叫愛滋病。但是美國在84年、85年很快就建立了檢測的方法,檢測方法出來以后,很快就可以檢測到很多人,當(dāng)時(shí)有很多血友病人,需要輸血,需要血液制品來注射,所以檢測方法的及時(shí)出來拯救了成千上萬人。一檢查這個(gè)人血液抗體有陽性,就表示這個(gè)人的血也不能用。法國不用他的方法,法國這一點(diǎn)是他傲慢的地方,不用他的方法自己研究,一年多的時(shí)間研究出來了。但就是在這一年多的時(shí)間里,有成千上萬的人被感染了。所以發(fā)現(xiàn)以后,衛(wèi)生部長也下臺(tái)了。二十年以后這些人都發(fā)病了,再次把這衛(wèi)生部長、內(nèi)政部長告上了法庭,所以他們對(duì)于這個(gè)很重視,所以這是科學(xué)界一個(gè)很大的官司。到了1985年,非洲又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)第二型的病毒,后來就在全世界傳播開來了。原先叫HIV-1型病毒現(xiàn)在叫HIV-2型病毒,一型病毒比二型病毒傳染性強(qiáng)得多,80年代傳遍全球了,90年代幾乎所有國家都有了。這是簡單的愛滋病的歷史。

  在中國怎么樣呢,愛滋病什么時(shí)候傳播到中國,你們誰知道?因?yàn)槲沂茄芯窟@個(gè)的,他們兩位發(fā)現(xiàn)的人呢是我的朋友,我很快就可以拿到診斷書,所以當(dāng)時(shí)我就在想,中國對(duì)外開放,愛滋病毒一定會(huì)闖進(jìn)來的。所以83年發(fā)現(xiàn)病毒,84年我在中國開始查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)1982年美國的帶愛滋病的血液制品就傳到中國來了。因?yàn)楫?dāng)時(shí)在杭州召開一個(gè)血友病的會(huì)議,在這個(gè)會(huì)議上他們送了一批第八因子。就是血友病病人,這是一種遺傳病,只有男性有。后來我們就把在杭州注射了的19位找來查,一個(gè)公司贈(zèng)送的沒有問題,另一個(gè)公司贈(zèng)送的發(fā)現(xiàn)有四個(gè)人感染了,所以愛滋病傳入我們國家是很早的。全世界沒有任何界限,一個(gè)新的病毒出來會(huì)傳遍全球,所以最近大家都知道,美國一個(gè)腦炎病毒鬧得很厲害,從非洲傳過去的,是通過什么呀,蚊子什么的,所以全球是沒有什么可以界限的。這四個(gè)人早就死掉了。這就是愛滋病的非常早的情況。1985年還有一個(gè)美籍阿根廷人,他知道自己有愛滋病,也知道是晚期了。這個(gè)人大概對(duì)中國挺有好感的,臨死之前想到中國來逛一逛,剛到上海幾天就發(fā)病了,后來頂不住了,就來北京住協(xié)和醫(yī)院。中國醫(yī)生不知道,他沒有見過,所以死了還給他作解剖,不明原因死亡。后來問他的家屬,才說早就知道是愛滋病了。后來協(xié)和醫(yī)院一聽說,把病人的床單什么的全燒掉了,實(shí)在是對(duì)當(dāng)時(shí)的認(rèn)識(shí)不了解,其實(shí)用不了這樣。從這兒開始,再后來比較大的傳進(jìn)渠道有兩條,一條是從泰國,泰國性亂得很,這條路線是廣東福建廣西,特別是廣西,很多人到泰國去,很多人的親戚在泰國。去了以后他們就去旅游了,風(fēng)流了,就把愛滋病帶進(jìn)來了,這是一條途徑。最嚴(yán)重的一條途徑是通過泰國到緬甸,再到云南,為什么呢,因?yàn)榻鹑蔷驮诰挼楦袊唤绲牡胤,?dāng)時(shí)就發(fā)現(xiàn)了。因?yàn)樵颇夏莻(gè)地方,戒毒吸毒從來就沒有停止過。他的縣委書記告訴我,這個(gè)云南的吸毒,特別是邊境少數(shù)民族的吸毒就沒有停過。所以從那邊傳過來。當(dāng)時(shí)泰國主要是B型病毒,主要是通過吸毒來傳播。還有一種是從廣州那邊傳過來,是一型病毒,它主要是通過性傳播。后來印度又傳到緬甸,他這個(gè)主要是一種C型病毒,所以C型病毒也傳到云南來。開頭主要先是亞B性,1989年是一個(gè)高峰,當(dāng)時(shí)在云南一下子就發(fā)現(xiàn)有一百多個(gè)吸毒的感染了。當(dāng)時(shí)我去檢查了,用我們實(shí)驗(yàn)室的快速診斷設(shè)備一查,果然是這樣。這是一個(gè)高峰,很快就從云南傳播出去。再一條路線呢,就是從賣血,特別是從中原河南。因?yàn)槔习傩崭F啊,所以在河南河北有很多人就去賣血,因?yàn)橹袊盒枨罅看,所以?dāng)?shù)卣舶奄u血當(dāng)作一種重要的資金來源,所以廳長就跟我講,我們有9000萬人口,血液資源很大,到處政府也組織賣血,所以1994年在河北省的某個(gè)地方就發(fā)現(xiàn)輸血賣血,很快發(fā)現(xiàn),我就去做檢查,查出不少出來。再后來到94年95年96年這三年的時(shí)間啊就不得了了。特別是賣血很好賺錢,就轉(zhuǎn)到地下去。到地下去怎么賣血呢,政府下了命令說不許再賣血了,政府衛(wèi)生部很早就下了這命令,但是沒有加強(qiáng)管理。一下子就轉(zhuǎn)到地下去,所謂地下,就是一些血霸,他們都不懂醫(yī)學(xué)的,他們就去找了人來,一百個(gè)或者一百多個(gè),找個(gè)地方把他關(guān)起來,讓他住上一個(gè)月,給他吃,給他喝。甚至有時(shí)一天抽一次,抽完了要賣血漿,這樣可以減少對(duì)賣血者的身體的損害,今天抽,又吃、睡,明天又賣。到了一個(gè)月了,不要了,又重新?lián)Q一批。賣血當(dāng)中,把同型血混在一起,一離心,離心完了以后,把血球輸回去,所以一般四個(gè)人一伙,只要有一個(gè)感染了那么這四個(gè)人就全感染了。農(nóng)民不懂,所以就在不知不覺當(dāng)中感染了。所以實(shí)在是非常災(zāi)難性的。到現(xiàn)在為止六七年了,所以特別是在去年和今年,大規(guī)模的死亡。這樣的情況是非常非常嚴(yán)重的。所以94年是一個(gè)高潮,接下去吸毒的,賣血的,傳播的非?。再后來又加上這個(gè)性病的傳播,大家看一看這就是愛滋病,用一個(gè)詞形容叫枯瘦如柴。

  為什么會(huì)枯瘦如柴呢?因?yàn)檫@個(gè)病主要是摧毀你的免疫力,免疫力不好,所有的細(xì)菌都可以讓你發(fā)病,我想特別是腹瀉,腹瀉了以后呢,人的營養(yǎng)是通過腸道來吸收的,一旦腹瀉以后,等于你吃進(jìn)去的東西去給排泄出來了,所以就骨瘦如柴了。這一個(gè)呢,是母親感染了,這個(gè)大致來講發(fā)達(dá)國家大約有20-30%的病毒攜帶者會(huì)把病毒傳染給嬰兒,發(fā)展中國家往往發(fā)病的比較多,病毒也比較多,也沒有錢治療,所以大約有40%的婦女會(huì)在生產(chǎn)過程中把病毒傳染給嬰兒。傳給嬰兒以后嬰兒能活多久呢?多數(shù)要在5歲以內(nèi)死亡。特別是腦組織細(xì)胞對(duì)病毒很敏感。你看非洲一個(gè)老人在十字架前面禱告,他家里七口人,兒孫輩的都死亡了。所以在這墳前默默的禱告。這是一家非常悲慘的滅門之禍。這是七個(gè)兄弟,就是剛才講的血友病人,注射了以后,后來就發(fā)現(xiàn)有六個(gè)感染了愛滋病了。這六個(gè)當(dāng)中呢,又把病毒傳給他的妻子和兒子,所以一家九口人都感染了愛滋病毒,最后都相繼死亡了。在非洲每個(gè)村莊每天都有送葬的,醫(yī)院里都住滿了人,甚至在床與床之間的地下,都住滿了。好多還有住不起醫(yī)院的,所以死亡的非常厲害。這就是在中國最早在云南那邊發(fā)現(xiàn)的,吸毒的感染了。這個(gè)呢就是河南的一對(duì)夫婦,生產(chǎn)隊(duì)長,他們兩個(gè)都感染了,都賣血。還有就是一方不感染,夫妻雙方的性生活也傳播了。現(xiàn)在有不少感染愛滋病毒的兒童也有不少出現(xiàn)了,這個(gè)有很多的。這個(gè)你看,是愛滋病孤兒。什么是愛滋病孤兒呢?就是說他的父母都因?yàn)閻圩滩《劳龅,他也感染上了愛滋病。這些都是吸毒的等等這樣的情況。這個(gè)是到非洲去的中國勞工,他跟非洲女的發(fā)生性關(guān)系,就傳播了,這個(gè)人發(fā)病特別快,在那邊兩年多,一回來以后就發(fā)病了。這是個(gè)江西的病人,發(fā)病的時(shí)候我去看他,沒多久回來以后,他的妻子也被感染了,妻子還很好,像正常人一樣。這個(gè)是臨死前的在醫(yī)院的情況。這是一個(gè)中醫(yī)大夫,到非洲去援助,跟非洲女人風(fēng)流了,最后得了這場病回來,沒多久就死亡了。

  剛才你們看的就是愛滋病人的情況。你們?cè)賮砜纯磹圩滩≈饕鹗裁窗Y狀。愛滋病的癥狀非常普通,如果是在感染早期的話沒有什么癥狀,有低燒啊,出疹子啊,很輕微,多數(shù)被忽視了。后來到發(fā)病的時(shí)候,特別是肺炎,主要是PCP,就是卡氏肺囊蟲引起的,還有腸炎,還有腦子疾病,還有腫瘤。這是主要的,還有發(fā)燒,淋巴細(xì)胞下降。你看這個(gè)是肺炎,有多少病毒和細(xì)菌可以引起呢,你看這就是卡氏肺囊蟲,就是PCP的,在人的肺部里邊。這個(gè)平時(shí)是不發(fā)病的。有正常免疫力的是不發(fā)病的,所以這個(gè)時(shí)候你看,就是PCP,就是這個(gè),這個(gè)是寄生蟲,這個(gè)叫基細(xì)胞病毒。這個(gè)基細(xì)胞病毒是很多人都有的,正常人不會(huì)被感染,但你的免疫力低他也會(huì)發(fā)病,在婦女當(dāng)中如果她有這病并傳給胎兒的話,會(huì)引起畸形。我們查過,大約百分之零點(diǎn)幾到百分之一的畸形是與這基細(xì)胞病毒有關(guān)。平時(shí)不大引起病,但有愛滋病的時(shí)候很糟糕,他會(huì)起很壞的作用。這是結(jié)核,結(jié)核很多,現(xiàn)在全球有6000萬人感染了結(jié)核,這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。中國還不是因?yàn)閻圩滩〉年P(guān)系,中國有大量的農(nóng)村人口,涌進(jìn)城市來,住的都很擁擠,條件都很勞累,所以平時(shí)感染了,如果你身體好的話他并不發(fā)作。大家用皮膚試驗(yàn)查一下,很多人過去都感染了,但是不發(fā)病。但是如果條件不好,身體不好,他就發(fā)病了,這些都跟結(jié)核有關(guān)。結(jié)核和愛滋病都是起著相互的壞的惡性循環(huán),有了結(jié)核就會(huì)容易感染愛滋病,有了愛滋病就有免疫力缺陷,更容易得到結(jié)核。(點(diǎn)擊此處閱讀下一頁)

  這個(gè)是壞的。這個(gè)弓形體本身是不一起發(fā)病的。但它可以引起肺炎,剛才講的這個(gè)紅的叫引孢子蟲,最常見的是腸炎而引起腹瀉,這個(gè)也是基細(xì)胞病毒腸炎。腫瘤,最主要的叫卡波氏肉瘤,通過這個(gè)發(fā)現(xiàn)了新的病毒,過去不認(rèn)識(shí)這個(gè)病毒,為什么愛滋病人免疫力下降,皮膚上出現(xiàn),到后來大家會(huì)看見。后來一個(gè)中國人在美國姓張的,用分子生物學(xué)的方法,發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)新的病毒。后來叫人類第八行泡病毒。還有是E型病毒,這我已經(jīng)研究了他二十多年,它首先跟廣東廣西的癌癥有關(guān)系,這個(gè)呢我證明了它是癌癥病毒,所以我可以用兩滴血查一下,你十年內(nèi)有沒有可能得癌,所以與病毒有關(guān)系,這個(gè)病毒在我們身體上都有,我想你們?cè)谧亩加辛耍┎《驹谀銈兩砩洗嬖谥,但什么時(shí)候會(huì)發(fā)病呢?癌癥是需要各種條件,特別是免疫力缺陷就會(huì)出來。中國人在三歲到五歲,95-100%的人都感染了。為什么呢?中國人有個(gè)習(xí)慣,母親喂孩子的時(shí)候,怕燙了,媽媽先嚼一嚼,唾液里面都有。唾液里邊得癌病毒不知不覺就傳給孩子,孩子一旦感染了不發(fā)病的。所以癌病毒很怪,你青春期間感染了,他就發(fā)病了,這一種傳染性的蛋殼細(xì)胞增多癥,過去不知道,在歐美也不知道是什么病因。一發(fā)這個(gè)病呢,就是大學(xué)生當(dāng)中最容易發(fā)這個(gè)病。就是白細(xì)胞改變了,但是他會(huì)自己控制住并好了。當(dāng)時(shí)叫他什么呢,根據(jù)學(xué)名叫傳染性蛋殼細(xì)胞增多癥。但是一般的名字叫什么呢?叫KISSING-DISEASE。就是大學(xué)生進(jìn)了大學(xué)以后,男女同學(xué)經(jīng)常在一起KISS,就通過KISSING-SPREAD來傳播。因?yàn)樗麄兊募彝ド罡覀儾灰粯樱瑳]有什么生下孩子以后跟父母同在一個(gè)房間睡,很小就把他撂在隔壁自己睡。也沒有什么我給你喂,很小的時(shí)候就把飯碗給他端過去,叫你自己吃。他們外國人的理論,你不餓你就不吃,你餓了你就會(huì)吃。所以不會(huì)在很小的時(shí)候通過唾液傳播,都是在年輕的時(shí)候通過KISSING來SPEAD。所以大家都有了。所以要注意啊,我們中國人有這癌病毒在里面,器官移植的時(shí)候這種淋巴瘤就出來了。你看這個(gè)是淋巴瘤,免疫缺陷出來了。這個(gè)是卡波氏肉瘤,在皮膚上粘膜上都可以。你看鼻子上的,還有口腔中的,這個(gè)是皮膚內(nèi)血細(xì)胞的一個(gè)肉瘤就這樣SPREAD。除此以外呢,免疫力缺陷各種各樣的病毒出來了。你看這個(gè)是癌癥病毒,就是剛才講的EV病毒。這個(gè)病毒促進(jìn)了細(xì)胞增生,所以這個(gè)地方細(xì)胞不斷的增生,你看舌頭變得厚厚的。這個(gè)圈是綠色的,這個(gè)是癌病毒。免疫力缺陷都活躍起來了。各種病毒如口角炎,你們都有這個(gè)經(jīng)驗(yàn),發(fā)燒了,潛伏在神經(jīng)節(jié)里面,抵抗力弱了,感冒了,他就跑出來了。這是肛門周圍的皰疹病毒,這是剛才講的基細(xì)胞病毒跑到神經(jīng)里去了。另外的一個(gè)途徑是跑到腦子里去,你看這個(gè)病毒通過肌細(xì)胞帶到中樞神經(jīng)系統(tǒng),你看病毒移過來,平常腦漿都應(yīng)該在這邊,都萎縮了,而且腦蝕。這是很典型的一種,中國第一個(gè)愛滋病人,是一個(gè)高級(jí)的主任醫(yī)師到歐洲留學(xué)回來,就發(fā)病了。誰也不知道他是什么病,也沒想到他作為教授,回來會(huì)得愛滋病,所以做個(gè)TCT,腦子這樣,這是典型的癥狀。再查他的血確定是愛滋病。你看弓形體,像香蕉一樣的東西,在腦子里面復(fù)制,腦子都爛了一個(gè)窟窿了。從圖看,免疫功能隨著免疫細(xì)胞的破損就下來了,就會(huì)有各種各樣的感染。感染以后經(jīng)過一兩個(gè)禮拜,出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,到二十四周左右的時(shí)候抗體陽轉(zhuǎn)。這個(gè)時(shí)期叫創(chuàng)口期。血液當(dāng)中感染沒有愛滋病呢,就是根據(jù)它的抗體。所以現(xiàn)在去輸血的話,存在著危險(xiǎn)性。大約有一兩個(gè)禮拜的時(shí)間,病毒大量繁殖,但是沒有抗體,這個(gè)時(shí)候就會(huì)誤了,F(xiàn)在最好的診斷就是把創(chuàng)口期縮短在十天。就是這樣,美國通過檢查統(tǒng)計(jì)下的百萬分之幾的人仍由輸血感染了愛滋病。所以你們盡可能的不必輸血就不輸血。現(xiàn)在第四代的診斷設(shè)備就是又查抗體又查抗炎,歐洲剛剛開始在做,在中國還沒有出來。這個(gè)出來以后輸血就可以保證比較安全了。這個(gè)七到八年有50%發(fā)病。賣血感染的就比較短,一般六年左右就發(fā)病。愛滋病發(fā)病的數(shù)目,你看厲害的話,每年第一年有百分之零點(diǎn)幾的人發(fā)病,到第七、八年有50%的人發(fā)病。輸血多久容易感染?現(xiàn)在美國定義200個(gè)以上一定會(huì)發(fā)病,如果不治療的話。所以盡管他人很好,也算是愛滋病。但是這個(gè)沒有被大家所接受,因?yàn)檫@一多,愛滋病人數(shù)目就增加了,醫(yī)療問題保險(xiǎn)問題等等,太復(fù)雜了。在1990年的時(shí)候,預(yù)測到2000年全球大概有兩千萬,這個(gè)在1994年的時(shí)候,預(yù)測大概到了3000萬,所以這時(shí)WHO的流行病專家的預(yù)測,專家對(duì)愛滋病的預(yù)測遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于客觀形勢(shì)。到2000年的時(shí)候全球已經(jīng)達(dá)到將近6000萬,你看這一條是非洲,非洲發(fā)現(xiàn)的很早,1985年,很快就上升。亞州要晚一點(diǎn),到1991年以后,但是一旦發(fā)作了很快就上升。特別重要,現(xiàn)在全球累積的有多少呢?這是最新的資料,到2000年底,全球活著的帶愛滋病的人數(shù)是4200萬,死掉的2780萬,所以加起來是6980萬。主要在去年年底,在非洲有3400萬人,在6900萬當(dāng)中非洲占了一半。在2000年算的時(shí)候,最高的中國已經(jīng)排在這個(gè)里頭了。當(dāng)時(shí)中國在2000年估計(jì)是25萬。你看在泰國妓女平均的感染率是33%。在泰國的清邁地區(qū)80%的賣淫婦女都感染了愛滋病。印度平均51%。性病感染者泰國8%,印度36%,所以很厲害。中國在2001年的時(shí)候報(bào)告只有3萬,在一年里廣西增加得最多,一年就增加了1559例。愛滋病人1594例死亡的,所以這個(gè)數(shù)目字根本就不可信的。中國沒有前期作普遍的篩查,所以抽樣就靠各個(gè)地方報(bào)上來的。所以很多輸血賣血被感染的,這些都沒有報(bào)道。所以專家估計(jì)2000年中國已經(jīng)85萬,估計(jì)被感染的有3到5萬,就是3到5萬也已經(jīng)超過了報(bào)道的總數(shù)。所以聯(lián)合國估計(jì),在2000年估計(jì)中國已經(jīng)有150萬了。到今年6月份的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到100萬了。聯(lián)合國估計(jì),中國今年有300萬賣血的,賣血者當(dāng)中我們作過調(diào)查,大約有15%到60%被感染。政府公布的河南的文樓村,一個(gè)文樓村3000多人,1500人賣血,50%,這些賣血的都是農(nóng)村最主要的勞動(dòng)者,都是青壯年,1500人有42%被感染也就是600多人。就3000多人來算是將近20%被感染,整個(gè)人口來算有20%的人被感染了,現(xiàn)在一批一批的死亡,你說嚴(yán)重不嚴(yán)重?跟非洲的差不多了。一個(gè)村有那么多人被感染了,你看嚴(yán)重不嚴(yán)重?形勢(shì)是非常嚴(yán)重的。而且這些人我們調(diào)查了一下,有60%的人到外面打工了,都到北京來、到上海去、到廣州去,散播出去多厲害!你看這里,82年查出來,85年有一個(gè)病例在協(xié)和死掉了,你看到89年就這樣了。95年就這樣了,98年就到全國都有了。你看這上面的很厲害是不是啊?這條曲線看起來可怕吧?以每年至少30%的速度增加。最嚴(yán)重的是在云南、廣西、河南、新疆、四川、廣東,這些是比較厲害的地方。什么傳播途徑都有了,你看這個(gè)吸毒的,主要在貧窮落后的知識(shí)水平低的愚昧的地方,所以在云南傳播起來首先是在少數(shù)民族。吸毒的人開始都抽海洛因,放在香煙里吸,最后不過癮了,都要進(jìn)行靜脈注射。他們沒有什么知識(shí),甚至我們最初去調(diào)查的時(shí)候連注射器都沒有。不要說一人一針了。有的甚至用個(gè)皮管。我去的時(shí)候他們說有八九十個(gè)死亡,是毒血癥啊,細(xì)菌污染死亡。你看吸毒的傳播多厲害啊。在1989年,1995年這樣,1997年,1999年,現(xiàn)在已經(jīng)沒有一個(gè)省份沒有了。你看靜脈吸毒的感染得多厲害,在瑞利,當(dāng)時(shí)我們?nèi)z查有70-80%的人都感染了,這在中國在世界上是最高的。歐美臺(tái)灣也有很多吸毒的,他們的經(jīng)濟(jì)條件比較好,他們都用自己的注射器。歐美甚至發(fā)注射器,每周你來換,這樣感染率就很低了。中國就很厲害,你看共用注射器50%到70%的樣子。你看這幾個(gè)村莊經(jīng)我調(diào)查,有10%到60%感染,平均42%感染。跟文樓村的情況差不多。還有一個(gè)是性的傳播。你看從1985年到1999年大概有85萬,報(bào)告的5倍到10倍。所以每年在中國大約有600萬新的性病病人,所以性病的門診就賺大錢了。福建莆田一個(gè)縣一年賺的錢就達(dá)到了10億啊。賣淫婦女在廣東廣西,2000年是這樣,廣西的賣淫婦女增長特別快,感染性病的已經(jīng)達(dá)到12%了,這是聯(lián)合國的報(bào)告。有些人去風(fēng)流,十個(gè)人當(dāng)中就有一個(gè),很多啊是不?這是很危險(xiǎn)的,而且有了性病以后他總是有潰瘍的,這就使病毒更容易傳播。還有同性戀,中國有多少啊,你們誰知道?根據(jù)抽樣調(diào)查,中國的男性同性戀估計(jì)在2000萬以上,F(xiàn)在對(duì)同性戀的看法不要歧視他,這是由基因因素所決定的。抽樣調(diào)查顯示,中國還算是比較低的,北京有幾個(gè)地方就是同性戀者的樂園。原先是抓住了要罰款的,教育的,現(xiàn)在開放了,不管了。法律上同性戀是合法的,但是在社會(huì)上沒有被接受。男性同性戀者有二分之一跟異性也有性關(guān)系,就是雙性戀。還有三分之一已經(jīng)結(jié)婚,在中國的社會(huì)環(huán)境中,一個(gè)男子漢你不結(jié)婚好像就是有毛病,結(jié)婚后在外面照樣有他的性伴侶。這樣他就會(huì)把疾病帶到家庭來,所以這個(gè)比外國更為危險(xiǎn)。你看這個(gè)感染率的調(diào)查,最低2.5%,最高的17%,抽樣調(diào)查,2000萬人,2.5%你看多少人在里面,50萬人被感染了。全加起來100萬根本就不止了。同性戀是個(gè)比較嚴(yán)重的問題,中國的中長期規(guī)劃在這里,原來希望到2010年把愛滋病控制在150萬,從目前來看根本就是不可能的了。現(xiàn)在政府也不再提了。我們?cè)诮o中央的報(bào)告中提出來如果不采取有效的措施,到2010年中國將達(dá)到1000萬愛滋病人。根據(jù)經(jīng)濟(jì)預(yù)算60-100萬將消耗多少錢呢?4700億到5700億。你辦個(gè)大學(xué)政府才給你多少錢?你看在非洲國家津巴布韋,如果沒有愛滋病的話人們的平均壽命是65歲,流行的話只有39.2歲,就是經(jīng)濟(jì)的損失是非常大的,愛滋病孤兒可以增加到400。泰國在2000年的估計(jì)大約損失90億美元。

  大家知道愛滋病毒是從什么地方來的嗎?非洲什么地方來的?現(xiàn)在最厲害的是從猩猩來的。病毒是這個(gè)樣子的結(jié)構(gòu),里面有個(gè)核酸,病毒的基因結(jié)構(gòu)不細(xì)講了。你看猴子大約50%的基因與人相似,這是猴子跟第二性大約有80%的基因是相似的。這是愛滋病的典型的過程,感染以后從沒有癥狀到有癥狀到發(fā)病死亡。主要是CT細(xì)胞被感染下降,還有病毒大量繁殖,但是機(jī)體免疫細(xì)胞就把它消滅了。人體大約有1000億CT4細(xì)胞。每個(gè)病毒顆粒一天能復(fù)制10到20億,CT4大約每天10億,斗爭到最后大量的細(xì)胞被破壞了。最后就死亡了。病毒的半衰期很短,兩天的壽命,所以他自己就不行了。整個(gè)發(fā)病過程都有病毒。你看這個(gè)人很正常,但是血液里面都有病毒。婦女的陰道分泌物里面,乳汁里面都有病毒。有15%左右的嬰兒可以從母親喂奶被感染。這個(gè)人被感染了,過了急診期你再查他,如果病毒大于36000,五年內(nèi)就有62%發(fā)病。如果開頭很低的話,五年內(nèi)發(fā)病只有8%。報(bào)上曾經(jīng)登過說,中國人比歐洲人更容易感染愛滋病,這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的。99%的人都一樣敏感,剩下的1%的人并不影響流行的趨勢(shì)。怎么辦呢,有效的十年八年出不來,藥物很貴,所以唯一的辦法是進(jìn)行宣傳教育。你們聽過我這個(gè)課以后,可能會(huì)模糊的認(rèn)識(shí)到自己的今后生活會(huì)更加嚴(yán)峻一些,這樣肯定對(duì)你們終生有益的。所以國際上2001年用了21億美元,其中15億用來宣傳教育。大家看看中國的宣傳教育太少了,在城市還可以宣傳一下,在農(nóng)村就沒有宣傳。老百姓根本就不懂,你們好多大學(xué)生也不懂,剛才我問了。國際上防治愛滋病的幾點(diǎn)主要是,健康教育、推廣避孕套的使用、甚至在前兩年避孕套進(jìn)大學(xué)報(bào)紙上還抗議,這簡直是太落后了。要很好的認(rèn)識(shí)它,還有性病要很好的治療,使它不再傳播,還有吸毒針頭的交換,等等。孕婦感染了早用藥也可以減少70%的嬰兒被感染,你看英國從中央到地方專門成立了愛滋病健康教育局,所以在外國鋪天蓋地的宣傳效果非常好。澳大利亞、新西蘭這些國家做得非常好。災(zāi)難出現(xiàn)以后泰國也做了大量的工作,總理帶頭當(dāng)組長。烏干達(dá)原來的孕婦有20-30%帶病毒的。經(jīng)過政府的宣傳教育只有5%了,效果非常明顯。聯(lián)合國的估計(jì)已經(jīng)有100萬人因?yàn)樾麄鹘逃苊饬吮粣圩滩「腥。你看兩個(gè)縣里面做調(diào)查,原來知識(shí)水平很低,蚊子會(huì)不會(huì)傳播阿,教育了以后就很好了,知道怎么防備。大家都這樣做了就不害怕了。假如愛滋病人坐在你的旁邊,你敢不敢跟她一起吃飯哪?這都不會(huì)傳播的。這是我寫的小冊(cè)子,愛滋病的預(yù)防啊。除了性的傳播、吸毒注射器、體液傳播、母嬰傳播以外其他都不會(huì)傳播。所以聽了我的課你們就不要害怕了,(點(diǎn)擊此處閱讀下一頁)

  跟他們擁抱握手都不會(huì)傳播的。但是有一點(diǎn)要告訴你們,你們的牙刷最好不要公用,一刷牙就會(huì)流血的,這很容易出現(xiàn),一有病毒就容易傳播。甚至到醫(yī)院去拔牙都要小心,問問醫(yī)生你消毒了沒有?還有注射器啊,你也要問問是不是一次用的。這個(gè)很重要。

  中科院給了我20萬塊錢,讓我作調(diào)查研究。我寫了一個(gè)報(bào)告,在1999年調(diào)查研究,然后2000年2月份就送到了國務(wù)院,這個(gè)報(bào)告有那么厚,題目叫“控制愛滋病在中國流行策略的建議書”,開頭我們就這么講,愛滋病在中國的形勢(shì)是嚴(yán)峻的,是不是控制住愛滋病在中國的流行,關(guān)鍵在中央領(lǐng)導(dǎo)。因?yàn)閻圩滩〔皇莻(gè)醫(yī)學(xué)問題,是個(gè)社會(huì)問題。我們提出來,第一,各級(jí)政府必須重視,第二是廣泛實(shí)行宣傳教育,還有血液的控制問題,還有中長期的計(jì)劃要落實(shí)。后來有改進(jìn),2001年中央政治局專門討論愛滋病。在那次會(huì)議上決定拿出20多億出來,其中一部分給受害嚴(yán)重的河南省地區(qū)。報(bào)告以中科院的名義,起了作用的。但是最近我看到,留下10億每年1億,教育部衛(wèi)生部幾個(gè)部一分就沒有了。到基層就根本沒有多少錢下去了。甘肅省疾病控制中心就3萬塊錢。陜西去調(diào)查就5萬塊錢。中國那么大的一個(gè)國家,一億塊錢算什么,所以我又要了20萬塊錢,準(zhǔn)備再寫一份報(bào)告。要拿出更多的錢出來才行。疫苗很遙遠(yuǎn),估計(jì)5到10年還不行。病毒變得很厲害。美國投資那麼多錢,何況中國的錢少極了。治療的話,現(xiàn)在也有很好的藥,你看藥的治療呢,一種要吃下來,一個(gè)禮拜以后就變了,比孫悟空厲害多了。你看抗藥性出來了,一個(gè)藥不行,兩個(gè)藥好一點(diǎn),所以最后美籍華人何大一就用三種藥打擊兩個(gè)靶點(diǎn),這樣三分之二的病人可以維持長久。美國打籃球的約翰遜就用這個(gè)治療,現(xiàn)在活得挺好。這個(gè)有個(gè)缺點(diǎn)就是變得利害。它一旦變了你趕快換藥,要不就不行了。我們也做藥,就是中藥這也很好,F(xiàn)在在河南,河南衛(wèi)生廳要求我們1000人的規(guī)模在實(shí)驗(yàn)。你看用猩猩做實(shí)驗(yàn),五千個(gè)病毒藥吃下去掉到了五百個(gè)以下,查不出來了。

  最后我想講一下如何對(duì)待愛滋病的問題。現(xiàn)在往往存在一個(gè)歧視的問題,為什么呢?就是因?yàn)閷?duì)它的宣傳教育不夠。大家還怕得不得了,前些時(shí)候在天津不是說壞人用針扎人嗎,北京也有,都聽說了吧?所以在天津是沒有人敢上街、坐公交車、逛商店了。后來連夜公安部門來找我,說是怎么回事。我就給他分析不會(huì)的,因?yàn)閻圩滩∪艘话悴粫?huì)這樣去打擊報(bào)復(fù)人。病毒只能存在于血液中,他若抽出來的話,血液馬上就凝固了,所以它不可能注射給別人,一般人不懂這個(gè),我說肯定是壞人。后來一查果然是壞人,幾個(gè)坐過牢的仇恨社會(huì)、搗亂社會(huì)的。這個(gè)就是恐懼產(chǎn)生的。你也不能歧視他,一個(gè)高級(jí)免疫培訓(xùn)班,我講完了以后一個(gè)人提了問題,他說愛滋病是不好,感染死了很多人。但我看愛滋病還有好處。把賣淫嫖娼吸毒的一掃而光,那么這不是更好嗎?這是很錯(cuò)誤的觀點(diǎn),F(xiàn)在連政府官員很多都這樣的看法。吸毒的人查到這個(gè),各級(jí)政府都愿意報(bào)告,認(rèn)為是罪有應(yīng)得。實(shí)際不是這樣。誰的責(zé)任?應(yīng)該是政府跟社會(huì)的責(zé)任。因?yàn)檫@些人都是無知的,都是無辜的,他不懂,你政府是吃老百姓的糧的,你知道了卻不去教育他,所以責(zé)任首先應(yīng)該在政府身上。所以你這樣來看的話,就應(yīng)該同情他。還有一個(gè)就是說你不同情他,他會(huì)產(chǎn)生逆反心理。記得當(dāng)時(shí)我到瑞利去的時(shí)候,我伸出手來跟縣委書記握手,他不敢,說你是搞愛滋病的,不要傳給我。所以我說好,今天晚上給你五大班子上課,上完再握手。北京一個(gè)大學(xué)生,在八十年代的時(shí)候?qū)W校把他開除,然后到老家把他父母的職務(wù)也給開除掉了,后來通過政協(xié)才給恢復(fù)了。我們告訴他,你不能胡搞啊,他不聽,去做生意賺了錢,又把病傳給女秘書了。最后死掉了。這樣也使社會(huì)加深了歧視。中央臺(tái)做過一個(gè)節(jié)目,不知你們看過沒有,有一個(gè)運(yùn)動(dòng)員與教練發(fā)生關(guān)系,最后發(fā)現(xiàn)自己成了愛滋病感染者,我們采訪她,有一句話是非常深刻的,她說當(dāng)時(shí)我如果是對(duì)愛滋病有一點(diǎn)點(diǎn)了解的話,就堅(jiān)決不會(huì)這樣了。就是因?yàn)闆]有教育她,所以不懂得沒關(guān)系,教育了以后就好了。另一方面歧視會(huì)使這些病人產(chǎn)生逆反心理。剛才講北京天津大家都害怕,它就是利用大家的害怕心理對(duì)社會(huì)造成危害。有一個(gè)例子是一個(gè)被騙到泰國去打工的,后來沒辦法就賣淫了,泰國發(fā)現(xiàn)了以后就把她遣送回來了,她自己存了一點(diǎn)錢,想開一個(gè)百貨商店,剛開始的時(shí)候挺好,后來人家一聽說是她是愛滋病人后,誰都不買她 的東西了,她無以為生了,又淪為賣淫。她覺得社會(huì)對(duì)她是如此的殘酷,使她產(chǎn)生了報(bào)復(fù)心理,說在我死之前我至少要感染一百個(gè)男人。所以這個(gè)教育非常重要,還有就是產(chǎn)生恐懼心理。這是很多的,剛才我已經(jīng)提到了。這種事情歸根到底都要教育,大家了解了就不再害怕了。希望你們對(duì)周圍的人多給一些教育。我現(xiàn)在到處呼吁。只有做到廣泛持久的教育,特別是基層。我們基金會(huì)三年前就在山東濰坊市做了試點(diǎn),三年下來效果非常好,在壽光市當(dāng)?shù)卣吞岢鰜,通過愛滋病的宣傳教育,要把農(nóng)村農(nóng)民的基礎(chǔ)知識(shí)教育普及到90%以上。這樣就很好。若全國都能做到這樣的話。因?yàn)楝F(xiàn)在全國有一億到兩億人口來自農(nóng)村。剛才講的愛滋病毒感染者多數(shù)都是來自農(nóng)村。只有掃黃是絕對(duì)控制不了的,賣淫中帶愛滋病的人數(shù)一直在上升,就說明光這樣是解決不了問題的。所以原先在賓館里如果抓到婦女的話,她的包包里有避孕套的話那就說你看,這正好是證據(jù),就是不行。所以政府現(xiàn)在也同意了,可以進(jìn)行避孕套的宣傳。我們現(xiàn)在建議用鎂砂酮來代替海洛因,也被政府接受了。在陜西四川大量試點(diǎn)。還有就是這個(gè)針器交換,現(xiàn)在也有地方在作試點(diǎn)了。所以要實(shí)事求是的來對(duì)待這個(gè)問題,這樣才能真正控制愛滋病的增長。所以今天我就講到這里,希望給大家參考,完了。

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  提問與答問:

  

  問題一:曾老師,以前看中央電視臺(tái)新聞報(bào)道,說有個(gè)愛滋病患者,他開始救了一個(gè)女工,那個(gè)女的手被針扎了一下,他也被針扎了一下,那個(gè)女工是有愛滋病的,所以他最后也得了。請(qǐng)問,如果當(dāng)時(shí)他知道這個(gè)人是有愛滋病的,自己又被針扎了一下,當(dāng)時(shí)可以采取什么措施來預(yù)防呢?如果他幾天以后才知道,而那個(gè)女工很快的死去了,那么他啊還有沒有補(bǔ)救的機(jī)會(huì),就是沒有救了對(duì)嗎?

  曾毅:首先壓住血,把它擠出來,然后用碘酒消毒,基本可以解決問題,F(xiàn)在還可以再吃藥,就可以控制它,就這樣。你說的那也不是。針頭不會(huì)帶很多的病毒,傳染特別是要有細(xì)胞。性病為什么容易傳播呢?游離的病毒是不容易傳播的。主要是因?yàn)樵谂缘年幍婪置谖锢锩婊蛘呤悄行缘木豪锩嬗写罅康募?xì)胞。單純病毒顆粒不容易傳播。

  

  問題二:曾老師您剛才講到,對(duì)愛滋病人要多一些關(guān)懷。最近我看到一則消息說愛滋病人好像可以結(jié)婚了,您是如何看待這個(gè)為題的?

  曾毅:你是如何看的?有什么不好么? 你能說出道理來么?這個(gè)問題很好,甚至最近炒的熱熱騰騰的。報(bào)紙?jiān)诘教幊。聽說在那個(gè)飯店把部長什么的都請(qǐng)了去了。所有記者專門問這個(gè)事情。后來他們記者又問,新聞官就不準(zhǔn)他們?cè)賳枺页鋈チ艘院蠛枚嘤浾哂秩栁,我講很容易的一點(diǎn),一下子就平息了,沒有什么。我的觀點(diǎn)就是這樣,法律上沒有禁止她結(jié)婚對(duì)不對(duì)?他有這個(gè)自由,但是你必須在結(jié)婚時(shí)很好的教育他,如果一方?jīng)]有感染,要帶套套的。所以不要去刻意的宣傳他,農(nóng)村的患者也回去結(jié)婚,他們買不到避孕套或者質(zhì)量也不好,或者著急了就不用了,那你就還會(huì)有感染的可能啊。所以這個(gè)是由他自然。好像江西省的衛(wèi)生廳還發(fā)表意見,在我這里就不準(zhǔn)!就不發(fā)給他結(jié)婚證,法律上沒有根據(jù)阿。所以你也不要宣傳他,他愿意結(jié)婚就結(jié)婚。八十年代的時(shí)候,就你們北大的教師,他的弟弟在美國舊金山,是愛滋病感染者,他的女朋友非要跟他結(jié)婚。結(jié)婚就結(jié)婚他自愿唄。所以這個(gè)問題實(shí)在沒有必要搞的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的。后來就沒有怎么慶祝。就是這樣,是不是?

  

  問題三:曾老師您好,您剛才提到的河南賣血的后遺癥還會(huì)延續(xù)多少年?您認(rèn)為政府采取哪些措施能夠減少它的擴(kuò)散面呢?

  曾毅:現(xiàn)在是一方面對(duì)這些病人應(yīng)該趕快加強(qiáng)治療,政府出錢,中央最近又給撥了多少億。比如我那個(gè)藥拿到那邊就光成本費(fèi)給他,政府出錢,這個(gè)是非常重要的,治療他以后病毒量下降了,大約病毒量在15000以下就不容易感染了。另一方面是病人能夠很好的度過這么一段時(shí)間,有的可以十幾年也不發(fā)病。這是第一。第二同時(shí)加強(qiáng)宣傳教育。特別注意對(duì)于下一代的傳播問題。對(duì)于結(jié)婚,外國人特別強(qiáng)調(diào)人權(quán)問題,咱們中國人就不講究人權(quán)了。我聽說有的地方愛滋病人活活把他打死的也有啊。甚至有的地方讓他吃安眠藥讓他死掉。這是中國沒有宣傳教育的結(jié)果。去年美國副國務(wù)卿到河南去到處演講。我在中科院院士大會(huì)上講了,想不到新華社全文播發(fā)了。我強(qiáng)烈批評(píng)不對(duì)病人關(guān)心的情況。國外都發(fā)了。那時(shí)我接到了幾乎國外所有的大通訊社的,都登我的報(bào)告。美國的副國務(wù)卿,負(fù)責(zé)人權(quán)的,專門請(qǐng)我去吃飯,問我,河南的愛滋病人怎么樣?內(nèi)外有別,我不能都講啊。如果我把這個(gè)毒死的講了,第二年日內(nèi)瓦人權(quán)宣言肯定寫進(jìn)去。這是個(gè)別現(xiàn)象,但是外國人就可以把它操作成一個(gè)大的問題。

  

  問題四:曾老師,向您這樣堅(jiān)持在防御愛滋病第一線的專家表示我的敬意。我想問的是,像我們北大這種環(huán)境,學(xué)生很多老師也很多。問我們?cè)谑程贸燥埖脑,假如說有一個(gè)愛滋病人,他的病毒會(huì)不會(huì)通過公用的餐具等來傳播呢?

  曾毅:不會(huì)的。這些根本就不會(huì)有病毒。這是大家很關(guān)心的問題,唾液里邊極少有病毒。能不能接吻?你們有激情以后是不是有接吻的問題?接吻時(shí)不會(huì)有感染的,不但是一般的禮節(jié)性的接吻,就是情人之間的接吻也不會(huì)感染的。到目前為止,還沒有因?yàn)榻游嵌腥镜。有一個(gè)愛滋病人有癲癇的病,他們?nèi)ゾ人,被他的牙給咬破了,也沒有被感染。我只能說請(qǐng)不要深深地接吻。

  

  問題五:我對(duì)您的一些工作深表敬意。我想向您詢問一下,一位人大老師萬延海的情況,不知他現(xiàn)在怎么樣了?謝謝。

  曾毅:萬延海也是我們醫(yī)學(xué)界的。對(duì)于政府的問題,中國有中國的習(xí)慣。對(duì)河南的問題我一直是跟蹤著。甚至我還做地下工作去了解這個(gè)情況,但我這些都按照國家的正常的程序,去上報(bào),我第一個(gè)把情況報(bào)告給中央。甚至專門去找彭珮云同志個(gè)別反映意見的。我想我們中國,為了社會(huì)穩(wěn)定,一定要這樣來做。把社會(huì)搞的沸沸騰騰的話并不一定是有效,大家的積極的呼吁出發(fā)點(diǎn)是很好的。我想做法上可能要考慮。因?yàn)楹幽嫌泻幽系睦щy,前一個(gè)階段政府和大家都不知道。開始不知道會(huì)出現(xiàn)那么大的感染的局面,后來都是血頭血霸轉(zhuǎn)到地下去感染了。河南政府我開始勸他大量公開,但是他非常害怕,也不知道有多少。后來也是這樣。他說病人太多了實(shí)際上治療太貴了,一個(gè)病人是要十多萬塊錢,政府的財(cái)力是沒有辦法負(fù)擔(dān)的。陜西有一個(gè)輸血被感染的賠了好幾十萬。所以逐步會(huì)好起來的。如果拿了一些材料就在國外用非正常的手段去發(fā)表,這樣對(duì)我們國家解決問題并不是有所幫助。中國有中國的國情。突然發(fā)現(xiàn)了那么多,怎么辦呢?西藥太貴,沒有那么多。老百姓越鬧越厲害。一治療整個(gè)的情況就改變了,原來60個(gè)人現(xiàn)在300個(gè)人。因此治療宣傳教育各方面要結(jié)合起來。中國有中國的國情,我只能講這些。

  

  問題六:曾老師您好。隨著人類的發(fā)展,很多疾病都得到了控制,但又出現(xiàn)了很多其他的疾病,我想問的是多年以后,即使愛滋病被攻克了,會(huì)不會(huì)又出現(xiàn)一種更厲害的疾病來困擾我們?nèi)祟惸兀?/p>

  曾毅:肯定的。甚至連老病都以新的發(fā)作形式。病毒它也變異。現(xiàn)在變了。原來的藥沒有用了。人類濫用抗菌素,最后細(xì)菌病毒也變了。所以很多藥就無效了。這是老病新發(fā)。還有新的疾病。非洲他們有個(gè)習(xí)慣抓猴子猩猩吃。這些就有可能感染。為什么沒有很快傳染呢?海地是同性戀者的天堂。紐約、洛杉磯、舊金山這邊的人都到那邊去搞同性戀。所以愛滋病是從美國舊金山等地的同性戀那兒先出來,然后再傳到異性戀然后再傳播。起源于非洲,然后傳到美國,然后到歐洲,最后傳到全世界。就這樣,所以新的病毒會(huì)不斷的出現(xiàn)。人類就是這樣的。

  

  問題七:曾老師您好,首先向您個(gè)人從事的工作表示敬意。據(jù)我所知,有種條款就是當(dāng)自己國家的病毒蔓延的很厲害的時(shí)候,可以動(dòng)用強(qiáng)制條款來進(jìn)行藥物的仿制。我想知道的是,我們國家在什么樣的情況下才可以動(dòng)用這樣的條款?

  曾毅:關(guān)于這個(gè)大家非常關(guān)心的問題,你看巴西、印度、泰國就強(qiáng)行仿制生產(chǎn),但是中國有中國特殊的地位,這幾個(gè)國家都是跟歐美的廠商有關(guān)系,他們都中國注冊(cè)了,我們又參加了WTO了。中國本來就是美國的眼中釘,(點(diǎn)擊此處閱讀下一頁)

  他都在你這兒登記了你還去違反他的,如果沒有征得他的同意你就很難做到強(qiáng)行生產(chǎn),所以只能一方面再跟他談,讓他減價(jià),減到三分之一乃至一半,另一方面盡量仿制一些過期的藥,這個(gè)積極在做,這個(gè)是我們今后的方向。所以政府處理這個(gè)問題比較慎重。就是這個(gè)情況。

  

  問題八:謝謝您的演講。剛才您講到愛滋病十年之內(nèi)沒有可能出現(xiàn)根治的藥物。那么您認(rèn)為這活著的4200萬患者什么時(shí)候能有救呢?全世界都花了大量的錢去作研究,您認(rèn)為重點(diǎn)應(yīng)用在哪些方面呢?

  曾毅:重點(diǎn)作藥物的研究。可是非常遺憾,在我做的藥物中,我還沒有得到國家的錢。我是把別的研究的錢投入到這個(gè)上面。前年申請(qǐng)了沒有申請(qǐng)到,今年申請(qǐng)了也沒有申請(qǐng)到。所以我還是要呼吁多給些錢。所以我覺得政府還不夠重視。去年中國花了幾百萬的錢請(qǐng)了所有的名角,搞了一個(gè)演出。除了衛(wèi)生部長,其余的部長都不去。中國這么多人感染,所以我就公開講,中央不夠重視。省里覺得中央不重視,我也不重視。泰國就非常重視。所以從90年代起,我就呼吁成立一個(gè)協(xié)調(diào)委員會(huì),F(xiàn)在國務(wù)院成立了一個(gè)愛滋病事務(wù)協(xié)調(diào)辦公室,毫無權(quán)利的。會(huì)議完了后就交給衛(wèi)生部,然后交給疾病控制室,室里交給性艾處。一個(gè)處長能夠協(xié)調(diào)了全國嗎,根本就不可能。所以財(cái)神爺都是跟著災(zāi)神爺來的。只有災(zāi)厲害的時(shí)候才會(huì)給錢,就是這樣。政府還是逐步認(rèn)識(shí)到了,慢慢有了一些進(jìn)步。朱總理跟部長講,說只要你把愛滋病控制了你要多少錢我給你多少錢。

  

  問題九:謝謝,剛才您講政府比以前是很大程度上重視了。我記得以前在結(jié)核病的時(shí)候,咱們政府采取了有效措施,建立各級(jí)急防中心,政府出錢。那么現(xiàn)在政府有沒有像防治結(jié)核這樣的措施?還有您講的約翰遜是一個(gè)特別的人物,他特別有錢,對(duì)于一般的普通人來講有什么辦法活的更長遠(yuǎn)一點(diǎn)?

  曾毅:現(xiàn)在對(duì)愛滋病最有效的就是實(shí)行宣傳教育。這個(gè)是共產(chǎn)黨的拿手好戲。而且是政府一下令就一定能做的好。要各級(jí)政府都重視起來。我舉個(gè)例子,濰坊市沒有愛滋病人,只有兩例,性病不少。在這種情況下,濰坊市領(lǐng)導(dǎo)四年以前就請(qǐng)我去當(dāng)科技顧問,幫助他控制性病愛滋病。這就是了不起。我們?nèi)椭。第一年搞知識(shí)宣傳、報(bào)紙競賽。然后在兩個(gè)縣里邊深入。第二年主要搞文藝演出。現(xiàn)在是一個(gè)縣一個(gè)縣的推廣,他自己保證達(dá)到80到90%的農(nóng)村知曉率。只要下決心就會(huì)做得非常好。因?yàn)椴粔蛑匾,所以大家覺得要遠(yuǎn)得很。如果他家里有一個(gè)人的了愛滋病以后,他就會(huì)重視了,我看是這樣。連英國這樣的發(fā)達(dá)國家,愛滋病一來,它成立從中央到地方的宣傳教育局,把愛滋病的小冊(cè)子送到每家每戶,所以我們也學(xué)他的辦法。政府也在作,衛(wèi)生部明年準(zhǔn)備搞一百個(gè)縣。但我覺得還不夠,應(yīng)該全國都搞,時(shí)間不多了。三年以內(nèi)把全國都普及一次教育,F(xiàn)在政府中長期規(guī)劃,農(nóng)村45%。聯(lián)合國提出意見說是太低了。我希望政府真正規(guī)劃去做,真正把全國人民都武裝起來,就這樣才能真正控制愛滋病在中國的流行。所以我也希望你們聽了我講的以后,好好的跟你們的朋友們同學(xué)們宣傳。作為社會(huì)的知識(shí)分子你們有義務(wù)去幫助別人。這是一個(gè)客觀事實(shí)啊,你要去教育。

  

  問題十:曾老師您好!在中國愛滋病的防治領(lǐng)域有阻力的問題。我問的是您在工作當(dāng)中有沒有遇到近似的阻力,您作為一個(gè)社會(huì)工作者和科學(xué)工作者如何來應(yīng)對(duì)這種政府的弊端和社會(huì)的阻力?

  曾毅:關(guān)于阻力的問題,因?yàn)槲疑鐣?huì)地位不同。所以一般來講人家最多不聽我的。也跟彭珮云同志談了,她說不嚴(yán)重,我們共產(chǎn)黨的干部哪會(huì)騙人呢?有些時(shí)候她聽不進(jìn)去。所以要多建議一下。在中科院我發(fā)言,當(dāng)著李嵐清總理的面,提出了政府的七點(diǎn)不夠,他也沒怎么,說曾毅院士說的好。有的時(shí)候也有,開始的時(shí)候河南的事情出來,他們說曾毅的院長是被免職的。實(shí)際不是這么回事,當(dāng)?shù)卣畬?duì)我不滿,也有這個(gè)情況。但這些我置之不理。我是病毒學(xué)家,這不是我的事。但是現(xiàn)在我把非常重要的一部分精力放在了宣傳教育上。1997年我第一次搞愛滋病宣傳教育,到哪兒去要錢?七八十萬,除了廣州市政府出了十五萬,其他全是募捐來的。很多人不肯捐錢那,所以宣傳教育不夠。

  

  (根據(jù)錄音記錄,未經(jīng)主講人審閱)

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