乙型病毒流感要緊么 香港流感要緊嗎?
發(fā)布時間:2020-04-07 來源: 幽默笑話 點擊:
香港病童感染的甲型流感病毒,本身就是變異能力很強的病毒。但是不必恐慌,因為到目前為止還沒有任何跡象表明有新的變種病毒產(chǎn)生。 兒童突然病逝 3月12日深夜,香港食品及衛(wèi)生局發(fā)布緊急通知,為了控制流感蔓延,要求從第二天開始,所有小學(xué)、特殊學(xué)校、幼稚園和幼兒中心停課,停課時間是2周。這天夜里,當(dāng)一些學(xué)生家長在手機上收到學(xué)校通知放假的短消息時,大家很容易地回憶起5年前SARS期間的情形來。2003年的4月1日,香港政府宣布中小學(xué)和幼稚園停課一周,之后,停課時間又延長到21日,那一次放假,也正值復(fù)活節(jié)。
香港衛(wèi)生部門對待這次流感的謹(jǐn)慎態(tài)度,的確與2003年SARS的流行有關(guān),吸取5年以前的教訓(xùn),衛(wèi)生部門學(xué)會了更加小心和及時地采取措施,控制傳染病。而市民們對這一波流感的擔(dān)心,同樣來自SARS留下的陰影。
從2月底開始的2周內(nèi),一共有3名香港幼童在出現(xiàn)流感癥狀以后死亡。第一例病人是兩歲男童柯浩楊,他因發(fā)燒嘔吐住院,第二天猝死。3月初,3歲女童何寶宜因發(fā)燒咳嗽住院,入院第二天在屯門醫(yī)院去世。3月8日,就讀于屯門區(qū)順德聯(lián)誼總會何日東小學(xué)的7歲男童羅浩明因發(fā)燒、咳嗽住院,兩天后死亡。
除了這3個嚴(yán)重的死亡病例,到3月11日,又有一名3歲的兒童,被送到瑪嘉烈醫(yī)院救治,香港衛(wèi)生防護中心總監(jiān)曾浩輝12日說:“這位男童初步的化驗樣本也有甲型流感病毒,是H1病毒!
目前為止,香港的流感“警報”還沒有解除,氣氛有些緊張,到17日,已經(jīng)累計檢測到17宗個案,其中5宗已經(jīng)過實驗室證實為流感。流感是最常見的傳染病,但同時也一直是可能導(dǎo)致大規(guī)模死亡的嚴(yán)重傳染病。1918年從歐洲和美國起源的流感,是最著名的一次流感災(zāi)難,估計死亡人數(shù)是2000萬-4000萬人。但事實上,此后在包括中國在內(nèi)的亞洲很多地方,也爆發(fā)過數(shù)次嚴(yán)重的流感流行,只不過,相對歐美人,亞洲人似乎更加“健忘”,對流感的恐懼感遠遠不如前者。
這次流感讓香港人神經(jīng)緊張的原因,主要還是源于擔(dān)心新型的流感病毒出現(xiàn)而難于控制。到目前,香港衛(wèi)生防護中心公布的研究結(jié)果是,3歲女童感染的是H3病毒,7歲男童感染的是H1病毒,同屬于甲型流感病毒!拔覀円雅懦乔萘鞲谢颍樱粒遥,H1和H3都是現(xiàn)在社區(qū)比較流行的流行性感冒病毒!
原來只感染禽類的流感病毒,比如H5、H7、H9型,近年來有一些病例報道也可以感染人類,其中H5型病毒毒力很強,感染死亡率超過60%。病毒H1-H3型流感是最常見的流感,這些病毒雖然很容易感染人類,但一般來說毒力不強,感染部位有限,對正常人不會造成太大的威脅!拜p中度的流感死亡率是非常低的,小于2%,并且多見于體質(zhì)較弱的人群中!敝袊茖W(xué)院上海巴斯德研究所分子病毒學(xué)實驗室孫兵教授接受《新民周刊》采訪時說。
盡管如此,這一次流感中出現(xiàn)的一些現(xiàn)象,還是被專家視為“異!薄!熬烤篂楹卧谀骋婚g學(xué)校內(nèi)有這么多病例出現(xiàn),有超過5個學(xué)童要住院和有一個死亡,這情?以往很多時候被稱為super spreading event,即在其中一間學(xué)校內(nèi)突然間有感染率很高的情況出現(xiàn),我們希望可以解決第一個問題。第二個問題在臨床方面,我們知道這些學(xué)童的死亡時間好像很短,為什么突然間這樣短時間內(nèi)死亡。”香港大學(xué)微生物學(xué)系系主任袁國勇12日說。為了探究死亡兒童的病因,香港政府成立專家小組,領(lǐng)導(dǎo)專家小組的袁國勇,曾經(jīng)在2003年負責(zé)追查SARS病毒。
病逝兒童的解剖研究和病毒基因的監(jiān)測都還在進行中,大約需要2個星期才有明確的結(jié)果,香港目前只能采取減少感染機會的方法,來預(yù)防疫情的擴展。香港食品及衛(wèi)生局局長周一岳表示,專家認為香港流感的高峰時間一般持續(xù)到4月底,不排除學(xué)校放假時間向后延長的可能性。
神經(jīng)過敏還是主動防御
“我們醫(yī)院呼吸道疾病就診人數(shù)與常態(tài)吻合,現(xiàn)在是季節(jié)交替時期,呼吸道感染的發(fā)病率本來就要高一些。”上海市兒童醫(yī)院院長方秉華在接受《新民周刊》采訪時說。上海市兒童醫(yī)院是上海市流感監(jiān)測網(wǎng)中的監(jiān)測點之一,每一天,檢測點都負責(zé)把感冒病毒株交由上海市疾病預(yù)防控制中心的病毒科進行檢驗,用以監(jiān)測流感病毒的變化。據(jù)報道,上海市近期監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,全市沒有發(fā)生流感集中發(fā)病情況,成人與兒童流感樣病例也低于去年同期。
方秉華建議,由于流感與普通感冒癥狀相同,如果兒童患病,應(yīng)該及早就醫(yī),對于健康兒童來說,預(yù)防流感最有效的方法,還是加強鍛煉和改善環(huán)境衛(wèi)生,增強自身的抵抗力。
與香港一水之隔的廣東省,也宣布省內(nèi)流感活動正常。廣東省衛(wèi)生廳通告:截至3月12日,全省共報告5起流感樣病例暴發(fā)疫情?指一周內(nèi)發(fā)病達15例以上的疫情起數(shù)?,較去年略有增加,其中廣州2起、深圳、珠海、韶關(guān)各1起。全省53個哨點醫(yī)院、學(xué)校流感樣病例監(jiān)測結(jié)果顯示,目前我省流感活動強度略低于歷史同期平均水平。
相對于內(nèi)地的平靜氣氛,香港顯得“草木皆兵”!跋愀鄣拿襟w太敏感了!币晃簧碓谙愀鄣牟《緦W(xué)專家說。有病童死亡以后,關(guān)于流感發(fā)展的新聞,占據(jù)了香港各大媒體的重要版面,媒體對衛(wèi)生部門步步緊逼,追問政府對疫情控制所做的努力。這一次,就算在挑剔的香港媒體眼里,政府防控流感的措施,也還是得到了肯定。
2003年SARS的擴散,香港媒體曾指責(zé)政府防控措施不力,政府沒有及時決定學(xué)校放假,是其中的一個“罪狀”。但這次流感發(fā)生以后,政府的反應(yīng)要快得多。從3月5日開始,香港食品及衛(wèi)生局的官員每天接受記者采訪,并把答復(fù)內(nèi)容原文照錄到網(wǎng)站上公布。
“我相信大家要明白一件事,我們需要小心但我們不需要恐慌!痹瑖抡f。3月12日宣布學(xué)校放假的消息時,食品及衛(wèi)生局請來了病毒學(xué)家袁國勇坐鎮(zhèn),明顯也是為了顯示政府衛(wèi)生部門公布的信息值得信任!拔抑朗忻袷窍M夷軌虿扇∫恍└臃(wěn)當(dāng)?shù)拇胧,而不是純粹在科學(xué)之下的決定!笔称芳靶l(wèi)生局局長周一岳說。
來自媒體的壓力,督促政府更快地行動,這也是SARS給香港疾病控制系統(tǒng)留下的良性影響。對于目前香港政府對流感疫情的處理,衛(wèi)生部部長陳竺最近表示,香港政府處置得當(dāng)!拔覀円苍诟叨汝P(guān)注國內(nèi)季節(jié)性流感的情況。目前還算態(tài)勢平穩(wěn),與往年相比發(fā)生率沒有大幅度增加!
警惕禽流感
一旦流感爆發(fā),會增加人感染禽流感的風(fēng)險,這也是目前疾病控制系統(tǒng)對流感感到緊張的原因。
根據(jù)“中國流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案”,中國正處于流感大流行準(zhǔn)備階段,應(yīng)急反應(yīng)分級為黃色預(yù)警,Ⅲ級應(yīng)急反應(yīng)階段。這個看似深奧的預(yù)警名稱表示,中國已經(jīng)出現(xiàn)人類感染禽流感的病理,但未發(fā)生人傳人。世界衛(wèi)生組織截至3月11日的統(tǒng)計顯示,中國從2003年至今已經(jīng)有30人感染禽流感,其中20人死亡。僅僅2008年2月,就有3名病人感染禽流感死亡。
農(nóng)業(yè)部新聞辦公室3月16日發(fā)布消息,3月13日,廣東省廣州市荔灣區(qū)金花新市場發(fā)生疑似禽流感疫情,3月16日,經(jīng)國家禽流感參考實驗室確診為H5N1亞型高致病性禽流感疫情。廣州發(fā)生疫情,讓毗鄰的香港更加不安。
到目前為止,全世界多數(shù)人感染禽流感的原因,都由于人與病死家禽接觸,人傳染人的事件還很少發(fā)生。但是,專家們擔(dān)心,一旦流感流行,禽流感在人間傳播的能力會增強。“如果人流感病毒與禽流感病毒同時爆發(fā),就增加了某個人同時感染兩種不同病毒的可能,可能會出現(xiàn)新的變種病毒,這種病毒不僅容易感染人類,在人與人之間傳播具有更強的毒力,確實有這種擔(dān)心!睂O兵說。如果這種設(shè)想變成現(xiàn)實,流感的控制將異常艱難。
香港病童感染的甲型流感病毒,本身就是變異能力很強的病毒。上海瑞金醫(yī)院呼吸科專家鄧偉吾教授介紹,甲型流感病毒,具有表面抗原的易變性,例如1918年第一次流感大流行的病毒株是H1N1型,以后分別為H2N2型(1957年),H3N2型(1968年)和H1N1型(1977年)!凹仔土鞲谐(dǎo)致流行,甚至世界性大流行。雖然每次大流行后,人類對該型病毒感染獲得了一定的免疫力,但由于抗原的變異,出現(xiàn)新的病毒株,逃脫機體免疫系統(tǒng)對它的記憶、識別和清除,因此會再次受感染,并引起流行!
“但是不必恐慌,因為到目前為止還沒有任何跡象表明有新的變種病毒產(chǎn)生。政府機關(guān)和研究機構(gòu)正在密切監(jiān)控,只要控制疫情發(fā)展,切斷病源,遵循衛(wèi)生消毒,可以盡量避免!睂O兵認為。
接種疫苗仍然被認為是目前預(yù)防流感的有效方法,但因為流感毒株經(jīng)常變化,醫(yī)生建議需要每年接種一次疫苗。
鄧偉吾教授提醒,如果在流感流行季節(jié)未及接種疫苗,尤其與流感患者密切接觸后,可口服奧司他韋作為藥物預(yù)防,但應(yīng)盡早在2天內(nèi)服用,才能起到預(yù)防效果。
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