中獸醫(yī)學(xué)是經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展而形成的傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)科，隨著現(xiàn)代畜牧業(yè)的發(fā)展，規(guī)模化養(yǎng)殖帶來的畜禽群發(fā)病給建立于個(gè)體疾病基礎(chǔ)上的中獸醫(yī)學(xué)帶來巨大的挑戰(zhàn)。中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)改革群發(fā)病處方能力近年來，隨著中獸藥方劑在現(xiàn)代畜牧業(yè)中的迅速發(fā)展及普及應(yīng)用，如何培養(yǎng)出具有創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力的中獸醫(yī)人才，繼承和發(fā)揚(yáng)中獸醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢和特色，具有獨(dú)立分析和解決畜禽群發(fā)病尤其是病毒性傳染病防治問題的能力，能應(yīng)用中獸醫(yī)診療技術(shù)配伍中藥方劑防治動(dòng)物傳染病，建立適應(yīng)職業(yè)能力要求的中獸醫(yī)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，是中獸醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的重點(diǎn)。中獸醫(yī)在臨床上的診治過程是通過四診，再進(jìn)行辨證，確立治則和治法，最后開出處方。因此中獸醫(yī)處方能力，是中獸醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐的橋梁和焦點(diǎn)。獸醫(yī)臨床實(shí)踐中使用的方劑多來源于兩個(gè)途徑：一是使用成方，成方是歷代獸醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，包含著各種中獸醫(yī)的治療思想和用藥配伍技巧，只要能對證，并在實(shí)踐中隨證加減，對于初學(xué)者比較容易見到效果；二是自擬處方，即根據(jù)辨證論治確定治法后，依據(jù)組方原則自己組方，這需要大量的臨床實(shí)踐鍛煉和豐富的臨床組方經(jīng)驗(yàn)。目前對于方劑的教學(xué)模式都是以學(xué)習(xí)一些經(jīng)典的成方為主，對于臨證的加減運(yùn)用也僅限于理論上的講授，都是以郁金散為例簡單講解。這種教學(xué)方式培養(yǎng)的學(xué)生對于經(jīng)典成方的運(yùn)用都掌握不熟練，臨證時(shí)想一想用什么方劑，用什么藥物，使人無所適從，更別提自擬處方了。要培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，具有臨床處方能力，尤其是對于畜禽群發(fā)病的處方能力的人才，適應(yīng)職業(yè)能力要求，必須改革傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。一、進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容現(xiàn)在大多數(shù)院校的中獸醫(yī)課時(shí)安排為基礎(chǔ)理論占總學(xué)時(shí)的63%，辨證論治占13%，中草藥及防治占21%，針灸和病證防治放在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。這種課時(shí)安排充分強(qiáng)調(diào)了堅(jiān)持強(qiáng)化基礎(chǔ)理論知識的教學(xué)指導(dǎo)思想，但忽視了能力操作的培養(yǎng)。因此根據(jù)職業(yè)能力培養(yǎng)要求，結(jié)合中獸醫(yī)學(xué)課程特點(diǎn)，在教學(xué)內(nèi)容安排上應(yīng)詳略得當(dāng)，突出重點(diǎn)，精心取舍，基礎(chǔ)理論部分著重講解陰陽五行學(xué)說和臟腑學(xué)說，中草藥及方劑應(yīng)作為重點(diǎn)詳細(xì)講解，病證和防治部分內(nèi)容相應(yīng)地刪減陳舊的、脫離實(shí)際的內(nèi)容，簡化實(shí)用性不強(qiáng)的內(nèi)容，如馬屬動(dòng)物的病證等，而重視雞、豬、犬等動(dòng)物的病證的辨證處方規(guī)律和臨場病證防治技術(shù)。根據(jù)中獸醫(yī)的實(shí)際應(yīng)用性和服務(wù)對象的變化，采取刪繁就簡，加強(qiáng)側(cè)重點(diǎn)的教學(xué)方法，進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。二、培養(yǎng)學(xué)生自擬處方思路現(xiàn)代畜禽傳染病的中草藥防治主要靠獸醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)和辨證處方的能力，因此在教學(xué)中必須讓學(xué)生明確組方的思路和步驟，否則學(xué)生在臨證時(shí)會(huì)覺得無所適從，無從下手。筆者通過幾年來的教學(xué)認(rèn)為自擬處方的步驟簡述如下：運(yùn)用各種診斷手段，收集疾病的癥狀或信息；對畜禽傳染病根據(jù)中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行辨證論治，并確定具體的治法；以傳統(tǒng)的“君臣佐使”為原則和順序進(jìn)行組方，確定每味藥物的用量及、劑型、使用方法等；觀察療效，根據(jù)臨床癥狀的變化及時(shí)調(diào)節(jié)處方，總結(jié)提高。三、通過多種途徑，更新知識體系和內(nèi)容中獸醫(yī)學(xué)目前所使用的教材普遍存在內(nèi)容更新不及時(shí)的問題。近年來，中草藥方劑在畜禽傳染病的預(yù)防、治療及保健方面發(fā)揮著重要作用�！熬盼濉逼陂g，我國政府將用“中草藥防治畜禽傳染性疾病”列為國家十大農(nóng)業(yè)技術(shù)之一，國內(nèi)不少獸藥企業(yè)對中獸藥的開發(fā)力度加大，中獸藥的發(fā)展日新月異。與中獸藥研究開發(fā)紅火的形勢相比，中獸醫(yī)課堂講授內(nèi)容嚴(yán)重滯后，造成理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。教師可以通過相關(guān)專業(yè)雜志以及網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)了解中獸醫(yī)藥現(xiàn)代研究和應(yīng)用的新理論和新成果，以足夠多的資料拓寬知識面，充實(shí)和豐富教學(xué)內(nèi)容，從而將有關(guān)中獸藥方劑的藥理、劑型和臨床應(yīng)用的相關(guān)研究成果應(yīng)及時(shí)反映在教學(xué)中去，尤其是將畜禽常見傳染病的辨證分型、主要的防治要點(diǎn)以及治療方劑詳細(xì)介紹給學(xué)生，才能讓學(xué)生初步具有用中獸醫(yī)的辨證思維去分析傳染病并開出處方的能力。四、運(yùn)用多種方式方法教學(xué)教學(xué)中為了增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，教師應(yīng)該采用多種教學(xué)方法來活躍教學(xué)氛圍，如互動(dòng)式、案例分析等教學(xué)方式�；�(dòng)式教學(xué)方式可以采用兩種形式，一種是在講解完一個(gè)經(jīng)典成方之后，由教師提供一個(gè)相關(guān)的模擬病例，讓學(xué)生效仿此方的組方思路自己重新對證組方，或在成方基礎(chǔ)上進(jìn)行加減，然后讓學(xué)生在課堂上互相交流、點(diǎn)評，這種方法既能激活學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能鍛煉臨證處方的能力。二是教師提供方向指定學(xué)生自學(xué)，就自學(xué)內(nèi)容完成一篇課程論文并開展課堂討論。給學(xué)生擬訂可供選擇題目，如常見禽病中藥防治研究進(jìn)展、常見豬病中藥防治研究進(jìn)展、常見奶牛疾病中藥防治研究進(jìn)展、寵物疾病中藥防治研究進(jìn)展、中草藥飼料添加劑研究進(jìn)展、中藥制劑新技術(shù)研究進(jìn)展等，要求學(xué)生以5～6人組成一個(gè)興趣小組，每組各選擇1個(gè)感興趣的題目，共同圍繞該課題去查閱文獻(xiàn)資料，每人完成一篇課程論文。然后將課程論文制作成多媒體教學(xué)課件，并在課堂上進(jìn)行匯報(bào)。通過這樣的教學(xué)方式，不僅有效鍛煉了學(xué)生資料查閱能力，綜合分析能力和專業(yè)論文寫作能力，而且大大增強(qiáng)了學(xué)生在課堂中的參與意識，有效增強(qiáng)了學(xué)生對相關(guān)知識學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。案例式教學(xué)即設(shè)立各種假象病案，然后讓學(xué)生通過辨證，確定治法，再依法立方，最后教師點(diǎn)評總結(jié)或?qū)W生之家相互點(diǎn)評討論。五、開辟第二課堂，參加臨床實(shí)踐實(shí)踐教學(xué)不僅能讓學(xué)生對理論知識加深理解，還可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。開辟第二課堂，貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，對于培養(yǎng)適應(yīng)職業(yè)能力要求的中獸醫(yī)人才至關(guān)重要。每周用1～2天的時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生到門診實(shí)習(xí)，在教師指導(dǎo)下，讓學(xué)生們根據(jù)患病動(dòng)物的主要癥狀，辨證論治，制定治療方案，并開出處方，對典型病例寫出病例報(bào)告并分析討論，通過臨床病例的歷練，學(xué)生的臨證處方能力會(huì)得到大幅度提高。還可以在課余時(shí)間建立科研興趣小組，結(jié)合當(dāng)前抗病毒、增強(qiáng)免疫力等中草藥的研究熱點(diǎn)，組織學(xué)生進(jìn)行一些中藥有效成分提取及其抗病毒，增強(qiáng)動(dòng)物免疫力的試驗(yàn)研究，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)手操作能力，還能拓寬知識面，加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解和掌握。當(dāng)然，要培養(yǎng)出適應(yīng)職業(yè)能力要求的合格中獸醫(yī)人才，前提條件是要具備一支精通中獸醫(yī)理論知識并具有豐富臨床診療經(jīng)驗(yàn)的師資隊(duì)伍。這就要求教師在上課之前要首先到中醫(yī)院或中醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)知識，再到獸醫(yī)臨床上將這些中醫(yī)知識與獸醫(yī)臨床結(jié)合起來，還要不斷的學(xué)習(xí)，更新知識儲(chǔ)備，這樣才能夠正確地引導(dǎo)和指導(dǎo)學(xué)生，培養(yǎng)出精通中獸醫(yī)知識的應(yīng)用型人才。中獸醫(yī)這一中華民族古老偉大的國粹就可以在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的新時(shí)代煥發(fā)出新的生命力。
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