新冠肺炎疫情防控放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查指引

　為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕204號）和國家衛(wèi)生健康委《職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引》（國衛(wèi)辦職健函〔2020〕132 號）等規(guī)定，在加強疫情防控基礎(chǔ)上滿足人民群眾合理就醫(yī)需求，指導(dǎo)放射診療機構(gòu)和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)做好新冠肺炎疫情防控工作，制定本指引。

　一、監(jiān)督檢查依據(jù) 1.《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕65 號）

　2.《關(guān)于進一步規(guī)范和加強新冠肺炎流行期間消毒工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕89 號）

　3.《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕204 號）

　4.《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81 號）

　5. 《職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引》 （國衛(wèi)辦職健函〔2020〕132 號）

　二、監(jiān)督檢查要點 （一）放射診療機構(gòu) 1.制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，發(fā)熱病人、疑似和確診患者影像學檢查的工作流程符合放射診療檢查的感染防控要求。

　2.工作中與患者發(fā)生直接或近距離接觸的放射工作人員，嚴格執(zhí)行二級防護，戴雙層手套；隔離病房放射作工作人員，嚴格執(zhí)行二級防護，戴雙層手套，加穿一次性隔離衣；為疑似或確診重癥患者進行放射檢查需近距離搬動患者頸胸部等操作時，執(zhí)行三級防護。

　3.放射科專用機房、醫(yī)院隔離病房等區(qū)域按照“三區(qū)兩通道”即污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)、患者通道、工作人員通道進行分區(qū)和布局，嚴格執(zhí)行消毒措施；在機房和操作室的適當位置張貼個人、設(shè)備和場所感控及消毒的方法和流程。

　4.機房機械通風設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，保持機房通風換氣良好。

　5.合理安排患者檢查時間，減少患者在放射診斷檢查場所的等待時間，盡可能減少患者之間在機房內(nèi)和候診區(qū)重疊交匯的時間。

　6.個人放射防護用品和放射防護設(shè)施一人一消毒，發(fā)熱病 人、疑似和確診患者放射檢查結(jié)束后，對機房和防護用品進行終

　末消毒。

　 7.發(fā)熱待查、疑似和確診患者放射影像檢查使用的所有一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品等廢棄物按感染性醫(yī)療廢物進行收集處置。

　8.疫情防控期間停止發(fā)熱病人自助打印取片，安排專人取送報告單或設(shè)置單獨的發(fā)熱患者領(lǐng)取報告處，指引標識明顯，避免患者多次詢問及走動，防止被檢者之間出現(xiàn)交叉感染。

�。ǘ�）放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu) 1.建立本單位新冠肺炎疫情防控工作機制，結(jié)合放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作實際，制定工作方案，對采樣或檢測工作人員進行感染控制培訓(xùn)，掌握個人防護和消毒技能。

　 2.做好工作場所及相關(guān)場所、專業(yè)車輛和檢測設(shè)備等設(shè)施的清潔和消毒工作。收取劑量計后，對劑量計表面進行消毒后移送實驗室進行測讀分析，并做好清潔消毒記錄。

　 3.嚴格落實實驗室等工作場所的出入管理措施，完善實驗室通風設(shè)施設(shè)備，使用空調(diào)的，應(yīng)當符合《新冠肺炎流行期間辦公場所和公共場所空調(diào)通風系統(tǒng)運行管理指南》的要求，確保通風安全。

　4.加強員工健康管理，要求員工落實手衛(wèi)生要求，對外出開展技術(shù)服務(wù)的員工的健康狀況進行密切監(jiān)測，配備醫(yī)用隔離布及個人防護目鏡及 75%乙醇噴霧劑或含醇的一次性消毒濕巾等。

　5.建立疫情防控時期技術(shù)服務(wù)臺賬，在醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)放射診

　療設(shè)備所在區(qū)域的防護級別，穿戴符合要求的個人防護用品，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生要求，盡量避免在敏感區(qū)域長時間逗留。工作完成后，清點設(shè)備數(shù)量，進行消毒后裝箱帶出；使用過的個人防護用品應(yīng)當按相關(guān)要求在現(xiàn)場棄置；在非清潔區(qū)使用的儀器設(shè)備使用記錄及檢測的原始記錄應(yīng)當在現(xiàn)場用塑料薄膜嚴密包裹，必要時，回到實驗室后進行消毒。

　6.盡可能避免或減少會議、培訓(xùn)等人員聚集活動，減少不必要的外出，如有人員聚集活動，應(yīng)當提供并要求佩戴防護口罩等防護用品，做好個人防護。

　三、法律責任 對于在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為，按照《職業(yè)病防治法》《放射診療管理規(guī)定》《傳染病防治法》及相關(guān)法規(guī)處理。

　四、其他事項 本指引適用于對放射診療機構(gòu)和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)做好新冠肺炎疫情期間工作的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

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