檢驗信息變更檢驗申請表

　客

　戶

　填

　寫 中心編號

　委托人

　委托 /受檢單位

　申請業(yè)務 ①□信息變更

　②□中止檢驗

　③□增加項目

�、堋鯗p少項目

�、荨跗渌� 變更信息及原因 /中止原因

　申請人（簽名）

　申請人電話

　申請日期 年

　月

　日 委托 /受檢單位 （蓋章）

　見證人（簽名）

　監(jiān)理單位（蓋章）

　抽樣單位（蓋章）

　退費領取（簽名）

　領取日期 年

　月

　日 樣品領�。ê灻�）

　領取日期 年

　月

　日

　中心填寫 檢驗進度 □未制樣

　□已制樣未檢驗

　□已制樣并檢驗 □其他

　 樣品處置 □取回

　□中心處理 檢驗費用（元）

�。ā鯌�退 □應收）

　檢驗部門退費確認（簽名）

　受理人（簽 受理日期 年

　月

　日

　名）

　說

　 明 1、請在報告未正式出具之前提出變更檢驗信息申請或中止檢驗申請； 2、請在確定樣品充足的條件下提出增加檢驗項目； 3、委托/抽樣檢驗申請變更信息或中止檢驗時，需委托人本人提出；非委托人本人申請需加蓋委托/受檢單位公章； 4、工程見證檢驗申請變更信息或中止檢驗需委托單位、監(jiān)理單位蓋章； 5、變更抽樣檢驗項目及與抽樣單信息相關的內(nèi)容時，除委托/受檢單位蓋章，還應由第三方抽樣單位蓋章； 6、中止檢驗申請人需退回“檢驗合同單”第二聯(lián)；已開“收據(jù)”或“發(fā)票”，需退回“收據(jù)”或“發(fā)票”，如不能退回無法辦理退費。

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