對(duì)我國(guó)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系

　現(xiàn)狀的調(diào)查研究

　 目錄 第一部分調(diào)查背景與策劃 ............................................................................................................... 1 一、調(diào)查背景 ........................................................................................................................... 1 二、調(diào)查目的 ........................................................................................................................... 1 三、文獻(xiàn)綜述 ........................................................................................................................... 2 （一）醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與評(píng)價(jià) ........................................................................................... 2 （二）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患關(guān)系 ............................................................................... 2 （三）治理改善醫(yī)患關(guān)系 ............................................................................................... 2 （四）當(dāng)前相關(guān)法律制度 ............................................................................................... 2 四、理論基礎(chǔ)與基本概念 ....................................................................................................... 3 （一）醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵界定 ........................................................................................... 3 （二）醫(yī)患關(guān)系的基本模式 ........................................................................................... 3 五、調(diào)查策劃及實(shí)施說明 ....................................................................................................... 3 （一）抽樣設(shè)計(jì) ............................................................................................................... 4 （二）調(diào)查內(nèi)容 ............................................................................................................... 4 （三）主要研究方法 ....................................................................................................... 4 第二部分醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析 ........................................................................................................... 4 一、調(diào)查總體情況 ................................................................................................................... 4 （一）樣本性別 ............................................................................................................... 4 （二）年齡情況 ............................................................................................................... 5 （三）學(xué)歷狀況 ............................................................................................................... 5 二、對(duì)醫(yī)患關(guān)系基本認(rèn)知的分析 ........................................................................................... 6 （一）基本情況分析 ....................................................................................................... 6 （二）文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系了解程度的分析 ............................................................... 7 （三）文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系是否和諧的分析 ............................................................... 8 三、對(duì)患者及其家屬層面的分析 ........................................................................................... 9 （一）基本情況分析 ....................................................................................................... 9 （二）綜合分析 ............................................................................................................. 11 四、對(duì)醫(yī)護(hù)人員層面的分析 ................................................................................................. 12 （一）基本情況分析 ..................................................................................................... 12 （二）綜合分析 ............................................................................................................. 14 五、對(duì)社會(huì)層面的分析 ......................................................................................................... 15 （一）基本情況分析 ..................................................................................................... 15 （二）綜合分析 ............................................................................................................. 17 第三部分結(jié)論與建議 ..................................................................................................................... 17 一、結(jié)論 ................................................................................................................................. 18 （一）文化程度的高低與是否了解醫(yī)患關(guān)系無關(guān) ..................................................... 18 （二）大多數(shù)人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，其主要了解途徑為媒體報(bào)道和自己的切身感受 ................................................................................................................................. 18 （三）調(diào)查對(duì)象雙方均認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系矛盾激化的責(zé)任主要在于患者及其家屬，矛盾多產(chǎn)生于老人及兒童群體 ............................................................................................. 18 （四）醫(yī)患雙方均認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因?yàn)榛颊叻矫鎸?duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任 ......................................................................................................................... 18

　 （五）醫(yī)患雙方均認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力為主要原因 . 18 （六）醫(yī)患雙方均認(rèn)為當(dāng)前法律及其相關(guān)制度不完善 ............................................. 18 （七）患者更關(guān)注醫(yī)患溝通及態(tài)度，醫(yī)生更關(guān)注政策法規(guī)及醫(yī)療體制改革 ......... 18 （八）殺醫(yī)傷醫(yī)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員造成不良影響，感到心寒后怕，擔(dān)心自身安全。同時(shí)，影響后代從事醫(yī)療工作的積極性。

　..................................................................... 19 二、建議 ................................................................................................................................. 19 （一）構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通及態(tài)度 ............................................................................. 19 （二）完善政策法規(guī)，實(shí)行醫(yī)療體制改革 ................................................................. 19 （三）強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化職業(yè)道德 ................................................. 19 （四）普及醫(yī)療知識(shí)，提升患者認(rèn)知水平 ................................................................. 19 （五）加強(qiáng)對(duì)媒體報(bào)道的監(jiān)管，抵制不良輿論引導(dǎo) ................................................. 20 （六）

　............................................................................................................................. 20 附錄 ................................................................................................................................................ 20 附錄 1 ——參考文獻(xiàn) ............................................................................................................ 20 附錄 2 ——調(diào)查問卷 ............................................................................................................ 20

　第一部分 調(diào)查背景與策劃 一、調(diào)查背景 醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中客觀形成的醫(yī)患雙方以及與雙方利益有密切關(guān)聯(lián)的社會(huì)群體和個(gè)體之間的互動(dòng)關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。近年來,有關(guān)暴力傷醫(yī)事件不斷發(fā)生，醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)逐步升高，醫(yī)鬧”現(xiàn)象頻頻出現(xiàn)在公眾的視野當(dāng)中，不和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為當(dāng)下中國(guó)社會(huì)的熱點(diǎn)話題。在當(dāng)前背景下，社會(huì)大眾越來越重視自身健康，醫(yī)療行業(yè)作為與之關(guān)系最為密切的行業(yè)，更是受到各界的廣泛關(guān)注。因此，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)以及職業(yè)道德操守提出更高要求，所以醫(yī)護(hù)人員在工作中的一言一行備受關(guān)注，加上部分患者自身醫(yī)療知識(shí)匱乏，極易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系緊張，為和諧社會(huì)埋下不穩(wěn)定的因素。

　根據(jù)北京市社會(huì)科學(xué)院和社科文獻(xiàn)出版社 6 月 1 日在京發(fā)布的《北京社會(huì)治理發(fā)展報(bào)告》顯示，北京市醫(yī)療糾紛訴訟數(shù)量持續(xù)增加，7 年間增長(zhǎng)了近 2.4 倍，醫(yī)患關(guān)系仍呈現(xiàn)緊張狀態(tài)。報(bào)告指出，北京進(jìn)入訴訟程序的醫(yī)療糾紛逐年上升。值得注意的是，在眾多醫(yī)患糾紛中，不乏“醫(yī)鬧”現(xiàn)象，甚至有揚(yáng)言傷害乃至實(shí)施傷害醫(yī)務(wù)人員的極端案件。據(jù)報(bào)道，2016 年 11 月山西長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院院內(nèi)發(fā)生一起暴力傷醫(yī)案件，感染性疾病科 1 名醫(yī)生在院內(nèi)會(huì)診途中被刺 9 刀，導(dǎo)致心臟破裂。2019 年 12 月北京民航總醫(yī)院發(fā)生一起暴力殺醫(yī)案件，副主任醫(yī)師楊文被病患家屬連扎數(shù)刀不治身亡。各種有關(guān)“傷醫(yī)殺醫(yī)”事件層出不窮，再次把醫(yī)患關(guān)系問題推向風(fēng)口浪尖。

　為了了解我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的模式及現(xiàn)狀，探尋不同群體對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的看法，進(jìn)一步得出普通大眾及醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)患關(guān)系的建議，希冀可以最大限度的緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

　二、調(diào)查目的 本報(bào)告通過分層抽樣和簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣相結(jié)合的調(diào)查方法，以發(fā)放問卷的調(diào)查方式，并結(jié)合相關(guān)二手?jǐn)?shù)據(jù)，對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的模式及現(xiàn)狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，為緩和當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展、得出普通大眾及醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)患關(guān)系的建議，以期降低“傷醫(yī)殺醫(yī)”事件的發(fā)生率，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

　的健康發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)，也許融化醫(yī)患之間堅(jiān)冰的道路是漫長(zhǎng)的，但是結(jié)果還是值得我們期待的。

　三、文獻(xiàn)綜述 本研究報(bào)告主要參考依據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)者在調(diào)查醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與評(píng)價(jià)、構(gòu)建醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患關(guān)系、治理改善醫(yī)患關(guān)系、當(dāng)前相關(guān)法律制度等方面的文獻(xiàn)期刊。

　（一）醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與評(píng)價(jià) 近年來，人們?cè)絹碓街匾曖t(yī)患關(guān)系的維護(hù)。從整體上來看，醫(yī)患關(guān)系在持續(xù)好轉(zhuǎn),越來越多的醫(yī)生都認(rèn)識(shí)到了醫(yī)患溝通的重要性，“以患者為中心的”的理念也越來越深入人心。但是醫(yī)患糾紛依然是困擾各大醫(yī)院的重要難題。醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生是多方面的原因?qū)е碌?但醫(yī)生和患者之間溝通不暢，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)生和患者之間信任的缺失,是最重要的一大誘因。

�。ǘ�）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)學(xué)模式指的是人們對(duì)身體健康、疾病診治以及康復(fù)護(hù)理等醫(yī)學(xué)問題的看法以及處理方式，需將醫(yī)學(xué)實(shí)踐作為基礎(chǔ)。隨著現(xiàn)代人們醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院醫(yī)療模式也做出對(duì)應(yīng)改變，因此，醫(yī)院應(yīng)從多角度開展對(duì)醫(yī)患關(guān)系措施分析，這對(duì)促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展以及強(qiáng)化醫(yī)院屬性有著十分重要的影響。同時(shí)，秉持“以人為本”的理念開展各項(xiàng)工作，確保醫(yī)院在未來的發(fā)展過程中保有優(yōu)勢(shì)，得以在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，為群眾提供完善的醫(yī)療服務(wù)。

�。ㄈ�）治理改善醫(yī)患關(guān)系 改善醫(yī)患關(guān)系具有多方面重要意義，其目標(biāo)是建立符合時(shí)代要求的新型醫(yī)患關(guān)系，即建立在相互理解和相互信任基礎(chǔ)上的平等、公正、和諧和理性化的醫(yī)患關(guān)系。為此,需要全社會(huì)共同努力，綜合治理,標(biāo)本兼治，抓好體制、法制、道德管理諸環(huán)節(jié)。

�。ㄋ模┊�(dāng)前相關(guān)法律制度 依法治國(guó)，立法先行，立法是法治建設(shè)的源頭。立法防“醫(yī)鬧”，對(duì)違法行為是一種震懾，對(duì)患者和家屬是一種提醒。

　《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于 2020年 6 月 1 日實(shí)施，其中針對(duì)“醫(yī)鬧”事件屢禁不止，該法作出明確規(guī)定：全社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員，維護(hù)良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，共同構(gòu)建和

　諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、尊嚴(yán)不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。作為我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的第一部基本性、綜合性的法律，立法禁醫(yī)鬧，有利于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系�！夺t(yī)促法》的頒布，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供了法律基礎(chǔ)。

　四、理論基礎(chǔ)與基本概念 （一）醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵界定 醫(yī)患關(guān)系是最重要的人際關(guān)系之一，是醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中客觀形成的醫(yī)患雙方以及與雙方利益有密切關(guān)聯(lián)的社會(huì)群體和個(gè)體之間的互動(dòng)關(guān)系。

　“醫(yī)”是指包括醫(yī)生、護(hù)士、藥檢與管理等人員在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員群體，“患”是指包括患者或有直接或間接聯(lián)系的親屬、監(jiān)護(hù)人員以及其所在的工作部門、單位等群體。其有狹義和廣義兩種解釋: 狹義的醫(yī)患關(guān)系指醫(yī)生和患者兩個(gè)個(gè)體之間的相互關(guān)系；廣義的醫(yī)患關(guān)系指以醫(yī)務(wù)人員為中心的包括所有與醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的一方，以及以患者為中心的包括所有與患者健康利益有直接關(guān)系的一方所構(gòu)成的群體與群體之間的多方面的關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系能夠保證醫(yī)療行業(yè)的高效和有序運(yùn)行。

　（二）醫(yī)患關(guān)系的基本模式 醫(yī)患關(guān)系有三種基本模式。

　1、主動(dòng)—被動(dòng)型這種模式較為傳統(tǒng)，在這種模式下，醫(yī)生在治療過程中占主導(dǎo)地位，就醫(yī)者差不多是完全聽從醫(yī)生的診斷。這種醫(yī)患關(guān)系模式比較適合那些沒有自理能力的就醫(yī)者，由于自身病情的限制，只好完全聽從醫(yī)生的診斷。

　2、指導(dǎo)—合作型這種模式是目前比較常見的醫(yī)患關(guān)系模式，在這種模式下，就醫(yī)者需要積極的配合醫(yī)生的診斷，同時(shí)聽從醫(yī)生的診斷，不過與主動(dòng)－被動(dòng)型模式有區(qū)別的地方就在于就醫(yī)者能夠提出自己的疑問，醫(yī)生要對(duì)就醫(yī)者的疑問做詳細(xì)的解答。這種模式的最大特征就是就醫(yī)者主動(dòng)的配合且接受醫(yī)生的診斷，可醫(yī)生還是在整個(gè)醫(yī)療過程中占主導(dǎo)地位。

　3、在參與－協(xié)商型模式下，就醫(yī)者不僅不會(huì)完全的聽從醫(yī)生的診斷，亦不會(huì)通過醫(yī)生的引導(dǎo)就接受醫(yī)生的診斷。而是在患者和醫(yī)生都商量好的情況下，就醫(yī)者完全可以參與整個(gè)治療方案的制定和確定的過程。這種模式能夠有效改善醫(yī)生與就醫(yī)者之間由于各種緣由而導(dǎo)致的糾紛。

　五、調(diào)查策劃及實(shí)施說明

�。ㄒ唬┓桨冈O(shè)計(jì) 1.目標(biāo)總體 本次調(diào)查的目標(biāo)總體為我國(guó)所有普通大眾及醫(yī)護(hù)人員。

　2.抽樣方法 調(diào)查抽樣采取分層抽樣與簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法，分別從醫(yī)護(hù)人員和非醫(yī)護(hù)人員中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的樣本量。

　3.調(diào)查精度 調(diào)查中，采取線上問卷調(diào)查，回收有效問卷 208 份，問卷的有效率為 100%。

　4.調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量的信度分析 信度又叫可靠性，是指測(cè)驗(yàn)的可信程度，它主要表現(xiàn)測(cè)驗(yàn)結(jié)果的一貫性、一致性、再現(xiàn)性和穩(wěn)定性。通過 spss 分析可得總量表信度較高，量表中變量的內(nèi)部一致性較好，說明問卷設(shè)計(jì)比較合理。

�。ǘ�）調(diào)查內(nèi)容 此次調(diào)研的主要內(nèi)容包括：被調(diào)查人員對(duì)醫(yī)患關(guān)系的了解程度、不同群體對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的看法、造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素、緩和醫(yī)患關(guān)系的措施等四大部分。

　（三）主要研究方法 1、列聯(lián)表分析法：通過觀測(cè)數(shù)據(jù)按兩個(gè)或更多屬性（定性變量）分類來判斷樣本之間的變化趨勢(shì)與相關(guān)程度，得到由兩個(gè)以上的變量進(jìn)行交叉分類的頻數(shù)分布表，并以此分析結(jié)果為基礎(chǔ)進(jìn)行更深一步的分析討論，得出相關(guān)結(jié)論。

　2、相關(guān)分析法：在對(duì)多因素之間的相關(guān)性聯(lián)系分析時(shí)，我們采用相關(guān)分析法。

　3、比較分析法：在對(duì)兩類人群的調(diào)查數(shù)據(jù)相比較時(shí)，采用比較分析法的邏輯方法，從而確定它們之間相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。

　第二部分 醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析 一、調(diào)查樣本情況 （一）樣本性別 在本次調(diào)查回收的有效問卷中，男性占總體比例的 38.54%，女性占總體比

　例的 61.46%。

　圖 1-1 樣本性別分布圖 （二）年齡情況 在調(diào)查樣本中，年齡在 18-30 歲占多數(shù)，達(dá)到總體比例的 78.54%，年齡在31-50 歲占 15.12%，年齡在 50 歲以上的占 3.9%，年齡在 18 歲以下的占 2.44%。

　圖 1-2 年齡情況分布圖 （三）學(xué)歷狀況 在調(diào)查樣本中，學(xué)歷為本科的群體占大多數(shù)，達(dá)到總體比例的 71.22%，其次為�？苹�?qū)？埔韵拢�所占比�?17.07%，研究生和博士或以上分別占總體比例7.8%和 3.9%。

　 圖 1-3 學(xué)歷情況分布圖 二、對(duì)醫(yī)患關(guān)系基本認(rèn)知的分析 （一）基本情況分析 在調(diào)查樣本中，平均來看，了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的群體居多，占總體的 50.73%，其次有 45.85%對(duì)醫(yī)患關(guān)系不太清楚，僅有 3.41%不了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系。

　調(diào)查回收的 208 份樣本中，認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系非常緊張占 17.07%，認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張的占比 48.29%，認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系比較和諧的有 32.2%，僅有 2.44%的群體認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系和諧。其中有近一半的群體認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張。

　圖 1-4 醫(yī)患關(guān)系緊張程度分布圖 調(diào)查回收的 208 份樣本中，判斷醫(yī)患關(guān)系是否緊張有四個(gè)主要依據(jù)分別為：自己的切身感受、親戚朋友等的經(jīng)歷、媒體報(bào)道以及其他相關(guān)途徑。其中，媒體報(bào)道所占比重最高，為 41.95%；其次為自己的切身感受占比 37.56%；親戚朋友等的經(jīng)歷和其他相關(guān)途徑分別占總體比例 17.56%和 2.93%。

　 圖 1-5 醫(yī)患關(guān)系是否緊張分布圖 調(diào)查回收的 208 份樣本中，認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群為兒童的所占比為41.46%，認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群為青年的所占比為 15.61%，認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群為中年的所占比為 50.24%，認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群為老年的所占比為 83.41%，認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群為孕婦的所占比 35.12%。

　圖 1-6 醫(yī)患糾紛主要人群分布圖 （二）文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系了解程度的分析 如下表所示，文化程度為本科的群體占總調(diào)查人數(shù)的 71.2%，其中有 52.7%的人了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，這與文化程度為�？苹蛞韵碌娜后w中有 5.6%的人不了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系形成強(qiáng)烈對(duì)比。文化程度為研究生的群體占總調(diào)查人數(shù)的7.7%，其中有 62.5%的人不太清楚當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，這與文化程度為博士或以上的群體中有 12.5%的人不了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系形成強(qiáng)烈對(duì)比。文化程度為�？苹蛞韵碌娜后w中有 50%的人了解當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，有 44.4%的人不太清楚當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，這與文化程度為本科的群體無較大差異。

　 圖 1-7 文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系了解程度分析圖

　（三）文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系是否和諧的分析 如下表所示，文化程度為博士和以上的群體中有 12.5%的人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系和諧，這與文化程度為�？苹蛞韵碌娜后w無較大差異。文化程度為研究生的群體占總調(diào)查人數(shù)的 7.7%，其中有 68.6%的人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，這與文化程度為�？苹蛞韵碌娜后w中有 8.3%的人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系和諧形成強(qiáng)烈對(duì)比。文化程度為博士和以上的群體占總調(diào)查人數(shù)的 3.8%，其中有 12.5%的人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系和諧，這與文化程度為本科的群體中有 49.3%的人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張形成強(qiáng)烈對(duì)比。

　 圖 1-8 文化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系是否和諧分析圖

　三、對(duì) 患者及其家屬層面的分析 （一）基本情況分析 在被調(diào)查的總體中，認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，患者及其家屬存在的原因主要有以下五個(gè)方面：患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任、患者及其家屬的受教育程度、患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理、患者及其家屬缺乏理性思考以及其他相關(guān)方面的因素。本次報(bào)告將調(diào)查對(duì)象分為非醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員兩類。

　非醫(yī)護(hù)人員：有 75%的樣本人群認(rèn)為患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任，有67.86%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬缺乏理性思考，有 60.71%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬的受教育程度為主要原因，有 34.52%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理，其余 3.57%認(rèn)為除上述主要原因外還包含其他因素。

　 圖 1-9 非醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖

　醫(yī)護(hù)人員：有 75.68%的樣本人群認(rèn)為患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任，有67.57%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬缺乏理性思考，有 64.86%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬的受教育程度為主要原因，有 54.05%的樣本人群認(rèn)為患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理，其余 2.7%認(rèn)為除上述主要原因外還包含其他因素。

　圖 1-10 醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖 綜上所述，兩類人群認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因基本一致。其中，非醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理僅占總體比例的三分之一，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，認(rèn)為該因素所占比約為二分之一，由此可得，二者對(duì)于這一原

　因略有不同看法。此外，樣本人群認(rèn)為除上述主要原因外還包含患者及其家屬方面不能做到換位思考、欠缺醫(yī)學(xué)方面相關(guān)學(xué)識(shí)等其他因素。

　（二）綜合分析 ：

　非醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，患者及其家屬存在的四方面因素中，相互之間均具有相關(guān)性。其中，患者及其家屬的受教育程度和患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理之間的 Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.246，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為 0.001<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。此外，患者及其家屬缺乏理性思考和患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理之間的 Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.352，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為 0.000<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。綜上所述，患者及其家屬的受教育程度及患者及其家屬缺乏理性思考二因素均和患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理成顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

　 圖 1-11 非醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，患者及其家屬存在的四方面因素中，相互

　之間均具有相關(guān)性。其中，患者及其家屬缺乏理性思考和患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理之間的 Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.418，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為 0.009<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。綜上所述，患者及其家屬缺乏理性思考和患者及其家屬認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理成顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

　 圖 1-12 醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 四、對(duì)醫(yī)護(hù)人員層面的分析 （一）基本情況分析 在被調(diào)查的總體中，認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)護(hù)人員存在的原因主要有以下四個(gè)方面：醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度、醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范、醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力以及其他相關(guān)方面的因素。本次報(bào)告將調(diào)查對(duì)象分為非醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員兩類。

　非醫(yī)護(hù)人員：有 64.88%的樣本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力，有 51.19%的樣本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度，有 44.64%的樣

　本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范，其余 7.74%認(rèn)為除上述主要原因外還包含其他因素。

　圖 1-13 非醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖

　醫(yī)護(hù)人員：有 70.27%的樣本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力，有 48.65%的樣本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度，有 24.32%的樣本人群認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范，其余 21.62%認(rèn)為除上述主要原因外還包含其他因素。

　圖 1-14 醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖

　綜上所述，兩類人群均認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因中，醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力和醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度所占比例基本一致，違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范和其他相關(guān)原因所占比例有一定偏差。非醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范約占總體比例的 45%，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，認(rèn)為該

　因素所占比例僅為 25%；非醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為其他相關(guān)原因僅占 7.74%，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，認(rèn)為其他相關(guān)原因占比約為 21.62%。同時(shí)，樣本人群認(rèn)為除上述主要原因外還包含某些醫(yī)護(hù)人員的不作為和私下收紅包行為、醫(yī)院管理制度方面存在問題、醫(yī)護(hù)人員忙碌沒有時(shí)間等其他因素。

�。ǘ�）綜合分析 非醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)護(hù)人員存在的三方面因素中，相互之間均具有相關(guān)性。其中，醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度和醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力之間的 Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.393，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為 0.000<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。此外，醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范和醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力之間的 Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.335，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為0.000<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。綜上所述，醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度及醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范二因素均和醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力成顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

　圖 1-15 非醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)護(hù)人員存在的三方面因素中，相互之間均具有相關(guān)性。

　 圖 1-16 醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 五、對(duì)社會(huì)層面的分析 （一）基本情況分析 在被調(diào)查的總體中，認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，社會(huì)存在的原因主要有以下四個(gè)方面：法律及其相關(guān)制度不完善、社會(huì)公共管理不夠到位、部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)以及其他相關(guān)方面的因素。本次報(bào)告將調(diào)查對(duì)象分為非醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員兩類。

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　非醫(yī)護(hù)人員：有 70.83%的樣本人群認(rèn)為法律及其相關(guān)制度不完善，有 55.95%的樣本人群認(rèn)為社會(huì)公共管理不夠到位，有 48.21%的樣本人群認(rèn)為部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)，其余 1.19%認(rèn)為除上述主要原因外還包含其他因素。

　 圖 1-17 非醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖

　醫(yī)護(hù)人員：有 78.38%的樣本人群認(rèn)為法律及其相關(guān)制度不完善，有 62.1%的樣本人群認(rèn)為部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)，有 37.84%的樣本人群認(rèn)為社會(huì)公共管理不夠到位。

　圖 1-18 醫(yī)護(hù)人員角度基本情況分析圖

　綜上所述，兩類人群均認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因中，法律及其相關(guān)制度不完善這一原因所占比例基本一致，部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)和社會(huì)公共管理不夠到位所占比例有一定偏差。非醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)和社會(huì)公共管理不夠到位分別約占總體比例的二分之一，

　而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，認(rèn)為部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)所占比例高達(dá)62.16%，認(rèn)為社會(huì)公共管理不夠到位占比僅為 37.84%。

�。ǘ�）綜合分析 非醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，社會(huì)方面存在的三個(gè)因素中，雙側(cè)顯著性值均約為 0.000<0.01，由此可得相互之間相關(guān)關(guān)系都在 0.01 的顯著性水平上顯著。

　圖 1-19 非醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 醫(yī)護(hù)人員：在分析造成醫(yī)患關(guān)系緊張，社會(huì)方面存在的三個(gè)因素中，相互之間均具有相關(guān)性。其中，社會(huì)公共管理不夠到位和部分媒體存在失實(shí)報(bào)道之間的Pearson 相關(guān)系數(shù)為-0.548，表明二者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；雙側(cè)顯著性值為0.000<0.01，可得出二者存在顯著相關(guān)關(guān)系。綜上所述，社會(huì)公共管理不夠到位和部分媒體存在失實(shí)報(bào)道之間成顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。

　 圖 1-20 醫(yī)護(hù)人員角度綜合分析圖 第三部分 結(jié)論與建議 一、結(jié)論 （一）文化程度的高低與是否了解醫(yī)患關(guān)系無關(guān) （二）大多數(shù)人認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，其主要了解途徑為媒體報(bào)道和自己的切身感受 （三）調(diào)查對(duì)象雙方均認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系矛盾激化的責(zé)任主要在于患者及其家屬，矛盾多產(chǎn)生于老人及兒童群體 （四）醫(yī)患雙方均認(rèn)為 造成醫(yī)患關(guān)系緊張 的主要原因?yàn)?患者方面對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任 （五）醫(yī)患雙方均認(rèn)為 醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力 為主要原因 （六）醫(yī)患雙方均認(rèn)為當(dāng)前 法律及其相關(guān)制度不完善 （七）患者更關(guān)注 醫(yī)患溝通及態(tài)度 ，醫(yī)生更關(guān)注 政策法規(guī) 及 醫(yī)療體制改革

　， （八）殺醫(yī)傷醫(yī)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員造成不良影響， 感到心寒后怕，擔(dān)心自身安全。同時(shí)， 影響后代從事醫(yī)療工作的積極性 。

　二、建議 （一）構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通及態(tài)度 構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)樵S多醫(yī)患沖突并非是因?yàn)獒t(yī)生不想為患者醫(yī)治和患者不配合醫(yī)生治療導(dǎo)致的，而是雙方?jīng)]有進(jìn)行良好的溝通，沒有辦法進(jìn)行有效的配合。醫(yī)患雙方在合作的時(shí)候，應(yīng)該明確地認(rèn)知到，自己與對(duì)方是合作的關(guān)系，只有做到互相配合互相體諒才能夠?qū)崿F(xiàn)自己的目標(biāo)�；颊邞�(yīng)該體諒醫(yī)生的辛苦，醫(yī)生也應(yīng)該體諒患者的煩惱，秉承尊重及耐心的態(tài)度，雙方坦誠相待攜手共進(jìn)，才能夠戰(zhàn)勝病魔。

　（二）完善政策法規(guī)，實(shí)行醫(yī)療體制改革 完善相關(guān)法律法規(guī)，通過立法明確醫(yī)患雙方的權(quán)利界限，保障患者權(quán)利的同時(shí)，也進(jìn)一步保障醫(yī)護(hù)人員的安全。醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況建立激勵(lì)機(jī)制，其次，要按照“以患者為中心”原則開展醫(yī)院各行政管理工作，促使醫(yī)院各項(xiàng)決策體現(xiàn)人性化特點(diǎn)。完善醫(yī)療保障制度，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　（三）強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化職業(yè)道德 督促醫(yī)務(wù)人員提升自身專業(yè)技術(shù)的同時(shí)，還要嚴(yán)格遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求，始終將“以患者為中心”的理念開展各項(xiàng)管理工作。還應(yīng)該對(duì)員工定期培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平或是提升醫(yī)務(wù)人員的道德感，使醫(yī)務(wù)人員的總體素質(zhì)提升。積極引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹立良好的職業(yè)精神和為民情懷，倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的精神，讓全社會(huì)形成尊重理解醫(yī)護(hù)工作、信任關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員的良好風(fēng)尚。

　（四）普及醫(yī)療知識(shí)，提升患者認(rèn)知水平 普及醫(yī)療知識(shí)是改善醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)和難點(diǎn)，因?yàn)獒t(yī)患溝通不良的最主要原因是醫(yī)療知識(shí)沒有普及，醫(yī)務(wù)人員需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力對(duì)患者進(jìn)行講解，卻常常不能獲得良好的效果。此外，許多患者也容易先入為主，認(rèn)為醫(yī)治病人特別輕松簡(jiǎn)單，如果能夠普及醫(yī)療知識(shí)，讓患者對(duì)其有著更多的了解，也能夠感受到醫(yī)務(wù)人員的不容易，更加配合醫(yī)務(wù)人員完成治療。認(rèn)知決定了行為，如果提高

　患者的認(rèn)知水平，雙方就能夠進(jìn)一步互相理解，達(dá)成共贏，醫(yī)患關(guān)系也能夠得到緩和和改善。

�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)對(duì)媒體報(bào)道的監(jiān)管，抵制不良輿論引導(dǎo) 媒體方面要樹立正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，正確引導(dǎo)輿論導(dǎo)向。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員奉獻(xiàn)精神的宣傳，改善醫(yī)護(hù)人員在患者心中的形象。此外，媒體自身也應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，做一名能正確發(fā)聲的媒體工作者，為社會(huì)傳遞正能量。

　（六）

　附錄 錄 附錄 1 —— 參考文獻(xiàn) [1] 劉輝,潘澤亞,劉勇. 應(yīng)用溝通技巧構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的探討[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2010,(1):155-156. [2] 陽欣哲. 媒體傳播對(duì)醫(yī)患關(guān)系影響研究[D]. 上海交通大學(xué),2012:1-173. [3] 鄭沛瑤. 醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀之我見[J]. 科教導(dǎo)刊-電子版（下旬）,2019,(1). [4] 高盛. M 總醫(yī)院醫(yī)患溝通現(xiàn)狀調(diào)查及改進(jìn)策略研究[D]. 南昌大學(xué),2018. [5] 馮夢(mèng)媛,宋婕,胡志洪. 法治思維下醫(yī)患關(guān)系緊張的原因分析及解決策略[J]. 法制博覽,2015,(36):78-79. [6] 深圳律師 張繼生. 立法防“醫(yī)鬧”促醫(yī)患和諧[N]. 深圳特區(qū)報(bào),2019-12-30(A02). [7] 鄭洪麗.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院管理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(64):182+184. [8] 馮明偉.醫(yī)患關(guān)系的民法規(guī)制研究[J].法制與社會(huì),2019(34):218-219. [9]李紅,秦莉.醫(yī)患“破冰”之醫(yī)患關(guān)系和諧路徑的研究[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2018(07):452+454. [10]張文娟,郝艷華,吳群紅,梁立波,李球杰,韓松翰,張靖婧.

　我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì). 2014(04)

　[11]錢國(guó)英,郭琪,李鈺,于悅,蔣索.醫(yī)護(hù)人員情緒智力對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響:情緒勞動(dòng)的中介作用[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2019,40(02):66-70. 錄 附錄 2 —— 調(diào)查問卷

　醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷

　您好！近年來,有關(guān)暴力傷醫(yī)事件不斷發(fā)生，醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)逐步升高。在當(dāng)前背景下,社會(huì)大眾越來越重視自身健康,醫(yī)療行業(yè)作為與之關(guān)系最為密切的行業(yè),醫(yī)患關(guān)系更是受到各界的廣泛關(guān)注，特編制此調(diào)查問卷，本問卷實(shí)行匿名制，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況填寫，感謝您的配合！

　1. 您的性別：

　[單選題] *

　○男 ○女

　 2. 您的年齡段：

　[單選題] * ○18 歲 以下 ○18~30

　○31~50

　○50 歲 以上

　3. 您的文化程度：

　[單選題] * ○�？苹蛞韵� ○本科

　○研究生

　○博士或以上

　 4. 請(qǐng)問您對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系了解嗎 [單選題] * ○了解 ○不太清楚

　○不了解

　 5. 在您看來，目前的醫(yī)患關(guān)系怎樣 [單選題] * ○非常緊張 ○緊張

　○比較和諧

　○和諧

　 6. 您作出上述判斷的主要依據(jù)是什么 [單選題] *

　○自己的切身感受 ○親戚朋友等的經(jīng)歷

　○媒體報(bào)道

　○其他 _________________

　 7. 您認(rèn)為醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的主要人群有哪些 [多選題] * □兒童 □青年

　□中年

　□老年

　□孕婦

　 8. 您是否從事醫(yī)護(hù)工作 [單選題] * ○是 (請(qǐng)?zhí)�至�?16 題) ○否 (請(qǐng)?zhí)�至�?9 題)

　 9. 您認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系矛盾激化的責(zé)任主要在于 [多選題] * □醫(yī)護(hù)人員 □患者及其家屬

　□相關(guān)法律機(jī)制

　□醫(yī)療管理體系

　□其他 _________________

　 10. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，患者方面存在的原因有哪些 [多選題] * □患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任 □患者及其家屬的受教育程度

　□患者認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理

　□患者及其家屬缺乏理性思考

　□其他 _________________

　 11. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)護(hù)人員方面存在的原因有哪些 [多選題] * □醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度 □醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范

　□醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力

　□其他 _________________

　 12. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，社會(huì)方面存在的原因有哪些 [多選題] * □法律及其相關(guān)制度不完善 □社會(huì)公共管理不夠到位

　□部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)

　□其他 _________________

　 13. 您認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是怎樣的一種關(guān)系 [單選題] * ○供求關(guān)系 ○利益關(guān)系

　○平等關(guān)系

　○其他 _________________

　 14. 關(guān)于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，您認(rèn)為以下哪點(diǎn)較為重要 [多選題] * □構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通及態(tài)度 □完善政策法規(guī)，實(shí)行醫(yī)療體制改革

　□強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化職業(yè)道德

　□普及醫(yī)療知識(shí)，提升患者認(rèn)知水平

　□加強(qiáng)對(duì)媒體報(bào)道的監(jiān)管，抵制不良輿論引導(dǎo)

　□其他 _________________

　 15. 開放題：您對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系有什么意見或建議？ [填空題] * _________________________________

　16. 您認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系矛盾激化的責(zé)任主要在于 [多選題] * □醫(yī)護(hù)人員 □患者及其家屬

　□相關(guān)法律機(jī)制

　□醫(yī)療管理體系

　□其他 _________________

　 17. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，患者方面存在的原因有哪些 [多選題] * □患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的信任 □患者及其家屬的受教育程度

　□患者認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用不合理

　□患者及其家屬缺乏理性思考

　□其他 _________________

　 18. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)護(hù)人員方面存在的原因有哪些 [多選題] * □醫(yī)護(hù)人員消極的情緒態(tài)度 □醫(yī)護(hù)人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為規(guī)范

　□醫(yī)護(hù)人員不具有良好的服務(wù)意識(shí)與溝通能力

　□其他 _________________

　 19. 請(qǐng)問您認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張，社會(huì)方面存在的原因有哪些 [多選題] * □法律及其相關(guān)制度不完善 □社會(huì)公共管理不夠到位

　□部分媒體存在失實(shí)報(bào)道，產(chǎn)生不良引導(dǎo)

　□其他 _________________

　 20. 您認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是怎樣的一種關(guān)系 [單選題] * ○供求關(guān)系 ○利益關(guān)系

　○平等關(guān)系

　○其他 _________________

　 21. 關(guān)于改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，您認(rèn)為以下哪點(diǎn)較為重要 [多選題] * □構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通及態(tài)度 □完善政策法規(guī)，實(shí)行醫(yī)療體制改革

　□強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化職業(yè)道德

　□普及醫(yī)療知識(shí)，提升患者認(rèn)知水平

　□加強(qiáng)對(duì)媒體報(bào)道的監(jiān)管，抵制不良輿論引導(dǎo)

　□其他 _________________

　 22. 您怎樣看待“傷醫(yī)殺醫(yī)”行為，對(duì)您有什么影響？ [填空題] * _________________________________

　23. 開放題：您對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系有什么意見或建議？ [填空題] _________________________________

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