高安市人民醫(yī)院

　手術室各級人員職責

　時間：

　地點: :

　主講人：

　目錄

　護士長職責 ..................................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　副護士長職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　副主任護師職責 ......................................................................................................... 2 主管護師指責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護師職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　洗手護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　巡回護士職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　器械打包護士職責 誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　中班工作職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　白班工作職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　晚班護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　接送病人護士職責 .......................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　帶教老師職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　服務臺工作人員職責 ....................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　衛(wèi)生員工人職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　貴重儀器管理組護士職責 51?手術室?guī)旆抗ぷ髀氊?....................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　醫(yī)院感染監(jiān)管職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　專科護士工作職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護士長職責

　１、在護理部及科主任得領導下,全面負責手術室管理工作。

　2、制定手術室年工作計劃,并組織實施、定期檢查與總結。

�。�、制定與完善手術室各項規(guī)章制度、程序及各項安全管理措施，督促與檢查護理人員制度及措施落實情況。

�。础⒇撠熓中g室質量控制工作，按照質量控制標準，對手術室工作實行質量持續(xù)改進。

�。怠⒇撠熓中g室日常工作得安排，統(tǒng)籌安排手術，合理調配人員,確保每日手術任務得順利完成。負責手術室得器械，敷料，衛(wèi)生設備等物質請領保管工作, ６、督促檢查手術室護理人員技術操作、消毒隔離工作及各級人員崗位職責得履行情況,杜絕差錯事故得發(fā)生。

　7、督促檢查各班計劃實施情況,協(xié)助解決問題。

　８、參與危重患者得急救及重大手術得培訓，組織教學查房工作,學習手術室新技術、新業(yè)務，掌握學術新動態(tài)。

　9、指導進修護士及實習護士工作,督促檢查衛(wèi)生人員工作。

　10、負責手術室每月工作小結，提出下個月得工作計劃，隨時掌握工作進度。

　副護士長職責

　1、在護士長得領導下,負責手術室護士得專業(yè)培訓、教學、繼續(xù)

　 教育培訓與科研工作。

�。病⒏鶕�(jù)各級護士得專業(yè)情況，負責制定手術室年業(yè)務培訓計劃與各專業(yè)組業(yè)務培訓計劃,并組織實施. ３、定期檢查培訓計劃得落實并隨時進行調整。

　4、根據(jù)外科新技術新業(yè)務得開展,組織�？频脴I(yè)務培訓. 5、根據(jù)教學大綱,制訂手術室教學計劃及繼續(xù)教育培訓計劃,做好帶教老師得管理、監(jiān)督檢查工作。定期召開帶教老師與學生會議,隨 時了解教學進度,完成教學計劃。

�。丁⒇撠煱才攀中g室護士得繼續(xù)教育工作與計劃得實施。

　7、負責手術室感染控制管理工作,每月監(jiān)督檢查環(huán)境微生物監(jiān)測情況，發(fā)現(xiàn)問題隨時解決。

　責職師護任主副? 副主任護師職責 1、在護士長得領導下，指導手術室業(yè)務、技術、科研與教學工作. 2、檢查指導本科急、重、疑難患者得手術配合、護理會診及危重患者得搶救工作. 3、主持本科得護理查房,指導主管護師工作,不斷提高護理業(yè)務水

　平。

　４、組織主管護師、護師、進修護士得業(yè)務學習,擬定教學計劃、編寫教材,并負責授課。

�。怠Ы套o理本科與�？茖W生，擔任部分授課任務,并指導主管護師完成此項工作。

　6、承擔手術室�？剖中g配合工作，負責對低年資護理人員進行培養(yǎng)。

　7、指定本科護理科研、技術革新計劃，并負責指導實施。參與審定、評價護理論文與科研、技術革新成果。

　8、負責組織本科護理學術講座與護理病案討論，了解國內外護理發(fā)展動態(tài),努力引進先進理念與先進技術，提高護理質量,發(fā)展護理學科。

�。埂剖易o理隊伍建設,業(yè)務技術管理與組織管理提出意見,協(xié)助做好科室管理工作。

　? 主管護師指責

　1、在護士長得領導下完成手術室得日常工作. 2、協(xié)助護士長做好手術室管理工作. 3、熟悉手術室護理基礎理論,掌握�？浦R,能熟練配合各科常見及重大手術,并熟練配合搶救。

　4、承擔專科手術配合，指導護師與護士做好洗手、巡回等手術配合工作.

　5、組織護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫輔導教材，負責講課。

　6、開展科研技術革新，負責手術室進修及實習學生得理論講課與實踐帶教。

　7、對手術室發(fā)生得差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施. 責職師護? 護師職責 1、在護士長及主管護師指導下進行工作,承擔夜班領班工作任務. 2、加強業(yè)務學習，熟練掌握各種手術得配合及各項技術操作，并指導護士完成。

　3、參與手術室得管理工作，協(xié)助護士長檢查、指導護士得各項工作完成情況。

　4、參加難度較大得手術，善于積累資料，寫出有一定水平得論文。

　5、有一定得帶教能力,承擔臨床實習學生得授課任務. 6、每年接受護理部與科室得考試與考核。

　7、指導護生、護理員與衛(wèi)生員得工作。

　? 護士職責

�。薄⒃谧o士長領導與護師得指導下進行工作。

　2、履行洗手護士、巡回護士得職責，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程與消毒隔離制度。

　3、做好手術患者管理、消毒隔離及手術間物品管理工作。

　4、加強業(yè)務學習,熟練掌握基礎理論與手術室�？评碚�。

�。怠⒚磕杲邮茏o理部與科室得考試與考核。

　6、參加護理教學,指導護生、護理員與衛(wèi)生員得工 ? 洗手護士職責

　1、洗手護士必須有高度得責任心，對無菌區(qū)、有菌區(qū)有明確得概念，嚴格無菌操作，如有違反應及時提出糾正。

　2、術前了解病情，熟悉所實施手術得步驟，必要時術前復習該項手術操作流程與方法，以及所需要器械名稱與用途，充分估計術中可能發(fā)生得意外，根據(jù)需要做好充分得術前準備。術中與術者密切結合。以保證手術順利完成. ３、洗手護士在術前提前 15—20 分鐘洗好手,鋪好無菌器械車，整理并檢查所需器械、敷料及物品就是否完備，刀剪就是否銳利，與巡回護士清點紗布、紗布墊、縫針等，協(xié)助醫(yī)生鋪開刀巾。

　4、術中與術者密切配合,保證手術得順利進行。傳遞器械要主動、敏捷、準確,器械用畢要迅速取回，擦凈血跡,保持手術野、器械托盤與器械車得干凈、整潔,使其井然有序.術中有可能污染得器械與物品,要按無菌隔離常規(guī)及時處理。

�。�、隨時注意術中得進展情況,準備好下步操作即將應用得器械與針

　線,術中若出現(xiàn)大出血、心臟驟停等意外情況,應沉著、果斷，及時與巡回護士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。

　6、關閉胸、腹腔或縫合傷口前后、縫皮結束，再次清點紗布、紗布墊、縫針數(shù)目等，以防遺留在傷口內。

　7、切下得病理組織不得丟失,應交巡回護士放入標本袋內。

　8、術畢擦去傷口及引流管周圍得血跡，協(xié)助包扎傷口. 9、術后器械初步清洗，與巡回護士共同核對,填寫核對卡并雙方簽名，濕式封存。

　10、清理器械車,將剩余滅菌物品放回原處,擦拭并抹干器械車,拉回手術間，清潔整理手術間. ? 巡回護士職責

　 1、每晨清潔整理室內衛(wèi)生,檢查手術間內各種固定物品：吸引器、鹽水架、毛毯、手術床固定螺絲、污物桶等,并及時填充所用物品。

　2、手術前了解病情及所施手術，根據(jù)需要做好充分得術前準備。檢查搶救設備就是否齊全,做到所須物品及時供應。

�。场⒈３质中g間內整潔、安靜，隨時調節(jié)手術間內溫度,一般室溫維持在 22—250C。,濕度 40％-60％，嚴格控制手術間人數(shù),及時關閉門窗。

　4、注意麻醉前、開刀前與手術結束離開手術室前，與麻醉師、手術

　醫(yī)生按手術安全核查表得內容要求進行安全核查，無誤后方可進行手術或將病人送出手術室,認真填寫《手術安全核查表》與《手術風險評估表》. 5、安慰病人,解除思想顧慮，檢查手術區(qū)皮膚準備情況,義齒、發(fā)卡與貴重物品就是否取下,貴重物品當面交與家屬. 6、建立靜脈通道,協(xié)同麻醉師麻醉、用藥，輸血用藥仔細核對，避免差錯,所用物品詳細記錄。

　7、嚴防墜床事故發(fā)生,全身麻醉、意識不清及嬰幼兒須固定在手術臺上，保證其安全。

　8、根據(jù)手術需要固定好體位,使手術野暴露清楚,并注意病員舒適，防止受壓部位損傷,用電灼器時,防止灼傷,幫助醫(yī)生穿手術衣戴手套. 9、手術開始前、關閉體腔前后與手術結束前，與洗手護士、手術醫(yī)生認真清點紗布、紗布墊、縫針、器械并詳細記錄。術中追加得物品，及時記錄. １0、堅守崗位，不擅離手術間，隨時調節(jié)燈光,注意觀察手術進展，隨時供應手術所需得一切物品,密切配合手術進行，協(xié)助取血、輸血。重大手術，充分估計可能發(fā)生得意外,做好應急準備工作，及時配合搶救。

　１１、督促檢查手術間內人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作,如有違犯立即

　糾 正.隨時注意防止參觀人員接近手術者及手術臺，以免污染. １2、巡回護士不得在手術間內瞧書瞧報,分散注意力，隨時注意觀察手術得進展情況。

　13、妥善保管病理標本,認真填寫標本袋上所有信息，并與病理單一致，交與衛(wèi)生員確認簽名登記。

�。�4、手術完畢，協(xié)助包扎傷口,向護送人員交病員攜帶物品、病人情況,自己親自送病人時,一定要按規(guī)范與病房護士交接.

　器械打包護士職責

　 1、 負責擇期手術、急診手術、節(jié)假日備用手術得器械包、敷料包及用物得準備工作。

　2、 負責每日手術器械使用后得清點、檢査與整理工作,保證手術器械清潔、配套、零 件齊全、關節(jié)銜接緊密，避免術中松動或丟失。

　3、 負責了解手術人員對手術器械得準備、使用意見,每日手術開始后巡視 1 遍，及時 整改，保障供應. 4、 負責指導護理人員對無菌包進行正確包扎,確保滅菌合格率１00%。

　5、 負責手術器械得借物管理，嚴格履行借用手續(xù)。

�。丁� 不參加值班工作.

　中班工作職責

　 1、服從護士長安排，完成大手術得巡回工作。

　2、中午協(xié)調所有手術，調配人員積極主動接待急診手術. 3、清點手術室所有物品，并在交接本上記錄，與守班護士交接。

　4、如當天遇到擇期或急診大型手術，聽從護士長得安排，積極主動接待手術. 5、下午手術多，中班主動留下來加班。

　白班工作職責

�。�、正常情況下，上班時間為行政班時間.其余時間上班為加班。

�。病⑷缬鍪中g多時,負責完成 24 小時加班工作.

　3、24 小時保持通迅暢通，通知加班后應在 15 分鐘內趕到科室。

　4、根據(jù)手術完成當日所安排巡回或洗手護士工作。

　? 晚 班護士職責

　1、做好交接工作包括物品,藥品交接與手術交接，并認真記錄，不清者不交接，有疑問者不交接。

　2、負責夜間手術、術后整理、清潔打掃及消毒工作（包括手術間、器械間及敷料間）。

�。�、嚴格遵守服務規(guī)范，文明禮貌接聽電話，及時匯報與答復電話內容。

　4、認真檢查門窗、水電等,注意安全與節(jié)約. 5、督促衛(wèi)生工人做好室內清潔工作。

　6、如遇緊急與意外情況,及時報告護士長。

　7、認真做好夜班各種文書記錄,月底做好普通手術間空氣微生物監(jiān)測. 8、負責本班門診、住院小手術及危重病人術后費用得及時錄入、藥品得錄入.

�。�、外借手術器械及時追回，并當面清點、檢查。

　10、晨間清掃個人責任區(qū)衛(wèi)生。

　接送病人護士職責 1、遵守服務規(guī)范及勞動紀律,進出手術室按規(guī)定著裝,做好交接

　工作。

　2、態(tài)度與藹、關心體貼愛護患者,文明禮貌服務。

　3、接送患者推車時應輕巧穩(wěn)妥，扶起車擋,保持在患者頭端,嚴禁碰撞摔傷病人,保證患者安全。

　4、接送患者嚴格執(zhí)行手術室接送患者制度,如有疑問及時與責任護士或護士長聯(lián)系。

　5、愛護公物，嚴禁用車撞擊門、墻等。

　? 帶教老師職責

�。�、必須有高度得責任心與使命感,熱愛崗位,關心同學,言傳身教。

�。�、對新入科得同學介紹環(huán)境及科室得相關規(guī)章制度。

　3、根據(jù)實習大綱要求,合理安排實習進程. 4、根據(jù)教學計劃安排理論授課，根據(jù)授課內容定期或不定期檢查、提問,以強化學生理論知識得學習。

�。�、實習結束前,聽取學生意見，以便在實習中及時改進。同時聽取各帶教老師得意見,對存在問題及時反饋。

　6、進行嚴格得出科考試，認真填寫實習小結。

�。�、對護生在實習中出現(xiàn)得嚴重問題要及時上報護士長與科教科.

　服務臺工作人員職責

　 1、做好手術室窗口服務，接聽電話用禮貌用語，不斷提高服務質量. 2、嚴格監(jiān)督與管理出入手術室人員，嚴格遵守出入室更衣、換鞋

　制度，及時關門,限制進入手術間人數(shù)。

　3、負責手術人員洗手衣褲、口罩帽子及更衣櫥、鞋櫥鑰匙得發(fā)放。

　4、監(jiān)督手術人員術后將洗手衣褲放入指定得污衣袋內,并及時收

　回發(fā)放得鑰匙 ５、負責接急診手術通知單，急診手術隨時與護士長聯(lián)系. ６、負責布類敷料得縫補. ７、監(jiān)督與管理衛(wèi)生員工作。

　８、保持服務臺清潔整齊 ? 衛(wèi)生 員 工人職責

　1、遵守服務規(guī)范,文明禮貌服務。

　2、遵守勞動紀律，按時上下班，做好交接班工作。

　3、堅守工作崗位,每臺手術結束后,及時回收污染敷料及廢物，認真刷洗污物桶，及時送回各手術間,清潔打掃手術間及耳房衛(wèi)生，

　 特殊感染手術患者使用得物品，要按有關規(guī)定進行處理。

　4、掌握消毒液使用濃度、注意事項及配置方法等。

�。�、做好大門內外、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、內外走廊、污物間得衛(wèi)生清掃工作。

�。�、負責病理標本得接收、核對、運送，嚴防丟失或差錯。

　7、承擔夜間值班工作時，及時開關大門，發(fā)放洗手衣褲與并及時;負責拖鞋得清洗與消毒工作。

　8、及時運送手術用物品<無菌物品用一清潔大單遮蓋〉,并每日用含氯消毒劑擦拭運輸車與手術推車一次，根據(jù)需要外出運送或領取其它物品

　責職士護組理管器儀重貴? 貴重儀器管理組護士職責 1、 負責所有專管共用貴重儀器得管理,做到造帳立冊、賬物相符，定期清點。

　2、 負責建立健全使用登記制度及聯(lián)系儀器檢修。

　3、 負責對護理人員進行操作培訓,杜絕違章操作.

　手術室?guī)旆抗ぷ髀氊?1、保證庫房在正常工作時間開房，以滿足各手術間領用以及接受廠

　 商送達得醫(yī)用耗材。

　2、嚴格遵守醫(yī)院醫(yī)用耗材管理制度，對無需求計劃得醫(yī)用耗材，拒

　絕驗收入庫，合理制定醫(yī)用耗材儲備定額,防止積壓浪費。

　3、嚴格按照醫(yī)院倉庫規(guī)定,驗收貨物,科學碼放，分類保管.保證

　醫(yī)用耗材在有效期內使用或替換。

　4、庫房管按月向器械科提交領用耗材清單。

　5、定期配合器械科同財務科、審計科盤查庫存，保證賬實相符。

　6、庫房管監(jiān)管相關臨床醫(yī)用耗材不良反應上報工作。

　7、做好溯源登記（病人信息、手術信息、產品信息等）,妥善保管相關有效資質證明與合格證。

　8、及時收取每天手術費，醫(yī)用耗材費用。

　9、對出庫單及發(fā)票進行核對,統(tǒng)計。

　醫(yī)院感染監(jiān)管職責 １、 參與擬定全院控制感染計劃并具體組織實施. 2、 對有關預防與控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度得落實情況進行檢

　查與指導。

　3、 參與對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析與反饋,針 對問題提出控制措施并指導實施。

　4、 執(zhí)行各項監(jiān)控制度，參與對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計 分析，并向科負責人報告。

　5、 對醫(yī)院得清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管 理、手衛(wèi)生等工作提供指導。

　6、 對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染得職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供 指導. 7、 對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告，配合專職監(jiān)控醫(yī)生調查分析，提出控制措施. ８、 參與對醫(yī)務人員進行預防與控制醫(yī)院感染得培訓工作；開展 醫(yī)院感染預防與控制方面得科研工作。

　�？谱o士工作職責

　1、 在護理部主任及所屬科室護士長領導下，協(xié)助做好本專業(yè)護 士培訓與考核工乍。

　2、 具有較高得臨床護理能力,能完成較復雜病人護理，具有良好 得語言交流與臨床操作能力,為同事與其她護理隊伍人員提供咨詢, 做好模范帶頭工作。

　3、 負責本�？撇∪私】到逃脤嵤�,開展本專科健康教育知識 講座與活動，為病人、家屬、醫(yī)護人員提供專科護理培訓與咨詢服務。

　4、 承擔全院本�？撇∪说米o理會診,進行護理評估，制定護理計 劃并落實護理措施，評價護理效果。

　5、 主持并組織、指導本�？祁I域得全面業(yè)務技術工作，組織制定 本�？谱o理工作指引，制定并審核所在�？聘黜椬o理工作標準等。

　6、 不斷學習新技術、新業(yè)務,了解本學科發(fā)展得動態(tài)，開展本專 科得護理科研，并應用本�？菩碌弥R豐富本�？浦R體系,改進護理質量。

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