高安市人民醫(yī)院

　手術(shù)室各級人員職責

　時間：

　地點: :

　主講人：

　目錄

　護士長職責 ..................................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　副護士長職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　副主任護師職責 ......................................................................................................... 2 主管護師指責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護師職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　洗手護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　巡回護士職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　器械打包護士職責 誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　中班工作職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　白班工作職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　晚班護士職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　接送病人護士職責 .......................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　帶教老師職責 ................................................................................. 錯誤! 未定義書簽。

　服務臺工作人員職責 ....................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　衛(wèi)生員工人職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　貴重儀器管理組護士職責 51?手術(shù)室?guī)旆抗ぷ髀氊?....................................................................... 錯誤! 未定義書簽。

　醫(yī)院感染監(jiān)管職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　�？谱o士工作職責誤錯? 錯誤! 未定義書簽。

　護士長職責

�。�、在護理部及科主任得領(lǐng)導下,全面負責手術(shù)室管理工作。

　2、制定手術(shù)室年工作計劃,并組織實施、定期檢查與總結(jié)。

�。�、制定與完善手術(shù)室各項規(guī)章制度、程序及各項安全管理措施，督促與檢查護理人員制度及措施落實情況。

�。�、負責手術(shù)室質(zhì)量控制工作，按照質(zhì)量控制標準，對手術(shù)室工作實行質(zhì)量持續(xù)改進。

�。�、負責手術(shù)室日常工作得安排，統(tǒng)籌安排手術(shù)，合理調(diào)配人員,確保每日手術(shù)任務得順利完成。負責手術(shù)室得器械，敷料，衛(wèi)生設備等物質(zhì)請領(lǐng)保管工作, ６、督促檢查手術(shù)室護理人員技術(shù)操作、消毒隔離工作及各級人員崗位職責得履行情況,杜絕差錯事故得發(fā)生。

　7、督促檢查各班計劃實施情況,協(xié)助解決問題。

�。浮�參與危重患者得急救及重大手術(shù)得培訓，組織教學查房工作,學習手術(shù)室新技術(shù)、新業(yè)務，掌握學術(shù)新動態(tài)。

　9、指導進修護士及實習護士工作,督促檢查衛(wèi)生人員工作。

　10、負責手術(shù)室每月工作小結(jié)，提出下個月得工作計劃，隨時掌握工作進度。

　副護士長職責

　1、在護士長得領(lǐng)導下,負責手術(shù)室護士得專業(yè)培訓、教學、繼續(xù)

　 教育培訓與科研工作。

　２、根據(jù)各級護士得專業(yè)情況，負責制定手術(shù)室年業(yè)務培訓計劃與各專業(yè)組業(yè)務培訓計劃,并組織實施. ３、定期檢查培訓計劃得落實并隨時進行調(diào)整。

　4、根據(jù)外科新技術(shù)新業(yè)務得開展,組織�？频脴I(yè)務培訓. 5、根據(jù)教學大綱,制訂手術(shù)室教學計劃及繼續(xù)教育培訓計劃,做好帶教老師得管理、監(jiān)督檢查工作。定期召開帶教老師與學生會議,隨 時了解教學進度,完成教學計劃。

�。丁⒇撠煱才攀中g(shù)室護士得繼續(xù)教育工作與計劃得實施。

　7、負責手術(shù)室感染控制管理工作,每月監(jiān)督檢查環(huán)境微生物監(jiān)測情況，發(fā)現(xiàn)問題隨時解決。

　責職師護任主副? 副主任護師職責 1、在護士長得領(lǐng)導下，指導手術(shù)室業(yè)務、技術(shù)、科研與教學工作. 2、檢查指導本科急、重、疑難患者得手術(shù)配合、護理會診及危重患者得搶救工作. 3、主持本科得護理查房,指導主管護師工作,不斷提高護理業(yè)務水

　平。

�。础⒔M織主管護師、護師、進修護士得業(yè)務學習,擬定教學計劃、編寫教材,并負責授課。

�。怠�帶教護理本科與�？茖W生，擔任部分授課任務,并指導主管護師完成此項工作。

　6、承擔手術(shù)室�？剖中g(shù)配合工作，負責對低年資護理人員進行培養(yǎng)。

　7、指定本科護理科研、技術(shù)革新計劃，并負責指導實施。參與審定、評價護理論文與科研、技術(shù)革新成果。

　8、負責組織本科護理學術(shù)講座與護理病案討論，了解國內(nèi)外護理發(fā)展動態(tài),努力引進先進理念與先進技術(shù)，提高護理質(zhì)量,發(fā)展護理學科。

�。�、對科室護理隊伍建設,業(yè)務技術(shù)管理與組織管理提出意見,協(xié)助做好科室管理工作。

　? 主管護師指責

　1、在護士長得領(lǐng)導下完成手術(shù)室得日常工作. 2、協(xié)助護士長做好手術(shù)室管理工作. 3、熟悉手術(shù)室護理基礎理論,掌握�？浦�識,能熟練配合各科常見及重大手術(shù),并熟練配合搶救。

　4、承擔�？剖中g(shù)配合，指導護師與護士做好洗手、巡回等手術(shù)配合工作.

　5、組織護師、護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫輔導教材，負責講課。

　6、開展科研技術(shù)革新，負責手術(shù)室進修及實習學生得理論講課與實踐帶教。

　7、對手術(shù)室發(fā)生得差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施. 責職師護? 護師職責 1、在護士長及主管護師指導下進行工作,承擔夜班領(lǐng)班工作任務. 2、加強業(yè)務學習，熟練掌握各種手術(shù)得配合及各項技術(shù)操作，并指導護士完成。

　3、參與手術(shù)室得管理工作，協(xié)助護士長檢查、指導護士得各項工作完成情況。

　4、參加難度較大得手術(shù)，善于積累資料，寫出有一定水平得論文。

　5、有一定得帶教能力,承擔臨床實習學生得授課任務. 6、每年接受護理部與科室得考試與考核。

　7、指導護生、護理員與衛(wèi)生員得工作。

　? 護士職責

�。�、在護士長領(lǐng)導與護師得指導下進行工作。

　2、履行洗手護士、巡回護士得職責，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程與消毒隔離制度。

　3、做好手術(shù)患者管理、消毒隔離及手術(shù)間物品管理工作。

　4、加強業(yè)務學習,熟練掌握基礎理論與手術(shù)室專科理論。

�。怠⒚磕杲邮茏o理部與科室得考試與考核。

　6、參加護理教學,指導護生、護理員與衛(wèi)生員得工 ? 洗手護士職責

　1、洗手護士必須有高度得責任心，對無菌區(qū)、有菌區(qū)有明確得概念，嚴格無菌操作，如有違反應及時提出糾正。

　2、術(shù)前了解病情，熟悉所實施手術(shù)得步驟，必要時術(shù)前復習該項手術(shù)操作流程與方法，以及所需要器械名稱與用途，充分估計術(shù)中可能發(fā)生得意外，根據(jù)需要做好充分得術(shù)前準備。術(shù)中與術(shù)者密切結(jié)合。以保證手術(shù)順利完成. ３、洗手護士在術(shù)前提前 15—20 分鐘洗好手,鋪好無菌器械車，整理并檢查所需器械、敷料及物品就是否完備，刀剪就是否銳利，與巡回護士清點紗布、紗布墊、縫針等，協(xié)助醫(yī)生鋪開刀巾。

　4、術(shù)中與術(shù)者密切配合,保證手術(shù)得順利進行。傳遞器械要主動、敏捷、準確,器械用畢要迅速取回，擦凈血跡,保持手術(shù)野、器械托盤與器械車得干凈、整潔,使其井然有序.術(shù)中有可能污染得器械與物品,要按無菌隔離常規(guī)及時處理。

�。怠㈦S時注意術(shù)中得進展情況,準備好下步操作即將應用得器械與針

　線,術(shù)中若出現(xiàn)大出血、心臟驟停等意外情況,應沉著、果斷，及時與巡回護士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。

　6、關(guān)閉胸、腹腔或縫合傷口前后、縫皮結(jié)束，再次清點紗布、紗布墊、縫針數(shù)目等，以防遺留在傷口內(nèi)。

　7、切下得病理組織不得丟失,應交巡回護士放入標本袋內(nèi)。

　8、術(shù)畢擦去傷口及引流管周圍得血跡，協(xié)助包扎傷口. 9、術(shù)后器械初步清洗，與巡回護士共同核對,填寫核對卡并雙方簽名，濕式封存。

　10、清理器械車,將剩余滅菌物品放回原處,擦拭并抹干器械車,拉回手術(shù)間，清潔整理手術(shù)間. ? 巡回護士職責

　 1、每晨清潔整理室內(nèi)衛(wèi)生,檢查手術(shù)間內(nèi)各種固定物品：吸引器、鹽水架、毛毯、手術(shù)床固定螺絲、污物桶等,并及時填充所用物品。

　2、手術(shù)前了解病情及所施手術(shù)，根據(jù)需要做好充分得術(shù)前準備。檢查搶救設備就是否齊全,做到所須物品及時供應。

�。�、保持手術(shù)間內(nèi)整潔、安靜，隨時調(diào)節(jié)手術(shù)間內(nèi)溫度,一般室溫維持在 22—250C。,濕度 40％-60％，嚴格控制手術(shù)間人數(shù),及時關(guān)閉門窗。

　4、注意麻醉前、開刀前與手術(shù)結(jié)束離開手術(shù)室前，與麻醉師、手術(shù)

　醫(yī)生按手術(shù)安全核查表得內(nèi)容要求進行安全核查，無誤后方可進行手術(shù)或?qū)⒉∪怂统鍪中g(shù)室,認真填寫《手術(shù)安全核查表》與《手術(shù)風險評估表》. 5、安慰病人,解除思想顧慮，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準備情況,義齒、發(fā)卡與貴重物品就是否取下,貴重物品當面交與家屬. 6、建立靜脈通道,協(xié)同麻醉師麻醉、用藥，輸血用藥仔細核對，避免差錯,所用物品詳細記錄。

　7、嚴防墜床事故發(fā)生,全身麻醉、意識不清及嬰幼兒須固定在手術(shù)臺上，保證其安全。

　8、根據(jù)手術(shù)需要固定好體位,使手術(shù)野暴露清楚,并注意病員舒適，防止受壓部位損傷,用電灼器時,防止灼傷,幫助醫(yī)生穿手術(shù)衣戴手套. 9、手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前后與手術(shù)結(jié)束前，與洗手護士、手術(shù)醫(yī)生認真清點紗布、紗布墊、縫針、器械并詳細記錄。術(shù)中追加得物品，及時記錄. １0、堅守崗位，不擅離手術(shù)間，隨時調(diào)節(jié)燈光,注意觀察手術(shù)進展，隨時供應手術(shù)所需得一切物品,密切配合手術(shù)進行，協(xié)助取血、輸血。重大手術(shù)，充分估計可能發(fā)生得意外,做好應急準備工作，及時配合搶救。

　１１、督促檢查手術(shù)間內(nèi)人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,如有違犯立即

　糾 正.隨時注意防止參觀人員接近手術(shù)者及手術(shù)臺，以免污染. １2、巡回護士不得在手術(shù)間內(nèi)瞧書瞧報,分散注意力，隨時注意觀察手術(shù)得進展情況。

　13、妥善保管病理標本,認真填寫標本袋上所有信息，并與病理單一致，交與衛(wèi)生員確認簽名登記。

�。�4、手術(shù)完畢，協(xié)助包扎傷口,向護送人員交病員攜帶物品、病人情況,自己親自送病人時,一定要按規(guī)范與病房護士交接.

　器械打包護士職責

　 1、 負責擇期手術(shù)、急診手術(shù)、節(jié)假日備用手術(shù)得器械包、敷料包及用物得準備工作。

　2、 負責每日手術(shù)器械使用后得清點、檢査與整理工作,保證手術(shù)器械清潔、配套、零 件齊全、關(guān)節(jié)銜接緊密，避免術(shù)中松動或丟失。

　3、 負責了解手術(shù)人員對手術(shù)器械得準備、使用意見,每日手術(shù)開始后巡視 1 遍，及時 整改，保障供應. 4、 負責指導護理人員對無菌包進行正確包扎,確保滅菌合格率１00%。

　5、 負責手術(shù)器械得借物管理，嚴格履行借用手續(xù)。

　６、 不參加值班工作.

　中班工作職責

　 1、服從護士長安排，完成大手術(shù)得巡回工作。

　2、中午協(xié)調(diào)所有手術(shù)，調(diào)配人員積極主動接待急診手術(shù). 3、清點手術(shù)室所有物品，并在交接本上記錄，與守班護士交接。

　4、如當天遇到擇期或急診大型手術(shù)，聽從護士長得安排，積極主動接待手術(shù). 5、下午手術(shù)多，中班主動留下來加班。

　白班工作職責

�。�、正常情況下，上班時間為行政班時間.其余時間上班為加班。

�。�、如遇手術(shù)多時,負責完成 24 小時加班工作.

　3、24 小時保持通迅暢通，通知加班后應在 15 分鐘內(nèi)趕到科室。

　4、根據(jù)手術(shù)完成當日所安排巡回或洗手護士工作。

　? 晚 班護士職責

　1、做好交接工作包括物品,藥品交接與手術(shù)交接，并認真記錄，不清者不交接，有疑問者不交接。

　2、負責夜間手術(shù)、術(shù)后整理、清潔打掃及消毒工作（包括手術(shù)間、器械間及敷料間）。

�。�、嚴格遵守服務規(guī)范，文明禮貌接聽電話，及時匯報與答復電話內(nèi)容。

　4、認真檢查門窗、水電等,注意安全與節(jié)約. 5、督促衛(wèi)生工人做好室內(nèi)清潔工作。

　6、如遇緊急與意外情況,及時報告護士長。

　7、認真做好夜班各種文書記錄,月底做好普通手術(shù)間空氣微生物監(jiān)測. 8、負責本班門診、住院小手術(shù)及危重病人術(shù)后費用得及時錄入、藥品得錄入.

�。埂⑼饨枋中g(shù)器械及時追回，并當面清點、檢查。

　10、晨間清掃個人責任區(qū)衛(wèi)生。

　接送病人護士職責 1、遵守服務規(guī)范及勞動紀律,進出手術(shù)室按規(guī)定著裝,做好交接

　工作。

　2、態(tài)度與藹、關(guān)心體貼愛護患者,文明禮貌服務。

　3、接送患者推車時應輕巧穩(wěn)妥，扶起車擋,保持在患者頭端,嚴禁碰撞摔傷病人,保證患者安全。

　4、接送患者嚴格執(zhí)行手術(shù)室接送患者制度,如有疑問及時與責任護士或護士長聯(lián)系。

　5、愛護公物，嚴禁用車撞擊門、墻等。

　? 帶教老師職責

�。�、必須有高度得責任心與使命感,熱愛崗位,關(guān)心同學,言傳身教。

�。�、對新入科得同學介紹環(huán)境及科室得相關(guān)規(guī)章制度。

　3、根據(jù)實習大綱要求,合理安排實習進程. 4、根據(jù)教學計劃安排理論授課，根據(jù)授課內(nèi)容定期或不定期檢查、提問,以強化學生理論知識得學習。

�。怠�實習結(jié)束前,聽取學生意見，以便在實習中及時改進。同時聽取各帶教老師得意見,對存在問題及時反饋。

　6、進行嚴格得出科考試，認真填寫實習小結(jié)。

�。�、對護生在實習中出現(xiàn)得嚴重問題要及時上報護士長與科教科.

　服務臺工作人員職責

　 1、做好手術(shù)室窗口服務，接聽電話用禮貌用語，不斷提高服務質(zhì)量. 2、嚴格監(jiān)督與管理出入手術(shù)室人員，嚴格遵守出入室更衣、換鞋

　制度，及時關(guān)門,限制進入手術(shù)間人數(shù)。

　3、負責手術(shù)人員洗手衣褲、口罩帽子及更衣櫥、鞋櫥鑰匙得發(fā)放。

　4、監(jiān)督手術(shù)人員術(shù)后將洗手衣褲放入指定得污衣袋內(nèi),并及時收

　回發(fā)放得鑰匙 ５、負責接急診手術(shù)通知單，急診手術(shù)隨時與護士長聯(lián)系. ６、負責布類敷料得縫補. ７、監(jiān)督與管理衛(wèi)生員工作。

�。�、保持服務臺清潔整齊 ? 衛(wèi)生 員 工人職責

　1、遵守服務規(guī)范,文明禮貌服務。

　2、遵守勞動紀律，按時上下班，做好交接班工作。

　3、堅守工作崗位,每臺手術(shù)結(jié)束后,及時回收污染敷料及廢物，認真刷洗污物桶，及時送回各手術(shù)間,清潔打掃手術(shù)間及耳房衛(wèi)生，

　 特殊感染手術(shù)患者使用得物品，要按有關(guān)規(guī)定進行處理。

　4、掌握消毒液使用濃度、注意事項及配置方法等。

　５、做好大門內(nèi)外、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、內(nèi)外走廊、污物間得衛(wèi)生清掃工作。

�。�、負責病理標本得接收、核對、運送，嚴防丟失或差錯。

　7、承擔夜間值班工作時，及時開關(guān)大門，發(fā)放洗手衣褲與并及時;負責拖鞋得清洗與消毒工作。

　8、及時運送手術(shù)用物品<無菌物品用一清潔大單遮蓋〉,并每日用含氯消毒劑擦拭運輸車與手術(shù)推車一次，根據(jù)需要外出運送或領(lǐng)取其它物品

　責職士護組理管器儀重貴? 貴重儀器管理組護士職責 1、 負責所有專管共用貴重儀器得管理,做到造帳立冊、賬物相符，定期清點。

　2、 負責建立健全使用登記制度及聯(lián)系儀器檢修。

　3、 負責對護理人員進行操作培訓,杜絕違章操作.

　手術(shù)室?guī)旆抗ぷ髀氊?1、保證庫房在正常工作時間開房，以滿足各手術(shù)間領(lǐng)用以及接受廠

　 商送達得醫(yī)用耗材。

　2、嚴格遵守醫(yī)院醫(yī)用耗材管理制度，對無需求計劃得醫(yī)用耗材，拒

　絕驗收入庫，合理制定醫(yī)用耗材儲備定額,防止積壓浪費。

　3、嚴格按照醫(yī)院倉庫規(guī)定,驗收貨物,科學碼放，分類保管.保證

　醫(yī)用耗材在有效期內(nèi)使用或替換。

　4、庫房管按月向器械科提交領(lǐng)用耗材清單。

　5、定期配合器械科同財務科、審計科盤查庫存，保證賬實相符。

　6、庫房管監(jiān)管相關(guān)臨床醫(yī)用耗材不良反應上報工作。

　7、做好溯源登記（病人信息、手術(shù)信息、產(chǎn)品信息等）,妥善保管相關(guān)有效資質(zhì)證明與合格證。

　8、及時收取每天手術(shù)費，醫(yī)用耗材費用。

　9、對出庫單及發(fā)票進行核對,統(tǒng)計。

　醫(yī)院感染監(jiān)管職責 １、 參與擬定全院控制感染計劃并具體組織實施. 2、 對有關(guān)預防與控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度得落實情況進行檢

　查與指導。

　3、 參與對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析與反饋,針 對問題提出控制措施并指導實施。

　4、 執(zhí)行各項監(jiān)控制度，參與對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計 分析，并向科負責人報告。

　5、 對醫(yī)院得清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管 理、手衛(wèi)生等工作提供指導。

　6、 對醫(yī)務人員有關(guān)預防醫(yī)院感染得職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供 指導. 7、 對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告，配合專職監(jiān)控醫(yī)生調(diào)查分析，提出控制措施. ８、 參與對醫(yī)務人員進行預防與控制醫(yī)院感染得培訓工作；開展 醫(yī)院感染預防與控制方面得科研工作。

　�？谱o士工作職責

　1、 在護理部主任及所屬科室護士長領(lǐng)導下，協(xié)助做好本專業(yè)護 士培訓與考核工乍。

　2、 具有較高得臨床護理能力,能完成較復雜病人護理，具有良好 得語言交流與臨床操作能力,為同事與其她護理隊伍人員提供咨詢, 做好模范帶頭工作。

　3、 負責本�？撇∪私】到逃�得實施,開展本�？平】到逃�知識 講座與活動，為病人、家屬、醫(yī)護人員提供�？谱o理培訓與咨詢服務。

　4、 承擔全院本�？撇∪说米o理會診,進行護理評估，制定護理計 劃并落實護理措施，評價護理效果。

　5、 主持并組織、指導本�？祁I(lǐng)域得全面業(yè)務技術(shù)工作，組織制定 本�？谱o理工作指引，制定并審核所在專科各項護理工作標準等。

　6、 不斷學習新技術(shù)、新業(yè)務,了解本學科發(fā)展得動態(tài)，開展本專 科得護理科研，并應用本�？菩碌弥�識豐富本�？浦�識體系,改進護理質(zhì)量。

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