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2012兒科危急值登記處理情況督查改進(jìn)表

發(fā)布時(shí)間:2020-11-21 來源: 實(shí)習(xí)報(bào)告 點(diǎn)擊:

 兒科危急值報(bào)告登記處理檢查反饋與改進(jìn) 檢查日期 2012-11-10 檢查部門 科內(nèi)自查 主要檢查內(nèi)容 兒科臨床“危急值”處置報(bào)告登記制度落實(shí)情況

 存在問題 及反饋 1、個(gè)別值班醫(yī)師對(duì)危急值處置后,登記本上填寫漏簽名; 2、填寫時(shí)間不具體; 3、有病程記錄,但內(nèi)容不詳細(xì),缺乏請(qǐng)示報(bào)告上級(jí)醫(yī)師等。

 原因分析 1、責(zé)任心不夠強(qiáng),工作粗心,重干不重寫; 2、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng),質(zhì)控員督查不夠到位; 改進(jìn)措施 1、繼續(xù)加強(qiáng)危急值相關(guān)制度學(xué)習(xí),落實(shí)患者安全管理目標(biāo); 2、科室負(fù)責(zé)人、質(zhì)控醫(yī)師加大監(jiān)管力度; 3、建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)多次督導(dǎo)仍執(zhí)行不規(guī)范醫(yī)師一定的獎(jiǎng)金扣罰。

 效果評(píng)價(jià) 本年度科內(nèi)自查,隨機(jī)抽查相醫(yī)護(hù)人員提問及翻閱登記本、終末病歷、運(yùn)行病歷等方式,制度執(zhí)行較前明顯規(guī)范,登記及時(shí),處置到位,但仍需各位醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)改進(jìn),確保無漏等,杜絕處置不及時(shí),不到位,不規(guī)范等情況。

 檢查員簽字

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 科主任簽名

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