如何督查與考核多重耐藥菌預防與控制措施執(zhí)行情況 ？

　 多重耐藥菌預防與控制可從多重耐藥菌的院內分離率和消毒隔離措施執(zhí)行率兩方面進行督查與考核，需根據(jù)醫(yī)院實際確定權重。例如，總分為 100 分，多重耐藥菌院內分離例數(shù)考核分值占 55%，隔離措施執(zhí)行率占 45%。舉例如下：

�。�1）多重耐藥菌院內分離例數(shù)考核（55 分）：

　可將入院第 3 天及第 3 天后采集的臨床標本檢測出的多重耐藥菌判為多重耐藥菌院內分離菌株。以下是兩種考核方法。

　1）考核期內多重耐藥菌院內分離例數(shù)為 0 者得 55 分;上一年度同期多重耐藥菌院內分離例數(shù)為 0，而本次考核期內出現(xiàn)耐藥菌例數(shù)，每出現(xiàn) 1 例扣 5 分，扣完為止。

　2）多重耐藥菌院內分離例數(shù)發(fā)病密度考核，得分=去年同期多重耐藥菌的發(fā)病密度÷考核期內多重耐藥菌的發(fā)病密度×55 （注：

　發(fā)病密度=多重耐藥菌院內分離例數(shù)÷該科室同期患者住院日總數(shù)×1000%）。

　（2）消毒隔離執(zhí)行情況考核（45 分）：

　消毒隔離措施包括患者隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)療用品、環(huán)境消毒和醫(yī)療廢物處理等 15 項。得分=45—（未執(zhí)行的措施數(shù)÷多重耐藥菌例數(shù)×15）

　×45

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