附件 3：上海市專項資金項目資金申請報告（樣本）及相關附件說明

　上海市產(chǎn)業(yè)項目

　 資金申請報告

　 （封面）

　目

　錄

　一、 項目背景及建設的必要性 ............................. 4

　1.1 項目的背景及建設的必要性 ......................... 4

　1.2 國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)領域發(fā)展現(xiàn)狀和技術、產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢 ....... 4

　1.3 產(chǎn)品（業(yè)務）市場需求分析 ......................... 4

　二、 項目承擔單位基本情況 ............................... 4

　2.1 項目承擔單位基本情況 ............................. 4

　2.2 項目承擔單位各股東方的基本情況 ................... 5

　2.3 人員和團隊基本情況 ............................... 5

　三、 第三章 項目建設方案 ................................ 5

　3.1 項目建設目標和建設規(guī)模 ........................... 5

　3.2 主要建設內(nèi)容 ..................................... 5

　四、 項目實施基礎條件 ................................... 6

　4.1 項目技術來源和技術基礎 ........................... 6

　4.2 項目實施基礎條件 ................................. 6

　五、 項目計劃進度和考核指標 ............................. 6

　5.1 項目的建設周期和達產(chǎn)計劃 ......................... 6

　5.2 項目實施的階段考核目標和時間節(jié)點安排 ............. 6

　5.3 項目的考核指標 ................................... 6

　六、 項目投資估算和資金來源 ............................. 7

　6.1 總投資估算 ....................................... 7

　6.2 投資使用計劃 ..................................... 7

　6.3 資金籌措和貸款償還方案 ........................... 7

　6.4 擬申請資助設想：擬申請資助金額、用途和年度用款計劃 7

　七、 項目效益和風險分析 ................................. 7

　7.1 收入、成本和費用測算 ............................. 7

　7.2 項目財務效益指標 ................................. 8

　7.3 項目社會效益分析 ................................. 8

　7.4 項目風險分析 ..................................... 8

　八、 獲得或正在申請國家和地方資助的情況 ................. 8

　九、 項目合作情況 ....................................... 9

　9.1 項目產(chǎn)學研用 ..................................... 9

　9.2 項目實施有無合作單位 ............................. 9

　十、 其它需要說明的事項 ................................. 9

　 一、

　項目背景及建設的必要性

　1.1 項目的背景及建設的必要性

　xxxx…….

　1.2 國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)領域發(fā) 展現(xiàn)狀和技術、產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢

　Xxxx……..

　1.3 產(chǎn)品（業(yè)務）市場需求分析

　包括產(chǎn)業(yè)前景、競爭分析、項目優(yōu)勢及核心競爭力

　xxxx。

　 二、

　項目承擔單位基本情況

　2.1 項目承擔單位基本情況

　涉及項目承擔單位的所有制性質(zhì)、主營業(yè)務狀況、人員情況、近三年資產(chǎn)狀況（總資產(chǎn)、資產(chǎn)負債率、固定資產(chǎn)等）和經(jīng)營狀況（銷售收入、利潤總額等）、銀行信用等級等。項目單位技術和設備等基礎和優(yōu)勢。

　2.2 項目承擔單位各股東方的基本情況

　主要股東方的所有制性質(zhì)、人員情況、資產(chǎn)狀況和經(jīng)營狀況。

　2.3 人員和團隊基本情況

　領軍人物及技術管理團隊的簡歷和主要成就。

　 三、

　項目建設方案

　3.1 項目建設目標和建設規(guī)模

　包括產(chǎn)品生產(chǎn)綱領和產(chǎn)能規(guī)模，主要產(chǎn)品技術指標和特性；平臺類或服務類項目應明確項目平臺建設的主要功能，技術性能、新增和提供服務內(nèi)容、服務或盈利模式，服務人次、規(guī)模。

　3.2 主要建設內(nèi)容

　包括研發(fā)環(huán)境、生產(chǎn)（服務）環(huán)境、測試環(huán)境、配套條件等建設內(nèi)容；產(chǎn)品和工藝（應用）技術方案、項目技術研發(fā)（科技攻關）內(nèi)容、創(chuàng)新點和優(yōu)劣勢分析；設備和軟件選型及主要技術經(jīng)濟指標（見附表 4，包括詳細的設備、儀器和軟件購置清單等，分別列出：名稱、型號、單價、數(shù)量和總價）。項目技術研發(fā)主要內(nèi)容（見附表 5）。廠房（機房）選址和環(huán)境條件、總體布局及建設工程等內(nèi)容。

　四、

　項目實施基礎條件

　4.1 項目技術來源和技術基礎

　包括技術來源、前期研發(fā)及中試情況、知識產(chǎn)權及專利情況、知識產(chǎn)權規(guī)劃與保護方案、技術與工藝成熟程度、產(chǎn)品和技術先進性、成熟性、技術鑒定情況、涉及特殊領域或產(chǎn)品研制的項目需簡述獲取行業(yè)準入、產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營許可等情況。

　4.2 項目實施基礎條件

　項目選址、是否新征土地，利用原有土地情況以及相關落實情況、項目規(guī)劃、環(huán)境保護落實情況和環(huán)境影響風險及對策、項目水電氣通訊交通等配套條件落實情況; 五、

　項目計劃進度和考核 指標

　5.1 項目的建設周期和達產(chǎn)計劃

　5.2 項目實施的階段考核目標和時間節(jié)點安排

　5.3 項目的考核指標

　技術性能指標、產(chǎn)業(yè)化目標、知識產(chǎn)權指標等

　六、

　項目投資估算和資金來源

　6.1 總投資估算

　總投資估算包括：建筑安裝工程費（含土建裝修改造、設備購置、軟件 IP 購置）、工程建設其它費用（含研發(fā)費、測試化驗費、設計費、配套費等）、不可預見費估算和鋪底流動資金；如在建項目需進一步列明已投入資金和新增投資，以靜態(tài)投資估算，減少期利息不計入總投資；應列出各費用工程量、估算標準和依據(jù)（見附表 3）。

　 6.2 投資使用計劃

　說明分年度投資使用計劃，并列表表示分年投資額。應有投資計劃及資金籌措表

　 6.3 資金籌措和貸款償還方案

　說明項目總投資和新增總投資所需全部資金的資金來源與落實情況，同時應附上相應的各來源渠道的證明文件，如自有資金應提供銀行存款證明、銀行貸款提供貸款承諾函等（見附表 3）。

　6.4 擬 申請資助 設想：擬申請資助金額、用途和年度用款計劃

　七、

　項目效益和風險分析

　7.1 收入、成本和費用測算

　項目盈利（或服務）模式，項目產(chǎn)品（服務）售價及銷售收入、

　項目產(chǎn)品（服務及運行）成本測算。

　 7.2 項目財務效益指標

　項目建設經(jīng)營期各年度：和累計各項經(jīng)濟指標，包括：銷售收入、利潤、財務內(nèi)部收益率、投資利潤率、投資回收期、貸款償還期等；應有項目現(xiàn)金流量表。

　 7.3 項目社會效益分析

　技術性能指標、產(chǎn)業(yè)化目標、知識產(chǎn)權指標等

　7.4 項目風險分析

　涉及項目的市場風險、技術風險、投融資風險、經(jīng)營管理風險等。

　 八、

　獲得或正在申請國家和地方資助的情況

　詳細列明項目承擔單位已獲得和正在申請的各項國家、地方各渠道資助情況，包括項目名稱、支持部門、支持專項類別、支持資金、項目起止年月、進展情況，與此次申報項目的關系。

　九、

　項目 合作情況

　9.1 項目 產(chǎn)學研用

　 （包括產(chǎn)業(yè)鏈上下游及用戶等）方面的合作計劃與方案；

　 9.2 項目實施 有無合作單位

　有合作單位應說明合作方、合作方式、各方在項目中承擔的責任、義務、涉及的相關知識產(chǎn)權、資金和權益分配等，應提供相應的合作協(xié)議

　 十、

　其它需要說明的事項

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