醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告
發(fā)布時(shí)間:2020-11-14 來(lái)源: 實(shí)習(xí)報(bào)告 點(diǎn)擊:
調(diào)研報(bào)告不同于調(diào)查報(bào)告,調(diào)查報(bào)告是因?yàn)榘l(fā)生了某件事(如案件、事故、災(zāi)情)才去作調(diào)查,然后寫(xiě)出報(bào)告。調(diào)研報(bào)告的寫(xiě)作者必須自覺(jué)以研究為目的,根據(jù)社會(huì)或工作的需要,制定出切實(shí)可行的調(diào)研計(jì)劃,即將被動(dòng)的適應(yīng)變?yōu)橛杏?jì)劃的、積極主動(dòng)的寫(xiě)作實(shí)踐,第一文檔網(wǎng)今天為大家精心準(zhǔn)備了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助!
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告
醫(yī)藥行業(yè)在投資界擁有“永不衰落的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”的美譽(yù),XX 年英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》500 強(qiáng)企業(yè)所屬行業(yè)中,制藥業(yè)是僅次于銀行業(yè)的全球最有投資價(jià)值的行業(yè)。醫(yī)藥行業(yè)分為醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)兩大組成部分,其中醫(yī)藥工業(yè)包括化學(xué)制藥工業(yè)(包括化學(xué)原料藥業(yè)和化學(xué)制劑業(yè))、中成藥工業(yè)、中藥飲片工業(yè)、生物制藥工業(yè)、醫(yī)療器械工業(yè)、制藥機(jī)械工業(yè)、醫(yī)用材料及醫(yī)療用品制造工業(yè)、其他工業(yè)八個(gè)子行業(yè)。
一、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)
1、高技術(shù)醫(yī)藥制造業(yè)是一個(gè)多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體。20 世紀(jì) 70 年代以來(lái),新技術(shù)、新材料的應(yīng)用擴(kuò)大了疑難病癥的研究領(lǐng)域,為尋找醫(yī)治危及人類(lèi)疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用,使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)生了革命性變化。
2、高投入醫(yī)藥產(chǎn)品的早期研究和生產(chǎn)過(guò)程 gmp(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)改造,以及最終產(chǎn)品上市的市場(chǎng)開(kāi)發(fā),都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開(kāi)發(fā)(r&d)過(guò)程,耗資大、耗時(shí)長(zhǎng)、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開(kāi)發(fā)到上市平均需要花費(fèi) 15 年的時(shí)間,耗費(fèi) 8-10億美元左右。美國(guó)制藥界在過(guò)去的 20 年間,每隔 5 年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用就增加 1 倍。XX 年,世界制藥業(yè)的“三巨頭”——美國(guó)輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用分別達(dá) 71 億美元、46 億美元和 35 億美元,研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用占全年銷(xiāo)售額的比例均在 15~16%之間。
3、高風(fēng)險(xiǎn)從實(shí)驗(yàn)室研究到新藥上市是一個(gè)漫長(zhǎng)的歷程,要經(jīng)過(guò)合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗(yàn)、制劑處方及穩(wěn)定性試驗(yàn)、生物利用度測(cè)試和放大試驗(yàn)等一系列過(guò)程,還需要經(jīng)歷人體臨床試驗(yàn)、注冊(cè)上市和售后監(jiān)督等諸多復(fù)雜環(huán)節(jié),且各環(huán)節(jié)都有很大風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)大型制藥公司每年會(huì)合成上萬(wàn)種化合物,其中只有十幾、二十種化合物通過(guò)實(shí)驗(yàn)室測(cè)試,而最終也可能只有一種候選開(kāi)發(fā)品能夠通過(guò)無(wú)數(shù)次嚴(yán)格的檢測(cè)和試驗(yàn)而成為真正的可用于臨床的新藥。目前,新藥研究開(kāi)發(fā)的成功率還比較低,美國(guó)為 1/5000,日本為 1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊(cè)上市后,在臨床應(yīng)用過(guò)程中,一旦被檢測(cè)到有不良反應(yīng),或發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家同類(lèi)產(chǎn)品不良反應(yīng)的報(bào)告,也可能隨時(shí)被中止應(yīng)用。
4、高附加值藥品實(shí)行專(zhuān)利保護(hù),藥品研究開(kāi)發(fā)企業(yè)在專(zhuān)利期內(nèi)享有市場(chǎng)獨(dú)占權(quán)。由于藥品研究開(kāi)發(fā)的高額投入,制藥公司一旦獲得新藥上市批準(zhǔn),其新產(chǎn)品的高昂售價(jià)將為其獲得高額利潤(rùn)回報(bào)。生物工程藥物的利潤(rùn)回報(bào)率也非常高,尤其是擁有新產(chǎn)品、專(zhuān)利產(chǎn)品的企業(yè),一旦開(kāi)發(fā)成功便會(huì)形成技術(shù)壟斷優(yōu)勢(shì),回報(bào)利潤(rùn)能達(dá)十倍以上。
5、相對(duì)壟斷醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說(shuō),是被以研究開(kāi)發(fā)為基礎(chǔ)的大制藥公司所壟斷,并且這種壟斷有進(jìn)一步加強(qiáng)的趨勢(shì)。XX 年,世界前 10 家跨國(guó)制藥公司占全球藥品市場(chǎng)的份額為43%,前 20 家占有率已經(jīng)達(dá)到 60%以上。我國(guó)制藥業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)以仿制藥物為主,自主研發(fā)實(shí)力不強(qiáng),r&d 投入較少,利潤(rùn)回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)性等產(chǎn)業(yè)特征也相應(yīng)表現(xiàn)得不如世界發(fā)達(dá)國(guó)家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化進(jìn)程加快,我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)在自主開(kāi)發(fā)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的發(fā)展道路上,對(duì)產(chǎn)業(yè)特性的感受將會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告
中國(guó)是個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)村人口占到全國(guó)人口的 70%。改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)村形勢(shì)發(fā)生了巨大的變化,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的情況卻并不讓人樂(lè)觀。
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的有關(guān)資料, 今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 3424 元,比上年同期實(shí)際增長(zhǎng) 5%,同比增幅降低 0.9 個(gè)百分點(diǎn);農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入 1063 元, 實(shí)際增長(zhǎng) 2%,同比提高 1 個(gè)百分點(diǎn) 。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)資料還同時(shí)指出 ,上半年全國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費(fèi) 162 元,占全部消費(fèi)性支出的 65%,而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費(fèi) 43 元,占全部生活消費(fèi)現(xiàn)金支出的 82%。剔除其中的一些不可比因素,仍然可以看出,醫(yī)療消費(fèi)在城鄉(xiāng)人均消費(fèi)構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上,如按實(shí)際數(shù)字計(jì)算雙方醫(yī)藥銷(xiāo)售金額應(yīng)當(dāng)大致相近。但是今年上半年,由于多種因素,全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額 723億元,而其中農(nóng)村銷(xiāo)售額 35 億元,僅占全國(guó)銷(xiāo)售額的 9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場(chǎng)消費(fèi)差距之大,確實(shí)應(yīng)該令人思索。筆者認(rèn)為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問(wèn)題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會(huì)正常發(fā)展的基礎(chǔ),長(zhǎng)久下去,勢(shì)必影響到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的問(wèn)題應(yīng)該引起各級(jí)政府的高度重視。
一、現(xiàn)狀
(一)農(nóng)村市場(chǎng)藥品供銷(xiāo)渠道混亂。
目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級(jí)的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊,村落分散,網(wǎng)點(diǎn)稀少,客觀上造成了農(nóng)民買(mǎi)藥的困難。需求客觀的存在,供貨相對(duì)的脫節(jié),由此也造成了農(nóng)村無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言,無(wú)證藥販活動(dòng)猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動(dòng),在采購(gòu)藥品時(shí)只問(wèn)價(jià)格不看質(zhì)量,從而使一些販賣(mài)偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過(guò)期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷(xiāo)售商而言,保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營(yíng)藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營(yíng)保健品、食品為名,暗地里經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購(gòu)銷(xiāo)無(wú)記錄,藥品來(lái)源和去向均無(wú)法查核,供應(yīng)、銷(xiāo)售的渠道十分混亂。
(二)農(nóng)村市場(chǎng)藥品質(zhì)量低劣。
近幾年,藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng),市場(chǎng)規(guī)范化經(jīng)營(yíng)明顯好轉(zhuǎn)。一些無(wú)證藥販在城市無(wú)法經(jīng)營(yíng),只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。憑借多年經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn),憑借各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng),將過(guò)期失效、假冒偽劣藥品、未通過(guò) GMP 認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等,銷(xiāo)往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌,不合格藥品隨處可見(jiàn)。據(jù)有些地區(qū)對(duì)
農(nóng)村基
層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢,藥品不合格率竟高達(dá) 70%,而那些無(wú)證經(jīng)營(yíng)的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來(lái),主要問(wèn)題就是過(guò)期失效、霉變蟲(chóng)蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個(gè)方面。
(三) 農(nóng)村市場(chǎng)藥品價(jià)格混亂。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)由于價(jià)格信息閉塞,價(jià)格方面又無(wú)實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制,市場(chǎng)價(jià)格十分混亂。藥品價(jià)格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同,往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價(jià)格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無(wú)所適從。特別是一些抗生素藥,價(jià)格出現(xiàn)成倍的差別。
(四)農(nóng)村市場(chǎng)藥品管理松弛。
由于農(nóng)村市場(chǎng)面積寬廣,村落分散,經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級(jí),造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)基本處于無(wú)機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白?h級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立,剛建立的地市,縣級(jí)執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無(wú)等問(wèn)題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場(chǎng)的客觀因素,大幅度增加監(jiān)管力量,又會(huì)成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心,它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù),造成了農(nóng)民群眾購(gòu)藥的困惑和困難,同時(shí)農(nóng)民群眾在用藥的安全問(wèn)題上也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少,進(jìn)一步增加了農(nóng)民買(mǎi)藥的困難。
二、癥結(jié)
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的實(shí)際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。
第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷(xiāo)售市場(chǎng)藥品供應(yīng)問(wèn)題,建國(guó)以來(lái)主要靠國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來(lái)解決。改革開(kāi)放以來(lái),由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng),造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀。
舊的渠道不適應(yīng),新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒(méi)有建立起來(lái)。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況,農(nóng)村分散在最基層的銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無(wú)秩序狀態(tài)。
第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段,競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度,競(jìng)銷(xiāo)過(guò)熱;經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困,人口相對(duì)稀少的地區(qū),特別是廣大的農(nóng)村地區(qū),眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對(duì)集中的市鎮(zhèn),醫(yī)藥品種明顯不足,根本滿(mǎn)足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多,有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店,現(xiàn)在人口增了三倍,集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展,藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對(duì)頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地,網(wǎng)點(diǎn)空白,這給農(nóng)民帶來(lái)了很大的不便。
第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系,各類(lèi)經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營(yíng)的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)。購(gòu)銷(xiāo)脫節(jié),造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷(xiāo)對(duì)路。一些企業(yè)還片面地追求高差價(jià)、高價(jià)格、高利潤(rùn)藥品的銷(xiāo)售,造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項(xiàng)目卻很難購(gòu)到和滿(mǎn)足。
第四、經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚,品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏,無(wú)暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng),造成農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售力量的單一和薄弱。市場(chǎng)藥品種類(lèi)不全,低價(jià)、低利潤(rùn)的商品無(wú)人經(jīng)營(yíng),傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見(jiàn)。
第五、在農(nóng)村許多地區(qū),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展,造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重,影響了業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益,許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購(gòu)工作。出于自身利益的需要,多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價(jià)往往高于市場(chǎng)上一般零售店的進(jìn)價(jià)。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn),有些村級(jí)衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)作用,對(duì)上實(shí)行明頂暗抗,偷偷摸摸在無(wú)證藥販處購(gòu)藥。他們甚至八小時(shí)在衛(wèi)生室上班,業(yè)余時(shí)間在家里行醫(yī),成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于經(jīng)營(yíng)的分散性,村級(jí)衛(wèi)生員采購(gòu)藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。
我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來(lái),基本上可分解為兩個(gè)方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范;二、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好,藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢,農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。
三、初探
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)要加強(qiáng)監(jiān)管力度,已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視?h級(jí)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)工作也正在建立和強(qiáng)化,這是一個(gè)十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。
(一)建國(guó)初期,由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏,農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問(wèn)題。國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村,解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的根本問(wèn)題。由于藥品掌握在國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)手中,在國(guó)營(yíng)商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運(yùn)動(dòng),農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個(gè)體診所聯(lián)合起來(lái),組成聯(lián)合診所。個(gè)體零售藥店聯(lián)合起來(lái),組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實(shí)行了公私合營(yíng)。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營(yíng)藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展,農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院,聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動(dòng)。但在國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開(kāi)放的進(jìn)行,由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入,多種商品流通渠道的展開(kāi),徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡(jiǎn)單的歷史回顧,面對(duì)農(nóng)村的實(shí)際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點(diǎn)稀少,形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)寬廣、多層次的消費(fèi)結(jié)構(gòu),網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點(diǎn),我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵(lì)和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村,通過(guò)收購(gòu)、兼并,合股、控大股、直接建網(wǎng)點(diǎn)等多種形式,切實(shí)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革,特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向?yàn)橹笇?dǎo),實(shí)行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn),撤小村并大村,精簡(jiǎn)行政機(jī)構(gòu),精簡(jiǎn)行政人員,提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)帶來(lái)很大的方便和效益。建國(guó)幾十年中,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的平穩(wěn)發(fā)展,一個(gè)主要的因素就是因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)長(zhǎng)期有一個(gè)主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)、品種齊、價(jià)格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)的一系列問(wèn)題。
我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議,深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點(diǎn),因?yàn)檫@里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地,也是各農(nóng)村村落人流的中心,也是目前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)的空白處。
(二)建國(guó)幾十年中城市國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門(mén),我們認(rèn)為這個(gè)經(jīng)驗(yàn)實(shí)得大型醫(yī)藥集團(tuán)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的借鑒。大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營(yíng)的藥品配供中心。全面開(kāi)花,做到每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊備,這是得不償失的。一方面每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊,勢(shì)必庫(kù)存大,藥品賣(mài)不掉,周轉(zhuǎn)失靈,既造成經(jīng)濟(jì)損失又造成資源浪費(fèi),另一方面若品種少、規(guī)模小又滿(mǎn)足不了消費(fèi)多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟(jì)成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問(wèn)題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心,則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟(jì)繁華、商品輻射能力強(qiáng)。配供中心由于實(shí)行批(配供)零結(jié)合,身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場(chǎng)的需要,多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)多層次的消費(fèi)新需求,又可以“以一供十”,即用較少的資金滿(mǎn)足周?chē)l(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)(含改制后的大村)連鎖網(wǎng)點(diǎn)的需要。同時(shí)農(nóng)民有個(gè)土種土生藥材的收購(gòu)問(wèn)題,。近年來(lái)土生藥材由于無(wú)人收購(gòu),浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。浪費(fèi)了社會(huì)資源,減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村,了解藥源,又可根據(jù)組織的指令,輔導(dǎo)種植和收購(gòu)藥材。確實(shí)這是為農(nóng)民做的一件大好事。
(三)市、縣藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實(shí)際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托,借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級(jí)藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況;2、由于配供中心在農(nóng)村有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系,運(yùn)用好這個(gè)網(wǎng)絡(luò),監(jiān)管工作可大大地取得實(shí)效而且大大地節(jié)約費(fèi)用;3、可節(jié)省行政機(jī)構(gòu)人員編制;4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門(mén)的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系,有利于問(wèn)題的妥善解決;5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸,講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作,為嚴(yán)格、公正執(zhí)法,容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實(shí)行政務(wù)公開(kāi),提高藥品監(jiān)管工作水平,切實(shí)改變農(nóng)村藥品市場(chǎng)的不良現(xiàn)狀,確保農(nóng)民用藥安全,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
(四)農(nóng)村是個(gè)大市場(chǎng),有占到全國(guó)人口 70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開(kāi)放后,農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入也有了成倍的增長(zhǎng),農(nóng)村的消費(fèi)結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)去占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng),既能取得社會(huì)效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟(jì)效益,健全的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò),入世后,其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當(dāng)然政府更應(yīng)該積極鼓勵(lì)企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng),要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng)。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙,這很需要各級(jí)政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段,新網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立要取好的地段,更需要得到當(dāng)?shù)卣娜χС?3、新建網(wǎng)點(diǎn),手續(xù)難度大,費(fèi)用也很多。企業(yè)正常營(yíng)業(yè)后,正常情況下還要半年才能盈余,所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財(cái)政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門(mén)要把大型集團(tuán)企業(yè)在農(nóng)村的分支機(jī)構(gòu)當(dāng)成自已的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸,支持他們,依靠他們,共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。
隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷發(fā)展和完善,我們相信只要加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度,疏通商品流通渠道,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)研報(bào)告
一、宏觀情況
醫(yī)藥行業(yè)在 2015 到 2015 這 8 年間由于藥品價(jià)格管制和招標(biāo)政策比較寬松,配合充足的行業(yè)資金支持,以及市場(chǎng)自身穩(wěn)定的需求,醫(yī)藥行業(yè)在這 8 年間發(fā)展較快,產(chǎn)值增速平均保持在 20%,2015 年以來(lái)受醫(yī)?刭M(fèi)、招標(biāo)延緩、新版 GMP 改造檢查等影響,行業(yè)增速較往年有所下降,維持在 13%左右,不過(guò)政策面上也 有許多利好消息,無(wú)疑仍將會(huì)刺激著醫(yī)藥行業(yè)穩(wěn)步快速發(fā)展。
醫(yī)藥行業(yè)利潤(rùn)外在因素是國(guó)家的醫(yī)療醫(yī)保政策,內(nèi)在因素是市場(chǎng)需求,核心是產(chǎn)品藥效質(zhì)量和招標(biāo)政策。
首先新一屆政府大力發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn),把城鎮(zhèn)居民大病重病均列入醫(yī)保統(tǒng)籌范圍提高了報(bào)銷(xiāo)比例,無(wú)形中能促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)整體銷(xiāo)量利潤(rùn),另外僅以 2015 年來(lái)講,全國(guó)醫(yī)保結(jié)余資金總額超過(guò) 9500 億元,占藥品消費(fèi)的 102%,醫(yī)保資金具有強(qiáng)大的消費(fèi)欲望和動(dòng)力。
其次目前隨著疾病多樣化,復(fù)雜化,再加上本身人口基數(shù)大的現(xiàn)狀,無(wú)論是在醫(yī)院就醫(yī)型,還是在家療養(yǎng)型對(duì)醫(yī)藥及醫(yī)療器械客觀上都有大量穩(wěn)定需求。
再次國(guó)家藥監(jiān)局逐步放開(kāi)藥價(jià)管制,可能導(dǎo)致低價(jià)藥有所上漲,高價(jià)藥價(jià)格回落,藥品市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng),這將對(duì)醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)有益,大大促進(jìn)銷(xiāo)售額度,增加利潤(rùn)。
最后政策逐漸探索試水醫(yī)院藥房“對(duì)外托管”;允許鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī);擬放開(kāi)網(wǎng)上藥店處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷(xiāo)售。又增加了一個(gè)醫(yī)藥銷(xiāo)售渠道,市場(chǎng)銷(xiāo)量廣闊。
二、微觀分析
醫(yī)藥行業(yè)整體前景好,但好的行業(yè)不一定百分百有好的企業(yè)。具體到一個(gè)企業(yè)公司來(lái)講要想實(shí)現(xiàn)高利潤(rùn)運(yùn)營(yíng),需要有核心的安全且吸引人的產(chǎn)品和技術(shù),有專(zhuān)業(yè)營(yíng)銷(xiāo)中介如經(jīng)銷(xiāo)商,貨物儲(chǔ)運(yùn)商,穩(wěn)定的供應(yīng)商,下游客戶(hù)要廣而分散,要有金融中介持續(xù)穩(wěn)定支持。
決定醫(yī)藥公司發(fā)展中幾個(gè)關(guān)鍵運(yùn)營(yíng)板塊分析
(一)原料供應(yīng)商 供應(yīng)商地位舉足輕重,是整個(gè)價(jià)值傳遞系統(tǒng)中重要的一環(huán)。尤其作為藥品生產(chǎn)企業(yè),原材料的質(zhì)量直接決定了藥品的質(zhì)量?蛻(hù)滿(mǎn)意程度,產(chǎn)品銷(xiāo)量,公司利潤(rùn)。所以醫(yī)藥企業(yè)都很重視和供應(yīng)商保持好關(guān)系,原料價(jià)格直接影響成本,所以一般也會(huì)多選擇幾家供應(yīng)商,不過(guò)分依賴(lài)于某個(gè)或某幾個(gè),防止因供應(yīng)成本走高,而使企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格上升,從而影響企業(yè)的銷(xiāo)售額。關(guān)于醫(yī)藥生產(chǎn)公司與上游供應(yīng)商之間供銷(xiāo)結(jié)算方式,以調(diào)研的兩家生產(chǎn)型藥企業(yè)河南明仁藥業(yè)(該公司具有Ⅲ類(lèi)醫(yī)藥器械生產(chǎn)銷(xiāo)售資質(zhì))和順康中醫(yī)藥批發(fā)連鎖
公司來(lái)看,除了針劑供應(yīng)商可以賒銷(xiāo)購(gòu)銷(xiāo)或開(kāi)承兌外,中藥材,酊劑,西藥化學(xué)原輔料多使用現(xiàn)金結(jié)算。藥企在進(jìn)貨過(guò)程中對(duì)流動(dòng)性資金有需求。
(二)生產(chǎn)環(huán)節(jié)
在生產(chǎn)環(huán)節(jié),營(yíng)銷(xiāo),人工,財(cái)務(wù)成本 遠(yuǎn)不及研發(fā)成本,公司直接設(shè)立研發(fā)部研究所,所投入的資金回報(bào)周期長(zhǎng),有時(shí)很可能成為沉沒(méi)成本,所以有的藥企可能會(huì)直接選擇與高等院校、醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)合作購(gòu)買(mǎi)他們的專(zhuān)利,再進(jìn)行直接或仿生生產(chǎn),以節(jié)約研發(fā)成本。產(chǎn)品定型后還需要由藥監(jiān)部門(mén)組成專(zhuān)家組進(jìn)行 GSP、GMP 質(zhì)量認(rèn)證,方能對(duì)外銷(xiāo)售。這期間購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)利和藥品生產(chǎn)批號(hào)的費(fèi)用,以及公關(guān)認(rèn)證費(fèi)用是一筆較大開(kāi)支。一旦產(chǎn)品得到相關(guān)部門(mén)技術(shù)認(rèn)證,方能參與各大醫(yī)院招投標(biāo),進(jìn)藥房,以此能夠保證有較好市場(chǎng)銷(xiāo)量。所以藥企在進(jìn)行技術(shù)認(rèn)證和后期招投標(biāo)過(guò)程中,也是具有強(qiáng)烈使用資金欲望的時(shí)期,能夠且愿意承擔(dān)高利息成本,所需資金一般在 200 萬(wàn)以上。
(三)銷(xiāo)售環(huán)節(jié) 醫(yī)藥公司的銷(xiāo)售渠道主要以醫(yī)院、藥店、診所為主,三者都有可能成為同一家醫(yī)藥公司的客戶(hù)。尤其是連鎖藥店,渠道能量很強(qiáng),是一股不可忽視的銷(xiāo)售力量。在省內(nèi)例如張仲景藥房,省醫(yī)藥超市,健康人藥房,千禧堂,老百姓等大的藥房還有一些名氣稍弱的小連鎖藥店零售收入占比頗大。藥企在跟這些醫(yī)院,藥店,診所合作時(shí)資金結(jié)算上是先收取一定比例定金,然后全額結(jié)算,所以賬期一般不會(huì)太長(zhǎng),所以在此經(jīng)銷(xiāo)過(guò)程中,藥店大型診所會(huì)涉及進(jìn)貨流動(dòng)資金、周轉(zhuǎn)資金需求,但期限根據(jù)調(diào)查來(lái)看均以 2 到 3 個(gè)月為主,承擔(dān)利息成本在 2 分以?xún)?nèi)。
(四)小型藥店零售 單一個(gè)體戶(hù)經(jīng)營(yíng)的藥店,其利潤(rùn)增長(zhǎng)首先靠的是好的店鋪選址,其次就是有價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的進(jìn)貨渠道,再次也是一個(gè)很重要的因素,就是能夠取得省市醫(yī)保刷卡資質(zhì)。根據(jù)調(diào)查顯示一個(gè)經(jīng)營(yíng)剛滿(mǎn)一年,面積在 350 平左右的中型藥店在醫(yī)保資質(zhì)下來(lái)之前月均營(yíng)業(yè)額在 15 萬(wàn)左右,醫(yī)保資質(zhì)審批下來(lái)后,零售業(yè)務(wù)達(dá)到 23 萬(wàn)左右,有突飛猛進(jìn)增長(zhǎng)。所以一般藥店大多都有意愿申請(qǐng)醫(yī)保刷卡資質(zhì),其公關(guān)活動(dòng)費(fèi)用省、市加起來(lái)至少 20 萬(wàn)左右。
診所及其藥店也有相對(duì)的淡旺季之分一般在 5 到 7 月份是淡季,進(jìn)入下半年 8 到 10 月份庫(kù)存周轉(zhuǎn)率加快,年底 12 月份備貨需求增大。所以中小型藥店在采購(gòu)藥品、補(bǔ)充流動(dòng)性資金需求、以及申請(qǐng)?zhí)厥赓Y質(zhì)時(shí)期,對(duì)資金有非常急切的渴求,一般所需資金在 50 萬(wàn)以下,利息成本在 8 左右。因?yàn)榻?jīng)營(yíng)相對(duì)穩(wěn)健風(fēng)險(xiǎn)較小,所以需要的是短平快資金不愿承擔(dān)過(guò)高利息成本,融資渠道一般是以拿房本抵押辦理的大額生意人信用卡為主,或是親朋之間轉(zhuǎn)借,支付1 分左右利息。
三、風(fēng)險(xiǎn)因素 目前省內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)較好的應(yīng)屬新鄉(xiāng)的華蘭生物和信陽(yáng)的羚銳制藥,二者均是上市公司,它們具有自己核心的生產(chǎn)專(zhuān)利技術(shù),有一定核心競(jìng)爭(zhēng)力,其他的一些中小藥企大多是生產(chǎn)國(guó)內(nèi)外仿生藥品的,企業(yè)沒(méi)有研發(fā)實(shí)力,所以利潤(rùn)空間有限。另外,藥企在原料采購(gòu)時(shí)多以現(xiàn)金結(jié)算,銷(xiāo)售環(huán)節(jié)收到醫(yī)藥連鎖公司的多是承兌,所以容易產(chǎn)生一段時(shí)間賬期,造成流動(dòng)性資金緊缺,因此對(duì)銀行等金融部門(mén)有很大程度依賴(lài)性,經(jīng)營(yíng)稍有不善,會(huì)面臨抽貸風(fēng)險(xiǎn)。
四、綜合分析及應(yīng)對(duì)策略 在當(dāng)前形式下,我們要幫助一個(gè)好的行業(yè)好的企業(yè)找到融資需求融資點(diǎn),由原來(lái)被動(dòng)選擇客戶(hù)到主動(dòng)發(fā)掘客戶(hù)。綜合衡量來(lái)看,醫(yī)藥行業(yè)的利潤(rùn)率及增長(zhǎng)
空間還是蠻不錯(cuò)的,可以覆蓋融資成本。受政策層面影響較大,但市場(chǎng)需求較為穩(wěn)定,一定程度降低了風(fēng)險(xiǎn)。藥企在研發(fā)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售環(huán)節(jié)都存在短期流動(dòng)性資金需要。所以我們可以針對(duì)于此,專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)適合他們需求的信貸產(chǎn)品。實(shí)現(xiàn)互利共贏。
具體產(chǎn)品設(shè)計(jì)如下
(一)尋找一優(yōu)質(zhì)藥企,打通它的上下游企業(yè),走供應(yīng)鏈金融模式,做到從采購(gòu)到生產(chǎn)再到銷(xiāo)售全方位資金支持,這樣可以避免以往合作模式中銀行等金融機(jī)構(gòu)壓貸,抽貸造成的資金枯竭風(fēng)險(xiǎn),單筆貸款額度不宜過(guò)高,但可以循環(huán)使用。
(二)針對(duì)單一小規(guī)模藥店而言,設(shè)計(jì)短平快信貸產(chǎn)品,可以面積在 40 平以上房本抵押,設(shè)計(jì)單筆貸款額度在 10 萬(wàn)元以下,期限 60 天左右信貸產(chǎn)品,要優(yōu)于信用卡 45 天免息期條件,突出產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)。
(三)另可以月均收入在 3000 以上,醫(yī)保社保公積金齊全的企事業(yè)單位員工做連帶責(zé)任擔(dān)保走信用貸款,期限也不宜長(zhǎng),可以約定有循環(huán)使用功能優(yōu)勢(shì)。
(四)針對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)在銷(xiāo)售環(huán)節(jié)結(jié)算上,收取承兌占比較大這一現(xiàn)狀,可以設(shè)計(jì)以應(yīng)收賬款抵押來(lái)做貸款,承兌視同應(yīng)收款,大大降低放貸風(fēng)險(xiǎn)。
五、總論
在甄別公司,和對(duì)應(yīng)的設(shè)計(jì)貸款產(chǎn)品的過(guò)程中,我們其實(shí)充當(dāng)?shù)氖?VC 天使投資人身份,在保證我們自身利益前提下基于市場(chǎng)需求,設(shè)計(jì)一款雙方樂(lè)于接受的產(chǎn)品,方能產(chǎn)生互惠共贏目的。
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