淺析兒科護理學教學改革 下面是我對兒科護理學教學的內容、方法和手段上作的一些改革嘗試：

　1 教材建設 目前我校護理�？粕褂玫膬嚎谱o理學教材是人民衛(wèi)生出版社的，以后應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理�？频膬嚎谱o理學教材。根據現(xiàn)代醫(yī)學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發(fā)，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。

　2 教師建設 以往歷屆護理專科生的兒科護理學都是由護理系內兒教研室的教師承擔。

　以后應有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發(fā)揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質量。

　3 教學內容更新 以往兒科護理的教學是理論授課和生產實習為主，理論與臨床實踐有脫節(jié)。

　3.1 調整授課內容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素 D 缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發(fā)揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座課，以補充學習內容的不足。使學生在較短時間內能較系統(tǒng)地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科[1]。

　3、2 補充見習內容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內容，從臨床護理工作的需要出發(fā)。增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎。同時組織安排學生下社區(qū)幼兒園 1 次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀 1 次，主要是兒童專科醫(yī)院，加深學生對兒科護理現(xiàn)狀和發(fā)展的認識。

　4 教學方法和手段更新 加強臨床思維改革后我們除原有傳統(tǒng)講授外，增加病例討論課、自學課和講座課等，運用多樣化的教學形式，培養(yǎng)學生的臨床思維能力和病情判斷能力。

　4.1 精講課 及時收集教學圖片，在講課時，注重把握重點和難點。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關疾病的 VCD、錄像、模型或國內外各種典型教學圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學方法可以加深學生對課堂內容深刻的記憶，也補充臨床病例的缺乏現(xiàn)象，每次課后根據所學內容布置 2～3 題簡單病例分小組進行討論，提高學生學習兒科學的興趣和積極參與的主動性。

　4.2 病例討論課 在整個課程中組織 1～2 次病例討論課。

　課前 1 周將病史摘要分發(fā)給同學，每組 6～8 人，按要求準備該病例的病史、診斷、治療原則及護理措施等。然后課堂集中先由各小組同學代表上臺發(fā)言， 對該病例進行整理分析和判斷，時間為 10 分鐘，其他同學向發(fā)言者提問，然后老師總結該病例的病史特點，介紹臨床診斷和護理措施，最后圍繞本病講課時間 2 學時。通過病例討論課，學生學會收集臨床資料、尋找疾病診斷和護理問題。同時學生的學習能力、語言表達能力、臨床思維能力、臨場應變能力都得到提 高。不但鞏固了所學知識，而且能運用所學知識指導臨床實踐。

　4.3 自學課：兒科學內容很多，由于學時有限。有些內容只能通過自學來完成。對兒科臨床常見住院疾病的某些章節(jié)，我們采用自學為主，，根據疾病特點出一些思考題，讓學生帶著問題進行自學，老師隨時進行輔導，培養(yǎng)學生的自 學能力，并提高總結歸納水平。通過自學，學生不但學到了知識，而且提高了自學能力，變被動學習為主動學習。

　4.4 開展第二課堂，了解學科動態(tài)為滿足學有余力同學的需要，結合教研室老師專業(yè)特色，我們開設兒童保健專題講座，講解兒童良好習慣的培養(yǎng)、社會適應能力的培養(yǎng)、意外事故的預防等；兒童心理專題講座，講授小兒常見心理問題與干預措施如行為問題、情緒問題、多動綜合癥等。讓學生了解并關注兒童健康已從單純的軀體健康發(fā)展到軀體健康、心理健康和社會功能健全的綜合問題，更好地貫徹整體護理的主導思想。

　4.5 改革考核方法，以往主要采用理論考試，常常是“上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記”的應試教育，學生進入臨床實習時不能馬上熟練運用所學知識。改革后的理論考試成績?yōu)?60%，并制定考核認知領域方面的目標層次，即記憶、領會、應用、 分析、綜合能力等，其中基礎層次目標（理解+記憶占 2/3），高層次目標（綜合分析占1/3），對學生的認知水平進行評價。護理操作成績?yōu)?30%，包括兒科常用護理技術，如小兒生長發(fā)育指標的測量、頭皮靜脈注射，小兒喂藥方法、保暖箱和藍光箱操作及適應證。綜合素質成績?yōu)?10%，包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、體檢報告的書寫、愛傷護傷的觀念和學習主動性等項目。這樣的考評方法，既能比較客觀地反映學生認知水平和技能水平，又能反映學生的綜合素質。

　結合兒科學科的發(fā)展，合理調整課程，采用多種教學方法和手段，既保留了傳統(tǒng)授課在知識傳遞方面的優(yōu)勢，又體現(xiàn)了以學生為中心的教學方針，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力和綜合分析能力，為兒科護理學

　臨床教學不斷地開拓新方法，探索新路子，也為即將進入臨床工作打下堅實的基礎。

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