附表一 醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治專項(xiàng)督查表（醫(yī)療廢物管理）

　單位名稱：

　檢查時間：

　檢查項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 具體問題明細(xì) 組織管理 1.醫(yī)療廢物管理組織建立情況

　2.醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案：

�。�1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人； （2）制定醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求、內(nèi)部運(yùn)送醫(yī)療廢物的工作流程和醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的交接、登記的規(guī)定； （3）工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)、培訓(xùn)與健康檢查規(guī)定； （4）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急處置方案

　3.醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)情況

　分類收集、1. 醫(yī)療廢物分類收集情況：

　 暫 存 及 處置 （1）將醫(yī)療廢物按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物進(jìn)行分類管理，并按照類別分置于專用的包裝物或容器中； （2）在醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明； （3）在每個包裝物、容器上系中文標(biāo)簽，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等； （4）盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或容器的 3/4，封口應(yīng)緊實(shí)嚴(yán)密 2. 醫(yī)療廢物交接運(yùn)送、暫存及處置登記情況 （1）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單按照規(guī)定填寫，保存時間為 5年； （2）對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存 3 年

　 3. 專用包裝物及容器使用情況：

�。�1）使用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，包括包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱； （2）專用包裝物、容器符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》的要求

　4.

　隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物包裝、密封情況

　5 醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備設(shè)置情況：

�。�1）暫時貯存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入； （2）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物； （3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒； （4）避免陽光直射； （5）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”

　 的警示標(biāo)識； （6）暫時貯存病理性廢物，具備低溫貯存或者防腐條件 6.醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線，使用專用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物情況

　7.院內(nèi)在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物情況

　8.

　醫(yī)院污水消毒處理及監(jiān)測情況：

　（1）污水處置設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)； （2）對醫(yī)院污水進(jìn)行消毒處理； （3）定期開展監(jiān)測，符合國家排放標(biāo)準(zhǔn)后排放，查閱檢測報(bào)告：糞大腸菌群（1 次/月）、沙門氏菌（1 次/季度）和志賀氏菌（1 次/半年）； （4）采用含氯消毒劑消毒時，接觸池出口總余氯按照標(biāo)準(zhǔn)每日監(jiān)測不得少于 2 次，間歇式消毒處理，每次排放前監(jiān)測

　9.

　醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)集中處置情況（記錄處置單位名稱）

　10.自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施及處置記錄情況

　 人員管理 1.相關(guān)工作人員防護(hù)用品配備情況

　2.定期健康體檢情況

　陪查人員：

　督查人員：

　 附件 2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治專項(xiàng)督查表（生活垃圾管理）

　單位名稱：

　 檢查時間：

　檢查項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 具體問題明細(xì) 組織管理 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾管理組織建立情況

　2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾處置等制度及應(yīng)急預(yù)案

　3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾處置工作培訓(xùn)情況

　4.通過宣傳欄、海報(bào)、機(jī)構(gòu)內(nèi)宣教顯示屏、宣教節(jié)目和新媒體等宣傳手段，普及生活垃圾分類知識等情況

　分類投放 1.集中或定點(diǎn)設(shè)立容器對不同品種的有害垃圾收集、暫存，醒目位置有害垃圾標(biāo)志設(shè)置情況

　2.在易腐垃圾主要產(chǎn)生區(qū)域，單獨(dú)投放易腐垃圾專門容器設(shè)置情況

　3.根據(jù)種類和產(chǎn)生量，可回收物的專門容器和臨時存儲空間、標(biāo)識設(shè)置情況

　 分類處置 1.有害垃圾處置情況（與有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位簽訂合同情況）（記錄處置單位名稱）

　2.與易腐垃圾專業(yè)處置單位簽訂合同情況，易腐垃圾日產(chǎn)日清情況

　3.統(tǒng)一處置本單位產(chǎn)生的可回收物，與再生資源回收單位交接、登記和統(tǒng)計(jì)工作等情況

　 注：1.有害垃圾主要包括廢電池(鎘鎳電池、氧化汞電池、鉛蓄電池等)、廢熒光燈管(日光燈管、節(jié)能燈等)、廢膠片及廢相紙等。

　2、易腐垃圾主要包括食堂、辦公樓等區(qū)域產(chǎn)生的餐廚垃圾、瓜果垃圾、花卉垃圾等。

　3、可回收物主要包括塑料類包裝袋、包裝盒、包裝箱，紙張.紙質(zhì)外包裝物，廢棄電器電子產(chǎn)品，經(jīng)過擦拭或熏蒸方式消毒處理后廢棄的病床、輪椅、輸液架等。

　陪查人員：

　督查人員：

　 附件 3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治專項(xiàng)督查表（輸液瓶（袋）管理）

　單位名稱：

　 督查時間：

　檢查項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 具體問題明細(xì) 組織管理 1.

　輸液瓶（袋）管理組織建立情況

　2.

　輸液瓶（袋）處置等制度及應(yīng)急預(yù)案

　3.

　輸液瓶（袋）處置工作培訓(xùn)情況

　分類收集及處置 1.未被污染的輸液瓶（袋）的收集并集中移交回收企業(yè)情況

　2. 傳染病區(qū)、傳染病和疑似傳染病患者、采取隔離措施的其他患者治療產(chǎn)生的輸液瓶（袋）回收處理情況

　3. 涉及使用細(xì)胞毒性藥物、麻醉類藥品、精神類藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶(袋)回收處理情況

　4. 與有回收、利用能力的單

　 位簽訂合同情況（記錄回收、利用單位名稱）

　5.

　未被污染的輸液瓶（袋）的交接登記情況

　陪查人員：

　督查人員：

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