家校溝通信息表

　學(xué)生姓名:

　 填表人與孩子關(guān)系：

　一、請您認(rèn)真如實(shí)選擇，在相應(yīng)情況后打“√”

　1．回家作業(yè)態(tài)度：

　A、自覺完成

　B、 需家長提醒

　 C、 非常拖拉 2．孩子在家里是否自己的事情自己做：

　A、都自己做

　B、依賴家長，很少自己動(dòng)手 3．孩子在家里是否玩電腦游戲：

　A、每次在家玩的時(shí)間較長 B、偶爾玩

　C、從不玩 4．孩子在家里對長輩態(tài)度：

　A、禮貌

　 B、一般

　C、不禮貌

　 5．自開學(xué)以來，孩子有無流露攀比的思想：

　A、有

　 B、無 6．每次回家后孩子與您溝通情況是：

　A、溝通較多，主動(dòng)交談在校學(xué)習(xí)生活

　B、溝通較少，很少主動(dòng)談學(xué)習(xí)生活

　C、基本不談學(xué)習(xí)生活 7．您和班主任老師的溝通情況是：

　A、經(jīng)常主動(dòng)溝通，時(shí)刻關(guān)注孩子成長

　 B、沒事很少主動(dòng)溝通，關(guān)心孩子較少

　C、忙于工作，基本不溝通，關(guān)心孩子少

　二、請您如實(shí)回答，以便我們了解情況，有針對性的教育孩子。

　1．您覺得您的孩子進(jìn)入這個(gè)學(xué)期后的進(jìn)步之處是什么？

　2．您覺得您的孩子目前最需要老師幫助提高的是哪些方面？

　 3．您對我們的教育教學(xué)工作有什么建議？

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