在我的工作中，經(jīng)常收到家長(zhǎng)和幼兒園老師關(guān)于兒童手淫的咨詢。在家中或幼兒園午睡期間，很多孩子會(huì)摸自己的生殖器、夾腿，或者在床上摩擦生殖器，并出現(xiàn)類似成人性快感的表現(xiàn)，如滿臉通紅、喘著粗氣、滿頭大汗，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)全身肌肉抽搐。
　　這是來(lái)自一位媽媽的問(wèn)題：“女兒三歲半，經(jīng)常在家中客廳的沙發(fā)上摸下體并夾腿，每次都滿頭大汗、滿臉通紅。如果被制止，她會(huì)很煩躁，并生氣地避開(kāi)家人，繼續(xù)夾腿，達(dá)到高潮后才肯停止。我該怎么辦？女兒是不是性早熟？這種行為會(huì)不會(huì)影響孩子的心理發(fā)育？如何改變她這種行為？”
　　這是典型的兒童手淫現(xiàn)象，是正常行為，不是性早熟，是孩子性發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)階段。不同孩子在同一性發(fā)展階段所表現(xiàn)的行為不同，與每個(gè)孩子先天的性能量及后天的養(yǎng)育環(huán)境有關(guān)。
　　兒童為什么會(huì)出現(xiàn)手淫現(xiàn)象
　　手淫是指用手或其他物品去刺激生殖器或性敏感區(qū)，以達(dá)到性快感的現(xiàn)象。孩子摸生殖器、摩擦生殖器、夾腿、摸乳頭等，都是手淫行為，這些行為可以讓孩子體驗(yàn)到類似成人的性感覺(jué)。手淫產(chǎn)生的原因分三類。
　　第一，先天因素。有的孩子精力充沛或好奇心強(qiáng)，會(huì)探索自己的身體。就像有的孩子天生胃口大，吃得多一些；有的孩子胃口小，食量小一些。
　　第二，養(yǎng)育環(huán)境等后天因素。缺乏關(guān)愛(ài)、家庭關(guān)系不和睦、缺乏安全感等會(huì)使孩子焦慮，當(dāng)孩子無(wú)力舒緩這種焦慮時(shí)，就會(huì)借助自己的身體來(lái)獲得暫時(shí)的愉悅，緩解痛苦。兒童往往不會(huì)像成人那樣通過(guò)旅行、閱讀、聊天等來(lái)放松自己，他們唯一能掌控的就是自己的身體。
　　第三，是否遭受過(guò)性侵害。兒童性侵害可以分為顯性性侵害與隱性性侵害。除了強(qiáng)奸、性侵等顯性性侵害，隱性性侵害也不容忽視。隱形性侵害隱藏在日常養(yǎng)育中，不容易被人們覺(jué)察，如父母做愛(ài)不回避孩子、孩子穿開(kāi)襠褲被人隨意摸弄生殖器等，都是對(duì)孩子的隱性性侵害。這些行為破壞了孩子身體的界限感，讓孩子認(rèn)為身體器官是可以隨意暴露、隨意被人觸摸的。受到顯性性侵害與隱性性侵害的孩子，容易出現(xiàn)手淫現(xiàn)象，甚至沉迷于手淫。
　　兒童手淫與道德有關(guān)嗎
　　傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，手淫是進(jìn)入青春期或成年后才出現(xiàn)的行為。如果兒童手淫，會(huì)被視為道德品質(zhì)問(wèn)題。事實(shí)上，每個(gè)年齡段的孩子都有可能發(fā)生手淫，與道德無(wú)關(guān)。手淫是孩子生理發(fā)展、好奇心與求知欲的表現(xiàn)之一。
　　孩子偶爾觸摸、玩弄性器官是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正�，F(xiàn)象，只要不演變成一種習(xí)慣，就不需要過(guò)多干預(yù)。過(guò)往的研究和觀察發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)孩子都有手淫經(jīng)歷，只不過(guò)有的孩子行為比較隱蔽，再加上孩子有天生的羞恥感，常常還沒(méi)有被父母發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)結(jié)束了。
　　兒童期手淫會(huì)持續(xù)到成人嗎
　　很多家長(zhǎng)不知道孩子的手淫行為會(huì)持續(xù)多久，擔(dān)心孩子手淫—直持續(xù)，進(jìn)而影響心理發(fā)育。實(shí)際上，兒童時(shí)期手淫行為延續(xù)為隱蔽性行為的可能性非常小。一般來(lái)說(shuō)，孩子3歲前摸生殖器、摸屁股行為是對(duì)身體的探索，5歲左右達(dá)到高峰，6歲之后逐漸減少，7歲左右逐漸消失。
　　7歲后，孩子進(jìn)入小學(xué)，接觸更多的新鮮事物，發(fā)生更多的人際互動(dòng)，注意力得以轉(zhuǎn)移，手淫行為就會(huì)大大減少。到了青春期，孩子可能會(huì)再次出現(xiàn)自慰，這是生理發(fā)育和成長(zhǎng)環(huán)境決定的，與兒童期的手淫沒(méi)有必然聯(lián)系。
　　兒童手淫需要干預(yù)嗎
　　很多家長(zhǎng)不了解嬰幼兒、兒童的性心理發(fā)展規(guī)律，不能理解兒童的手淫行為，將其與道德掛鉤，由此產(chǎn)生了很多錯(cuò)誤的干預(yù)方式，如呵斥、阻止，甚至打罵。這種不恰當(dāng)?shù)母深A(yù)方式，反而會(huì)增強(qiáng)孩子的好奇心和探索欲，也可能讓孩子對(duì)自己的身體產(chǎn)生過(guò)度羞恥感，引發(fā)更多的行為和情緒問(wèn)題，甚至為孩子成年后的性心理障礙埋下禍根。
　　成人的正確應(yīng)對(duì)，可以幫助孩子正確看待自己的行為，并懂得隱私與界限。發(fā)現(xiàn)孩子手淫，家長(zhǎng)最好的應(yīng)對(duì)方法是采取視而不見(jiàn)、淡化的態(tài)度。同時(shí)，將關(guān)注點(diǎn)放在引起孩子手淫的因素上，反思養(yǎng)育環(huán)境、家庭關(guān)系是否和諧，孩子能否得到來(lái)自父母的及時(shí)陪伴與關(guān)注，孩子是否認(rèn)為新出生的弟弟妹妹分走了父母的關(guān)愛(ài)，孩子的日常游戲和探索活動(dòng)是否充足、能否滿足其內(nèi)在發(fā)展需要，孩子的活動(dòng)是否受到限制，等等。另外，在日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)該尋找合適的機(jī)會(huì)提醒孩子，手淫時(shí)要避開(kāi)別人，要在自己的私密空間進(jìn)行，從而幫助孩子建構(gòu)隱私觀。家長(zhǎng)干預(yù)和引導(dǎo)孩子的出發(fā)點(diǎn)，不是讓孩子停止手淫行為，而是要耐心陪伴孩子順利度過(guò)這一發(fā)展階段。

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