[摘要] 我國已經(jīng)有很多的醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)了信息化的檔案管理模式，但是其對信息化技術的應用還停留在較為表面的層次上，不夠深入，沒有能夠將信息化技術對檔案管理工作的優(yōu)勢全面發(fā)揮出來，依然限制了檔案管理工作的效率和質量。該文基于作者自身的實際工作與學習經(jīng)驗，首先簡單分析了深入推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理信息化建設的必要性，然后主要就如何深入推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設提出了部分探討性建議，以期能為相關工作的實踐提供參考。
　　[關鍵詞] 醫(yī)療衛(wèi)生單位；檔案管理；信息化建設
　　[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（b）-0155-02
　　醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作可以說是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分，因為在醫(yī)療衛(wèi)生單位的運營及臨床工作當中，會產(chǎn)生各種各樣的數(shù)據(jù)信息，如患者的個人基本資料、檢查報告、診斷報告、病歷、治療情況、費用情況以及單位的各種管理資料等等，這些數(shù)據(jù)信息被集中、整理后，會以文件的形式進行保存，醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作就是對這些文件進行管理與利用，為醫(yī)療衛(wèi)生單位和臨床工作的發(fā)展提供有價值的信息參考。更加深入地推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設，可以進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作的效率和質量，更好地為醫(yī)療衛(wèi)生單位和臨床工作服務，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
　　1 深入推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理信息化建設的必要性
　　醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作的作用價值有很多，其不僅可以記錄醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展情況，作為醫(yī)療衛(wèi)生單位成長的歷史見證，同時還可以促進醫(yī)療衛(wèi)生單位技術建設、保證單位各項決策的科學性、促進單位文化建設。首先，通過醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理，能夠對大量的臨床數(shù)據(jù)信息進行收集、整理與歸檔，這能夠為后續(xù)的臨床分析工作提供大量的、可靠的、客觀的信息資源。不論是研究領域的工作人員，還是臨床領域的工作人員，都能夠通過對這些檔案資料的利用，分析出治療某種疾病的最佳方案，以增強臨床工作質量，提高治療有效性，縮減醫(yī)療成本，降低患者的醫(yī)療費用，以及應當避免哪些操作，來防止醫(yī)療風險等等。再者，醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理是一項全面記錄、整理、組織、保存、分析各種信息數(shù)據(jù)的工作，這些數(shù)據(jù)信息的作用價值不可估量，特別是在即將做出發(fā)展決策規(guī)劃的時候，這些數(shù)據(jù)信息將指導醫(yī)療衛(wèi)生單位的領導層做出正確的思考與選擇，保證各項決策的科學性，推動醫(yī)療衛(wèi)生單位平穩(wěn)、健康發(fā)展。最后，單位日常運營、臨床工作當中所產(chǎn)生的各種圖片、檔案以及其他各種各樣的資料，都能夠用于醫(yī)療衛(wèi)生單位文化建設，這會顯得醫(yī)療衛(wèi)生單位文化更加真實、近人，更加接地氣，既能夠促進單位整體人員參與到文化建設當中來，也能夠讓患者、群眾真實了解到醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作情況、文化氛圍等等，由此可見檔案管理對醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要性[1]。
　　當前，在信息化技術向社會的全面滲透之下，我國已經(jīng)有很多的醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)了信息化的檔案管理模式，這徹底改變了傳統(tǒng)的檔案管理，優(yōu)化了檔案信息的存儲媒介，豐富了檔案信息的存儲類型，減輕了工作人員的工作壓力。不過，目前醫(yī)療衛(wèi)生單位在檔案管理過程當中對信息化技術的應用還停留在較為表面的層次上，僅應用了一些非�；A的技術，這就難以將信息化技術對檔案管理的優(yōu)勢全面發(fā)揮出來，依然限制了檔案管理工作的效率和質量，為此必須要更加深入地推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設，加強、加深對信息化技術的應用，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作的效率和質量，這對更好地服務于醫(yī)療衛(wèi)生單位乃至醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來說，是非常之必要的。
　　2 如何深入的推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設
　　2.1 完善檔案管理信息化平臺
　　深入推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設，首先必須要求具有一個完善的檔案管理信息化平臺作為基礎，這一點是必不可少的�，F(xiàn)目前，雖然很多的醫(yī)療衛(wèi)生單位都為檔案管理工作配置了計算機等基本的硬件設施，但是僅是這樣的條件還非常有限，不足以支撐信息化檔案管理的規(guī)范、有序、高效開展。所以，當前應當進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化軟、硬條件建設，搭建完善的檔案管理信息化平臺，如購置性能更強的計算機以及掃描儀等設備，開通高帶寬網(wǎng)絡，更為重要的是要建設專業(yè)的、功能齊全的檔案管理軟件系統(tǒng)。在檔案管理軟件系統(tǒng)的開發(fā)和建設上，必須要考慮到實際的單位工作需求，以便捷、安全、高效、規(guī)范和具有可操作性為基本原則，對檔案的錄入、存儲、傳輸、分析等做出統(tǒng)一的格式限制和規(guī)定，為檔案資料的跨平臺利用奠定基礎[2]。
　　2.2 全力確保檔案管理信息化的安全性
　　傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理工作以紙質媒介為主，所以安全方面的隱患較多，水患、火災、空氣過于潮濕等，都可能會導致檔案受損，而且容易發(fā)生檔案遺失的情況。信息化檔案管理工作的檔案資料的存儲都集中在硬盤當中，體積非常的小巧，安全性有所提升，不過其同樣可能會因為環(huán)境或是其他因素而發(fā)生安全問題。為此，必須要強化信息化檔案管理工作的安全保障，一方面要為信息化檔案管理系統(tǒng)的服務器打造良好的環(huán)境條件，控制好室內溫度、濕度，注意防水、防火。另一方面，考慮到醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理涉及大量的患者隱私，為了防止患者隱私泄露，還更要加強對黑客、木馬、病毒的防范，制定嚴格的上機安全規(guī)范，相關工作人員只能使用自己的工作號登錄系統(tǒng)，不能隨意插用來歷不明的可移動存儲設備，定時對檔案信息數(shù)據(jù)進行異地備份，如果檔案出現(xiàn)了意外丟失、損壞的情況，以便恢復數(shù)據(jù)[3]。
　　2.3 規(guī)范檔案管理信息化的相關標準
　　醫(yī)療衛(wèi)生單位的檔案，必須要通過利用才能將其作用、價值發(fā)揮出來，而且是利用范圍越廣，其作用、價值發(fā)揮也就越大，所以不同的醫(yī)療衛(wèi)生單位之間，以及其他相關的單位之間應當事先檔案的共享。雖然在信息化技術的傳輸能力之下，檔案信息數(shù)據(jù)可以非�？焖俚膫鬏�?shù)饺魏蔚胤�，但是要真正的實現(xiàn)共享，卻還需要首先規(guī)范檔案管理信息化的相關標準，這在前面的文章當中已經(jīng)簡單的提到。①應當規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生檔案業(yè)務技術的標準，醫(yī)療衛(wèi)生檔案業(yè)務標準是指對電子文件、檔案業(yè)務處理的規(guī)范，它包括與檔案信息化建設相關的術語標準、資源標識、描述數(shù)字檔案文件格式、元數(shù)據(jù)格式、對象數(shù)據(jù)格式等標準；②還應當規(guī)范信息化網(wǎng)絡標準，網(wǎng)絡現(xiàn)有3種類型，局域網(wǎng)、城域網(wǎng)、廣域網(wǎng)，如今各醫(yī)療衛(wèi)生單位處于各自的局域網(wǎng)之中，缺乏統(tǒng)一的網(wǎng)絡使它們互聯(lián)，這個問題必須要將其盡快的解決，以實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的檔案信息數(shù)據(jù)傳輸共享；③要規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息管理軟件標準，醫(yī)療衛(wèi)生檔案信息管理軟件標準主要是體現(xiàn)在應用軟件的通用性和統(tǒng)一性兩方面，應從集約化、規(guī)范效應以及檔案信息共享的要求出發(fā)，實現(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的互聯(lián)互通[4]。
　　2.4 加強對大數(shù)據(jù)技術的應用
　　大數(shù)據(jù)是當前信息技術領域的焦點，簡單來說大數(shù)據(jù)指的是巨量數(shù)據(jù)的集合，通過一定的算法、技術，可以建立起數(shù)據(jù)之間的關系，哪怕普通看來這些數(shù)據(jù)之間完全獨立，通過對數(shù)據(jù)關系的挖掘、分析，可以從中得到很多具有價值的信息，這些信息往往來說都是較為重要的。以往對醫(yī)療衛(wèi)生檔案的利用都是非常直接的方式，很少會去分析檔案數(shù)據(jù)信息之間的關系，所以也獲得不了更多的有用信息，當然僅僅依靠人力，也無法完成對巨量檔案數(shù)據(jù)信息的分析[5]。而當前，可以進一步加深對大數(shù)據(jù)技術的應用，對醫(yī)療衛(wèi)生檔案數(shù)據(jù)信息進行更加深層次的全面分析，挖掘出其更多、更大的價值，如分析、預測患者就診高峰，預測近段時間的用藥，預測時間變化與各類疾病發(fā)病之間的關系等等，以幫助醫(yī)療衛(wèi)生單位提前做好應對準備，保證醫(yī)療衛(wèi)生工作的高效開展。
　　3 結語
　　在當前的科學技術與時代環(huán)境條件下，必須要進一步更加深入地推進醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案管理的信息化建設，將信息化技術更科學、更合理、更全面、更深入地應用到醫(yī)療衛(wèi)生單位的檔案管理工作中來，提高檔案管理工作的質量與效率，從而將醫(yī)療衛(wèi)生單位檔案的作用、價值更好的發(fā)揮出來，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構良好發(fā)展。
　　[參考文獻]
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　　[2] 朱瑜，王冉，程喜.“互聯(lián)網(wǎng)+”下檔案信息化安全建設研究[J].檔案學研究，2017（1）：73-76.
　　[3] 鄔家鵬.醫(yī)療檔案信息化建設的幾點思考[J].蘭臺世界，2016（13）：14-16.
　　[4] 侯誠.檔案信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的價值及地位[J].辦公室業(yè)務，2016（7）：39-40.
　　[5] 王微.檔案的信息化建設存在的問題及對策綜述[J].赤子，2016（3上中旬）：179-180.
　　（收稿日期：2018-01-16）

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