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舒適護(hù)理模式在腦膜瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來(lái)源: 日記大全 點(diǎn)擊:

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  【中圖分類(lèi)號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--02
  腦膜瘤屬于臨床上常見(jiàn)的良性顱內(nèi)腫瘤,臨床癥狀表現(xiàn)為癲癇、頭痛、肢體障礙以及排尿困難等,嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生顱內(nèi)壓升高癥狀,直接威脅患者生命安全。由于病情發(fā)展緩慢、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn),藥物、放射治療均不敏感,明顯增加治療難度。因此臨床上通常采取手術(shù)方式進(jìn)行治療,雖然能夠有效切除病灶,但術(shù)后并發(fā)癥較多,直接降低預(yù)后效果[1]。我院對(duì)此展開(kāi)研究,探討舒適護(hù)理在腦膜瘤患者治療中的效果,報(bào)道如下:
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  選擇我院2015年6月-2017年4月納入的104例腦膜瘤患者,按照入院順序分為兩組各52例。研究組男28例,女24例,年齡35-70歲,平均年齡(51.2±3.5);對(duì)照組男27例,女25例,年齡36-72歲,平均年齡(52.0±3.6)歲。比較兩組基本資料無(wú)明顯差別(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
  1.2 方法
  研究組:采取舒適護(hù)理,(1)為患者提供舒適病房環(huán)境,并保證安靜整潔,調(diào)整適宜溫濕度,定時(shí)開(kāi)窗通氣。(2)主動(dòng)與患者溝通,采取鼓勵(lì)態(tài)度進(jìn)行心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者抒發(fā)內(nèi)心壓力,盡力滿(mǎn)足合理需求。(3)采取通俗易懂語(yǔ)言方式,詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)、手術(shù)過(guò)程以及注意事項(xiàng)等,幫助患者提高信心。(4)陪伴患者進(jìn)入手術(shù)室,并介紹室內(nèi)環(huán)境,介紹手術(shù)流程并詢(xún)問(wèn)是否存在不適,并配合醫(yī)生完成手術(shù)。(5)術(shù)后第一時(shí)間告知家屬手術(shù)結(jié)果,密切關(guān)注體征變化,加強(qiáng)查房次數(shù)。患者清醒后耐心詢(xún)問(wèn)感受,并協(xié)助其調(diào)整舒適體位。(6)囑咐飲食清淡,并指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。(7)加強(qiáng)并發(fā)癥管理,密切檢查患者顱內(nèi)壓、肢體以及瞳孔變化,若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生,并提前準(zhǔn)備干預(yù)措施。對(duì)照組:采取常規(guī)護(hù)理,術(shù)前告知患者禁食禁水以及注意事項(xiàng),協(xié)助各項(xiàng)檢查。術(shù)后隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征變化,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥指導(dǎo),并根據(jù)相應(yīng)并發(fā)癥采取干預(yù)措施。
  1.3 觀(guān)察指標(biāo)
  記錄所有患者手術(shù)時(shí)間,護(hù)理結(jié)束后進(jìn)行焦慮、滿(mǎn)意度評(píng)分,對(duì)比兩組護(hù)理效果。焦慮評(píng)分:總分100分,分值越高說(shuō)明焦慮越嚴(yán)重。滿(mǎn)意度評(píng)分:總分100分,分值越高說(shuō)明對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度越高[2]。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
  采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  2.1 治療結(jié)果
  研究組住院時(shí)間、焦慮評(píng)分均比對(duì)照組低(P<0.05),但研究組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
  2.2 并發(fā)癥
  研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%比對(duì)照組17.31%低,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
  3 討論
  近幾年,我國(guó)腦膜瘤發(fā)病率日趨增長(zhǎng),對(duì)患者視力影響較大,且侵犯范圍較廣,嚴(yán)重者甚至向骨管、骨裂隙和骨壁內(nèi)延伸。經(jīng)手術(shù)治療后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),甚至死亡,受到醫(yī)療界廣泛關(guān)注。加之患者對(duì)手術(shù)了解較少,極易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒,直接降低治療效果,危害患者身心健康,導(dǎo)致預(yù)后差。
  隨著護(hù)理事業(yè)不斷進(jìn)步,常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法獲得滿(mǎn)意療效,王東艷專(zhuān)家認(rèn)為采取舒適護(hù)理效果更好,有效防止嚴(yán)重并發(fā)癥產(chǎn)生,改善不良情緒,保障患者身心安全[3]。本文研究結(jié)果看到,研究組住院時(shí)間、焦慮評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05),但滿(mǎn)意度較對(duì)照組高(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%較對(duì)照組17.31%低(P<0.05),說(shuō)明研究組可明顯縮短住院時(shí)間,緩解情緒,提高對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度,避免并發(fā)癥產(chǎn)生,促進(jìn)病情快速恢復(fù)。舒適護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn),主要以患者為中心,為其提供舒適優(yōu)質(zhì)服務(wù),保障生理、心理舒適感,從而提高治療效果,為預(yù)后提供保障[4]。術(shù)前為患者提供舒適病房環(huán)境,使其保持心情愉悅。采取心理疏導(dǎo),全面掌握其內(nèi)心真實(shí)想法,安撫患者緊張、焦慮情緒,提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任感。采取健康知識(shí)宣教,提高患者認(rèn)知能力,增加治療信心。手術(shù)中陪伴患者,采取熱情態(tài)度介紹手術(shù)環(huán)境以及過(guò)程,從而緩解陌生環(huán)境使患者產(chǎn)生的恐懼。術(shù)后及時(shí)告知患者以及家屬手術(shù)結(jié)果,密切監(jiān)測(cè)體征變化,并加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防管理,加強(qiáng)查房次數(shù),幫助患者調(diào)整體位,隨時(shí)觀(guān)察顱內(nèi)壓、肢體以及瞳孔變化,保障身心健康。
  綜上所述,舒適護(hù)理在腦膜瘤患者治療中具有重要意義,有效縮短治療時(shí)間,促進(jìn)病情快速穩(wěn)定,緩解不良情緒,提高滿(mǎn)意度。
  參考文獻(xiàn)
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  李師紅.腦膜瘤患者手術(shù)中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀(guān)察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(31):126,128.
  王東艷.舒適護(hù)理在腦膜瘤患者術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2016,7(5):83-84.
  張香萍.腦膜瘤切除術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用意義探究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(10):1190-1191.

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