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舒適護理模式在腦膜瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 日記大全 點擊:

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  【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--02
  腦膜瘤屬于臨床上常見的良性顱內(nèi)腫瘤,臨床癥狀表現(xiàn)為癲癇、頭痛、肢體障礙以及排尿困難等,嚴重者甚至產(chǎn)生顱內(nèi)壓升高癥狀,直接威脅患者生命安全。由于病情發(fā)展緩慢、病程較長等特點,藥物、放射治療均不敏感,明顯增加治療難度。因此臨床上通常采取手術(shù)方式進行治療,雖然能夠有效切除病灶,但術(shù)后并發(fā)癥較多,直接降低預(yù)后效果[1]。我院對此展開研究,探討舒適護理在腦膜瘤患者治療中的效果,報道如下:
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  選擇我院2015年6月-2017年4月納入的104例腦膜瘤患者,按照入院順序分為兩組各52例。研究組男28例,女24例,年齡35-70歲,平均年齡(51.2±3.5);對照組男27例,女25例,年齡36-72歲,平均年齡(52.0±3.6)歲。比較兩組基本資料無明顯差別(P>0.05),可進行對比。
  1.2 方法
  研究組:采取舒適護理,(1)為患者提供舒適病房環(huán)境,并保證安靜整潔,調(diào)整適宜溫濕度,定時開窗通氣。(2)主動與患者溝通,采取鼓勵態(tài)度進行心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者抒發(fā)內(nèi)心壓力,盡力滿足合理需求。(3)采取通俗易懂語言方式,詳細講解疾病相關(guān)知識、手術(shù)過程以及注意事項等,幫助患者提高信心。(4)陪伴患者進入手術(shù)室,并介紹室內(nèi)環(huán)境,介紹手術(shù)流程并詢問是否存在不適,并配合醫(yī)生完成手術(shù)。(5)術(shù)后第一時間告知家屬手術(shù)結(jié)果,密切關(guān)注體征變化,加強查房次數(shù);颊咔逍押竽托脑儐柛惺,并協(xié)助其調(diào)整舒適體位。(6)囑咐飲食清淡,并指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強營養(yǎng)。(7)加強并發(fā)癥管理,密切檢查患者顱內(nèi)壓、肢體以及瞳孔變化,若出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生,并提前準備干預(yù)措施。對照組:采取常規(guī)護理,術(shù)前告知患者禁食禁水以及注意事項,協(xié)助各項檢查。術(shù)后隨時監(jiān)測生命體征變化,嚴格按照醫(yī)囑進行用藥指導(dǎo),并根據(jù)相應(yīng)并發(fā)癥采取干預(yù)措施。
  1.3 觀察指標
  記錄所有患者手術(shù)時間,護理結(jié)束后進行焦慮、滿意度評分,對比兩組護理效果。焦慮評分:總分100分,分值越高說明焦慮越嚴重。滿意度評分:總分100分,分值越高說明對護理工作滿意度越高[2]。
  1.4 統(tǒng)計學處理
  采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
  2 結(jié)果
  2.1 治療結(jié)果
  研究組住院時間、焦慮評分均比對照組低(P<0.05),但研究組滿意度高于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
  2.2 并發(fā)癥
  研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%比對照組17.31%低,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
  3 討論
  近幾年,我國腦膜瘤發(fā)病率日趨增長,對患者視力影響較大,且侵犯范圍較廣,嚴重者甚至向骨管、骨裂隙和骨壁內(nèi)延伸。經(jīng)手術(shù)治療后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),甚至死亡,受到醫(yī)療界廣泛關(guān)注。加之患者對手術(shù)了解較少,極易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒,直接降低治療效果,危害患者身心健康,導(dǎo)致預(yù)后差。
  隨著護理事業(yè)不斷進步,常規(guī)護理已經(jīng)無法獲得滿意療效,王東艷專家認為采取舒適護理效果更好,有效防止嚴重并發(fā)癥產(chǎn)生,改善不良情緒,保障患者身心安全[3]。本文研究結(jié)果看到,研究組住院時間、焦慮評分較對照組低(P<0.05),但滿意度較對照組高(P<0.05);研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%較對照組17.31%低(P<0.05),說明研究組可明顯縮短住院時間,緩解情緒,提高對護理工作滿意度,避免并發(fā)癥產(chǎn)生,促進病情快速恢復(fù)。舒適護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行改進,主要以患者為中心,為其提供舒適優(yōu)質(zhì)服務(wù),保障生理、心理舒適感,從而提高治療效果,為預(yù)后提供保障[4]。術(shù)前為患者提供舒適病房環(huán)境,使其保持心情愉悅。采取心理疏導(dǎo),全面掌握其內(nèi)心真實想法,安撫患者緊張、焦慮情緒,提高對醫(yī)護人員信任感。采取健康知識宣教,提高患者認知能力,增加治療信心。手術(shù)中陪伴患者,采取熱情態(tài)度介紹手術(shù)環(huán)境以及過程,從而緩解陌生環(huán)境使患者產(chǎn)生的恐懼。術(shù)后及時告知患者以及家屬手術(shù)結(jié)果,密切監(jiān)測體征變化,并加強并發(fā)癥預(yù)防管理,加強查房次數(shù),幫助患者調(diào)整體位,隨時觀察顱內(nèi)壓、肢體以及瞳孔變化,保障身心健康。
  綜上所述,舒適護理在腦膜瘤患者治療中具有重要意義,有效縮短治療時間,促進病情快速穩(wěn)定,緩解不良情緒,提高滿意度。
  參考文獻
  黃燕虹,王秀娟.腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護理中舒適護理理念的臨床應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(76):198.
  李師紅.腦膜瘤患者手術(shù)中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(31):126,128.
  王東艷.舒適護理在腦膜瘤患者術(shù)中的應(yīng)用[J].中國臨床實用醫(yī)學,2016,7(5):83-84.
  張香萍.腦膜瘤切除術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用意義探究[J].泰山醫(yī)學院學報,2017,38(10):1190-1191.

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