【摘要】 目的：探討對(duì)60例創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎患者給予中藥洗劑治療的效果。方法：本次觀察對(duì)象為2016年4月-2017年4月筆者所在醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎患者，所有患者采用中藥洗劑治療，治療6周，觀察患者在治療前后疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）、國(guó)際骨關(guān)節(jié)炎評(píng)分（Lequesne指數(shù)）及總有效率。結(jié)果：經(jīng)過(guò)6周治療后，治愈37例，好轉(zhuǎn)20例，無(wú)效3例，總有效率為95.00%；治療后VAS評(píng)分、Lequesne指數(shù)各項(xiàng)指標(biāo)均低于治療前，各組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥洗劑通過(guò)熱力作用浸入皮下組織，具有舒筋活血、行氣化瘀、祛濕除痹的功效，能夠迅速緩解患者疼痛、腫脹癥狀，加速康復(fù)進(jìn)程，減輕患者痛苦，療效安全可靠。
　　【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎； 腫脹； 中藥洗劑
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.5.006 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2018）05-0012-02
　　【Abstract】 Objective：To investigate the curative effect of 60 cases of traumatic ankle arthritis treated with Chinese medicine lotion.Method：The subjects were observed in 60 cases of traumatic ankle arthritis patients from April 2016 to April 2017 year in our hospital，all patients treated with traditional Chinese medicine lotion，6 weeks of treatment，patients were observed the pain visual analogue scale（VAS），international osteoarthritis score（Lequesne index） before and after treatment and total efficiency.Result：After 6 weeks of treatment，37 cases were cured，20 cases improved，3 cases ineffective，the total effective rate was 95.00%，after treatment，indexes of VAS score and Lequesne index were lower than those before treatment，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The traditional Chinese medicine lotion by immersion thermal effect of subcutaneous tissue，with Shujinhuoxue，Xingqizhuyu，Qushi Chubi effect，can quickly relieve pain and swelling symptoms of patients，accelerate rehabilitation process，to alleviate the suffering of patients，the curative effect is safe and reliable.
　　【Key words】 Traumatic ankle arthritis； Swelling； Chinese medicine lotion
　　First-author’s address：The Second Hospital of Nanping，Nanping 354200，China
　　創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎是一組因暴力外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、后天畸形引起的關(guān)節(jié)軟骨慢性炎性病變，好發(fā)于運(yùn)動(dòng)員、青壯年人群[1]。患者主要有踝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、積液等癥狀，容易引起骨質(zhì)塌陷、骨折、下肢畸形、軟骨下骨硬化等多種并發(fā)癥，殘疾率較高，影響患者的正常工作、生活[2]。中醫(yī)在慢性疾病治療中具有明顯的優(yōu)勢(shì)，筆者所在醫(yī)院對(duì)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎患者給予中藥洗劑取得了滿意的成效，現(xiàn)將內(nèi)容總結(jié)如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　觀察對(duì)象選擇2016年4月-2017年4月筆者所在醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者具有踝關(guān)節(jié)外傷史，主訴為踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能受限等癥狀；（2）經(jīng)病理學(xué)、CT、X線檢查明確診斷；（3）實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎、血液指標(biāo)正常；（4）均簽署《知情同意書(shū)》。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神病變、嚴(yán)重感染、惡性腫瘤患者；（2）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；（3）骨腫瘤結(jié)核患者。其中男33例，女27例，年齡15～62歲，平均（33.6±3.1）歲；病程6個(gè)月～10年，平均（4.2±0.9）年。
　　1.2 方法
　　中藥洗劑組成：滇重樓30 g，當(dāng)歸10 g，絡(luò)石藤10 g，血竭30 g，獨(dú)活15 g，牛膝15 g，桑枝30 g，狗脊15 g，三七30 g，川芎15 g，海風(fēng)藤10 g，桃仁30 g，絲瓜絡(luò)10 g，伸筋草15 g，杜仲15 g，威靈仙15 g，雞血藤10 g，蒲公英10 g，紅花15 g。將所有藥材放在藥罐中先加入2 000 ml水浸泡3 h后煎煮。用毛巾蘸取適量藥液包裹在踝關(guān)節(jié)，液體溫度維持在40 ℃左右。毛巾外敷5 min后將患肢放入浴足盆中，倒入藥液，加入適量熱水淹沒(méi)腳踝，浸泡30 min，1劑/d，1次/d，治療6周。治療期間叮囑患者不能劇烈運(yùn)動(dòng)，減少踝關(guān)節(jié)承重，做好保暖措施。

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