11月21日下午4點左右，一名懷孕9個月而患重癥肺炎的孕婦被其男人(胎兒的父親，未登記結婚)送進醫(yī)院，雖然醫(yī)院一再敦促該男子同意立即手術并答應減免費用，但該男子卻固執(zhí)地拒絕在醫(yī)院的剖腹產(chǎn)手術同意書上簽字：“她只是感冒，好了后就會自己生了�！睅资�名醫(yī)生、護士束手無策，在搶救了3個小時后宣布孕婦經(jīng)搶救無效死亡。

　　此事經(jīng)媒體報道引起輿論的強烈反響。大量的人痛罵那個男人，但也有不少人指責醫(yī)院、醫(yī)師或醫(yī)療制度。在新浪網(wǎng)就此主題進行的投票中，百分之七十以上的人認為那個男人應該對孕婦和胎兒的死亡負責，百分之二十以上的人認為醫(yī)院、醫(yī)師或醫(yī)療制度應該對孕婦和胎兒的死亡負責。

　　其實無論在生活中還是在法律上，一個人死了，并不一定就有其他人承擔法律或道義責任。一個人之死完全可能是天災；
即使是人禍，也可能情有可原。

　　就本案的男子而言，他不過是貧窮、無知和中國大陸醫(yī)患關系緊張的犧牲品。我只覺得他可憐，并不覺得他可恨。北京大學法學院孫東東教授說這個男人應該判過失殺人罪(11月23日《京華時報》)，不僅僅是對法律的無知，也是對現(xiàn)實的無知。農(nóng)村患者不送醫(yī)院或送醫(yī)院后因為醫(yī)藥費過高而拒絕治療的人太多了，其中每年因為不治而死亡的數(shù)量相當可觀。難道把他們的家人都按過失殺人罪送進監(jiān)獄么？這種“見死不救罪”不但沒有法律依據(jù)，而且刑滿釋放后他們就有能力送生病的家人去醫(yī)院治療了么？

　　對醫(yī)護人員的苛責就更沒有道理。在醫(yī)院普遍習慣于不先交錢就不給治療的今日的中國，這家醫(yī)院一再奉勸送治人同意立即手術并做好了手術準備，還答應減免費用，已經(jīng)非常難得了。

　　手術原則上必須患者及其家屬同意的醫(yī)療制度也沒有問題。因為醫(yī)師具有專業(yè)知識而主張醫(yī)療措施無須患者同意是非�；闹嚨�，也是令人恐怖的。律師不能因為自己擁有專業(yè)知識而自作主張?zhí)幏治�托人的財產(chǎn)，醫(yī)師當然更不能因為專業(yè)知識上的優(yōu)勢就強制患者手術，否則就是科學對人權的踐踏�；颊咄�意制度一般不會妨礙醫(yī)師的專業(yè)知識發(fā)揮作用，因為醫(yī)療措施本身是醫(yī)師決定的；
相反它是保障患者的人身權利所絕對必須的。手術失敗醫(yī)院是否承擔責任，跟患者是否同意手術關系不大，而要看醫(yī)師是否具有相應的資質以及手術過程是否違規(guī)。

　　雖然醫(yī)療措施原則上需要取得患者同意，但在患者不能表達而送治人又失蹤或拒絕簽字的情形下，醫(yī)院仍可以例外地為患者的利益進行無因管理。雖然無因管理原則上不能違背本人(事務被管理之人)明示或可推知的意思，但當管理內容是替本人盡法定義務(如交稅)或本人意思違反公序良俗(如想死)時，管理人可以不顧本人的意思，當然更不要說送治人的意思了。

　　所以在本案中，醫(yī)院本來可以不顧送治人反對對患者進行手術，并且事后還有權收取醫(yī)療費用。但無因管理性質上是做好事，不像“醫(yī)院不得因急診病人沒帶押金而拒絕治療”那樣屬于法定義務；
因此醫(yī)院沒有指示醫(yī)師不顧送治人意愿對孕婦實施剖腹產(chǎn)手術，不應受到輿論的譴責。

　　如果考慮到強行手術法律上的費用返還請求權很難兌現(xiàn)，弄不好還成為被告甚至承擔醫(yī)療事故責任，我們就更難指責醫(yī)院了。好心沒好報的事，在中國還少么？(作者系中國青年政治學院副教授）

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