在臨床上,把直腸癌誤認(rèn)為是痔瘡的患者并不罕見。那么,如何通過臨床癥狀來區(qū)分痔瘡和直腸癌呢? 　　便血 痔瘡與直腸癌患者都有相似的便血癥狀,而且便的往往都是新鮮血。特別是早期直腸癌患者,除了有便血的癥狀外,幾乎沒有其他的不適癥狀,因而很容易被誤診為患了痔瘡。另外,直腸癌又容易壓迫直腸靜脈,使血液回流受阻,從而可繼發(fā)痔瘡。但二者的便血還是有一定區(qū)別的:直腸癌患者的便血為持續(xù)性的,血液常與糞便混在一起,血色暗紅;有時(shí)只便出一些血液或黏液而無糞便。痔瘡患者的便血,常表現(xiàn)為在糞便的表面附著新鮮的血液,此種鮮血不與糞便相混。有時(shí)只是在大便前后從肛門內(nèi)滴出鮮血,或在大便秘結(jié)的情況下有鮮血噴射出來。
　　排便困難 痔瘡患者一般不會(huì)出現(xiàn)排便困難或大便的形狀變細(xì)等情況,即使在痔核脫出時(shí),也只出現(xiàn)因排便疼痛而不愿用力解大便的情況。當(dāng)痔瘡患者的水腫及炎癥消退后,其排便則可立即恢復(fù)正常。直腸癌患者在早期即可出現(xiàn)排便困難、大便的形狀變細(xì),并伴有腹部膨脹、陣發(fā)性腹痛等癥狀。而且上述癥狀一旦出現(xiàn),常呈進(jìn)行性加重的趨勢(shì)。
　　局部腫塊 直腸癌患者的局部腫塊呈淡紅色、菜花樣,觸之易出血,而且會(huì)逐漸增大。痔瘡患者因局部水腫而出現(xiàn)的腫塊往往比較光滑,呈暗紅色或暗紫色,觸之不易出血。
　　其他癥狀 晚期直腸癌患者,有時(shí)會(huì)因?yàn)槟[瘤侵犯了周圍組織而表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。例如,腫瘤侵犯膀胱時(shí)可引起尿頻的癥狀,侵犯骶前神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)劇烈持續(xù)性的疼痛等。此外,痔瘡患者若在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用治療痔瘡的藥物可使癥狀得到緩解,而直腸癌患者即使用藥治療也不會(huì)收到明顯的效果。

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