我在生活中發(fā)現，很多人知道草藥，卻不知道膏方為何物。因為大多數人只喝過煎熬的草藥湯，沒有吃過膏方，所以他們不知道。這也不奇怪。因為在過去，膏方是宮廷里的專用藥膳，大戶人家也少見，窮人更是吃不起。
　　中醫(yī)中的膏方是一種將中藥飲片反復煎煮，去渣取汁，經蒸發(fā)濃縮后，加阿膠、龜板膠、鱉甲膠等膠性藥物來收膏，再加糖或蜂蜜制成的半流體稠狀劑型�！墩f文》解釋說：“膏，肥也�！币庵笣獬淼暮隣钗�，特性凝而不固，常借指物之精華，故蘊含有滋潤、緩和、潤澤的意思。
　　膏方的使用早在漢代醫(yī)圣仲景時代，名醫(yī)方士以辨證論治為基礎，使用膏方來治療某一病癥，膏方制作技術掌握在少數人手中，后來到了隋唐時期，專事研究草藥的方家把膏方研制當做一門專業(yè)技術進行攻關，一直到宋元時期，膏方研究得到蓬勃發(fā)展，這一時期，達官貴人研制膏方都是在滋補思想指導下以延年益壽為目的；明清時期，膏方研制以冬令進補思想為主，還把膏方與命門學說相結合，形成了一種新的膏方理論思路。到了近代，膏方主要作為疾病后期調養(yǎng)的食品在宮廷中流行。隨著現代人生活水平的提高和健康意識的增加，膏方成為現代人滋補身體以及調理疾病的靈丹妙藥。
　　膏方好上口，功效不輸中成藥
　　為什么過去有錢人家生病了多煎制膏方，很少喝草藥？因為草藥味苦，難以下咽，而膏方味道甘美，形狀晶瑩剔透，藥效還高。這就是膏方流轉于鼎食之家的緣故。
　　盡管湯藥和膏方的制作就在一念之間，但結果卻很不一樣。古時候人們制作膏方，在開湯藥的時候講究的是各種中藥成分搭配在一起，起到1+1>2的效果。膏方里用水煎藥，與我們平常開方喝藥沒有區(qū)別，但此時的膏方還沒有成型，還需要添加一些調味藥、增加可口性的秘料，繼續(xù)熬制，才能形成膏方。此時的膏方就好似用一個囊（各種膏劑）鎖住了需要的藥效（水煎藥成分），防止藥味改變、效果流失，而且由于添加了調味藥，改善了膏方的口感，形狀也更惹人喜愛，就像一個精美的食物，真正實現了藥食同源的目的。
　　隨著時代的發(fā)展，疾病譜在不斷發(fā)生改變，由不良生活習慣和不良環(huán)境等因素導致的疾病越來越多。因而傳統(tǒng)膏方的配藥也在不斷改變，山楂、虎杖、蒲黃、黃芩、黃連、大黃等藥物早已成為膏方的組成部分�？梢姼喾揭呀浹葑兂赡苷{整人體生理機能的藥物，不再是單純的滋補藥。
　　先通后補，藥效才會發(fā)揮
　　說到膏方的滋補作用，我總結自己在臨床上用藥的規(guī)律，確立了季節(jié)養(yǎng)生防病治病的基本方向。其中必須說明的，是長夏的定義及時間段。長夏是每個季節(jié)的后18天，所以一年里有4個長夏，即春三月（5月）、夏三月（8月）、秋三月（11月）、冬三月（2月）的最后18天。
　　對應各個季節(jié)，春季輕補，夏季清補，秋季平補，冬季溫補，一年中的四個長夏都該調補。
　　正因為各個季節(jié)有其不同特色，所以我們在服用膏方時，對應不同季節(jié)稍微變換一下膏方，就能實現天人合一、天人相應。
　　我主張在任何一個方子里都要有“通”法的使用，既不能一味進補滋膩之品，也不能以“通”代替“補”，主要還是配合季節(jié)的特性、陰陽的偏重來確立“通”所占的比例。只有氣血通順了，各臟腑的機能才能達到最佳狀態(tài)，只要經絡通了，亞健康、慢性病就會漸漸消失。
　　那如何知道自己在服膏方之前是不是需要先行調理一番呢？我們可以參照以下標準來決定。隨時可以開始服膏的人，必須具備以下條件，缺一不可：
　　1、現階段沒有急性起病，如感冒、發(fā)燒、急性炎癥等。
　　2、沒有確實的依據表明已患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，或雖患有這類疾病但已長期良好控制住。
　　3、雖為過敏體質，但熟知自身過敏源。
　　4、非懷孕婦女，非素食者。
　　如果不符合以上條件，需先用湯藥調理一番，先“通”后“補”。即先請專業(yè)中醫(yī)師問診、經辨證之后開具處方，按處方先喝2周至1個月的湯藥把內環(huán)境先調理一番，再服膏方。
　　自家制作的膏方更有靈性
　　膏方由多味草藥和輔助食材制成，如何選材，如何制作，人人都不可能完全一樣，所以我說，自己動手制作的膏方沾有家里人特有的靈氣，制作的膏藥也像是通靈寶玉，自成氣質和靈性。
　　膏方的三種構成
　　膏方有三個構成，選用什么樣水煎藥、成膏藥和調味藥，是根據你制作的目的來決定的，這就需要你熟悉藥材，并對自己的身體了如指掌，評估得當。冒進和急功近利的人可能會熬錯膏方。所以，從某種意義上說，選擇膏方的構成體現了一個人的人生態(tài)度。
　　1.水煎藥
　　水煎藥是膏方發(fā)揮藥效的主體部分，它是根據季節(jié)的特性辨證得出的。但西洋參、鹿茸、生曬參、冬蟲夏草、靈芝等水煎藥，最好不要和眾多藥物一起煎煮，否則就浪費如此昂貴的藥材了。一般可以將它們單煮成一些藥汁，在即將成膏之時兌入，或直接研成細粉，在成膏時加入，和制作好的膏藥一起存放即可。
　　2.成膏藥
　　成膏藥是讓湯藥成為膏藥的中藥材，能提供膠質、補給蛋白，還能補虛療疾，最常見的有阿膠（補血潤燥、養(yǎng)血止血）、鹿角膠（溫補腎陽、填精補髓）、鱉甲膠（補腎、滋陰、退熱、散瘀、散結）、龜板膠（滋陰潛陽、益腎壯骨、止血）。另外，市面上出售的類似于中成藥的膏劑，如夏枯草膏、益母草膏、金櫻子膏、桑葚膏、秋梨膏、雞血藤膏、川貝枇杷膏等，也是很好的成膏藥。
　　需要提醒的一點是，由于阿膠較為滋膩，故不適合有胃食管反流、消化道潰瘍病史的患者使用。如去掉阿膠后再無其他成膏藥時，須將水煎藥的煎煮時間延長至2～3小時（故一開始煮藥須多放水，以免將藥鍋煎糊）。
　　3.調味藥
　　調味藥分為三種，一是糖類，用以保證膏藥的粘稠度，增加可口度，需要強調的是，糖尿病患者最好將調味糖類統(tǒng)一改換為木糖醇；二是食材，如桂圓、枸杞、芝麻、核桃、紅棗、薏仁、百合等，不僅本身具有一定的藥效，而且也讓膏藥成為了食品；三是珍貴藥材，一般可以單煮或研成細粉兌入成膏。比如羚羊角粉、珍珠粉、琥珀末、肉桂、西洋參、蟲草等。雖也是膏方中發(fā)揮藥效的主體之一，但由于珍貴，若用水煎就等于浪費藥材，所以放入了調味藥一組。

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