摘要：本文從外在與內(nèi)在條件對民營醫(yī)院的發(fā)展機遇進行了分析，認為市場經(jīng)濟、老齡化與社會發(fā)展是外在推動力，民營資本的效益、人才流動、民眾對高水平醫(yī)院的渴求是內(nèi)在動力；從宏觀和微觀兩方面探討了民營醫(yī)院發(fā)展的困境，宏觀主要是政府標準不一、配套措施跟不上、定位不準確，微觀主要是“重眼前，輕長遠”、 “重使用，輕培養(yǎng)”、 “重設備，輕人才”和“重廣告，輕實力”；并提出分析市場制定發(fā)展規(guī)劃策略、重視人才、加強管理、特色經(jīng)營和處理好醫(yī)患關系的應對策略。
　　關鍵詞：民營醫(yī)院；發(fā)展機遇與困境；經(jīng)營策略
　　改革開放以來，民營醫(yī)療機構開始出現(xiàn)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中，這些年來，民營醫(yī)院不停地擴展著其數(shù)量和規(guī)模因此獲得了很好的發(fā)展，它誕生于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的變革之中，將影響著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)甚至于促進其進一步完善。市場經(jīng)濟的大潮中，民營醫(yī)院適逢好的發(fā)展機遇，但是在現(xiàn)實發(fā)展中民營醫(yī)院也面臨許多亟待解決的問題，如民營醫(yī)院應該如何經(jīng)營管理？在公立醫(yī)院占主體的情況下，民營醫(yī)院如何生存與發(fā)展？民營醫(yī)院面臨的困境有哪些？民營醫(yī)院如何營利？等問題。本文將對民營醫(yī)院的發(fā)展機遇、困境與經(jīng)營管理策略作簡要探討。
　　一、我國民營醫(yī)院發(fā)展的機遇
　　1、老齡化社會需求和市場經(jīng)濟大發(fā)展的合力，為民營醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造了機遇
　　隨著老齡化時代的來臨，老年人越來越多，政府醫(yī)療負擔越來越重，僅靠政府解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，難以為繼。市場經(jīng)濟的大發(fā)展也為民營醫(yī)院提供了發(fā)展的外在環(huán)境，也使有能力的企業(yè)家有機會為醫(yī)療事業(yè)作貢獻。另外，然而隨著生活水平的發(fā)展，人們更加追求高質(zhì)量的�？漆t(yī)院，因此出現(xiàn)了民營醫(yī)院的用武之地，這才可以不斷發(fā)展壯大。因為政府的重點是基本衛(wèi)生保健，其職責更多也是為人民提供最基本的醫(yī)療保健，這就造成了高水平、專業(yè)化的醫(yī)院缺乏的局面。所以，民營醫(yī)院的發(fā)展面臨著良好的發(fā)展機遇。
　　2、“看病難，看病貴”的現(xiàn)實為民營醫(yī)院的發(fā)展提供了現(xiàn)實動力
　　目前“看病難，看病貴”是我國衛(wèi)生行業(yè)普遍存在的問題。目前，名醫(yī)院、大醫(yī)院享受政府各種政策優(yōu)惠，醫(yī)療技術、服務水平遠超其他醫(yī)院，處于絕對優(yōu)勢地位，常常面對醫(yī)患太多，床位不足等問題；鄉(xiāng)下醫(yī)院、小醫(yī)院則處于弱勢地位，有時病人門可羅雀。這就需要政府擴大市場的作用，鼓勵有水平有能力民營醫(yī)院的大力發(fā)展，改變政府衛(wèi)生政策或是合理配置醫(yī)療資源、改變醫(yī)院經(jīng)營管理方式等。在這種情況下，民營醫(yī)院加快了我國衛(wèi)生體制的改革以及滿足了群眾日益增長的醫(yī)療服務的需求。
　　3、高收益的投資渠道為民營醫(yī)院的發(fā)展吸引了更多的資金流向
　　我國的高收益行業(yè)中，醫(yī)療行業(yè)可以獲得豐厚的回報，包括經(jīng)濟效益以及社會效益。這樣將會吸引更多優(yōu)秀企業(yè)從事這一行業(yè)，推動這一行業(yè)的發(fā)展，使民營醫(yī)院的管理與技術等方面都得到更好的提高，更好地服務于社會。另外，中國經(jīng)濟實行“先富帶后�！钡陌l(fā)展模式，一批人群經(jīng)濟條件首先轉好，他們自然對生活條件有更進一步的要求，在醫(yī)療衛(wèi)生方面就表現(xiàn)在想要高層次和高水平的醫(yī)療服務。大多只能提供基本醫(yī)療保健的公立醫(yī)院自然滿足不了這些人，他們期待并促進了民營醫(yī)院的進一步發(fā)展。選擇多樣性的實現(xiàn)就是一種社會的進步。群眾對就醫(yī)有著眾多需求，單單公立醫(yī)院無法滿足人們的需要，民營醫(yī)院則填補了這種空缺。
　　4、改革的國家政策為民營醫(yī)院的發(fā)展提供了政策保證
　　計劃經(jīng)濟時代政府包辦醫(yī)療模式下，國營醫(yī)院在經(jīng)營中還是存在一些待完善的問題，如公平和效率難以兼顧，資源沒有得到合理的配置等問題。因此，隨著國家政策的調(diào)整，近幾年來不斷引進民資和外資加入醫(yī)療衛(wèi)生，既可以增加醫(yī)療的資金數(shù)量，又可以滿足群眾多樣化的就醫(yī)需要，益處顯而易見。近代大家梁啟超說過：競爭者，進化之母也。民營醫(yī)院雖然在市場上和公立醫(yī)院競爭，既是對公立醫(yī)院的補充，也是對公立醫(yī)院的一種促進，它們不應該是對立存在的矛盾關系，而應該是相互促進的關系。
　　二、我國民營醫(yī)院發(fā)展存在的困境
　　1、從宏觀層面看來，我國民營醫(yī)院主要有以下發(fā)展困境：
　　1.1 相異的政府標準。就民營醫(yī)院和公立醫(yī)院待遇問題，政府相關機構存在“重此輕彼”的情況；對民營醫(yī)院要求“多”，對公立醫(yī)院要求“少”；對民營醫(yī)院照顧“少”，對公立醫(yī)院照顧“多”；對民營醫(yī)院服務“少“，對公立醫(yī)院服務“多”。在醫(yī)保定點問題、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊問題、專業(yè)領域待遇問題等方面民營醫(yī)院都受到了明顯不同于公立醫(yī)院的對待，使得民營醫(yī)院處于相對劣勢地位。
　　1.2 落后的政府配套。目前，政府并沒有對民營醫(yī)院的發(fā)展進行完整而系統(tǒng)的管理和規(guī)范，民營醫(yī)院的很多設施簡陋，管理不規(guī)范，處于一個良莠不分的狀況。因此，政府要加大管理力度，不可以讓民營醫(yī)院放任自流發(fā)展下去，政府需要盡快攫取措施去引導和規(guī)范，同時市場也應該發(fā)揮作用讓適者生存。
　　1.3 政府職權不清。對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理，政府仍處于“運動員”的身份，沒有切換到“教練”的角色中，采取的行動是“辦醫(yī)”，而不是“管醫(yī)”。這就造成政府只管好公立醫(yī)院，卻放任民營醫(yī)院自生自滅的局面，使得民營醫(yī)院的功能沒有得到充分發(fā)揮。
　　2、從微觀層面看來，我國民營醫(yī)院主要有以下發(fā)展困境：
　　2.1 “重眼前，輕長遠”。民營資本功利性較強，很多民營醫(yī)院的投資者希望資本可以迅速回利，但這卻違背了日常規(guī)律，市場發(fā)展是一步步進行的，俗話說冰凍三尺非一日之寒，滴水穿石非一日之功，醫(yī)療市場絕對不會出現(xiàn)“一口吃成個胖子”的現(xiàn)象，抱著短期獲益目的的民營醫(yī)院是很難獲得進一步發(fā)展的。
　　2.2 “重使用，輕培養(yǎng)”。醫(yī)護人員不同于尋常工人，他們不是靠賣勞動力為生，他們需要有高素質(zhì)高技能，才可以在醫(yī)療市場激烈的競爭中獲得一席之地。醫(yī)院切不可像雇傭一般工人一樣去雇傭醫(yī)護人員，應該大力培養(yǎng)他們。21世紀是人才的世紀，無論是哪個市場的競爭，歸根結底都是人才的競爭，只有培養(yǎng)出自己的“精銳部隊”，才可以在戰(zhàn)爭中笑到最后。

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