【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-01
　　新生兒黃疸是兒科中的常見病癥，患兒多采取光療、換血、藥物等方法治療，諸多研究證實(shí)在治療的同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)利于患兒的康復(fù)[1]。本文就綜合護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的效果進(jìn)行分析、總結(jié)。
　　1 資料和方法
　　1.1一般資料
　　將我院收治的100例新生兒黃疸患者納入本次研究，入選病例均來自2016年1月至2017年6月，采取隨機(jī)抽簽的方式將所有患兒分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。觀察組中男27例，女23例；日齡1—4d，平均（2.1±0.4）d；出生時(shí)體重2135—4180g，平均（3245±386）g。對(duì)照組中男29例，女21例；日齡1—3d，平均（2.0±0.4）d；出生時(shí)體重2140—4200g，平均（3231±370）g。對(duì)觀察組與對(duì)照組患兒的一般資料采取SPSS19.0進(jìn)行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，得出P>0.05，可進(jìn)行組間比較。
　　1.2 方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，給予常規(guī)母乳哺乳護(hù)理、早接觸護(hù)理等干預(yù)措施。觀察組行綜合護(hù)理，具體措施如下：（1）體征監(jiān)測(cè)。黃疸患兒病情進(jìn)展較快，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)其心率、呼吸頻率、體溫等生命體征的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)對(duì)其大便性狀、顏色的觀察。（2）光療護(hù)理。在實(shí)施藍(lán)光照射治療時(shí)需為患兒脫去外衣，用尿布遮住會(huì)陰，用黑色眼罩保護(hù)眼睛，并注意補(bǔ)充水分，適當(dāng)控制箱內(nèi)溫度，光照期間可采取輸液的方式為患兒補(bǔ)充水分。（3）撫觸護(hù)理。參照國(guó)際正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行撫觸護(hù)理，室溫為24-26℃，室內(nèi)播放輕柔的音樂，對(duì)患兒頭面部、胸腹部四肢、背部進(jìn)行撫觸護(hù)理，以刺激胎糞的排出。患兒出現(xiàn)哭鬧、嘔吐、膚色改變時(shí)暫時(shí)撫觸，并注意暴亂。（4）喂養(yǎng)護(hù)理。提倡使用母乳喂養(yǎng)，在治療期間應(yīng)遵循少量多餐的喂養(yǎng)原則，每天至少喂養(yǎng)10次以上。（5）對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教和心理干預(yù)。為患兒家長(zhǎng)講解黃疸的病因病理、治療和護(hù)理方法等，并對(duì)其進(jìn)行心理安慰，減少其對(duì)患兒病情的擔(dān)心，并讓其參與到對(duì)患兒的護(hù)理中來。
　　1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
　　1.3.1 對(duì)比觀察組與對(duì)照組患兒治療效果。治愈：患兒血清膽紅素水平恢復(fù)正常，黃疸完全消退；有效：患兒血清膽紅素水平顯著降低，黃疸部分消退；無效：患兒血清膽紅素水平未見明顯變化，黃疸未見改善甚至加深。治愈率與有效率之和為總有效率。
　　1.3.2 對(duì)比觀察組與對(duì)照組患兒黃疸消退時(shí)間、首次排便時(shí)間、胎糞排盡時(shí)間、住院時(shí)間、血清膽紅素含量等臨床指標(biāo)。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0對(duì)觀察組與對(duì)照組患兒的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)同類計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)分別開展卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)組間差異明顯。
　　2 結(jié)果
　　2.1 觀察組與對(duì)照組患兒治療效果對(duì)比 對(duì)照組患兒治療總有效率為76.0%，明顯低于觀察組的96.0%，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示P<0.05，詳見表1。
　　2.2 觀察組與對(duì)照組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比
　　觀察組患兒黃疸消退時(shí)間、首次排便時(shí)間、胎糞排盡時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，血清膽紅素含量低于對(duì)照組，兩組對(duì)比P<0.05，詳見表2。
　　3 討論
　　新生兒黃疸是指新生兒在出生28天內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，其發(fā)病率極高，主要特征為皮膚、黏膜、鞏膜黃染，具體可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類，其危害較大，可對(duì)患兒神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育造成不良影響，降低其智力水平，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡[2]。在對(duì)患兒實(shí)施治療的同時(shí)，還需輔以恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，常規(guī)的護(hù)理方法缺少全面性和針對(duì)性，對(duì)其疾病的治療無法起到積極的輔助效果，綜合護(hù)理是一項(xiàng)科學(xué)、系統(tǒng)的護(hù)理方法，可采取體征監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)護(hù)理、撫觸護(hù)理、光療護(hù)理等措施對(duì)患兒實(shí)施綜合干預(yù)，還能對(duì)患兒家長(zhǎng)實(shí)施健康宣教和心理干預(yù)，這一護(hù)理方法得到患兒家長(zhǎng)一致好評(píng)，在患兒治療過程中發(fā)揮出了積極的作用[3]。本次研究顯示，通過對(duì)新生兒黃疸患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可顯著提升其治療效果，治療總有效率達(dá)96.0%，顯著高于常規(guī)護(hù)理的76.0%，且患兒黃疸消退時(shí)間、首次排便時(shí)間、胎糞排盡時(shí)間、住院時(shí)間、血清膽紅素含量等指標(biāo)更佳，兩組對(duì)比P<0.05，本次研究結(jié)果類似于張東偉[4]的研究結(jié)果�？梢�，綜合護(hù)理較常規(guī)護(hù)理在新生兒黃疸的臨床護(hù)理中更具優(yōu)勢(shì)，更利于患兒的康復(fù)。
　　由上可見，綜合護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中具有積極的應(yīng)用效果，值得推廣。
　　參考文獻(xiàn)
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　　張東偉. 綜合性護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2015， 25（4）：239-240.

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