【摘要】 目的 探析舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的效果。方法 80例急性哮喘患兒， 隨機(jī)分為觀察組和參照組， 各40例。參照組采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組采用舒適護(hù)理， 對(duì)兩組患兒的護(hù)理效果及住院時(shí)間、住院費(fèi)用進(jìn)行分析比較。結(jié)果 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的住院時(shí)間（4.23±1.15）d短于參照組的（7.32±1.03）d， 住院費(fèi)用（2354.50±32.45）元少于參照組的（3256.28±42.15）元， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在小兒急性哮喘急診護(hù)理中， 舒適護(hù)理模式的應(yīng)用效果較為理想， 可提高治療效果， 減少住院時(shí)間及費(fèi)用， 建議臨床推廣應(yīng)用。
　　【關(guān)鍵詞】 小兒急性哮喘;急診護(hù)理;舒適護(hù)理模式
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.102
　　急性哮喘發(fā)作指氣促、喘息、胸悶等癥狀突然發(fā)生， 或原有哮喘癥狀忽然加重， 患者呼氣流量降低， 呼吸困難， 且該疾病可反復(fù)發(fā)作， 對(duì)患兒生命安全構(gòu)成很大威脅[1， 2]。因此， 臨床應(yīng)加大對(duì)急性哮喘患兒治療力度， 給予患兒采用有效的護(hù)理措施， 從而提升治療效果， 促進(jìn)患兒健康的恢復(fù)。本研究選取本院收治的急性哮喘患兒分別采用不同護(hù)理模式， 旨在探討舒適護(hù)理模式對(duì)患兒的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
　　1 資料與方法
　　1. 1 一般資料 從2015年5月～2017年3月本院收治的急性哮喘患兒中選出80例作為本次研究對(duì)象， 本研究已經(jīng)獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)， 患兒及其家屬均對(duì)本研究知情同意。將患兒按照隨機(jī)數(shù)表法分為參照組和觀察組， 每組40例。其中， 觀察組患兒中男24例， 女16例;年齡3～11 歲， 平均年齡（6.14±1.29）歲;平均病程（2.35±1.21）d。參照組中女15例，
　　男25例;年齡4～10歲， 平均年齡（6.41±1.20）歲;平均病程（2.34±1.17）d。兩組患兒的一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 所有患兒入院后均接受解痙、抗感染等常規(guī)治療， 確�；純汉粑�道暢通。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 包括即監(jiān)測(cè)患兒的生命體征、進(jìn)行用藥指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施舒適護(hù)理模式， 護(hù)理內(nèi)容：①心理護(hù)理：用溫和語(yǔ)氣與患兒交流， 觀察其情緒變化情況， 給予鼓勵(lì)和心理支持。②營(yíng)造舒適環(huán)境：護(hù)士定期清掃病房， 保持病房整潔衛(wèi)生， 并進(jìn)行消毒;定期開(kāi)窗通風(fēng)， 適度調(diào)節(jié)病房溫度和濕度， 營(yíng)造良好的病房環(huán)境。③飲食指導(dǎo)：叮囑家屬給予患兒食用清淡、易消化的食物， 多食用蔬菜和水果， 提高維生素?cái)z入量， 提高免疫力;治療期不可食用海鮮、雞蛋等易過(guò)敏的食物， 減少疾病復(fù)發(fā)幾率。④用藥指導(dǎo)：給予患兒霧化吸入藥物時(shí)應(yīng)注意把控?cái)z入量， 并將溫度控制在22～26℃， 避免小氣管發(fā)生痙攣;霧化吸入過(guò)程中指導(dǎo)患兒半臥， 可輕叩其后背， 對(duì)患兒進(jìn)行咳嗽指導(dǎo)。⑤出院指導(dǎo)：記錄患兒病情和治療情況， 給予皮試， 明確其過(guò)敏源;指導(dǎo)家屬給予患兒用藥， 并講解相關(guān)知識(shí)， 以便出院后在家指導(dǎo)患兒鍛煉呼吸功能， 并針對(duì)患兒的情況制定合理的飲食計(jì)劃。
　　1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒的住院時(shí)間、住院費(fèi)用及臨床治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：臨床癥狀消失或明顯改善， 胸片檢查顯示病灶消失;②有效：癥狀有所改善， 病灶得以縮小;③無(wú)效：治療后癥狀無(wú)改善， 病灶明顯。總有效率=顯效率+有效率。
　　1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2. 1 兩組患兒臨床療效比較 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1。
　　
　　2. 2 兩組患兒住院時(shí)間和住院費(fèi)用比較 觀察組患兒的住院時(shí)間短于參照組， 住院費(fèi)用少于參照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。
　　3 討論
　　急性哮喘給患兒身心健康造成不利影響， 臨床應(yīng)采取有效治療方法來(lái)緩解患兒咳嗽、氣促等癥狀， 幫助其早日擺脫疾病。研究數(shù)據(jù)顯示， 在治療急性哮喘患兒過(guò)程中， 實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施可以提高治療效果[3]。舒適護(hù)理以患者為中心， 旨在為患者提供高質(zhì)量的、舒適的護(hù)理服務(wù)。對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理， 可緩和不良情緒， 提高治療的依從性;為患兒提供舒適的病房環(huán)境、給予飲食指導(dǎo)， 有利于加快患兒的康復(fù)速度;給予患兒用藥指導(dǎo)， 可加快緩解患兒癥狀;出院前叮囑家屬相關(guān)注意事項(xiàng)， 提高家屬對(duì)該疾病的預(yù)防能力， 可減少患兒哮喘復(fù)發(fā)率， 改善預(yù)后[4-7]。本研究的結(jié)果表明， 護(hù)理后， 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的住院時(shí)間（4.23±1.15）d短于參照組的（7.32±1.03）d， 住院費(fèi)用（2354.50±32.45）元少于參照組的（3256.28±42.15）元， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　綜上所述， 在急性哮喘患兒的急診護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式， 有助于患兒治療效果的提高， 縮短患兒住院時(shí)間， 減少住院費(fèi)用， 具有較高的臨床推廣價(jià)值。
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　　[收稿日期：2017-12-20]

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