【作者簡介】

　　潘朝曦：中醫(yī)學家。先后畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學和上海中醫(yī)藥大學研究生院，師從當代中醫(yī)泰斗張伯臾教授。擅治各種疑難病癥。醫(yī)余廣涉社會、人文、古代天文、軍事等諸多學科，并有一定建樹，尤精于詩文書畫。著有醫(yī)著十余部，藝術(shù)類著作三部。發(fā)表醫(yī)學及文化類論文幾十篇。現(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學教授，上海名醫(yī)特診部特邀專家，上海中醫(yī)藥大學研究生院導師，上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)文化研究室主任，上海詩詞學會理事，中國書法家協(xié)會會員，上海浦東美術(shù)家協(xié)會會員。

　　中醫(yī)，是我們中華民族祖先的一大發(fā)明，也是人類文明史上的一大奇跡。然而，由于歷史政治等多種原因?qū)е陆倌曛腥A傳統(tǒng)文化的衰落，加之西方文化的強勢涌入，造成人們認識上的偏盲，中醫(yī)的價值一直沒有得到人們的普遍重視和充分認識，甚至還出現(xiàn)了一些誤解。

　　地球上有很多奇跡和奧秘，人的生命現(xiàn)象則是奇跡中的奇跡，奧秘中的奧秘。解讀生命的規(guī)律，揭示生命的奧秘，不僅是古代人探索的主題，更是現(xiàn)代科技研究的中心議題。

　　中華民族是世界上公認的歷史最悠久的古老民族之一，有著燦爛的民族文化，縱覽中國文明史，大約在六千年前，我們的祖先就對生命科學的探索和生命規(guī)律的把握做出了許多杰出貢獻，尤其在農(nóng)學、醫(yī)學、藥學、天學和生命關(guān)系等領(lǐng)域，其貢獻更是走在世界的前列，至今仍閃爍著奪目的光輝。

　　何謂大智慧？大智慧就是“形而上”層面上的智慧，通俗地講，就是對事物發(fā)展變化及其規(guī)律的把握具有根本性的、主宰性的智慧。

　　探索生命，與智慧何干？為什么要講大智慧？道理很簡單，生命只屬于人一次，人來到世上，總想活得好、少生病、生活質(zhì)量高、生命時間長。那么如何才能做到呢？不同智慧的人可能作出不同回答。大智慧則能給予我們最根本性的回答。

　　中華民族在解讀生命現(xiàn)象、把握生命規(guī)律方面有哪些大智慧呢？現(xiàn)從大體上歸納如下。

　　一、大智慧之一：生命當順于自然

　　自然一詞有多種含義，這里的自然指天然，乃非人為的自然，即自然界原本存在的狀態(tài)與規(guī)律。順應(yīng)自然即順應(yīng)這種天然狀態(tài)及其規(guī)律。自然狀態(tài)舉不勝舉，如日東出西落，冬寒夏熱等。人的生命需要氧氣，缺氧必然生病，無氧頃刻死亡，等等，舉不勝舉。人由大自然產(chǎn)生，是大自然提供了人們得以產(chǎn)生和存在的時空等條件。

　　順應(yīng)自然還指順應(yīng)天地之間的大規(guī)律。何為天地大規(guī)律？這得先從天地談起。天地間最大的實體就是太陽和地球。正是因為太陽提供的巨大光能、熱能，才使地球產(chǎn)生生命，才使生命得以維持和繁衍，可以說，太陽是我們天地間光明和溫暖的總施予者。我們所使用的一切能源均直接或間接來源于太陽，我們賴以生存的所有食物也均直接或間接來源于它。

　　反過來，光有太陽，沒有地球，生命也不可能發(fā)生。沒有了地球，一切生命也將失去依存的處所。地球上的四季形成主要與地球圍繞太陽運轉(zhuǎn)有關(guān)。古人認為四季對生命的影響主要表現(xiàn)為：生、長、收、藏，即春生、夏長、秋收、冬藏。這是人人都可感知的天地間的一種規(guī)律。

　　中華文化的重要特征是極其重視人與自然之間關(guān)系的和諧。經(jīng)過億萬年的摸索，通過總結(jié)人在天地間生存的經(jīng)驗，探索天地運轉(zhuǎn)與生命間的關(guān)系，我們祖先終于找到了許多與大自然和諧相處的方法，例如，春天當如何調(diào)整人體機能，順應(yīng)環(huán)境，減少疾��；
夏天又當如何……除了要人們具體怎么做以外，還總結(jié)出了許多極為精辟的天地運轉(zhuǎn)與生命活動的規(guī)律，這些規(guī)律在中醫(yī)是用陰陽這一學說加以闡述的�，F(xiàn)在看來，這些觀點和方法的提出十分精辟合理，這和西方一些哲學家提出與天斗的觀念正好相反。試想，自然規(guī)律即大自然的偉力，是人能違抗得了的嗎？大自然的規(guī)律不可違的道理十分簡單。然而，昧于此理者卻大有人在。例如，以所謂現(xiàn)代文明，用空調(diào)把夏令變成秋令或冬令，把冬令搞成春令或夏令；
或把自己變成“電烤鴨”，整夜在電熱毯上烤；
或日出而息，日入而作，天天夜生活，所謂“春眠不知曉，不怕鳥騷擾，睡到午飯后，起來吃個飽”，直至把自己活活整出病來者，在現(xiàn)實生活中就并非少見。其實，不僅人，鳥獸百蟲也都順應(yīng)自然，秋天雁南飛，春到燕北歸，春夏百蟲活躍，冬令蟄藏冬眠�，F(xiàn)代社會，人們的所謂“文明病”越來越多，不正體現(xiàn)了大自然對人們違背自然規(guī)律的懲罰嗎？這同時也就從反面證明了我們先人的諸多思想的真理性。

　　二、大智慧之二：尚中、尚和

　　“中”、“和”二字，在中國傳統(tǒng)文化中一直占有相當重要的位置�！爸小�，即不偏不倚，適中，正好；
“和”，即和諧、協(xié)調(diào)。

　　先說“中”。有人把“中”理解為中間、中點、一半、正中。這是不對的�！爸小保斒菚r空交合中的最佳點，或是事物組合中的最佳狀態(tài)，而不是一半對一半。為了便于理解，不致誤解，有人干脆把它比做美學上的黃金分割率（0.618）。這有些道理，但“中”的含義與應(yīng)用范圍比黃金分割率大多了。“中”，既屬于道（規(guī)律），又屬于方法論，因而“中”又稱為“中道”。

　　“中”的思想在我們中華民族歷史上起源很早，既是我們中華民族認識世界和把握世界的主體思想，又是中華大智慧的具體體現(xiàn)。據(jù)《史記·五帝本紀》記載，早在氏族社會帝嚳高辛氏治理國家時，就“溉執(zhí)中而遍天下”，而致天下“日月所照，風雨所至，莫不從服”（風調(diào)雨順，天下歸順）。后來到堯舜禹執(zhí)掌天下的時代，當堯把帝位傳給舜，舜把帝位傳給堯，他們托付天下時所傳授的治國安民的要訣，就是“十六字心訣”：“人心惟危，道心惟微，惟精惟一，允執(zhí)厥中�！边@“十六字心訣”的中心要義，就是要繼承者“允執(zhí)厥中”�！霸蕡�(zhí)厥中”也就是后來說的“允執(zhí)其中”。允，作誠信解；
“允執(zhí)其中”，就是真誠遵守不偏不倚的“中道”。何以“中道”如此重要？原因在于“允執(zhí)其中”不僅寓意深刻而且意義重大，它道出了天地萬物的常道，且這種常道，貫穿于事物發(fā)生、存在、發(fā)展乃至消亡的全過程。不僅與自然、社會有關(guān)，而且與生命密切相關(guān)。首先，生命的產(chǎn)生就必須陰陽二氣的適中，光有天不行，光有地也不行，孤陽不生，獨陰不長。陰太多不行，太少也不行，只有適中才行。生命的維持與存在也是如此，天太熱不行，否則萬物將枯死不生，天不熱也不行。熱到什么程度為好？就是適中。適中貫穿于生命活動的始終，在人的生命活動中處處都有體現(xiàn)。人生理上，陽太亢不行，太弱也不行；
陰太盛不行，太少也不行。動和靜得有“度”，這個“度”就是“中”。飲食亦如此。好東西有營養(yǎng)，一下子吃得太多不行，全不吃也不行，適中即行。人的身體怎樣才算健康？健康的人，中醫(yī)稱之為“平人”。什么是“平人”？按《黃帝內(nèi)經(jīng)·平人氣象論》所說：“平人者，不病也。”那么，具體講什么是“平人”與“不病”？唐代王冰注解“平人”“不病”，就是人的“脈氣無太過不及”�！盁o太過不及”，就是適中。脈氣反映人的全身狀況，所以診病先診脈。脈氣“無太過不及”，就是人的身體陰陽氣血“無太過不及”，也就是一個“中”，這樣才算健康。那么怎樣才能做到人體陰陽與氣血“無太過不及”呢？作為人，就應(yīng)當對生命進行自身調(diào)整，這種調(diào)整包括調(diào)心和調(diào)神兩方面。調(diào)心包括調(diào)情志和調(diào)心性。在情志上，人有七情是正常的，但不管是喜怒還是其它情志，無情感，面肌固定，不行；
太過也不行。總的原則是不能走極端。范進中舉，喜過了，所以瘋了。大怒，導致腦溢血，也是過了。所以調(diào)情志，就是調(diào)到使它合乎“中道”。調(diào)心性也如此。心性范圍很廣，包括人對道德、情操、理想、志趣、心理等多方面的理解與追求。不管其中哪一方面，追求太過不行，沒有也不行，說到底也還是一個“中”字。

　　究竟怎么調(diào)形？調(diào)形不外乎慎起居、適寒溫、節(jié)飲食幾個方面。具體說來，慎起居就是作息有時，太勞作、太動不行，太安逸也不行；
夜來熬夜，夜以繼日不行；
天天蒙頭睡也不行�？偟脑瓌t是奉行一個“中”字。適寒溫、節(jié)飲食，說的也是這個道理。關(guān)鍵還是一個“中”字。

　　再看醫(yī)學。什么是生病？生病的本質(zhì)就是氣血陰陽有偏。陰在人體偏多（包括陰邪），就一定會得陽病，陽在人體偏多（包括陽邪），就一定會得陰病。我們的醫(yī)生干什么來著？醫(yī)生的職業(yè)從本質(zhì)來看，就是用藥物或器械手法去幫助病人損有余補不足，使其陰陽氣血恢復(fù)到“中道”狀態(tài)。

　　只是需要說明的是，這個“中”是復(fù)雜的、變化的，不是如上面所說的那么簡單。比如睡眠，人在其一生中，嬰兒時睡眠時間長，每天要睡18個小時左右，兒童時則12個小時剛好，成年后則睡8小時剛好，老年時則每天5-6個小時就夠了。此外，因身體狀況、勞作的程度不同，時間還會有所調(diào)整。吃飯也是如此。醫(yī)生用藥，總的要求是合乎“中道”，因為是補藥，大用、亂用肯定會出錯，因為是攻伐藥而當用不敢用或不顧病情體質(zhì)超量猛用，肯定也要出事。所以，好醫(yī)生不容易做，知常要守“中道”，達變也還得守“中道”才行。

　　再說說“和”。前文已說，“和”即和諧、協(xié)調(diào)。最早給“和”下定義的是周朝末的史伯。面對周朝即將滅亡，周王朝當政者問史伯為什么會造成這種局面，史伯回答說，周朝違反了一個“和”字。他認為：“夫和實生物，同則不繼，以他平他謂之和�！庇终f，和“能豐長而物生之”，“若以同裨同，盡乃棄矣”。這里從事物另一個側(cè)面揭示了物質(zhì)世界的本源與基本規(guī)律。所謂“和”，即承認事物的多樣性、個性，又承認多樣性和個性之間必須統(tǒng)一和互相制約。同，與之相反，變差異為同一，則不能生物，反而害物。這方面的例子太多了。假如這世界上都是陽，沒有陰，生命將不能發(fā)生。社會也同理，不能人人都是農(nóng)民，也不能13億人都是工人，不能人人都是老板，也不能人人都是打工者。在生命活動中也同樣。人生了病，不能人人都用同樣的藥，人要健身，也不能無分長幼男女強弱，天天都去長跑等等。否則，就是同，沒有差異，從而不能生物。所以史伯說“以同裨同，盡乃棄矣”（以相同去助相同，一切就完了）。

　　“和”，承認差異、個性，又承認差異和個性的協(xié)調(diào)，這才符合自然大道。天地間有陰陽兩種氣，兩氣不協(xié)調(diào)，不是偏陰，就是偏陽，則萬物不生。《黃帝內(nèi)經(jīng)·生氣通天論》說：“兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度�！比讼敕敝诚乱淮趺崔k？《黃帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》篇也說了，“陰陽和，故能有子”�！拔逍小狈謩e代表五種不同屬性的事物，五行俱備，且生克協(xié)調(diào)，才能長養(yǎng)化生萬物。凡一方偏亢或不足，事物即不能正常繁衍發(fā)展。人有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種不同情志，這是自然規(guī)律，不能少，不協(xié)調(diào)也不行。如何才算正常？孔老夫子在這方面曾作過論述：“喜怒哀樂之未發(fā),謂之中；
發(fā)而皆中節(jié)，謂之和�！保ā吨杏埂罚├戏蜃蛹软槕�(yīng)人的心理又對人的情感作了有必要的節(jié)制，使人情得到恰當表達,即“中節(jié)”，這樣才能達到心理的和諧與健康、自然與人文的統(tǒng)一。這正是從心理與理性方面給“和”下了科學的定義。

　　需要說明的是，“和”并非無原則的調(diào)和，或者“和稀泥”。為了達到“和”，有時也需要斗爭和調(diào)控。例如，社會富人太富，窮人太窮，這社會就必定會失和。怎么辦？執(zhí)政者就應(yīng)該進行平抑協(xié)調(diào)，社會才能安寧。這在醫(yī)學上的運用，可以說是舉不勝舉。某一方面偏勝，損之使其和；
某一方面偏衰，補之也是使其和。中醫(yī)在治療上，有一種和法，實際上是對某部分出現(xiàn)的特定癥狀采取的治療方法。其實，從糾偏扶正角度來看，和法可以說無處不用。比如，疑難病癥的辨治中，無處不體現(xiàn)一個“和”字。又如，在一個處方中，有多種不同的藥物，要根據(jù)藥性配伍得當，使各藥各展所長，又統(tǒng)一協(xié)調(diào)，這樣才能治好病。在養(yǎng)生中，也是處處事事使生命機能協(xié)調(diào)、和諧。從這些方面看“中”“和”，不正是我們認識生命、把握生命規(guī)律的一種大智慧嗎？

　　三、大智慧之三：恒變不居

　　《易·系辭》有言：“易，窮則變，變則通，通則久�！�

　　恒變不居是我們中華民族的祖先應(yīng)對事物矛盾變化最常用的一種思維方法，也是我們祖先偉大智慧的體現(xiàn)。中華民族文化史上第一本對后世有很大影響的哲學書就是《易經(jīng)》。《易經(jīng)》講什么？就是講變化。有人解《易經(jīng)》的“易”為蜥蜴一類的變色龍，身體顏色能隨環(huán)境而變化，古人有蜥蜴一日十二變之說。又有人說“易”字的寫法上邊日下邊月，(點擊此處閱讀下一頁)

　　即表示天地之變。當然還有其他一些解釋。但不管書名怎么解，《易經(jīng)》處處講變化倒是事實。書中由八卦演變?yōu)榱呢裕^之再推演卦象達千種，每卦都有著不相同的卦文和爻義。古人為什么要強調(diào)變化和應(yīng)變呢？現(xiàn)在看來，這種強調(diào)正好符合事物運動的一些基本法則。從哲學角度去看，世間萬物變化是絕對的，不變是相對的。人從出生走到老年，其間就經(jīng)歷了一個不斷運動和變化的歷程，即使天天靜坐不動，其呼吸、心跳、新陳代謝也一刻不會停止。

　　這種道理，我們祖先早就強調(diào)了，并且我們祖先還十分強調(diào)應(yīng)變，反對不變。成書于戰(zhàn)國末年的《呂氏春秋·察今》就借三則寓言來闡明這個道理。第一則說的是荊人欲攻宋，但中間隔著一條叫澭水的河，為了攻宋時能順利渡河，他們在河中插上線路標志。后來水漲變深了他們不知道，仍按標志走，結(jié)果淹死很多人。另一則故事就是刻舟求劍，這個故事大家都知道。還有一則故事，就是說一個婦女在河邊把她的嬰兒往水里推，路人問其為什么這么做，婦女說孩子爸爸會游泳，這孩子一定會游泳。這三則雖均是講不知應(yīng)變，然而角度又各有不同。

　　在不懂這類應(yīng)變智慧的醫(yī)生中，犯上述三種寓言所述錯誤的還真不少。比如，有一個醫(yī)生給一位老人看感冒，他用一層不變的套路給老人用阿斯匹林之類的藥物去發(fā)汗。病人第一天吃藥發(fā)了點汗，果真病狀減輕。第二次請他看，他不知病情由外感較重已變成虛多實少，仍用上次他認為有效的發(fā)汗藥，病人服藥后出一身大汗并出現(xiàn)心慌氣喘癥狀。第三次請他看，他認定感冒還未好，仍用發(fā)汗藥，結(jié)果病人在大汗淋漓中心臟衰竭。一層不變的僵化思維真的能害死人��！目前大多數(shù)醫(yī)院的門急診，不管什么病來了就掛水，醫(yī)生也是不管什么病，凡來就診即先輸液，輸生理鹽水、糖水，或水中加三素（抗生素、激素、維生素），且已成定式。以致大小醫(yī)院吊瓶架一字排開綿延很長，成為一種景觀，醫(yī)生則統(tǒng)統(tǒng)成為名實不符的“抗旱排澇工作隊員”，他們離開“水”就干不起來了。這種對不同病或相同病不同人（老人、小兒、體弱或孕婦）不加區(qū)別對待的做法，可能害人。

　　中醫(yī)的思維就不同。中醫(yī)學術(shù)的靈魂，就是強調(diào)知變、識變、應(yīng)變。中醫(yī)名家常說：“醫(yī)者，易也。”又說，醫(yī)易同源、同理。同什么呢？就是同變化之理，也就是中醫(yī)常說的辨證施治。什么是辨證施治？說穿了就是恒變不居，也就是辯證法中不同質(zhì)的矛盾應(yīng)采取不同的解決方法。有人說，在這個世界上絕對一樣的兩個人或兩個動物或兩棵植物是沒有的，這是對的，因為即使外表長得非常像，其內(nèi)臟、心跳、呼吸速率、激素水平、健康狀態(tài)也肯定不一樣，因而治療也應(yīng)該有所差異，這才符合事物的本身規(guī)律。強調(diào)知變、識變、應(yīng)變，就是強調(diào)事物間的差異，強調(diào)個性，這不僅符合事物的本來面目，也符合辯證法中處理矛盾的一般法則。從其性質(zhì)來講，不僅是智慧的也是科學的。具體怎么運用呢？如一群人，同樣都是感冒，有的人表現(xiàn)為怕冷、流涕、無汗、舌淡，就給他用辛溫發(fā)汗解表藥，日常生活中的生姜也可代用；
有的人則表現(xiàn)為發(fā)熱、口干、面紅、咽喉腫痛，這時就要用銀花、大青葉、草河車、板藍根一類辛涼解表、解毒藥；
有的人表現(xiàn)為寒熱不顯但氣短乏力、脈弱，就要補虛和解表藥一起用去扶正解表……舉不勝舉。這僅是一種病的表現(xiàn)形式多種多樣，療法藥物也各不相同。這樣一類推，大家就大概可感知中醫(yī)是如何治病的了。而由于受西方醫(yī)學治病有分型、套路、定式的影響，現(xiàn)在大眾中也有個通病，一遇到感冒，病人即主動要求吃板藍根沖劑，醫(yī)生也往往不加區(qū)別辯證，處方隨手一揮。殊不知板藍根是清熱解毒藥，只對有咽喉紅腫疼痛或兼有其他熱毒等熱性癥狀的病人才有效，其他均無效�？磥恚覀兊尼t(yī)生尤其是西醫(yī)不知應(yīng)變、思維僵化的通病，已經(jīng)“傳染”給大眾了。中醫(yī)有一本被稱為“方書之祖”的、學醫(yī)人必讀的著作《傷寒雜病論》，就是教人用恒變不居的思想去辯病治病。該書治療思路、應(yīng)對方藥，如神龍出沒貫穿全書，可以說把恒變不居這一智慧運用和演繹到了極致。

　　上述僅列舉了中醫(yī)大智慧的一小部分，可謂鼎之一臠，限于篇幅，難以盡述。其實，西方文明與東方文明是人類文明史上并峙的雙峰，中華文明的獨到與精辟，毫不遜色于西方。

　　智慧，是人類文明史上的明珠，是點燃希望的火種，是開啟認識迷霧的燈塔，是照亮未來的陽光。我愛中醫(yī)，并非僅僅因為我血脈里流著中華民族的血液，更因為我愛真理，我愛智慧的陽光。

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