甲流檢測兩天就變陰 [從SARS到甲流的6年之變]
發(fā)布時間:2020-03-06 來源: 人生感悟 點擊:
6年前曾為非典型性肺炎付出慘痛代價的中國,其防控甲型H1N1流感的表現(xiàn)受到全球關注。 連日來,“甲型H1N1流感”這個醫(yī)學術語,突然成了全球性熱門詞匯。而檢疫、隔離、留驗、醫(yī)學觀察等防疫專用術語更持續(xù)見諸報端。
6年前曾為非典型性肺炎付出慘痛代價的中國,其防控甲型H1N1流感的表現(xiàn)受到了全球的關注。
截至25日12時,中國內地確認11例甲流病例,其中兩人已經(jīng)治愈出院,香港、臺灣病例皆在個位數(shù)。目前看來,似乎甲流很溫和,與當年氣勢洶洶、奪人性命的“SARS”完全不能相提并論。但是,截止記者發(fā)稿,甲型H1N1疫情已經(jīng)蔓延到了全球34個國家。
那么,中國這次在危機面前表現(xiàn)如何?從當年的“SARS”防治中吸取了哪些經(jīng)驗教訓?中國對流感是否“反應過度”?
政府從容應對
“‘SARS’的教訓重大啊,我們這次抗擊甲流就是從抗擊‘SARS’中學習的!痹馓崞6年來的變化,仍很激動。
曾光是中國疾病預防控制中心(以下簡稱“中疾控”)流行病首席科學家,是當年抗擊“SARS”和今天防治甲流的主要專家之一。
今年2月,衛(wèi)生部原黨組書記高強在接受媒體采訪時表示,2003年抗擊“SARS”中存在四個方面的教訓。一是判斷不準,處置不當;二是信息不準,傳遞不暢;三是未及時形成強有力的領導機制;四是缺乏有效國際合作。
回顧當年,中國政府在應對“SARS”上,顯現(xiàn)出嚴重的準備不足。當年第一例“SARS”病人出現(xiàn)在廣東佛山時(2002年11月),公眾毫不知曉。直到2003年4月21日,衛(wèi)生部才建立每日疫情發(fā)布制度。兩天后,國務院才成立防治“SARS”指揮部,統(tǒng)一指揮、協(xié)調全國“SARS”的防治工作。之后,抗擊“SARS”工作才走上正軌。
而這次抗擊甲流,反應就迅速得多了。中國疾病預防控制中心前主任李立明評價說:“感覺他們很從容,工作有條不紊,可見確實從‘SARS’事件中收獲了許多經(jīng)驗教訓。”
據(jù)中疾控辦公室主任兼抗擊甲流綜合協(xié)調組組長王健介紹,早在4月22日,中疾控工作人員就在美國的一家專業(yè)網(wǎng)站上看到加利福尼亞“豬流感”(當時稱謂)消息,23日上報給衛(wèi)生部,24日請了3位院士會同中疾控的專家一起研判局勢,大家一致認為此事要小心對待,要做慎重準備。
4月25日,衛(wèi)生部首次公開提及此次流感疫情,稱相關部門高度重視,密切溝通,正組織專家分析病毒序列,研判疫情影響。
隨后,有關疫情信息在衛(wèi)生部網(wǎng)站逐日更新。
4月30日,衛(wèi)生部發(fā)布公告,將甲型H1N1流感納入法定乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防控制措施;同時,還將其納入《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。
從5月3日起,衛(wèi)生部要求各地對甲型H1N1流感密切接觸者實施隔離觀察,實行日報告和零報告制度。
自4月28日至今,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席胡錦濤兩次就此作重要指示,國務院總理溫家寶三次主持召開國務院常務會議,研究部署防控甲型H1N1流感工作。
《華盛頓郵報》稱,中國在確認境內第一起甲型H1N1流感病例后,立即全面展開和實施精心策劃的防控計劃。而即使是在這起病例被證實之前,中國最高領導人就已采取了一系列高姿態(tài)步驟,表明中國將認真對待,盡一切努力遏制疫情。
衛(wèi)生部、中國疾病預防控制中心等相關機構亦積極與世界衛(wèi)生組織聯(lián)系防控事宜,召開視頻工作會議部署防控,并通過召開新聞發(fā)布會、安排集中采訪等形式,向社會及時傳遞有關信息。
在短時間內,中國政府迅速建立了多部門參加的聯(lián)防聯(lián)控工作機制:在出現(xiàn)確診病例后,全力救治患者,追蹤密切接觸者,及時通報和發(fā)布有關信息;在繼續(xù)堅持邊境口岸的嚴格檢疫的同時,加強了人群流感監(jiān)測工作并啟動了網(wǎng)絡直報;積極開展國際合作。
高科技與常識的平衡
“根據(jù)世界衛(wèi)生組織每天發(fā)布的報告,我做了兩張趨勢圖。我搞了半輩子傳染病,還沒見過一個病的流行進展有這么迅猛的,形勢越來越嚴峻了!敝袊t(yī)學科學院、北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長黃建始說,除了在公開透明信息方面的進步外,“進步的表現(xiàn)還包括科學的防治措施。”
他認為,防控非典型性肺炎期間,有關部門強調高科技,寄望疫苗、藥物等實現(xiàn)有效防控!暗h水不解近渴,疫苗的研發(fā)能力、生產能力和普遍接種是否現(xiàn)實等都是很大的問題!
在他看來,21世紀傳染病的應對策略,主要還應該是依靠傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生手段,回到常識。比如,保證清潔的空氣、干凈的飲用水、安全的食品、足夠的營養(yǎng)、健康的住房、科學的污水和廢物處理、建立正確可靠的疾病爆發(fā)監(jiān)測和控制系統(tǒng)、提高全民健康素質、鼓勵健康的生活方式和衛(wèi)生習慣等。
“我很高興地看到幾次國務院常務會議上提出的工作重點,主要放在傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生手段,同時也兼顧了疫苗、藥物等‘高科技’硬件,這非常科學、理性和務實!秉S建始評論道。
他還注意到,非典型性肺炎期間,媒體往往援引專家的話作為證據(jù),現(xiàn)在則是用數(shù)據(jù)說話。“比如,豬肉究竟有沒有問題,主流聲音不再說某某專家說豬肉沒有問題,而是說現(xiàn)在沒有證據(jù)表明食用豬肉有問題。這種用證據(jù)說話、依靠證據(jù)作決策的態(tài)度反映出大家更為成熟,更為理性!
成都傳染病醫(yī)院副院長田明說,醫(yī)院專門為首例確診患者病配備了心理疏導師安撫其情緒,“患者是四川內江人,偏愛吃辣,醫(yī)護人員根據(jù)他的口味,在不影響治療效果的前提下,特意為他制作了營養(yǎng)餐。由于患者病情穩(wěn)定,身體狀況好轉,進食也增加了。早晨能吃兩個雞蛋和一個面包!
5月11日,李克強受胡錦濤、溫家寶委托,到醫(yī)院看望這位患者、醫(yī)務人員和接受醫(yī)學觀察的人員。
國內不少媒體刊發(fā)的評論稱,與6年前非典型性肺炎時相比,在以人為本的理念下,政府在及時公布信息、報告疫情、科學防控、部門協(xié)作等方面大有進展。
“反應過度”了嗎?
近一段時間以來,國際上一直有聲音質疑中國政府的防控措施“反應過度”。
由于中國對墨西哥AM098航班乘客實施隔離醫(yī)學觀察、暫時停止往來墨西哥的航班、停止進口墨西哥豬肉等措施,甚至引發(fā)了墨西哥的一場“外交抗議”。
有關專家表示,外交口角的背后折射出各國政府對疫情判斷、防疫觀念等問題的不同看法:
比如,疫情發(fā)生后,中國高度重視并立即采取接近最高級別的預防措施;而墨西哥以世界衛(wèi)生組織尚未把預防級別提高到最高級為理由,反對限制進口豬肉等,美國、加拿大政府也持同樣看法。
又如,中國強調首先保障公共利益和安全,而西方更重視個人的權利和自由,因此在防疫觀念上,他們認為在一個人沒有出現(xiàn)染病癥狀時,他就有權自由行動,即使這個人已經(jīng)感染了病毒,并可能傳染給他人,也只能依法限制其自由和權利。
香港大學感染及傳染病中心總監(jiān)何柏良認為,目前疫情最嚴重的美國顯然已向海外國家“輸出病人”,但美國卻以“半放任”的狀態(tài)對待疫情,從國際協(xié)同防控疫情角度來說是不負責任的。
6年前被許多國家像防范洪水猛獸般躲避、隔絕的中國,第一個向墨西哥提供了500萬美元的人道主義緊急援助。
可是,“現(xiàn)在沒有人記得中國是第一個向墨西哥提供援助的國家!薄霸谌A拉美人”網(wǎng)站的負責人羅德里戈?席爾瓦說。
全球經(jīng)濟正在艱難爬坡,金融危機的陰影揮散不去,甲型H1N1流感疫情無疑加重了世界經(jīng)濟的不確定性。
據(jù)世界衛(wèi)生組織測算,2003年爆發(fā)的非典型性肺炎,造成全球300億美元的經(jīng)濟損失。而當時疫情的持續(xù)時間是相對較短的6個月,蔓延到30多個國家和地區(qū),導致近萬人感染,死亡近千人。
盡管有經(jīng)濟學家認為,現(xiàn)在還不是預測疫情對經(jīng)濟影響程度的時候,因為疫情的規(guī)模、持續(xù)的時間等尚不明朗,但依然有經(jīng)濟學家判斷,甲型H1N1流感對全球經(jīng)濟的危害可能高于非典型性肺炎。
擺在中國面前的,是疫情防控、經(jīng)濟提振和災區(qū)重建三道難題。在甲型H1N1流感侵入中國之時,中國將如何答卷令人關注。
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