摘　要：綜合系統(tǒng)在羅夏墨跡技術(shù)(RIM)的標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化方面取得了很大的成功，但仍有一些批評(píng)者對(duì)它的信度、效度、常模與標(biāo)準(zhǔn)化等問(wèn)題提出了質(zhì)疑，作者們對(duì)這些爭(zhēng)論的焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的回顧。總結(jié)有關(guān)的元分析和實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)RIM的多數(shù)核心變量都有較好的評(píng)分者信度和跨時(shí)間穩(wěn)定性，只有心理狀態(tài)變量的信度較低。以往的整體元分析和局部元分析都發(fā)現(xiàn)RIM不遜于其他測(cè)驗(yàn)。這些結(jié)果表明RIM在臨床疾病診斷，外顯行為預(yù)測(cè)方面都是有價(jià)值的。與其他測(cè)驗(yàn)一樣，RIM也有其優(yōu)勢(shì)與不足，在應(yīng)用中應(yīng)與其他測(cè)驗(yàn)互補(bǔ)。
　　關(guān)鍵詞：羅夏墨跡技術(shù)；效度；信度；常模與標(biāo)準(zhǔn)化
　　
　　羅夏墨跡技術(shù)(R／M)是歷史上爭(zhēng)議最多的心理測(cè)驗(yàn)，直到今天仍然是應(yīng)用最廣的測(cè)驗(yàn)之一。RIM的支持者主要有Exner,Weiner,Meyer，Hiller，Bomstein等，他們一直在反駁批評(píng)者，捍衛(wèi)RIM的價(jià)值，但他們對(duì)RIM的認(rèn)識(shí)也更加中肯，認(rèn)識(shí)到了RIM的長(zhǎng)處與短處，而不像有些人那樣不現(xiàn)實(shí)地鼓吹RIM(如認(rèn)為RIM是最好的測(cè)驗(yàn)，是透視人格的x光)。批評(píng)者則主要有Wood，Nezworski，Garb，Lilienfeld，F(xiàn)lorio等，他們堅(jiān)持懷疑RIM的心理測(cè)量學(xué)性能，認(rèn)為RIM僅僅具有很有限的用途，建議取消RIM。
　　我國(guó)除有少數(shù)學(xué)者嘗試使用RIM外，多數(shù)人則持觀望態(tài)度。那么在心理測(cè)量技術(shù)日益多樣化，新的測(cè)量技術(shù)不斷出現(xiàn)的今天，還有沒(méi)有必要研究和推廣RIM?RIM是否具有其他測(cè)量工具不具備的功能?使用RIM所帶來(lái)的增值(incremental)效度是否大于使用成本?近10年來(lái)，國(guó)外RIM的支持者與反對(duì)者圍繞RIM的信度、效度、常模與標(biāo)準(zhǔn)化等問(wèn)題進(jìn)行了多次辯論。學(xué)者們采用元分析研究、追蹤研究、實(shí)驗(yàn)研究和相關(guān)研究等佐證了不同觀點(diǎn)，這些辯論使人們對(duì)RIM的性能有了更清晰的認(rèn)識(shí)。本文的目的就在于系統(tǒng)地回顧和介紹這些觀點(diǎn)，使讀者公正地評(píng)價(jià)這一測(cè)驗(yàn)，進(jìn)而在是否使用這一測(cè)驗(yàn)上做出判斷。
　　
　　1　關(guān)于RIM的信度
　　
　　關(guān)于RIM的信度研究很多，在PsycINFO中能找到大量的資料。近期Weiner所做的文獻(xiàn)回顧顯示，部位分、對(duì)稱分、常見回答和z分的評(píng)分者信度高于90％，而決定因素和特殊分的評(píng)分者信度系數(shù)是85％左右。Exner發(fā)現(xiàn)13個(gè)核心變量的重測(cè)穩(wěn)定系數(shù)不低于0.80。但是心理狀態(tài)性變量的重測(cè)信度系數(shù)較低，例如，焦慮變量Y會(huì)隨時(shí)間不同而發(fā)生波動(dòng)。Exner的結(jié)果中還顯示出兒童的重測(cè)結(jié)果會(huì)發(fā)生變化，但這些變化都可以根據(jù)發(fā)展心理學(xué)的理論進(jìn)行解釋。
　　但是批判者仍提出了很大的疑問(wèn)，認(rèn)為RIM不論在評(píng)分者信度還是重測(cè)信度上都存在問(wèn)題。他們認(rèn)為不同評(píng)分系統(tǒng)的施測(cè)者其測(cè)試結(jié)果不能做一致性分析，即使是采用同一個(gè)評(píng)分系統(tǒng)由于評(píng)分者主觀性太強(qiáng)也容易造成評(píng)分者信度的差別。針對(duì)這種觀點(diǎn)，2002年Gronnerod收集了PsyclNFO數(shù)據(jù)庫(kù)中1921～2002年間所有關(guān)于時(shí)間穩(wěn)定性的研究，并把方法上存在問(wèn)題和記分標(biāo)準(zhǔn)不一致的研究全部刪去，對(duì)符合要求的作了元分析。結(jié)果顯示羅夏記分存在很好的跨時(shí)間穩(wěn)定性，在3年以上時(shí)間間隔的重測(cè)中，重測(cè)穩(wěn)定性系數(shù)在0.68～0.73之間。在消除各種中介變量的系統(tǒng)影響后，用回歸方程預(yù)測(cè)重測(cè)信度，則三年以上時(shí)間間隔的理想值為0.77～0.97，5年以上的理想值為0.65～0，90。
　　當(dāng)然并不是在所有情況下RIM的信度都令人滿意。如果主試未受過(guò)訓(xùn)練或沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，那么評(píng)分者信度系數(shù)很低。對(duì)心理特征不穩(wěn)定的被試，重測(cè)相關(guān)也低，如不同年齡發(fā)展階段的兒童，有情緒障礙的病人，或不斷變化的精神障礙患者。
　　
　　2　關(guān)于RIM的效度
　　
　　效度可以說(shuō)是所有RIM爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。RIM的支持者對(duì)其效度的研究主要集中在臨床診斷的準(zhǔn)確性和預(yù)測(cè)性。第一個(gè)證明RIM有效性的研究是由Benjamin和Ebaugh發(fā)表的。在這個(gè)研究中的46個(gè)案例中，羅夏的解釋與臨床上的診斷完全一致的占84.7％。而Brussel和Hitch報(bào)告的案例中臨床診斷和RIM的一致性高達(dá)98％。像這樣的結(jié)果是特殊的，并且不能在任何時(shí)候都能被重復(fù)驗(yàn)證。在發(fā)表的研究中也有大樣本(N=101)的案例，如Michael和Buhle研究中報(bào)告了臨床診斷與RIM結(jié)果間的一致性達(dá)76％，在精神神經(jīng)質(zhì)組(psychoneurotic group)二者的一致性最高，在病態(tài)人格組(psychopathicpersonality)則一致性則非常低。
　　元分析方法是檢驗(yàn)測(cè)驗(yàn)效度的有效方法，對(duì)RIM的元分析有整體元分析(即整體地檢驗(yàn)所有記分的效度)和局部元分析(只檢驗(yàn)RIM中單個(gè)量表或記分的效度)。有三個(gè)整體元分析影響非常大。如Aikinson的研究中顯示RIM的平均效度是0.36，MMPI的平均效度是0.40。1988年P(guān)arker等人用元分析方法對(duì)RIM、MMPI和WAIS中的記分或分量表的效度進(jìn)行了比較，得到的平均效度分別是0.37、0.43和0.57。但1998年Garb，F(xiàn)lorio和Grove對(duì)Parker等人的元分析結(jié)果進(jìn)行了再分析，得到RIM的效度是0.29，MMPI效度是0.48，他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)刪除存在共同方法的研究和報(bào)告了X2的研究時(shí)RIM的效度是0.36，MMPI的效度是0.55。Garb等由此認(rèn)為Parker等人夸大了RIM的效度，RIM的效度明顯低于MMPI，因此他們主張廢除RIM。
　　針對(duì)Garb等人的批評(píng)，Meyer與Archer搜集了1970～1981年間joumal of personality assessment和joumal ofclinical psychology中報(bào)告的效度系數(shù)，發(fā)現(xiàn)若對(duì)研究不加篩選，則RIM的平均效度系數(shù)為0.33，MMPI的平均效度系數(shù)是0.22，若刪除共同方法的影響，則RIM的效度是0.27，MMPI的效度是0.25，WAIS的效度是0.36。又因?yàn)镠iller等對(duì)在1977～1997年間發(fā)表在任何雜志上的文章進(jìn)行的元分析表明RIM的效度是0.29，MMPI的效度是0.30，因此Meyer與Archer認(rèn)為RIM的效度不低于MMPI�；仡欉@些元分析研究，我們還發(fā)現(xiàn)RIM的效度比MMPI更為穩(wěn)定。
　　1990～2000年間，許多研究對(duì)RIM與其他測(cè)驗(yàn)對(duì)相同效標(biāo)的預(yù)測(cè)結(jié)果做了局部元分析(只檢驗(yàn)單個(gè)記分或量表的效度)。如Bornstein的研究顯示RIM的口唇依賴量表(Oral Dependence Scale)與外部行為表現(xiàn)的相關(guān)是0.37，而其他測(cè)驗(yàn)(如TAT依賴量表，Blacky圖片測(cè)驗(yàn)口唇依賴量表，MMPI依賴量表，MCMI依賴量表，EPPS求助心態(tài)量表，IDI 依賴量表)與外部行為的相關(guān)在0.17～0.50之間，可見RIM的預(yù)測(cè)效度較高。
　　Meyer、Handler[12J3]和Meye對(duì)RIM測(cè)驗(yàn)與其它測(cè)驗(yàn)對(duì)治療結(jié)果的預(yù)測(cè)效度進(jìn)行了比較，結(jié)果顯示RIM的PRS量表的預(yù)測(cè)效度是0.45，MMPI自我力量量表的預(yù)測(cè)效度是0.02，IQ的預(yù)測(cè)效度是0.15，RIM測(cè)驗(yàn)中PRS量表對(duì)IQ量表的增益效度是0.36。
　　Romne比較了RIM與其他幾個(gè)相關(guān)測(cè)驗(yàn)對(duì)區(qū)分精神分裂癥病人與控制組的效度，結(jié)果顯示RIM的言語(yǔ)偏差量表的效度是0.22，Lovibond物體分類測(cè)驗(yàn)效度是0.23，所有非羅夏的思維過(guò)程測(cè)驗(yàn)的效度是0.23。
　　Bornstein的研究比較了幾個(gè)測(cè)驗(yàn)對(duì)身體疾病的預(yù)測(cè)效度，羅夏口唇依賴量表的預(yù)測(cè)效度是0.72，主題故事方法的效度是0.29，DSM訪談的效度是0.09，自陳量表的效度是0.18。
　　Meyer與Archer收集了以往所有關(guān)于RIM、MMPI和WAIS中單個(gè)記分或量表的效度研究結(jié)果，并對(duì)其效度系數(shù)進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)RIM記分的效度在0.14～0.46之間，平均為0.34；MMP分量表的效度在0.02～0.78之間，平均為0.2835；IQ的效度在0.12～0.52之間，平均為0.31可見RIM單個(gè)記分的效度更高，而且更為穩(wěn)定。但在服務(wù)于不同目的時(shí)，三個(gè)量表的有效性是不同的。如RIM中的X-％記分對(duì)精神病組和控制組的鑒別效度是0.461171，RIM中的PRS量表在IQ基礎(chǔ)上對(duì)治療效果的預(yù)測(cè)效度是0.36，RIM中的DEPI指數(shù)對(duì)抑郁癥鑒別的效度是0.14。MMPI基礎(chǔ)量表的效度是0.78，MMPI依賴量表對(duì)依賴行為的預(yù)測(cè)效度是0.20，MMPI自我力量量表對(duì)心理治療效果的預(yù)測(cè)效度是0.02，WAIS中的IQ分對(duì)癡呆患者的鑒別效度是0.52，對(duì)工作表現(xiàn)的預(yù)測(cè)效度是0.25，IQ測(cè)驗(yàn)與交通事故的相關(guān)是0.12。
　　從以上資料可以看出RIM、MMPI和IQ的效度，隨著預(yù)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的功能變化而變化。對(duì)某些目的來(lái)說(shuō)RIM的效度優(yōu)于其他測(cè)驗(yàn)。例如，SCZI能對(duì)精神病進(jìn)行診斷等。這個(gè)道理對(duì)于其他測(cè)驗(yàn)也適用。例如MMPI善于從控制組中鑒別出精神病患者，而不善于預(yù)測(cè)犯人的胡作非為，IQ測(cè)驗(yàn)善于鑒別出癡呆而不能預(yù)測(cè)飛行員的成功。然而，任何一個(gè)測(cè)驗(yàn)都不可能在所有的方面都是有效的。
　　不論支持還是批判RIM的學(xué)者都承認(rèn)測(cè)驗(yàn)中的一部分記分是有效的。即使對(duì)RIM持批判態(tài)度的心理學(xué)家也認(rèn)為其結(jié)果能鑒別思維障礙者，并且通過(guò)思維障礙者的特征對(duì)不同精神障礙者加以鑒別，測(cè)量依賴性，預(yù)測(cè)治療的結(jié)果。
　　可見否定RIM效度的說(shuō)法沒(méi)有根據(jù)。在很多時(shí)候RIM的效度高于其他心理測(cè)驗(yàn)。因此如果恰當(dāng)?shù)厥褂肦IM，將會(huì)得到非常有價(jià)值的結(jié)果。
　　
　　3　關(guān)于RIM的常模與標(biāo)準(zhǔn)化
　　
　　從20世紀(jì)70年代至今，樣本的標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題一直是RIM的一個(gè)爭(zhēng)論點(diǎn)。在RIM的發(fā)展的歷史中，Klopfer所倡導(dǎo)的RIM是以精神分析理論為導(dǎo)向的，并不關(guān)注測(cè)驗(yàn)的心理計(jì)量學(xué)特征并且拒絕標(biāo)準(zhǔn)化這個(gè)特征。而Beck和Rapaport所提倡的RIM系統(tǒng)中有標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)，但是他們的標(biāo)準(zhǔn)化樣本很小且沒(méi)有代表性。
　　與早期的這些系統(tǒng)相比較，綜合系統(tǒng)因有標(biāo)準(zhǔn)化樣本而在發(fā)展過(guò)程中越來(lái)越受到推崇。在20世紀(jì)70年代晚期，Exner建立了正常成人、兒童和不同種類精神病患者的標(biāo)準(zhǔn)化常模。樣本是由700名不同層次的正常成年人，390名兒童和青少年，320名精神分裂癥患者，315名住院的抑郁癥患者，440名門診患者，180名性格障礙患者組成。但是，綜合系統(tǒng)的樣本標(biāo)準(zhǔn)化也不斷遭到Lilienfeld和Wood等人的質(zhì)疑。他們對(duì)以下幾點(diǎn)提出批評(píng)：很多正常成人和兒童，若根據(jù)CS的標(biāo)準(zhǔn)化樣本，卻被診斷為異常；正常人樣本中有精神病患者；不同文化和民族間的標(biāo)準(zhǔn)化樣本應(yīng)該存在差異；病理特征的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)隨時(shí)間的不同而變化；不正確的施測(cè)導(dǎo)致了標(biāo)準(zhǔn)化樣本的差異。
　　Exner認(rèn)為CS中的正常人數(shù)據(jù)與Shaffer等的正常人數(shù)據(jù)之間存在著差異，部分是由于R的分布造成的，但x+％，X-％等重要記分的差異并不明顯。Exner認(rèn)為Wood等人所說(shuō)的RIM的標(biāo)準(zhǔn)化樣本誤導(dǎo)了診斷信息是過(guò)于夸大的，造成這一點(diǎn)是由于他們對(duì)此測(cè)驗(yàn)和用法的錯(cuò)誤理解造成的。Weiner認(rèn)為，Exner標(biāo)準(zhǔn)化常模比其他大多數(shù)心理測(cè)驗(yàn)的常模標(biāo)準(zhǔn)化程度更高。但羅夏的常模也確實(shí)存在缺點(diǎn)，最主要問(wèn)題是缺少對(duì)少數(shù)群體的研究。
　　
　　4　RIM的應(yīng)用
　　
　　4.1　目前在國(guó)外的使用情況
　　RIM一直是臨床心理學(xué)界用得最多的測(cè)驗(yàn)之一。如Piotrowski和Keller對(duì)413個(gè)心理門診的調(diào)查發(fā)現(xiàn)80％以上的機(jī)構(gòu)用RIM。Watkins等人對(duì)412名臨床心理學(xué)家的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，82％以上的人說(shuō)他們?cè)谠u(píng)估中用RIM。使用率更多的方法是臨床訪談(95％)，WAIS(93％)，MMPI(85％)和句子完成法(84％)。而且綜合系統(tǒng)的測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)今美國(guó)和西歐應(yīng)用最多，也是在美國(guó)大學(xué)中被講授最多的方法。1997年，美國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)專業(yè)事務(wù)委員會(huì)授予Exner博士杰出專業(yè)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。這說(shuō)明RIM得到美國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)的公開承認(rèn)。美國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)專業(yè)事務(wù)董事會(huì)把RIM看作至今唯一一個(gè)最具實(shí)力的心理學(xué)測(cè)量工具(1998)。
　　在美國(guó)，羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)除用于心理咨詢與治療領(lǐng)域外，在臨床心理學(xué)的其他分支領(lǐng)域的應(yīng)用也十分廣泛。以司法心理學(xué)應(yīng)用為例，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在1945至1995這五十年間，有247起案件的審理引用了羅夏測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，平均每年5起。在這247起案件的審理過(guò)程中，除有26起對(duì)測(cè)驗(yàn)的信度和效度提出疑問(wèn)(占10.5％)外，其余案件均認(rèn)可羅夏測(cè)驗(yàn)的結(jié)果可靠并且有效。
　　比如，詐病是司法鑒定中一個(gè)重要問(wèn)題，Crawford的研究指出綜合使用MMPI-2效度量表和RIM的戲劇性特殊分?jǐn)?shù)(DSS是B1、Fi、Ex、Sx、MORO1AG的和)來(lái)評(píng)估詐病，比單獨(dú)使用兩種測(cè)驗(yàn)更加有效。研究對(duì)象為55名偽裝患有抑郁或者背痛的臨床心理學(xué)研究生(對(duì)照組)，和經(jīng)精神病測(cè)試程序診斷為抑郁和疼痛的44名詐病患者(目標(biāo)組)。研究采用正報(bào)率和誤報(bào)率(TPR&FPR)作為效度指標(biāo)。聯(lián)合使用MMPI-2的裝壞量表(FBS)和RIM戲劇性特殊分?jǐn)?shù)DSS，可以得出最精確的TPR和FPR，而且能夠在逐步線性回歸模型中解釋40％的詐病分?jǐn)?shù)變異。其它常規(guī)的MMPI-2效度指數(shù)，如F家族量表(F，F(xiàn)B，F(xiàn)(p)和其它RIM變量不能夠預(yù)測(cè)詐病，或提供TPRIFPR可接受水平。
　　Bonieskie研究了兒童監(jiān)護(hù)訴訟當(dāng)事人與其他病人和非病人群的差異。結(jié)果表明兒童監(jiān)護(hù)訴訟當(dāng)事 人與正常人常模數(shù)據(jù)和大學(xué)樣本比較，在羅夏Y，m，AG，COP，WSUM6和X+％變量上顯著不同。這說(shuō)明他們?cè)跊Q策和判斷力上存在問(wèn)題。他們采用非常規(guī)的觀點(diǎn)看問(wèn)題并且容易忽視一些重要信息，從而導(dǎo)致無(wú)效的問(wèn)題解決。同時(shí)他們AG和COP分低，CDI陽(yáng)性，表明他們?cè)谌穗H互動(dòng)中的消極態(tài)度，及應(yīng)對(duì)和社會(huì)交往能力的欠缺。這些特征極有可能使他們作為父母不能確定什么是他們的孩子最需要的，從而不能盡到監(jiān)護(hù)人的責(zé)任。這一結(jié)果對(duì)法庭訴訟，及通過(guò)法庭對(duì)監(jiān)護(hù)關(guān)系的干預(yù)都是重要的。
　　
　　4.2　在心理疾病診斷和治療中的作用
　　羅夏本人認(rèn)為RIM的最基本和最重要的用途是心理異常的診斷。他認(rèn)為RIM不僅是一個(gè)測(cè)驗(yàn)，還是實(shí)驗(yàn)可以依據(jù)的工具。這個(gè)工具能對(duì)智力遲緩者、精神分裂癥者和其它具有典型特征的群體進(jìn)行鑒別。后繼的研究有很多支持了這一觀點(diǎn)。如Archer和Gordon、Hilsenroth等利用RIM證明了精神病患者會(huì)在語(yǔ)言表達(dá)上有缺陷并且經(jīng)常做出形狀質(zhì)量很差的反應(yīng)。Hilsenroth等的研究還顯示出RIM可以對(duì)分裂型人格障礙者進(jìn)行診斷。Exner發(fā)現(xiàn)精神分裂癥指標(biāo)SCZI能夠鑒別出80％被DSM標(biāo)準(zhǔn)診斷為精神分裂癥的當(dāng)事人，只有12％的來(lái)自其他心理障礙患者樣組或是正常人樣組的當(dāng)事人被錯(cuò)誤指認(rèn)。自殺綜合指標(biāo)S-CON可以鑒別出83％的自殺者。如果把想自殺的當(dāng)事人按照自殺意愿的強(qiáng)度進(jìn)行分類，則S-CON可以鑒別出92％的自殺意愿強(qiáng)烈者，并且只錯(cuò)誤地將12％的住院抑郁癥患者和6％的精神分裂癥患者識(shí)別為想自殺者，但沒(méi)有一例正常的當(dāng)事人被錯(cuò)誤指認(rèn)。
　　即使最尖銳的批評(píng)者Wood和Lilienfeld也承認(rèn)羅夏記分不是隨機(jī)的和沒(méi)有意義的：“精神分裂癥患者，雙極障礙患者(bipolar disorders)、邊緣性和分裂型人格障礙者在RIM中易于作出更多的不正常的語(yǔ)言反應(yīng)，表現(xiàn)出差的形狀回答，在“思維障礙指數(shù)”等幾個(gè)與特殊分有關(guān)的指數(shù)上的得分將不同。
　　多數(shù)人認(rèn)為，RIM的使用者如果具備非常的經(jīng)驗(yàn)和技巧，就能從測(cè)驗(yàn)中得到大量信息，這些信息對(duì)疾病的診斷和治療都有重要的意義。
　　
　　4.3　在特殊兒童研究中的應(yīng)用
　　4.3.1　在注意缺陷多動(dòng)障礙(AD／HD)中的研究 RIM的研究能夠在很大程度上揭示AD／HD兒童的認(rèn)知和人格特征，幫助制訂相應(yīng)的干預(yù)措施。如Cotugno等發(fā)現(xiàn)AD／I-ID兒童在羅夏變量Lambda、Shading、X-％、Xu％、CDI、DEPI等顯著性高于對(duì)照組；而SUMC、Afr、egocentricity index、COP、純H、AG、常見回答P、Xo％、特殊分?jǐn)?shù)Sum6、加權(quán)特殊分?jǐn)?shù)WSUM6則顯著低于對(duì)照組。揭示AD／HD兒童存在顯著的應(yīng)對(duì)缺陷和信息處理、自我和人際知覺(jué)、情感表達(dá)及思維能力的障礙[32]。Bartell發(fā)現(xiàn)AD／HD兒童有較少的人類運(yùn)動(dòng)回答M，低的經(jīng)驗(yàn)平衡EB(關(guān)系到利用資源時(shí)的一種心理風(fēng)格或偏好)和高的歪曲形狀X-％。對(duì)立和非對(duì)立型AD／HD兒童中則存在人類回答頻率的顯著差異。Strickland的研究發(fā)現(xiàn)AD／HD男童在避免復(fù)雜性(高L)，避免問(wèn)題解決風(fēng)格，缺乏應(yīng)對(duì)技巧(CDI)，低自尊(自我中心指數(shù)低)，情感回避(低Afr)和人際知覺(jué)困難(較少的COP AG H，T)，較差的現(xiàn)實(shí)知覺(jué)(PTI和P少)，而且有抑郁情緒易感性(DEPI高)。一個(gè)未預(yù)料到的結(jié)果是有38％的顯示出一種過(guò)分卷入的應(yīng)對(duì)風(fēng)格。
　　4.3.2　在兒童學(xué)習(xí)障礙中的應(yīng)用
　　Acklin等研究了兩類學(xué)習(xí)障礙(言語(yǔ)能力障礙和空間能力障礙)兒童的羅夏特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙兒童表現(xiàn)出感知準(zhǔn)確性差，信息處理和問(wèn)題解決的低效率，逃避情感刺激，及自我知覺(jué)不準(zhǔn)確等問(wèn)題，表現(xiàn)在x+％、F+％、X-％、zd、DQ+、DQv／+、WSUM6、Aft及自我中心指數(shù)上有顯著差異。Rodriquez，Sutil的研究也發(fā)現(xiàn)西班牙學(xué)習(xí)障礙兒童在感知精確性、自我概念等方面顯著性低于對(duì)照組兒童。
　　4.3.3　天才與非天才兒童的比較研究
　　Wideman對(duì)比了來(lái)自5所公立小學(xué)4～5年級(jí)的30名天才兒童(IQ平均值為132，73)和30名非天才兒童(IQ在90～109之間，平均值為102.8)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)天才組兒童認(rèn)知卷入程度明顯高于非天才兒童(即L值更低)，天才組內(nèi)向(表現(xiàn)為EB左邊高于右邊)人數(shù)顯著高于非天才組，而中間型則顯著少于非天才組，天才兒童的反應(yīng)更復(fù)雜(表現(xiàn)為混合決定因素Blends更多)。兩組的精神分裂癥指數(shù)SCZI差異不明顯。
　　4.3.4　在其他兒童心理障礙中的應(yīng)用
　　羅夏測(cè)驗(yàn)在其他的兒童精神障礙的診斷和干預(yù)研究中也得到廣泛應(yīng)用。Holaday等的研究表明Asperger綜合征兒童的合作性運(yùn)動(dòng)COP、紋理回答T、人類運(yùn)動(dòng)回答M、人類回答H、加權(quán)彩色回答WSUMC、現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)EA等顯著低于常模，而應(yīng)對(duì)欠缺指數(shù)CDI和持續(xù)或綜合錯(cuò)誤的回答顯著高于常模。從而支持了DSM-IV對(duì)于Asperger綜合征的診斷，即人際交往的異常，貧乏的社交關(guān)系和社交無(wú)能，弱的情感表達(dá)及建立和保持親密關(guān)系的缺失。
　　Weber發(fā)現(xiàn)品行障礙兒童的紋理回答T和純?nèi)祟悆?nèi)容H顯著為低，而彌漫陰影回答得分高，顯示品行障礙兒童具有低的人際依戀和對(duì)他人興趣缺乏、高焦慮等人格特點(diǎn)。
　　
　　5　對(duì)爭(zhēng)論的評(píng)價(jià)
　　
　　5.1　如何看待關(guān)于RIM的爭(zhēng)論
　　從上文的論述可以發(fā)現(xiàn)，有很多研究證明RIM的心理測(cè)量學(xué)性能并不比其他心理測(cè)驗(yàn)低。但為什么還有那么多批評(píng)呢?我們認(rèn)為其主要原因是批評(píng)者對(duì)RIM存在誤解。RIM的總體效度并不優(yōu)于其他測(cè)驗(yàn)，再加上其使用成本高，施測(cè)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，解釋不易避免主觀性等原因，導(dǎo)致一些學(xué)者的堅(jiān)決反對(duì)。除批評(píng)者的原因外，RIM本身也存在問(wèn)題，主要有：
　　(1)RIM的應(yīng)用價(jià)值被支持者不現(xiàn)實(shí)地夸大，進(jìn)而被誤用和濫用。RIM的臨床效度是較好的，但不是每個(gè)記分都有效度。很多記分只有在一定條件下才有意義(比如有的記分只適用于特定的人群，有的記分只有在其他記分超出正常范圍時(shí)才能代表某種特征)。RIM提供的信息量比普通的心理測(cè)驗(yàn)大得多(有100多個(gè)記分，還有內(nèi)容分析等信息)，使用者往往希望盡可能多地從測(cè)驗(yàn)結(jié)果中得出結(jié)論，卻忽視了科學(xué)的原則。
　　(2)很多RIM的使用者并沒(méi)有完全遵守綜合系統(tǒng)的測(cè)試原則與標(biāo)準(zhǔn)，其他RIM系統(tǒng)的記分和解釋標(biāo)準(zhǔn)仍然存在。這就使不同研究者的結(jié)論缺乏一致性，導(dǎo)致研究結(jié)論不能重復(fù)驗(yàn)證。從而招致反對(duì)者的批評(píng)。
　　(3)很多RIM的使用者并沒(méi)有受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，實(shí)際上，很多研究者采用學(xué)生做主試，這些人根本掌握不了復(fù)雜的施測(cè)和解釋技巧。Meyer和Wood 等一致認(rèn)為：臨床心理學(xué)家們沒(méi)受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練就使用RIM，那么結(jié)果是很危險(xiǎn)的。任何需要復(fù)雜的施測(cè)、記分和解釋原則的測(cè)驗(yàn)都是如此。當(dāng)研究者沒(méi)有充分地理解RIM和它的心理測(cè)量學(xué)原理及使用要求時(shí)，所得出的結(jié)論往往是片面的。
　　
　　5.2　如何認(rèn)識(shí)RIM的,bN測(cè)量學(xué)性能
　　RIM信度(包括評(píng)分者信度和重測(cè)信度)基本上是沒(méi)有問(wèn)題的。多數(shù)變量的信度系數(shù)符合心理測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，只有少數(shù)與狀態(tài)性人格特征有關(guān)的變量信度低于0.70。爭(zhēng)論的焦點(diǎn)是其效度。RIM受到批評(píng)的主要原因是多數(shù)變量與效標(biāo)的相關(guān)不高。造成這一問(wèn)題的原因有：(1)效標(biāo)本身可能并不可靠，即效標(biāo)測(cè)量也存在信度和效度的問(wèn)題。在臨床診斷和人格評(píng)估中迄今還沒(méi)有完全準(zhǔn)確的效標(biāo)。(2)RIM與其他心理評(píng)估工具測(cè)量的內(nèi)容并不相同。多數(shù)效標(biāo)來(lái)自口語(yǔ)報(bào)告，所描述的多數(shù)是外顯行為的差異，而RIM主要測(cè)量?jī)?nèi)隱的和長(zhǎng)效行為。(3)RIM記分通常不具有獨(dú)立解釋意義，只有與其他記分結(jié)合起來(lái)，才能代表某種心理特征。
　　另外，依據(jù)單個(gè)RIM常常容易得出錯(cuò)誤的結(jié)論，對(duì)測(cè)試結(jié)果必須整體地、綜合地分析。同時(shí)還要參照來(lái)自其他測(cè)驗(yàn)的信息，以及面談、個(gè)人病史等資料。例如Parker等人通過(guò)元分析研究，發(fā)現(xiàn)如果使用RIM的綜合指標(biāo)，測(cè)驗(yàn)的臨床效度可以達(dá)到0.46，甚至高于MMPI(其效度為0.41)。
　　
　　5.3　如何看待RIM的使用價(jià)值
　　RIM是一個(gè)很復(fù)雜的測(cè)試，但為什么許多人還對(duì)此測(cè)驗(yàn)情有獨(dú)鐘呢?原因在于，RIM是一個(gè)非結(jié)構(gòu)化的、非文字的心理測(cè)驗(yàn)，而且在一定程度上可以被當(dāng)做投射測(cè)驗(yàn)。它能有效地避免意識(shí)的審查和偽裝，從而能對(duì)人無(wú)意識(shí)中表現(xiàn)出的感知能力、思想過(guò)程、需要、動(dòng)機(jī)和沖突進(jìn)行評(píng)估，能對(duì)人的間接行為(被試對(duì)墨跡圖的間接反應(yīng))給予解釋，獲得關(guān)于個(gè)體心理特征的豐富信息。而這些信息常常是其他測(cè)量工具所不能發(fā)現(xiàn)的。很多研究表明RIM在心理疾病診斷和外顯行為預(yù)測(cè)方面有增值效度。
　　RIM能有效地測(cè)到被試的經(jīng)驗(yàn)和世界觀，自我及人際知覺(jué)。例如，兩個(gè)被試在MMPI上的得分模式一樣，都是2、4、8量表高分，但是被試A在RIM中的病理內(nèi)容(MOR)和危險(xiǎn)內(nèi)容記分多，而被試B的記錄中有2個(gè)鏡像反應(yīng)且攻擊內(nèi)容多，對(duì)這兩個(gè)被試病因的分析和治療措施的選擇就有相當(dāng)大的差異。被試A是一個(gè)具有抑郁和焦慮情感的人，過(guò)多知覺(jué)到現(xiàn)實(shí)世界中的危險(xiǎn)，表明他有心理創(chuàng)傷或受過(guò)傷害。被試2則可能是病態(tài)自我中心的人格障礙或攻擊性行為人格障礙。
　　RIM也能有效地檢測(cè)出被試感知覺(jué)的精確性和現(xiàn)實(shí)性。一個(gè)被試可能在面談和自陳式測(cè)驗(yàn)中表現(xiàn)良好，尤其在社會(huì)習(xí)俗方面，但他的思維和知覺(jué)障礙卻可能在RIM中體現(xiàn)出來(lái)。在評(píng)估思維障礙的程度和內(nèi)容上，RIM優(yōu)于其它經(jīng)常使用的評(píng)估工具，綜合系統(tǒng)的特殊分能對(duì)不同思維問(wèn)題進(jìn)行分類。RIM在評(píng)估情感經(jīng)驗(yàn)、情緒表達(dá)和控制、壓力耐受和控制等方面也很有用。
　　RIM中包含了關(guān)于個(gè)體心理特征的豐富信息，雖然這些信息也能通過(guò)其它的外部行為來(lái)表現(xiàn)。例如，朋友或親戚所觀察到的行為，正式訪談所記錄的行為，他人仔細(xì)觀察或深入訪談所得到的外部行為，通常是很準(zhǔn)確的。但是這些外部行為卻不能體現(xiàn)其心理過(guò)程，而RIM的結(jié)果能體現(xiàn)這樣的信息。這些信息往往是非常重要的。
　　
　　5.4　使用RIM時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
　　5.4.1　知道測(cè)驗(yàn)?zāi)茏鍪裁床荒茏鍪裁?
　　RIM并不能測(cè)試所有心理特征，在心理疾病診斷方面，有時(shí)它并不比其他心理測(cè)量工具更精確。與其他心理測(cè)驗(yàn)一樣，RIM也有其長(zhǎng)處與短處，應(yīng)該與其他測(cè)驗(yàn)相互補(bǔ)充。RIM主要測(cè)量三方面內(nèi)容：(1)內(nèi)隱動(dòng)機(jī)(如不能直接表達(dá)的需要狀態(tài))；(2)認(rèn)知、感知風(fēng)格(如習(xí)慣用哪種方法感知和加工信息)；(3)應(yīng)對(duì)風(fēng)格(耐壓性和應(yīng)對(duì)資源)。這三方面的信息不能通過(guò)口頭報(bào)告、問(wèn)卷法和訪談法而獲得。因此許多臨床學(xué)家認(rèn)為把RIM與其他測(cè)驗(yàn)結(jié)合使用能更全面地了解人的心理功能。
　　5.4.2　RIM的優(yōu)勢(shì)在于測(cè)量?jī)?nèi)隱人格變量
　　用投射測(cè)驗(yàn)(如RIM和TAT)與自我報(bào)告(如訪談和問(wèn)卷)測(cè)量同一種構(gòu)念，測(cè)量結(jié)果間往往不會(huì)有高相關(guān)。原因是這兩種方法測(cè)量了這種心理學(xué)構(gòu)念的不同側(cè)面。事實(shí)上投射法與自我報(bào)告法存在高相關(guān)，那么投射測(cè)驗(yàn)就不重要了，用訪談法就可以得到的為什么還用墨跡圖來(lái)研究呢?McClelland，Koestner,Weinberger指出：內(nèi)隱動(dòng)機(jī)的測(cè)量結(jié)果(例如RIM和TAT)能對(duì)未知情境中的自發(fā)性行為加以預(yù)測(cè)，RIM方法比自我報(bào)告方法能提供動(dòng)機(jī)和情緒方面的更直接信息，因?yàn)樽晕覉?bào)告所提供的許多信息因?yàn)槭艿揭庾R(shí)的審查和自我監(jiān)控的影響而沒(méi)有表達(dá)出來(lái)。
　　RIM中的其他記分如應(yīng)對(duì)指數(shù)、感知或認(rèn)知功能指數(shù)都具有這一特征。如研究者用口唇依賴量表(ROD)對(duì)心理的應(yīng)激狀態(tài)，自發(fā)尋求幫助的行為進(jìn)行測(cè)量，發(fā)現(xiàn)ROD量表比自我報(bào)告法更能預(yù)測(cè)無(wú)意識(shí)過(guò)程的間接表現(xiàn)。就是說(shuō)，如果我們要研究受內(nèi)在動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)的行為或長(zhǎng)期行為，則最好選用RIM、TAT類的投射測(cè)驗(yàn)。
　　5.4.3　主試必須接受專業(yè)訓(xùn)練，在嚴(yán)格指導(dǎo)下測(cè)試RIM
　　施測(cè)過(guò)程對(duì)任何一個(gè)測(cè)驗(yàn)都非常重要，對(duì)RIM來(lái)說(shuō)更是重中之重，主試在施測(cè)中所做出的任何判斷都會(huì)影響記分。RIM測(cè)試中主試的詢問(wèn)起著至關(guān)重要的作用。主試在測(cè)驗(yàn)中很可能忽略被試反應(yīng)中的某些關(guān)鍵詞，詢問(wèn)不充分，詢問(wèn)的問(wèn)題過(guò)多或過(guò)少，問(wèn)了些不合適的問(wèn)題�？谡Z(yǔ)記錄也很關(guān)鍵，主試很可能忽略某些相關(guān)的信息，或者使信息進(jìn)行了錯(cuò)誤的重組等等。這些問(wèn)題在記分中不能被更正過(guò)來(lái)就會(huì)影響許多記分。我們可以用一個(gè)例子來(lái)說(shuō)明詢問(wèn)的重要性，Adriana Lis和她的同事在搜集意大利人的樣本時(shí)，第一次沒(méi)有用標(biāo)準(zhǔn)的詢問(wèn)程序，結(jié)果發(fā)現(xiàn)成年人(N=101)樣本和青少年(N=51)樣本記分都明顯不同于Exner的標(biāo)準(zhǔn)化樣本，修訂時(shí)對(duì)主試進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練，新樣本資料才與Exner樣本趨于一致。這說(shuō)明對(duì)施測(cè)的質(zhì)量和詢問(wèn)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的重要性。
　　5.4.4　了解RIM的適用條件，合理設(shè)計(jì)研究
　　RIM是一種投射測(cè)驗(yàn)，在研究設(shè)計(jì)中要考慮這個(gè)測(cè)驗(yàn)本身的特點(diǎn)才能發(fā)現(xiàn)有用的結(jié)果。首先要選擇合適的效標(biāo)。當(dāng)用RIM和其他測(cè)驗(yàn)對(duì)同一構(gòu)念進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，應(yīng)采用多標(biāo)準(zhǔn)多方法。其次，在評(píng)估測(cè)驗(yàn)的結(jié)果時(shí)，應(yīng)考慮RIM本身的局限性，而不是用RIM解決所有問(wèn)題。再次，當(dāng)把投射測(cè)驗(yàn)結(jié)果與自我報(bào)告的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比時(shí)，應(yīng)多用實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)而不僅僅用相關(guān)的數(shù)據(jù)。
　　
　　6　結(jié)論
　　
　　從以上我們對(duì)不同時(shí)期元分析研究的總結(jié)，可以看出RIM的信度和效度并不低于其他心理測(cè)驗(yàn)。RIM與范圍廣泛的外顯行為指標(biāo)都有一定程度的相關(guān)性。但RIM的效度隨效標(biāo)的不同而有相當(dāng)大的變化，如RIM對(duì)精神病的鑒別效度可達(dá)0.46，與依賴性行為的相關(guān)達(dá)0.37，而對(duì)抑郁癥的鑒別效度只有0.12。這說(shuō)明在不同條件下RIM的效度很不一致，但這不是RIM獨(dú)有的問(wèn)題，其他測(cè)驗(yàn)如MMPI、WAIS等也存在同樣的問(wèn)題。因此，至少?gòu)囊寻l(fā)表的研究中能證明RIM是有效的。我們建議臨床心理學(xué)工作者使用RIM。
　　在整個(gè)心理測(cè)驗(yàn)領(lǐng)域，投射測(cè)驗(yàn)所面臨的批評(píng)要多于客觀類人格測(cè)驗(yàn)，RIM也不例外。但RIM是標(biāo)準(zhǔn)化程度最高的投射技術(shù)，也受到了最嚴(yán)格的檢驗(yàn)。投射技術(shù)是為了克服問(wèn)卷法的缺點(diǎn)而提出的，RIM在這方面可以說(shuō)取得了相當(dāng)大程度的成功。即使它本身存在問(wèn)題，這些問(wèn)題還不足以否定它的價(jià)值。在更有效的測(cè)量工具開發(fā)出來(lái)以前，應(yīng)繼續(xù)倡導(dǎo)這一測(cè)驗(yàn)技術(shù)，去研究復(fù)雜的人類心理現(xiàn)象。應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是，RIM是一個(gè)復(fù)雜的測(cè)量技術(shù)，在使用時(shí)必須遵守科學(xué)的原則，但經(jīng)驗(yàn)和技巧也起著非常重要的作用。
　　我國(guó)老一輩測(cè)量學(xué)家龔耀先先生在1980年代就對(duì)RIM進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化工作，龔先生及其合作者發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者有許多與思維障礙有關(guān)的特殊回答，感知精確性顯著低于正常人，較少自我關(guān)注，因此使用RIM有助于精神分裂癥的診斷和鑒別。以后又有學(xué)者研究精神病患者的攻擊性反應(yīng)和客體關(guān)系等，但與國(guó)外相比，國(guó)內(nèi)的研究還很薄弱。在心理健康問(wèn)題越來(lái)越受到重視的今天，心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)該大力加強(qiáng)對(duì)包括RIM在內(nèi)的投射技術(shù)的研究。

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