[摘要] “互聯(lián)網(wǎng)+”時代，為貫徹教育現(xiàn)代化工作的發(fā)展目標(biāo)，可以依托各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺對成人教育課程進(jìn)行教學(xué)模式和教學(xué)方法改革，服務(wù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)者的開放教育和終身教育，遵循成人教育特點(diǎn)和規(guī)律，結(jié)合課程特點(diǎn)，打破教學(xué)時間、教學(xué)地點(diǎn)的限制，做到公平教育，利用互聯(lián)網(wǎng)手段，采取精品課程資源共享、在線課程、教學(xué)APP、微信公眾平臺、QQ群等多種教學(xué)形式，能夠調(diào)動教與學(xué)雙方的積極性，有助于達(dá)成教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)習(xí)者養(yǎng)成自主管理、自主學(xué)習(xí)、自主服務(wù)的良好習(xí)慣，提高學(xué)習(xí)者分析、解決工作中面臨實(shí)際問題的能力和綜合素質(zhì)。
　　[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+；生物化學(xué)；創(chuàng)新；成人教育；終身教育；自主學(xué)習(xí)
　　[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（a）-0146-02
　　隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的全球普及，人類社會的生活方式發(fā)生了巨大的變化，已經(jīng)進(jìn)入了“互聯(lián)網(wǎng)+”時代。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展帶動了教育信息化的快速變革，“互聯(lián)網(wǎng)”迅速成為各行各業(yè)追捧的熱詞，其對教學(xué)模式、教學(xué)方法等均帶來深遠(yuǎn)影響[1]。黨的十七大報告指出，發(fā)展遠(yuǎn)程教育和繼續(xù)教育，建設(shè)全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會。2016年6月，為全面深入推進(jìn)“十三五”教育信息化工作，教育部發(fā)布了《教育信息化“十三五”規(guī)劃》（教技[2016]2號），確定了未來幾年教育信息化工作的發(fā)展目標(biāo)和主要工作任務(wù)，任務(wù)中指出，要積極利用成熟技術(shù)和平臺，要融合網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間創(chuàng)新教學(xué)模式、學(xué)習(xí)模式、教研模式和教育資源的共建共享模式。依托網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間逐步實(shí)現(xiàn)對學(xué)生日常學(xué)習(xí)情況的大數(shù)據(jù)采集和分析，優(yōu)化教學(xué)模式[2]。
　　醫(yī)學(xué)成人教育是指已經(jīng)脫離正規(guī)教育，參加工作和負(fù)有成人責(zé)任的學(xué)習(xí)者所接受的教育，是醫(yī)學(xué)教育終身學(xué)習(xí)的體現(xiàn)。衛(wèi)生部在1992年頒布了《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育條例》，使得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的理論知識和實(shí)踐技能進(jìn)行更新和拓展，是臨床、醫(yī)技工作者自我提升的重要途徑之一�！盎ヂ�(lián)網(wǎng)+”成人教育利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了成人教育與信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的深度融合，滿足教育信息化的工作要求，是“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的必然選擇，在此背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”應(yīng)運(yùn)而生。
　　生物化學(xué)課程是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)主干課程，在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教學(xué)中起到聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床教學(xué)的紐帶橋梁作用，是醫(yī)學(xué)成人教育的重要組成部分，是認(rèn)識疾病病因、發(fā)病機(jī)理、疾病診斷和疾病防治的基礎(chǔ)[3]。該文以生物化學(xué)課程為例，對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”成人教育教學(xué)模式改革進(jìn)行思考。
　　1 生物化學(xué)在成人教育中的重要性
　　生物化學(xué)是后續(xù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的專業(yè)知識基礎(chǔ)課程，是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的必考科目，與各醫(yī)學(xué)課程密切相關(guān)，生物化學(xué)是從分子水平做研究，研究對象非“實(shí)物”，理論知識內(nèi)容晦澀難懂，代謝反應(yīng)復(fù)雜錯綜，知識體系專業(yè)性強(qiáng)且更新迅速。隨著生物學(xué)學(xué)科迅猛發(fā)展，生物化學(xué)的理論知識和實(shí)踐技術(shù)已經(jīng)延伸滲透到了醫(yī)藥衛(wèi)生工作的各個領(lǐng)域，許多疾病的發(fā)病機(jī)制、疾病診斷、治療以及預(yù)防都是通過生物化學(xué)的理論知識和技術(shù)來完成和解決的，臨床和醫(yī)技工作者在處理日常事務(wù)時無法離開生物化學(xué)知識的支撐。雖然對于多數(shù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)者來說，生物化學(xué)不易掌握和理解，學(xué)習(xí)困難，但又不可輕視[4]。
　　2 醫(yī)學(xué)成人教育的特點(diǎn)及存在問題
　　醫(yī)學(xué)成人教育的受眾群體是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的大中專畢業(yè)，他們接受的醫(yī)學(xué)教育程度不同，在不同時期的教學(xué)內(nèi)容也存在著較大差異，且年齡跨度較大，理解記憶能力不能與全日制醫(yī)學(xué)教育學(xué)生相比。成人教育的學(xué)習(xí)者多是半工半學(xué)，工學(xué)存在矛盾，他們面對工作、家庭等多方面的壓力，學(xué)習(xí)時間無法保障，這使得學(xué)習(xí)者對那些與自身工作脫節(jié)的知識點(diǎn)缺乏學(xué)習(xí)的熱情和主動性。
　　醫(yī)學(xué)成人教育多是依托醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)，采用進(jìn)修班等形式，幾乎照搬全日制教學(xué)模式，學(xué)習(xí)者需要到校參加脫崗培訓(xùn)學(xué)習(xí)，遠(yuǎn)程培訓(xùn)較少，教學(xué)模式單調(diào)，不利于醫(yī)學(xué)成人教育的多元化發(fā)展。這種進(jìn)修班大多是要求學(xué)習(xí)者在固定的時間和地點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，學(xué)習(xí)者受到了時間和空間的限制。進(jìn)修班的學(xué)時較少，教師只能壓縮教學(xué)內(nèi)容來完成教學(xué)任務(wù)，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳，培訓(xùn)的課程多采用大課堂教學(xué)，實(shí)踐教學(xué)相對薄弱，理論與實(shí)踐脫節(jié)，往往沒有實(shí)踐教學(xué)或者實(shí)踐教學(xué)安排的很少。以上問題在醫(yī)學(xué)成人教育中普遍存在，阻礙了醫(yī)學(xué)成人教育的發(fā)展，脫離了醫(yī)學(xué)成人教育的初衷，在教學(xué)方法和教學(xué)模式上急需進(jìn)行改革和調(diào)整。
　　3 “互聯(lián)網(wǎng)+生物化學(xué)”教學(xué)模式以及在成人教育中的必要性
　　“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下，教師和教材不再是知識的唯一來源，有著豐富的學(xué)習(xí)資源和多形式的學(xué)習(xí)方式供學(xué)習(xí)者自由選擇[5]�！盎ヂ�(lián)網(wǎng)+生物化學(xué)”成人教育教學(xué)模式在教育變革中贏在教育理論、教學(xué)方法、教育技術(shù)和教學(xué)制度的“四重創(chuàng)新”，這些創(chuàng)新適合應(yīng)用到醫(yī)學(xué)成人教育的教育教學(xué)中，可以彌補(bǔ)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)成人教育的缺陷。
　　“互聯(lián)網(wǎng)+生物化學(xué)”教學(xué)模式縮短了教師和學(xué)習(xí)者之間的距離，是靠互聯(lián)網(wǎng)連接著教與學(xué)雙方，可以采用精品資源共享課程建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)在線課程（MOOCs、微課和SPOC）、微信公眾平臺、微信和QQ交流群、E-mail交流、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)APP等模式進(jìn)行教學(xué)（如圖1），通過建立的交互平臺，為學(xué)習(xí)者提供學(xué)習(xí)界面。
　　3.1 開放性教育
　　學(xué)習(xí)者擁有更大的自由度，學(xué)習(xí)不受任何局限，只要通過互聯(lián)網(wǎng)即可在任何地點(diǎn)、任何時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的媒介不同于必須在教室，教師和學(xué)習(xí)者面對面的教與學(xué)，突破了傳統(tǒng)的進(jìn)修班的時間、空間和地域的限制，使得教育教學(xué)得到了最大限度的開放共享。
　　3.2 公平性教育
　　教育的投入不均衡等問題導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育的不公平，使得教育存在著地域差異。“互聯(lián)網(wǎng)+生物化學(xué)”課程是免費(fèi)的，只要通過互聯(lián)網(wǎng)即可進(jìn)行在線學(xué)習(xí)，這種教學(xué)模式縮小了教育不公平現(xiàn)象，促進(jìn)了教育公平的良性發(fā)展。
　　3.3 個性化教育

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