CT 室 室 SCT 掃描常規(guī)

　一．頭、頸部 （一）. 頭顱常規(guī)掃描技術(shù)：

　 ⒈病人仰臥，掃描基線(xiàn)為聽(tīng)眥線(xiàn)向上 10mm 開(kāi)始計(jì)劃掃描層數(shù)。

�、矊雍� 5～10mm，層距 5～10mm 軸掃或根據(jù)醫(yī)生要求進(jìn)行掃描。

�、橙鐧z查后顱凹時(shí)，掃描傾斜角度盡量使切面與枕骨斜坡平行，以減小偽影。

�、礄z查鞍區(qū)結(jié)構(gòu)掃描用 5mm 或 3mm 層厚掃描。

�。ǘ�）．特殊位置掃描技術(shù)：

　 ⒈冠狀掃描：病人取仰臥位，頸后伸，用一支托撐在肩后，也可俯臥位，后者更為舒適。使掃描平面基本上與聽(tīng)眥線(xiàn)垂直，可適當(dāng)向頭側(cè)（俯臥位）或足側(cè)（仰臥位）傾斜角度。層厚 5mm，層距 5mm。注 注意：疑顱底骨折的病人勿掃描冠狀位。

　 ⒉眼、眼眶掃描技術(shù)：病人仰臥，告訴病人閉上雙眼使眼球不轉(zhuǎn)動(dòng)。掃描平面與聽(tīng)眥線(xiàn)向足側(cè)成 0 0 ～10 0 ，層厚 3~5mm。自眶頂向眶底，或自眶底向眶頂連續(xù)掃描，根據(jù)病情加層及用 1.5mm 層厚掃描。

　⒊耳部掃描技術(shù)：病人仰臥，頸略后伸，使掃描平面通過(guò)外耳孔及眶下緣，自外耳孔上方向足側(cè)連續(xù)掃描，一般層厚 5mm；如觀(guān)察內(nèi)聽(tīng)道時(shí)用 3mm 層厚掃描；如觀(guān)察聽(tīng)小骨結(jié)構(gòu)需用層厚1.5mm高分辨掃描。

　4.腮腺、頜下腺和甲狀腺掃描采用 5mm 層厚掃描，檢查頸淋巴結(jié)病變采用 5~10mm 層厚連續(xù)掃描。

　5.喉部掃描使病人頭頸向后仰，喉部掃描層面和臺(tái)面垂直，層厚 3~5mm，掃描時(shí)囑病人不可作吞咽動(dòng)作，以免產(chǎn)生偽影。發(fā)“咦…”音掃描以觀(guān)察聲門(mén)裂收縮情況。

　二．肺、縱隔

　 ⒈肺、縱隔的掃描范圍，一般常規(guī)掃全肺，即從肺尖至肋膈角，也可根據(jù)病變確定。

�、矊雍� 5～10mm，層距 5～10mm，必要時(shí)作1.5mm 高分辨掃描。

�、硳呙枨氨仨氁�訓(xùn)練病人做好閉氣動(dòng)作，保持位置一致。

　⒋不能閉氣的病人，可平靜呼吸掃描。

　三．腹

　部 部

　（一）．肝臟、胰 腺掃描技術(shù)：

　⒈病人仰臥，掃描范圍，從橫膈頂至肝右葉下緣，一般層厚 5~10mm，層距 5~10mm。

�、脖匾獣r(shí)肝門(mén)部或胰腺部分可加掃 3mm 層厚。

�、硳呙枨耙欢ㄒ�掌握好口服造影劑的濃度及口服的劑量，一般口服 1－2％泛影葡胺 500～1000ml；如臨床懷疑膽道系統(tǒng)結(jié)石，喝同等劑量的清水。

　 ⒋掃描前必須要訓(xùn)練病人做好閉氣動(dòng)作，保持位置一致。

　⒌胰腺掃描范圍：一般從脾門(mén)部至十二指腸水平部。即相當(dāng)于從十二胸椎至第二腰椎水平。

�。ǘ�）．腎臟和腎上腺掃描技術(shù)：

�、蹦I上腺掃描范圍，起自稍高于腎上極水平，下界可到腎門(mén)部為標(biāo)志。層厚 3mm，層距 3mm，連續(xù)掃描。

　⒉腎臟掃描范圍，應(yīng)與定位像上腎的位置一致，從腎上極至腎下極。層厚 5～10mm，層距 5～10mm。

�、惩瑯右惨�掌握好口服造影劑的濃度及劑量。

�、慈绻�觀(guān)察腎結(jié)石時(shí)一定不能口服造影劑，只能喝清水。

　5.掃描前必須要訓(xùn)練病人做好閉氣動(dòng)作，保持位置一致。

�。ㄈ�）．腹膜腔掃描技術(shù)：

�、睊呙璺秶�根據(jù)臨床所見(jiàn)分上腹部、中腹部和盆

　腔。掃描范圍根據(jù)需要而定。層厚 10mm，層距 10mm。必要時(shí)加 5mm 層厚重建。

　⒉掃描前有條件的患者作腸道清潔為佳。檢查前 3小時(shí)左右口服大量造影劑充填腸道。

�、秤^(guān)察盆腔時(shí)最好是造影劑充填到直腸或肛門(mén)灌注造影劑。

　⒋如觀(guān)察男性前列腺，女性子宮時(shí)一定待膀胱充盈后再掃描。

　 四．四肢及關(guān)節(jié)

　 ⒈肩關(guān)節(jié)掃描技術(shù)：置患者于仰臥中立位，掃描范圍應(yīng)包括全部盂肱關(guān)節(jié)，層厚 5mm。

�、搀y關(guān)節(jié)掃描技術(shù)：置患者于仰臥中立位，掃描范圍一般應(yīng)從骶髂關(guān)節(jié)下緣向上 5mm 層厚連續(xù)掃描至坐骨結(jié)節(jié)水平，或從定位像確定掃描范圍。

�、诚リP(guān)節(jié)掃描技術(shù)：常規(guī)應(yīng)置患者于仰臥中立位，

　雙膝對(duì)稱(chēng)掃描，從髕上囊水平，以 3~5mm 層厚向下連續(xù)掃描至脛腓關(guān)節(jié)上緣水平。

　五．脊

　柱 柱

　 ⒈病人體位：檢查各段脊柱均取仰臥位。

　⒉用支持及制動(dòng)裝置屈髖、屈膝，以減少腰前突。

�、硨�(duì)腰前突或腰骶角明星者可適當(dāng)墊高臀部。

　⒋掃描范圍，根據(jù)申請(qǐng)單要求及病變確定。

　⒌層厚 3mm 分段或 5mm 連續(xù)掃描。

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