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　文件編號：0 2020 年 年 7 7 月

　醫(yī)院信息化建設(shè)管理和信息共享制度

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　 醫(yī)院信息化建設(shè)管理和信息共享制度 1.

　 目的：

　規(guī)范醫(yī)院信息化建設(shè)工作，加強(qiáng)對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息資源的管理，保證信息管理系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。

　2.

　 適用范圍：

　適用于醫(yī)院所屬各部門的信息化建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備、操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、電子數(shù)據(jù)的管理。

　3.

　 職責(zé)：

　 負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化整體規(guī)劃和組織實(shí)施；負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建和維護(hù)；負(fù)責(zé)操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件的選型和升級工作。

　負(fù)責(zé)新建、改建工程中網(wǎng)絡(luò)接入方案的設(shè)計(jì)。

　其它各有關(guān)部門負(fù)責(zé)本部門范圍內(nèi)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及信息系統(tǒng)的使用管理工作。

　4.

　 計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)是指由計(jì)算機(jī)、相關(guān)配套設(shè)施（含網(wǎng)絡(luò)）及軟件構(gòu)成的，根據(jù)規(guī)則完成信息的采集、整理、存儲、傳輸、檢索等功能的人機(jī)系統(tǒng)。

　5.

　 信息化建設(shè)規(guī)劃 規(guī)劃原則：整體規(guī)劃、分步實(shí)施、適度超前、局部完善、集中管理、資源共享。分段完善大網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，避免重復(fù)投資。

　醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃由計(jì)算機(jī)負(fù)責(zé)人編制，院辦公會核定，分管副院長或院長批準(zhǔn)后實(shí)施。

　醫(yī)院所屬各部門的信息化建設(shè)方案必須報(bào)計(jì)算機(jī)負(fù)責(zé)人，納入總體規(guī)劃后，方可實(shí)施。

　總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院駐地所有新建、改建工程中網(wǎng)絡(luò)接入和信息點(diǎn)設(shè)置的問題，計(jì)算機(jī)管理部門配合執(zhí)行。

　6.

　 安全管理 計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的安全管理實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，由使用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)本科室的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安全工作，并指定專人具體承辦。

　醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理按相關(guān)規(guī)定要求執(zhí)行。

　網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的全部數(shù)據(jù)資源、信息均為秘密級，任何個(gè)人未經(jīng)許可不得復(fù)制、轉(zhuǎn)移和泄露。

　醫(yī)院局域網(wǎng)不提供出口登錄 Internet，嚴(yán)格內(nèi)外網(wǎng)物理隔離。嚴(yán)禁非工作需要訪問 Internet。

　7.

　 計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò) 設(shè)備使用管理 7.1.1 計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)建立健全各類信息資源臺帳，做到帳卡物相符，對新增、報(bào)廢以及調(diào)配的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)更新臺帳。

　7.1.2 各部門的計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備必須由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理，保持計(jì)算機(jī)的清潔，并應(yīng)保證計(jì)算機(jī)設(shè)備上各種標(biāo)簽，特別是封帖的完好。

　7.1.3 計(jì)算機(jī)的使用，應(yīng)按照規(guī)范的操作步驟，做到正常的開關(guān)機(jī)；其它附屬設(shè)備也必須按照設(shè)備使用說明進(jìn)行操作。

　7.1.4醫(yī)院所屬計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備由計(jì)算機(jī)管理部門統(tǒng)一配置和調(diào)撥，各使用科室和個(gè)人應(yīng)在指定地點(diǎn)，按規(guī)定要求使用，任何科室和個(gè)人都不得隨意更改設(shè)備安裝位置。如需更改，需報(bào)計(jì)算機(jī)管理部門批準(zhǔn)并備案。

　7.1.5 各部門使用的計(jì)算機(jī)及其它網(wǎng)絡(luò)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)， 不得擅自開機(jī)維修，更不得私自更換部件。應(yīng)及時(shí)通知計(jì)算機(jī)管理部門，由維修技術(shù)人員予以維修并登記備案。否則造成的后果由使用科室自行承擔(dān)。

　7.1.6 因機(jī)構(gòu)變動(dòng)或人員調(diào)動(dòng)，原使用的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備不得帶走。

　7.1.7 醫(yī)院駐地需動(dòng)土或房屋維修、裝修時(shí)，必須由計(jì)算機(jī)管理部門確認(rèn)地下及地面上無網(wǎng)絡(luò)線路，在動(dòng)土證或派工單上簽字后，方可施工。

　計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購置 7.2.1 根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)劃，需購置的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，由各科室提出申請，填寫“固定資產(chǎn)購置申請單”，按醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定辦理。

　7.2.2 不屬于信息化建設(shè)規(guī)劃的范圍，但有關(guān)科室確定需要的，由使用科室提出需求，先行調(diào)配，無法調(diào)配時(shí)，報(bào)院長特批。

　7.2.3 新購置的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備到院后，計(jì)算機(jī)管理部門須通知相關(guān)科室共同開箱驗(yàn)收，做好登記后，由計(jì)算機(jī)管理部門負(fù)責(zé)發(fā)放。

　7.2.5 計(jì)算機(jī)管理部門負(fù)責(zé)保管好隨機(jī)附帶的光盤等資料。

　7.2.6 新購置的設(shè)備憑計(jì)算機(jī)管理部門連接局域網(wǎng)方可投入使用。

　設(shè)備維修及報(bào)廢 7.3.1各科室指定計(jì)算機(jī)管理員負(fù)責(zé)本科室計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的日常維護(hù)。

　7.3.2 設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，由計(jì)算機(jī)管理員填寫“報(bào)修單”，報(bào)計(jì)算機(jī)中心維修。保修期內(nèi)的聯(lián)系生產(chǎn)院家保修，出保修期的經(jīng)技術(shù)簽定需更換配件的，經(jīng)院長批準(zhǔn)購買配件予以更換，并在設(shè)備檔案上記錄維修情況。

　7.3.3 各科室計(jì)算機(jī)管理員負(fù)責(zé)保管本科室計(jì)算機(jī)設(shè)備檔案，計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)保管科室及零星科室的設(shè)備檔案。

　7.3.4 經(jīng)計(jì)算機(jī)技術(shù)人員簽定，已無法使用且已無修復(fù)價(jià)值的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，由計(jì)算機(jī)管理部門按照設(shè)備報(bào)廢程序匯同相關(guān)科室辦理相關(guān)報(bào)廢手續(xù)。

　8.

　 操作系統(tǒng)及應(yīng)用軟件的管理 軟件的使用須遵守知識產(chǎn)權(quán)的有關(guān)法律法規(guī)。

　各科室在工作局域網(wǎng)上均使用計(jì)算機(jī)中心安裝的操作系統(tǒng)，嚴(yán)禁私自改用其它版本的操作系統(tǒng)。

　嚴(yán)禁將私自購買或自行編制的軟件運(yùn)行于工作局域網(wǎng)中。如工作需要，須到計(jì)算機(jī)中心備案，方可使用。

　9.

　 醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中的信息資源，除信件、私人文檔等純屬個(gè)人物品外，其他所有行政和醫(yī)療管理類信息及病人臨床信息均

　歸醫(yī)院所有，任何個(gè)人或組織、部門均不得視信息為私有或部門所有。信息的所有權(quán)與信息的發(fā)生地和錄入者沒有關(guān)系。

　不經(jīng)主管部門批準(zhǔn)，任何部門或個(gè)人均無權(quán)將醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中的任何信息資源有償或無償?shù)剞D(zhuǎn)移給院外用于任何目的。違反本規(guī)定的個(gè)人或部門負(fù)責(zé)人將會受到相應(yīng)的行政處罰直至追究法律責(zé)任。

　醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中信息資源的共享權(quán)限要根據(jù)本規(guī)定的原則制定，由信息管理處負(fù)責(zé)解釋和實(shí)施。

　信息系統(tǒng)建設(shè)的重要目的之一就是要實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確、完整的信息傳遞和共享。信息的共享是雙向的。實(shí)際上，沒有任何一個(gè)部門不需要共享其它部門的資源。任何一個(gè)部門無權(quán)拒絕其它部門對本部門負(fù)責(zé)錄入和管理的數(shù)據(jù)的共享，當(dāng)然，這種共享必須是經(jīng)過授權(quán)的、合法的。

　各部門對信息的錄入必須保證其及時(shí)、準(zhǔn)確和完整。

　醫(yī)生有權(quán)從計(jì)算機(jī)中讀取容許其處置的個(gè)體病人的全部診療信息并用于輔助診療。不容許任何部門和個(gè)人采取任何借口和手段予以拒絕。醫(yī)生無權(quán)成批地檢索病人信息，如因教學(xué)、科研確有需要，需經(jīng)主管部門批準(zhǔn)。

　醫(yī)生不得不經(jīng)信息發(fā)生和錄入部門的同意私自將計(jì)算機(jī)中的病人信息用于科研、教學(xué)和任何公開發(fā)表的文獻(xiàn)中。

　對臨床應(yīng)用來講，公布給全院計(jì)算機(jī)屏幕顯示的病人檢查、化驗(yàn)結(jié)果，圖形、圖像應(yīng)當(dāng)與其它介質(zhì)公布的結(jié)果相一致，并且擁有同等

　效力。信息的產(chǎn)出科室對錄入并公布的計(jì)算機(jī)內(nèi)的數(shù)據(jù)、結(jié)果與對其它介質(zhì)公布的數(shù)據(jù)、結(jié)果負(fù)有同等責(zé)任。

　未經(jīng)主管院長批準(zhǔn)，我院提供給病人、院外和進(jìn)病案的各種檢查、化驗(yàn)結(jié)果的正式報(bào)告仍保留現(xiàn)有的形式和管理制度，由醫(yī)技科室簽字后發(fā)出。醫(yī)生或其它任何人無權(quán)從異地計(jì)算機(jī)打印正式報(bào)告。計(jì)算機(jī)打印的非正式報(bào)告格式應(yīng)與正式報(bào)告有區(qū)別。

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