分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征患者對腎功能損傷的影響
發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:
【中圖分類號】R913.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-02
妊娠高血壓綜合征是當(dāng)前常見的一種癥狀,發(fā)生幾率比較高,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因,疾病發(fā)生在妊娠期20周或者產(chǎn)后2周內(nèi),患者存在尿蛋白、水腫和高血壓等現(xiàn)象,病情蔓延后,可能存在頭痛、上腹疼痛等現(xiàn)象,如果治療不及時(shí),則直接對母嬰安全造成影響。硫酸鎂是常用的一種降血壓藥物,用藥后,能緩解患者抽搐的癥狀,但是由于用藥后存在不良反應(yīng),一般情況下不聯(lián)合應(yīng)用。為了分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征患者對腎功能損傷的影響,選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象,隨機(jī)分為甲組和乙組,分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,治療后對效果進(jìn)行分析。報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象,隨機(jī)分為甲組和乙組,分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,治療后對效果進(jìn)行分析。兩組分別都是36例患者,甲組年齡區(qū)間在24-36歲,平均年齡(29.5±4.2)歲。乙組年齡區(qū)間在23-36歲,平均年齡(28.5±0.1)歲。兩組患者的基本資料對比差異不明顯(p>0.05)。
1.2 方法 在本次研究中所有患者均在醫(yī)囑下給予常規(guī)性治療,包括:控制日常飲食、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡等。甲組給予硫酸鎂進(jìn)行治療,選擇25%的硫酸鎂20ml加入10%葡萄糖20ml進(jìn)行靜脈推注,再次注射時(shí)選擇25%的硫酸鎂60ml加入5%葡萄糖500ml,配制成混合液后進(jìn)行滴注,滴注速度在1-2g/h。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予硝苯地平進(jìn)行治療,服用硝苯地平10mg,兩組患者療程均是1周[1]。
1.3 評價(jià)指標(biāo) 顯效:患者不存在異常反應(yīng),腎功能正常。有效:整體效果明顯,不存在突出的異常反應(yīng)。無效:整體效果不明顯?傆行手傅氖秋@效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包,對計(jì)量資料使用T值計(jì)算,計(jì)數(shù)資料使用計(jì)算,當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的總有效率對比 在本次研究中對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析,甲組中有效人數(shù)25例,有效率為69.4%,乙組中有效人數(shù)是33例,總有效率為91.7%,乙組的總有效率明顯高于甲組,數(shù)據(jù)資料對比差異明顯(p<0.05)。
2.2 兩組患者的血壓和尿蛋白含量分析 甲組治療前患者血壓值為132.2±5.2mmHg,治療后血壓值115.2±0.2mmHg,乙組治療前血壓值為130.2±2.5mmHg,治療后血壓值為99.2±0.2mmHg,治療前無明顯差異(p>0.05),治療后乙組的優(yōu)勢更為明顯(p<0.05)。甲組尿蛋白含量2.8±0.1g,乙組尿蛋白含量2.7±0.2g,甲組治療后尿蛋白含量為1.5±0.1g,乙組治療后尿蛋白含量為1.3±0.8g。治療前差異不明顯(p>0.05),治療后差異明顯(p<0.05)。
3 討論
妊高癥是孕婦自身特有的病癥,也就是所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,部分患者可能存在蛋白尿和水腫等癥狀,肥胖患者或者妊高癥的發(fā)生幾率比較高,由于病因復(fù)雜,可能存在異,F(xiàn)象,孕后期體重過快增長可能出現(xiàn)異,F(xiàn)象。如果治療不及時(shí),則容易出現(xiàn)全身性痙攣和昏迷等現(xiàn)象,對母嬰的生命安全造成影響[2]。
硫酸鎂的成分中有鎂離子,能抑制中樞神經(jīng)的活動,此外該藥物能松弛血管平滑肌,坤張痙攣外的外周血管,有明顯的降低血壓的優(yōu)勢。根據(jù)子宮平滑肌以及性能可知,如何做好收縮和抑制工作是重點(diǎn)[3]。靜脈注射硫酸鎂是當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院治療該癥狀傳統(tǒng)的一個(gè)方式,效果不明顯,對患者自身無明顯的優(yōu)勢。硝苯地平屬于應(yīng)用廣泛的一種鈣離子拮抗劑,能讓血管平滑肌得到松弛,在治療過程中增加血流量。藥物本身有擴(kuò)張周圍小動脈的優(yōu)勢,降低外周血管阻力,降低血壓。根據(jù)病癥資料可知,在整個(gè)治療階段,按照現(xiàn)有要求進(jìn)行,采用聯(lián)合治療的方式,能滿足實(shí)際要求,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的腎損傷,提升整體依從性[4]。
在本次研究中對兩組患者的治療效果進(jìn)行分析,甲組有效率為69.4%,乙組總有效率為91.7%,乙組的總有效率明顯高于甲組。兩組患者的血壓和尿蛋白含量,血壓值治療前無明顯差異(p>0.05),治療后乙組的優(yōu)勢更為明顯(p<0.05)。尿蛋白含量治療前差異不明顯(p>0.05),治療后差異明顯(p<0.05)。說明對妊娠高血壓綜合征患者采用硫酸鎂、硝苯地平進(jìn)行治療,效果明顯。
綜上所述,硫酸鎂、硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合征中有重要的作用,能讓患者盡快恢復(fù),值得推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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