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小兒高熱驚厥綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果分析

發(fā)布時(shí)間:2018-06-23 來源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:


  【摘要】目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)方法在臨床護(hù)理小兒高熱驚厥患者中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)抽取本院2017年1月收治的48例小兒高熱驚厥患者作為研究對(duì)象,將其分為參照組和綜合組。參照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,綜合組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)方法。結(jié)果 綜合組患者的退熱時(shí)間、住院時(shí)間和驚厥消失時(shí)間與參照組患者相比較短,綜合組患者家屬的護(hù)理滿意度較高。結(jié)論 應(yīng)采用綜合護(hù)理干預(yù)方法護(hù)理小兒高熱驚厥患者,縮短患者的驚厥狀況持續(xù)時(shí)間,實(shí)現(xiàn)對(duì)驚厥復(fù)發(fā)的有效預(yù)防。
  【關(guān)鍵詞】小兒高熱驚厥;綜合護(hù)理干預(yù);物理降溫
  【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.6..02
  小兒高熱驚厥多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期,臨床表現(xiàn)為全身痙攣和意識(shí)性障礙,不利于確;颊叽竽X的健康發(fā)育[1]。基于此,本次研究分析了綜合護(hù)理干預(yù)方法在臨床護(hù)理小兒高熱驚厥患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究流程做如下報(bào)道。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  隨機(jī)抽取本院2017年1月收治的48例小兒高熱驚厥患者作為研究對(duì)象,將其分為參照組和綜合組。參照組24例,男女各12例,年齡在6個(gè)月到4歲,平均年齡(2.34±0.11)歲,綜合組24例,男11例,女13例,年齡在4個(gè)月至5歲之間,平均年齡(2.56±0.21)歲。
  1.2 方法
  參照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,密切觀察患者的呼吸和血壓變化,合理安排患者的飲水,對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育。
  綜合組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)方法,具體護(hù)理方法如下:(1)護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情進(jìn)展,一旦患者產(chǎn)生驚厥,護(hù)理人員應(yīng)立即上報(bào)給醫(yī)生,并采用針對(duì)性的護(hù)理方法。針對(duì)因驚厥導(dǎo)致呼吸衰竭的患者,應(yīng)立即予以手術(shù)治療。驚厥的患者意志喪失,容易發(fā)生墜床和跌傷,因此,護(hù)理人員應(yīng)在患者的上下牙之間設(shè)置牙墊,防止發(fā)生咬傷,針對(duì)驚厥復(fù)發(fā)次數(shù)較多的患者,應(yīng)設(shè)置專門的護(hù)理人員負(fù)責(zé)護(hù)理。此外,護(hù)理人員應(yīng)合理調(diào)整患者的體位,確;颊叩暮粑槙,加強(qiáng)對(duì)患者口腔的護(hù)理,及時(shí)為患者清理嘔吐物,防止患者發(fā)生誤吸現(xiàn)象。定期為患者更換床單被褥和衣物,防止對(duì)患者的皮膚造成損害。(2)高熱護(hù)理:針對(duì)因高熱引起的驚厥,護(hù)理人員應(yīng)采用物理降溫的方式,為患者戴冰帽,在患者的腋下放置冰袋,緩解缺氧癥狀,在此過程中,對(duì)患者的體溫變化情況和面色變化進(jìn)行密切觀察,在患者體溫達(dá)到36.5℃時(shí)停止降溫。(3)健康宣教:護(hù)理人員應(yīng)采采取適當(dāng)措施緩解患者的高熱驚厥狀況,然后向患者家屬闡述小兒高熱驚厥的發(fā)病機(jī)制,并為患者家屬介紹小兒高熱驚厥的預(yù)防和護(hù)理辦法,提升患者家屬對(duì)用藥常識(shí)以及藥物不良反應(yīng)的了解程度,對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行耐心安撫,促使患者家屬提升對(duì)患者疾病治愈的信心。(4)持續(xù)驚厥護(hù)理:針對(duì)驚厥反復(fù)發(fā)作的患者,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑托為患者應(yīng)用20%的甘露醇,并合理調(diào)控輸注速度,輸注時(shí)間約為30 min。在為患者輸注脫水劑的過程中,護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)觀察患者的穿刺部位有無液體滲出,如有液體滲出,應(yīng)立即更換穿刺部位,采用2%普魯卡因局部封閉。
  1.3 觀察指標(biāo)
  觀察兩組患者的臨床指標(biāo),包括退熱時(shí)間、驚厥消失時(shí)間、住院時(shí)間三個(gè)指標(biāo)。
  觀察兩組患者家屬的護(hù)理滿意度。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
  以SPSS 19.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,行x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié) 果
  2.1 兩組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況
  本次研究結(jié)果顯示,綜合組患者的退熱時(shí)間、住院時(shí)間和驚厥消失時(shí)間與參照組患者相比較短,表明采用綜合護(hù)理干預(yù)方法與常規(guī)護(hù)理方法相比,優(yōu)勢(shì)極為顯著,能夠有效緩解患者的病情(P<0.05)。詳見表1。
  2.2 兩組患者家屬的護(hù)理滿意度
  本次研究結(jié)果顯示,參照組患者家屬的護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于綜合組家屬的護(hù)理滿意度,表明綜合護(hù)理干預(yù)方法在護(hù)理小兒高熱驚厥患者的過程中效果顯著(P<0.05)。詳見表2。
  3 討 論
  驚厥是小兒高熱患者的常見并發(fā)癥之一,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,小兒驚厥的發(fā)病率在4%左右。由于小兒的大腦尚未發(fā)育成熟,對(duì)外部刺激的抵抗和鑒別能力較差,微弱的刺激就會(huì)導(dǎo)致小兒高熱驚厥的產(chǎn)生[2]。小兒高熱驚厥臨床表現(xiàn)為全身痙攣,少數(shù)患者伴有失神現(xiàn)象。一旦發(fā)生小兒高熱痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)喪失意識(shí)的癥狀,不利于提升患者的生命健康。因此,采用綜合護(hù)理干預(yù)方法對(duì)小兒高熱驚厥患者進(jìn)行護(hù)理十分必要[3]。
  綜合護(hù)理干預(yù)方法如下:(1)護(hù)理人員應(yīng)合理調(diào)整患者的體位,將患者的頭部向后仰,為患者解開衣領(lǐng),提升患者呼吸的順暢程度,應(yīng)軟布?jí)|在患者的上下牙齒中間,防止發(fā)生咬傷現(xiàn)象,注重對(duì)患者的口腔護(hù)理,及時(shí)為患者清除口腔分泌物。(2)護(hù)理人員應(yīng)用手指按壓患者的人中和內(nèi)關(guān)穴,為患者營(yíng)造安靜的住院環(huán)境,在為患者調(diào)整體位的過程中,應(yīng)盡量確保動(dòng)作輕柔,防止對(duì)患者造成刺激。(3)護(hù)理人員應(yīng)采用物理降溫的方式,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的有效控制,在患者的額頭和腋下以及大腿根部放置毛巾,采用溫水擦拭患者的身體,促進(jìn)身體迅速散熱。針對(duì)持續(xù)高熱不退的患者,應(yīng)采用口服退燒熱的方式,為患者降溫[4]。(4)護(hù)理人員應(yīng)提升對(duì)健康宣教重要性的認(rèn)識(shí)程度,待患兒情況穩(wěn)定后護(hù)士應(yīng)向家長(zhǎng)介紹小兒高熱驚厥的預(yù)防和治療常識(shí),為患者安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃,提升患者的自身免疫力。必要時(shí)可使用抗生素治療,實(shí)現(xiàn)對(duì)感染的有效防控。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者家屬的心理安撫,要認(rèn)真講解病情,安慰家屬,提升患者家屬對(duì)治療的信心。在護(hù)理期間,護(hù)理人員應(yīng)予以年長(zhǎng)患兒適當(dāng)?shù)墓膭?lì),提升患者的應(yīng)激能力,實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制。
  本次研究結(jié)果顯示,綜合組患者的退熱時(shí)間、住院時(shí)間和驚厥消失時(shí)間明顯縮短,參照組患者家屬的護(hù)理滿意度為79.17%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于綜合組家屬的護(hù)理滿意度,證明在護(hù)理小兒高熱驚厥患者的過程中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)方法,具有十分顯著的效果,與相關(guān)學(xué)者研究結(jié)果相似[5]。
  綜上所述,應(yīng)采用綜合護(hù)理干預(yù)方法護(hù)理小兒高熱驚厥患者,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的有效控制,提升患者的治療效果。
  參考文獻(xiàn)
  [1]李 瑤.小兒高熱驚厥患兒應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)康復(fù)的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,(36):5151-5153.
  [2]古雪花.探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(06):911-912.
  [3]李潤(rùn)琴.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(64):12601+12610.
  [4]陳 峰.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究,2015,(12):1519-1520.

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