【摘要】目的 探討免氣腹腹腔鏡膽囊切除術圍手術期應用護理干預的效果。方法 隨機選取膽結石患者60例進行研究，均為2016年10月～2017年10月期間我院收治，按照隨機數(shù)字表法分組，就常規(guī)護理（對照組，n=30）與綜合護理（觀察組，n=30）對相關指標以及并發(fā)癥發(fā)生率展開對比。結果 觀察組患者相關指標以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 免氣腹腹腔鏡膽囊切除術圍手術期應用護理干預可有效縮短手術時間以及住院時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應用。
　　【關鍵詞】免氣腹；腹腔鏡；膽囊切除術；圍手術期；護理干預
　　【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　【Abstract】Objective Study of gasless laparoscopic cholecystectomy perioperative nursing intervention. Methods randomly selected 60 patients with gallstones were studiedAll during the period from October 2016 to October 2017 in our hospital， According to the random number table method， conventional nursing （control group， n=30）With the comprehensive nursing （observation group，n=30） on the related indexes and complication r Results The related indexes and the incidence of complications in the observation group were significantly lower than those in the control group （P<0.05 ）.Conclusion Nursing intervention during perioperative period of gasless laparoscopic cholecystectomy can effectively shorten the operation time and hospitalization time， and reduce the incidence of complications， which is worthy of clinical application.
　　【Key words】non pneumoperitoneum；Laparoscopy；cholecystectomy；perioperative period；nursing interv
　　膽結石是消化科常見的疾病類型，發(fā)病率隨著患者年齡的上升不斷增加，且女性發(fā)病率高于男性患者，其發(fā)生多與患者的遺傳因素、生活習慣以及飲食習慣有關，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛以及黃疸等癥狀，需要及時給予有效治療以及護理來改善疾病預后[1]。本次研究主要探討免氣腹腹腔鏡膽囊切除術圍手術期應用護理干預的效果，報告如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　隨機選取膽結石患者60例進行研究，均為2016年10月～2017年10月期間我院收治，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，其中觀察組30例患者中男18例，女12例；年齡在23～74歲之間，平均年齡（48.5±8.5）歲。對照組30例患者中男20例，女10例；年齡在24～75歲之間，平均年齡（49.5±8.5）歲。兩組患者資料之間差異較�。≒>0.05），可比性較好。
　　1.2 方法
　　1.2.1 對照組實行常規(guī)護理
　　具體方法如下：密切監(jiān)測患者病情，同時加強飲食護理以及用藥指導。
　　1.2.2 觀察組實行綜合護理
　　具體方法如下：（1）術前護理
　　術前詳細評估患者的心理狀況以及身體狀況，并根據(jù)患者之間的差異性為其制定針對性護理方案，進行適當?shù)男睦硪龑�，幫助其消除不良情緒，減輕心理障礙，詳細講解疾病的相關知識，加深其對疾病的認知，同時與患者加強溝通，鼓勵其建立治療的信心。帶領其完成血常規(guī)、心電圖以及肝臟功能等常規(guī)檢查后確保其是否存在手術禁忌癥，治療期間禁煙，幫助其糾正不良生活習慣[2]。
　�。�2）術中護理
　　術中幫助患者采取合適體位，建立靜脈通道并控制血壓，將各類導線導管正確連接后準備手術器械，對光源亮度以及電凝強度等相關設備的參數(shù)進行調整，同時加強對患者生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并解決手術過程中出現(xiàn)的各種問題。
　�。�3）術后護理
　　手術結束后將患者護送回病房，密切監(jiān)測其血壓以及呼吸、疼痛情況，針對疼痛劇烈的患者可遵醫(yī)囑給予其藥物鎮(zhèn)痛。另外，妥善固定并加強引流管護理，保證引流管通暢的同時要及時更換敷料，給予患者足夠的鼓勵以及支持[3]。
　　1.3 護理觀察指標
　　對手術時間、下床活動時間、胃腸功能恢復時間、住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率展開對比。
　　1.4 統(tǒng)計學方法
　　采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　2 結 果
　　2.1 相關指標比較
　　觀察組患者手術時間為（40.84±11.61）min，下床活動時間為（11.81±1.94）h，胃腸功能恢復時間為（19.38±2.32）h，住院時間為（3.54±1.06）d，對照組患者手術時間為（47.21±11.23）min，下床活動時間為（15.39±1.72）h，胃腸功能恢復時間為（21.22±2.32）h，住院時間為（5.55±1.87）d，觀察組明顯低于對照組，t=2.160；7.563；3.072；5.122，P=0.035；0.000；0.003；0.000。

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