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螳臂當(dāng)車 [美“干細(xì)胞禁令”螳臂當(dāng)車?]

發(fā)布時(shí)間:2020-03-17 來(lái)源: 美文摘抄 點(diǎn)擊:

  自從2009年3月9日奧巴馬根據(jù)“政治與科學(xué)分離”的理念解除前任關(guān)于“禁止聯(lián)邦政府資助胚胎干細(xì)胞研究”的限令以來(lái),高達(dá)2億多美元的政府資金注入,外加國(guó)立衛(wèi)生研究院(NHI)新批準(zhǔn)50多種干細(xì)胞系進(jìn)入白名單,使得先前完全依賴民間資金、并且只針對(duì)20多種合法干細(xì)胞系的胚胎干細(xì)胞研究如虎添翼。但在今年8月23日,美國(guó)地方法院的一紙決議,改變了胚胎干細(xì)胞研究的強(qiáng)勁發(fā)展勢(shì)頭。蘭伯思(Royce Lamberth)法官發(fā)布的臨時(shí)禁令,以?shī)W巴馬政府的政策違反1995年美國(guó)國(guó)會(huì)《迪基一威克修正案》“禁止任何創(chuàng)造或毀滅胚胎的科學(xué)研究”之條款為由,要求立即停止所有聯(lián)邦政府資助的胚胎干細(xì)胞研究。
  蘭伯思的“干細(xì)胞禁令”,在美國(guó)本土引起軒然大波,有科學(xué)界人士形容此禁令將對(duì)胚胎干細(xì)胞研究造成“毀滅性”打擊。而且,由于9月份NHI即將下?lián)芟履甓瓤茖W(xué)資金,若此前禁令不被解除,以往所有聯(lián)邦政府資助的胚胎干細(xì)胞研究都將難以為繼。因相關(guān)研究多以國(guó)際合作的形式展開(kāi),這場(chǎng)源于美國(guó)本土的科技政策變動(dòng),影響已經(jīng)向海外蔓延。國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊《自然》、《科學(xué)》都開(kāi)辟網(wǎng)上專欄,跟蹤報(bào)道該事件。由于相關(guān)研究長(zhǎng)期以來(lái)備受倫理爭(zhēng)議,此番政策的變動(dòng)再次引發(fā)人們對(duì)科學(xué)與宗教、倫理甚至道德關(guān)系的討論。
  
  一波三折的司法進(jìn)程
  
  從8月23日首都華盛頓哥倫比亞特區(qū)的地方法官蘭伯思以“聯(lián)邦政府資助的胚胎干細(xì)胞研究破壞人類胚胎”為由發(fā)布“必須立即停止”此類研究的臨時(shí)禁令,到9月9日聯(lián)邦上訴法庭裁決在9月20日之前“暫緩執(zhí)行地方法院的禁令”,中間不過(guò)短短兩周半的時(shí)間。這期間,對(duì)立的雙方――地方法官蘭伯思和美國(guó)司法部互不相讓,唯一一次和解的機(jī)會(huì)在9月7日被錯(cuò)過(guò)。那一天,蘭伯思正式拒絕司法部的上訴,并且強(qiáng)硬表示:“國(guó)會(huì)可以修改迪基修正案,但是地方法院無(wú)權(quán)這樣做。地方法院能做的是,不允許任何嘲弄法律的事情發(fā)生!
  面對(duì)蘭伯思的堅(jiān)持,司法部選擇了繼續(xù)上訴,并且得到了聯(lián)邦上訴法庭的有限支持。上訴法庭表示,暫停禁令并不是最終裁決,這樣做僅僅是為了給地方巡回法庭足夠的時(shí)間考慮司法部的上訴。而此前的“干細(xì)胞禁令”是否實(shí)行或取消,需要在9月20日開(kāi)庭后再?zèng)Q定。
  作為此案判決的直接影響對(duì)象,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NHI)對(duì)于聯(lián)邦資金的分配使用“如履薄冰”。8月30日,NHI內(nèi)部緊急叫停了所有涉及胚胎干細(xì)胞的研究活動(dòng)。由于上訴法庭為其在9月30日本財(cái)政年度結(jié)束之前,爭(zhēng)取到了11天寶貴的“喘息時(shí)間”,9月10日起,NHI緊急分發(fā)用于資助胚胎干細(xì)胞研究的剩余資金,并暫時(shí)恢復(fù)了此前停止的研究活動(dòng)。
  對(duì)陷于被動(dòng)的國(guó)立衛(wèi)生研究院來(lái)說(shuō),更大的好消息是,來(lái)自民間和科學(xué)界的聲音似乎更傾向于支持胚胎干細(xì)胞研究的一方!案杉(xì)胞禁令”一出,由近百所大學(xué)、科學(xué)學(xué)會(huì)、病人組織和基金會(huì)組成的支持干細(xì)胞研究的組織CAMR便向法庭提交文書(shū),要求撤銷蘭伯思的禁令。CAMR在提議中強(qiáng)調(diào),禁令對(duì)胚胎干細(xì)胞的研究所造成的影響已經(jīng)侵害廣大患者的權(quán)益。與此同時(shí),《自然》雜志的社論也以《科學(xué)被嘲弄》為題對(duì)此事件進(jìn)行評(píng)述,并且指出,民意調(diào)查顯示,半數(shù)以上的美國(guó)民眾支持胚胎干細(xì)胞的研究,這其中甚至包括了反墮胎人士。
  圍繞“干細(xì)胞禁令”的判決在短短數(shù)周一波三折,而最終結(jié)果也愈發(fā)撲朔迷離。不過(guò),聯(lián)邦資金最大的受益者――國(guó)立衛(wèi)生研究院的負(fù)責(zé)人柯林斯(Francis Collins)表示,該禁令對(duì)本年度絕大多數(shù)胚胎干細(xì)胞研究影響不大,因?yàn)橐延写蟾?00多項(xiàng)研究基金總計(jì)1.31億美元的資金完成了下?lián),只剩?0多個(gè)基金項(xiàng)目總計(jì)5400萬(wàn)美元需要在9月份完成下?lián)堋?
  
  我行我素的地方法官
  
  引起該禁令判決的訴訟,是由兩名從事“成體干細(xì)胞”研究的科學(xué)家(詹姆斯?謝爾利和特蕾莎?戴舍爾)和兩個(gè)基督教組織(夜光基督教領(lǐng)養(yǎng)機(jī)構(gòu)、基督教醫(yī)學(xué)會(huì))共同提起的。
  謝爾利(James Sherley)系非洲裔科學(xué)家。是霍普金斯大學(xué)的生物學(xué)博士,并且在普林斯頓大學(xué)進(jìn)行博士后研究,目前就職于波士頓生物醫(yī)學(xué)研究中心。2007年,謝爾利在麻省理工大學(xué)任職期滿后遭解聘,他認(rèn)為此決定是典型的種族歧視,遂進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)12天的絕食抗議。該事件曾被當(dāng)作科學(xué)界的娛樂(lè)新聞廣泛報(bào)道。戴舍爾(TheresaDeisher)是斯坦福大學(xué)的分子生物學(xué)博士,2007年在西雅圖創(chuàng)建了AVM生物技術(shù)公司后,一直在該公司任職。公司名稱AVM是“Ave Maria”(天主教中“萬(wàn),斃麃啞)的縮寫(xiě),就已經(jīng)表明了她對(duì)于胚胎干細(xì)胞研究的反對(duì)態(tài)度。在此事件之前,戴舍爾已經(jīng)成為反胚胎干細(xì)胞研究的公眾人物。
  訴方的兩名原告都是“有故事”的人,而審理該案件的地方法官蘭伯思,更是鎂光燈下耀眼的明星。在蘭伯思數(shù)十年的法官生涯中,他高調(diào)處理過(guò)數(shù)起引發(fā)爭(zhēng)議的案件:在克林頓總統(tǒng)任內(nèi),他指控克林頓在性丑聞?wù){(diào)查過(guò)程中違犯了《隱私法》,此舉為他贏得比肩獨(dú)立檢察官斯塔爾的聲譽(yù)。在小布什總統(tǒng)任內(nèi),作為國(guó)外情報(bào)監(jiān)視法庭的負(fù)責(zé)人,他裁定政府在“恐怖主義”問(wèn)題上有誤導(dǎo)國(guó)會(huì)的嫌疑。他還做出裁定,要求白宮公開(kāi)訪客登記表;在“土著民租用土地稅金”一案中,更是判定時(shí)任美國(guó)內(nèi)政部長(zhǎng)的諾頓“藐視法庭罪”。2009年奧巴馬上臺(tái)后,蘭伯思在關(guān)于中情局竊聽(tīng)的訴訟中,又判定中情局官員犯有欺詐罪……“我行我素”的個(gè)性,以及敢于和政府作對(duì)的行為,為蘭伯思贏得了“彰顯民眾精神的獨(dú)立法官”的美譽(yù)。
  而該訴訟的另一方,國(guó)立衛(wèi)生研究院負(fù)責(zé)人柯林斯更是科學(xué)界的明星。他曾擔(dān)當(dāng)“國(guó)際人類基因組計(jì)劃”的總協(xié)調(diào)人,其在公眾面前最耀眼的亮相,莫過(guò)于2000年站在美國(guó)總統(tǒng)克林頓身旁,代表國(guó)際人類基因組計(jì)劃與代表私人公司的文特爾聯(lián)合宣布,人類基因組草圖繪制完成。去年柯林斯就任現(xiàn)職后,對(duì)于胚胎干細(xì)胞的研究更是熱衷,不僅出臺(tái)了涉及胚胎干細(xì)胞研究的詳細(xì)指導(dǎo)規(guī)范,還先后批準(zhǔn)50多個(gè)新胚胎干細(xì)胞系進(jìn)入政府支持的合法研究名錄。同時(shí),他也堅(jiān)守科學(xué)倫理原則,今年3月他就出乎意料地以違反“捐贈(zèng)者自愿、知情”這一基本道德為由,否定了疾病特異性胚胎干細(xì)胞系的申請(qǐng)。而后者在醫(yī)學(xué)研究上更具臨床應(yīng)用價(jià)值。
  
  大勢(shì)所趨的細(xì)胞療法
  
  實(shí)現(xiàn)組織器官的修復(fù)和再生,是臨床醫(yī)學(xué)家多年夢(mèng)寐以求的事情。1996年,當(dāng)英國(guó)科學(xué)家利用“體細(xì)胞克隆技術(shù)”制造出克隆山羊“多莉”時(shí),人們看到這一夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)的可能。但“體細(xì)胞克隆技術(shù)”隨后卷入爭(zhēng)議當(dāng)中,在政策等因素的限制下,近10年進(jìn)展緩慢。
  于是,科學(xué)家又將目光轉(zhuǎn)向基于干細(xì)胞的“細(xì)胞療法”。不同于體細(xì)胞,干細(xì)胞具有自我更新、高度增殖、多向分化的能力。其中,來(lái)源于胚胎的干細(xì)胞易于培養(yǎng),具有多向分化能力,可實(shí)現(xiàn)器官修復(fù)、組織再生;在制藥行業(yè),它還可作為新藥篩選的模型,進(jìn)行毒理、藥效試驗(yàn);研究其增殖以及細(xì)胞分化的調(diào)控,也有助于理解癌癥發(fā)生的分子機(jī)制。問(wèn)題是,胚胎干細(xì)胞目前主要來(lái)源于人工受精后早期發(fā)育的胚胎,雖然這些胚胎是輔助生殖的廢棄物,并且屬于自愿捐獻(xiàn),但是,分離胚胎干細(xì)胞會(huì)毀滅胚胎的事實(shí),使其研究備受倫理爭(zhēng)議。
  而來(lái)源不涉及胚胎的成體干細(xì)胞只能從外周血、骨髓、脂肪中搜集得到,體外培養(yǎng)相對(duì)困難。而且,它只能分化為特異組織細(xì)胞,屬于“多能”而非“全能”。這些因素限制了其臨床應(yīng)用。目前,臨床應(yīng)用最為廣泛的成體干細(xì)胞還是1960年代就已使用的造血干細(xì)胞。
  近年來(lái),兼具胚胎干細(xì)胞“全能性”與成體干細(xì)胞“來(lái)源無(wú)爭(zhēng)議性”的“誘導(dǎo)多能干細(xì)胞”(IPS)備受關(guān)注。利用該技術(shù),2006年實(shí)現(xiàn)了小鼠的成纖維細(xì)胞具備胚胎干細(xì)胞的表型和功能,2007年實(shí)現(xiàn)人皮膚細(xì)胞誘導(dǎo)成類胚胎干細(xì)胞,今年8月又成功將人皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)化為肝細(xì)胞。該領(lǐng)域的開(kāi)拓性研究,成了干細(xì)胞應(yīng)用的另一條“蹊徑”。
  目前,干細(xì)胞的研究幾乎涉及到“生命科學(xué)”的所有研究領(lǐng)域。干細(xì)胞療法的應(yīng)用幾乎涵蓋了臨床上的所有疑難病癥。整個(gè)干細(xì)胞治療領(lǐng)域已形成了細(xì)胞治療、臍帶血庫(kù)和新藥篩選三大市場(chǎng)板塊。預(yù)計(jì)到2012年,其市場(chǎng)份額將達(dá)到23億美元,2016年預(yù)期要達(dá)到85億美元。
  盡管干細(xì)胞尤其是胚胎干細(xì)胞的研究長(zhǎng)期飽受倫理爭(zhēng)議,甚至在短期內(nèi)還可能遭受法律的禁錮,但是,科學(xué)自身的發(fā)展,尤其是誘導(dǎo)多能干細(xì)胞的研究。使得干細(xì)胞治療可以巧妙地避開(kāi)倫理道德的爭(zhēng)議,獲得良好的市場(chǎng)前景。這也促使越來(lái)越多的制藥公司加入干細(xì)胞研究的行列。民間資金、公司贊助的注入,使得干細(xì)胞研究即便在當(dāng)前并不寬松的法律環(huán)境下,也能得以維系,并繼續(xù)發(fā)展。而于細(xì)胞治療進(jìn)一步產(chǎn)業(yè)化的成果,遲早會(huì)造成超越倫理之爭(zhēng)的形勢(shì),引起法律層面的調(diào)整和變動(dòng)。這是不以個(gè)別明星法官或保守科學(xué)人士的意志為轉(zhuǎn)移的。

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