政府醫(yī)院空空的架子,使得很多人不得不轉(zhuǎn)向私人的藥店。這也使得在鄉(xiāng)村和城鎮(zhèn)里的私人藥店如雨后春筍般大量萌發(fā)。 　　 　　在烏干達(dá)東北部一個村莊角落里的一家藥店,只有一間小屋子,落滿塵土的格子棉布包裹著桌子,上面有一些塑料藥瓶,蓋子都是松動的――這里藥品的售賣并不是按瓶來計量的,而是按粒計量的,有的人常常只會買兩粒或三粒。
　　在屋子里面,三歲的伊曼紐爾?奧蓬戈姆正在接受靜脈輸液,而疾病對于三歲的伊曼紐爾來說似乎是一件不可回避的事情,從他那雙大大的眼睛里,透出疲憊和被疾病折磨的痛苦。他患的是瘧疾――烏干達(dá)最常見的“殺手”,在這個國家,每天都會有300人因此而喪命,而且大部分是五歲以下的兒童和懷孕的婦女。
　　有一些藥物在患者感染瘧疾的早期就能夠讓患者康復(fù),但是如果你去伊曼紐爾所在的村莊看一下就會極為失望。因為那里的醫(yī)生和護(hù)士會搖搖他們的腦袋說:“我們沒有這些藥。”
　　在另外一個桌子上面擺著一些可口可樂,在烏干達(dá)以及整個非洲每個村落里都可以買到可口可樂。可口可樂公司能夠把可口可樂賣到世界上最偏僻的角落。而最具有諷刺意味的是,哪里都可以見到可口可樂,但是對人生命至關(guān)重要的藥品,而且是由政府負(fù)責(zé)購買的挽救人生命的藥品卻難以買到!
　　特瑞醫(yī)療中心(Tiriri health centre)本應(yīng)該儲備一些重要的藥品,但是同樣沒有這個地區(qū)最需要用于治療瘧疾的藥物,有的時候甚至連用于緩解疼痛的撲熱息痛(paracetamol)都難以為繼。你可以買到可口可樂,但是你卻很可能連止痛藥、抗生素都難以買到,更別提用于挽救患有瘧疾兒童的藥物了。
　　在幾公里之外的奧畢奧(Obiol)村,49歲的古博日圖?伊瑞姆(Gusberito Eremu)拿出了一個商標(biāo)微微卷起的空藥瓶,這個藥瓶曾經(jīng)裝滿了用于治療肺結(jié)核一周所需的藥物。依照處方,他需要在前兩個月每天吃三種藥,之后在第四個月吃其他的藥便可以痊愈。但是特瑞醫(yī)療中心為他提供的藥物僅僅能夠維持七天。他們告訴他去卡貝拉馬伊多診所去看看是否有更多的藥。那天他早早起來,乘坐當(dāng)?shù)氐奈⑿桶褪?晚上九點(diǎn)才到達(dá)。但是政府醫(yī)院的架子上一樣空空如也。
　　特瑞醫(yī)療中心急需很多藥品――抗生素、撲熱息痛、阿司匹林、金雞納霜注射液以及用于消炎止痛的雙氯芬酸。政府醫(yī)院空空的架子,使得很多人不得不轉(zhuǎn)向私人的藥店。這也使得在鄉(xiāng)村和城鎮(zhèn)里的私人藥店如雨后春筍般大量萌發(fā)。但同時帶來很多隱患――是否對癥下藥以及偽劣藥品的存在�；颊叨枷Ｍ�能夠在私人藥店買到他們所需要的藥,但是他們得到的答案都是一樣,業(yè)主會告訴你:“這些藥只能夠在政府的醫(yī)院里買到,我這里有一些類似的你是否需要?”
　　奧格拉花了6000先令(1.72英鎊)買了30粒藥,按照要求也僅夠維持十天。小伊曼紐爾也是因為同樣的原因在私人診所里看病。受過專業(yè)培訓(xùn)的志愿服務(wù)人員應(yīng)該擁有復(fù)方蒿甲醚片以便為剛有發(fā)熱跡象的兒童提供醫(yī)療幫助,但是他們一樣沒有這種藥品。艾耶瑟曾經(jīng)多次帶著小伊曼紐爾走四個小時的路程去最近的政府醫(yī)療中心,但是最終她只能在私人診所里為孩子看病。而這家私人診所能夠符合艾耶瑟的需求,更重要的一點(diǎn)是私人診所擁有受過培訓(xùn)的護(hù)士――貝蒂?愛卡瑞特(Betty Achakarat)來銷售藥品和注射藥物。
　　艾耶瑟說:“三天的治療花費(fèi)了13500先令(4.5英鎊)�！边@在當(dāng)?shù)貙τ谝话慵彝�來說是難以承受的。
　　伊曼紐爾需要的藥的原產(chǎn)地在中國,中國古時候農(nóng)民便用青蒿(一種中草藥)當(dāng)作治療發(fā)燒的藥物。而且在2002年WHO(世界衛(wèi)生組織)也強(qiáng)烈推薦非洲各國采用這種草藥同時配合幾種相關(guān)的藥物以及睡覺的時候鋪設(shè)蚊帳等用于治療瘧疾。
　　諾華是一家瑞士的制藥公司,他們的主要產(chǎn)品就是復(fù)方蒿甲醚片,現(xiàn)在這種藥品諾華已經(jīng)將價格從1.57美元降到了80美分,但是對于像烏干達(dá)這樣的非洲國家來說價格仍然是高昂的。
　　烏干達(dá)衛(wèi)生部部長瑪麗?娜儂(Mary Nannono)強(qiáng)調(diào):“人民生命的保障是政府亟待解決的問題,而國家的醫(yī)療體系同樣應(yīng)該確保鄉(xiāng)村地區(qū)擁有所需的藥品。如果有好的經(jīng)營,我相信藥物是不會沒有的。”但是她也同樣承認(rèn),烏干達(dá)政府用于購買和分配藥品的資金實(shí)在是太少了。
　　在非洲得不到相關(guān)的藥品。即使有的人能夠幸運(yùn)地獲得治療類似疾病的藥物,卻往往在治療一半的時候不得不停藥,因為高昂的費(fèi)用使得他們不堪重負(fù)。
　　對于非洲來說,新的援助并不僅僅是為艾滋病患者尋求可以康復(fù)的藥品,而是確保非洲人民擁有一個持續(xù)性的,可以負(fù)擔(dān)得起的必備藥品的供應(yīng)。西方國家以及一些發(fā)展中國家,更應(yīng)重視非洲的疾病問題,并為非洲醫(yī)療體系的構(gòu)建做出更多有針對性的指導(dǎo)和幫助。我們不能僅僅在非洲的角落留下可口可樂的商標(biāo),更重要的是讓非洲有一個健康的市場,健康的人民,健康的國家。

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