[摘要]在新醫(yī)改背景下，中醫(yī)藥表現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展勢頭，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為中醫(yī)藥發(fā)展提供千栽難逢的機(jī)遇，信息化和國際化更是為中醫(yī)藥實現(xiàn)跨越式發(fā)展提供了絕佳的戰(zhàn)略機(jī)遇期。然而，中醫(yī)藥國際貿(mào)易雖然已經(jīng)有幾十年的發(fā)展歷史，但是中醫(yī)藥國際投資卻遲遲未動或者剛剛零星開始。雖然經(jīng)過政府和相關(guān)部門近兩年的強(qiáng)力呼吁，中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易有所發(fā)展，但是客觀結(jié)果卻差強(qiáng)人意，甚至有的人士認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易本來就是一個偽命題，是明知不可為而為之的“壯舉”。因此，以中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展為視角，探究中醫(yī)藥國際貿(mào)易與國際投資的互動關(guān)系，研究中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易的基本路徑，對于推動中醫(yī)藥國際化具有十分重要的意義。
　　[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥；國際貿(mào)易；國際投資；互動關(guān)系
　　一、中醫(yī)藥國際貿(mào)易與國際投資概述
　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥國際貿(mào)易
　　中醫(yī)藥國際貿(mào)易，是指從事中醫(yī)藥國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易活動的民事主體，通過買賣、轉(zhuǎn)讓、許可、合作、跨境交付、自然人流動、商業(yè)存在、境外消費(fèi)等形式，實現(xiàn)中醫(yī)藥貨物、技術(shù)或服務(wù)等醫(yī)療要素跨境移動的經(jīng)濟(jì)活動。中醫(yī)藥國際貿(mào)易屬于國際貿(mào)易的一種，國際貿(mào)易的一般屬性和特點(diǎn)同樣適用于中醫(yī)藥國際貿(mào)易。
　�。ǘ┲嗅t(yī)藥國際投資
　　中醫(yī)藥國際投資，有廣義和狹義之分。廣義的中醫(yī)藥國際投資是指從事中醫(yī)藥國際投資與金融服務(wù)活動的民事主體，通過直接投資設(shè)廠（綠地投資）、跨國并購、間接投資（債權(quán)投資）、債轉(zhuǎn)股等形式，實現(xiàn)國際資本與金融在中醫(yī)藥領(lǐng)域跨境移動的經(jīng)濟(jì)活動。狹義的中醫(yī)藥國際投資僅僅是中醫(yī)藥領(lǐng)域的國際直接投資，包括綠地投資和跨國并購兩種模式。
　　中醫(yī)藥國際投資屬于國際投資的一種，國際投資的一般屬性和特點(diǎn)同樣適用于中醫(yī)藥國際投資。
　�。ㄈ┲嗅t(yī)藥國際貿(mào)易與國際投資發(fā)展的不協(xié)調(diào)
　　截至目前，中醫(yī)藥國際貿(mào)易與國際投資發(fā)展十分不協(xié)調(diào)。中醫(yī)藥國際貿(mào)易興起幾十年，在世界范圍內(nèi)均有一定的影響力，且正在呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢，而中醫(yī)藥國際投資卻發(fā)展十分緩慢。
　　從長遠(yuǎn)看，隨著中醫(yī)藥國際化進(jìn)程加快，最終由以中醫(yī)藥國際貿(mào)易為主的中醫(yī)藥國際經(jīng)貿(mào)格局將轉(zhuǎn)向以中醫(yī)藥國際投資為主的中醫(yī)藥國際經(jīng)貿(mào)格局。如何加快推進(jìn)中醫(yī)藥國際經(jīng)貿(mào)格局的轉(zhuǎn)變，需要厘清中醫(yī)藥國際貿(mào)易與中醫(yī)藥投資之間的互動關(guān)系，洞悉和深刻認(rèn)識中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易在推動中醫(yī)藥國際化發(fā)展中的重要作用。
　　二、中醫(yī)藥國際貿(mào)易是中醫(yī)藥國際投資的前提和基礎(chǔ)
　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥國際貿(mào)易是中醫(yī)藥國際投資的前提
　　中醫(yī)藥國際貿(mào)易的快速發(fā)展，是中醫(yī)藥國際投資啟動的前提。如果中醫(yī)藥國際貿(mào)易可以滿足進(jìn)口國的實際需求，中醫(yī)藥國際貿(mào)易能夠比較順暢和經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行，中醫(yī)藥國際投資就沒有必要實施。
　　從國際投資的成本節(jié)約和競爭優(yōu)勢理論來看，中醫(yī)藥的國際投資綜合經(jīng)濟(jì)成本應(yīng)當(dāng)?shù)陀趪H貿(mào)易，而且國際投資應(yīng)該有相當(dāng)強(qiáng)的競爭優(yōu)勢。
　　有了中醫(yī)藥實際需求，才會有中醫(yī)藥國際貿(mào)易。當(dāng)中醫(yī)藥國際貿(mào)易不能完全滿足中醫(yī)藥實際需求的時候，中醫(yī)藥國際投資才會悄然登場。所以，中醫(yī)藥國際貿(mào)易是中醫(yī)藥國際投資的前提，中醫(yī)藥國際投資不可能在沒有任何中醫(yī)藥國際貿(mào)易的地區(qū)開展，除非中醫(yī)藥國際投資是非市場化的行為。
　�。ǘ┲嗅t(yī)藥國際貿(mào)易是中醫(yī)藥國際投資的基礎(chǔ)
　　國際貿(mào)易是國際投資的基礎(chǔ)，是國際經(jīng)貿(mào)發(fā)展的基本規(guī)律，中醫(yī)藥領(lǐng)域也不例外。以我國國際經(jīng)貿(mào)發(fā)展為例，在改革開放之初，外國商品最開始以各種貿(mào)易形式進(jìn)入中國，以滿足我國對外國商品的需求，當(dāng)時的外商投資企業(yè)數(shù)量幾乎沒有。國際貿(mào)易發(fā)展到一定程度后，外商開始以合作、合資形式在中國投資設(shè)廠，再到后來，外商獨(dú)資企業(yè)才開始出現(xiàn)。
　　需要指出的是，時至今日，隨著中國勞動力成本不斷提高和資源管控加強(qiáng)，一些外國企業(yè)開始逐步撤離中國，中國企業(yè)加快了對外投資的步伐。2014年，中國企業(yè)對外投資的數(shù)量首次超過中國吸引外資的數(shù)量，成為資本凈輸出國，2014年我國共實現(xiàn)全行業(yè)對外直接投資兒60億美，中醫(yī)藥國際投資迎來了大顯身手的機(jī)會。
　　中國2014年海外投資數(shù)量首次超過吸引外資數(shù)量，與中國有著大量貿(mào)易出口有著密切聯(lián)系。國際投資首先選擇有需求的國際市場，而是生產(chǎn)所在地成本較低，這些地方通常就是國際貿(mào)易的進(jìn)口國所在地。中醫(yī)藥國際投資也符合這個基本規(guī)律，中醫(yī)藥國際投資一定是首先發(fā)生在有著廣泛的中醫(yī)藥需求，且投資成本相對不高的地區(qū)或國家。
　　綜上所述，中醫(yī)藥國際貿(mào)易的廣泛開展，為開展中醫(yī)藥國際投資培養(yǎng)了需求，開拓了市場，提供了信息，起到了基礎(chǔ)性的作用。
　　三、中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿(mào)易的延伸和替代
　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿(mào)易的自然延伸
　　中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥領(lǐng)域資本的跨國移動，是對中醫(yī)藥領(lǐng)域貨物跨國移動的再發(fā)展，是中醫(yī)藥國際貿(mào)易的延伸。近年來，隨著我國“一帶一路”戰(zhàn)略的推進(jìn)，中醫(yī)藥領(lǐng)域的國際投資也日益升溫。主要表現(xiàn)為海外“中醫(yī)中心”“中醫(yī)孔子學(xué)院”（仲景學(xué)院）、海外中國中醫(yī)院等一大批醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛在海外落地，源源不斷為海外人士提供中醫(yī)藥醫(yī)療和保健等方面服務(wù)。實現(xiàn)了中醫(yī)藥服務(wù)的真正國際化。
　�。ǘ┲嗅t(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿(mào)易的合理替代
　　中醫(yī)藥國際投資隨著中醫(yī)藥國際貿(mào)易的發(fā)展逐漸產(chǎn)生。隨著中醫(yī)藥國際貿(mào)易的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥在海外的需求數(shù)量日益增多，當(dāng)中醫(yī)藥國際貿(mào)易成本上升，或者中醫(yī)藥國際貿(mào)易存在障礙的時候，中醫(yī)藥國際投資將會自然產(chǎn)生。截至目前，中醫(yī)藥國際投資主要表現(xiàn)為設(shè)立海外中醫(yī)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、建立中醫(yī)藥物流中心、設(shè)立中藥企業(yè)等。從規(guī)模上看，中醫(yī)藥國際投資還是處于初級起步階段。
　�。ㄈ┲嗅t(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿(mào)易發(fā)展的必然趨勢
　　中醫(yī)藥主要是經(jīng)驗科學(xué)，尚不能被西方廣泛接受，特別是中醫(yī)藥理論體系和文化基礎(chǔ)與西方社會廣泛存在的邏輯思維和科學(xué)認(rèn)知還存在沖突，目前中醫(yī)藥國際交流還大部分以貿(mào)易為主。隨著自然療法在全球興起，特別是中醫(yī)藥界杰出代表屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，中醫(yī)藥在國際上的聲譽(yù)也越來越高，更會有多的國家承認(rèn)與接受中醫(yī)藥。當(dāng)簡單的中醫(yī)藥國際貿(mào)易不能持續(xù)滿足國際社會對中醫(yī)藥的需求時，中醫(yī)藥的國際投資也將興起，主要表現(xiàn)為海外中醫(yī)醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)的興起。

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