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中醫(yī)辨證治療慢性支氣管肺炎臨床效果觀察

發(fā)布時(shí)間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點(diǎn)擊:


  【中圖分類號(hào)】R241.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)03--01
  慢性支氣管肺炎[1]屬于我國臨床治療中較為多發(fā)的一種疾病,主要是受到非感染或者是感染等因素的影響,導(dǎo)致患者氣管、支氣管粘膜與其附近組織存在的非特異性炎癥,病情早期,患者臨床癥狀不明顯,臨床診斷難度較大,因此晚期確診時(shí),治愈難度極高;颊甙l(fā)病受到季節(jié)影響,集中于秋、冬兩季,四季均可見,臨床表現(xiàn)以粘液分泌量多、支氣管腺體增生為主,若患者得不到及時(shí)有效治療,會(huì)加重患者病情,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺源性心臟病或者是阻塞性肺氣腫[2],對(duì)患者生命安全造成極大的威脅。因此需通過有效措施對(duì)患者病情進(jìn)行有效控制,以提高慢性支氣管肺炎的臨床療效。筆者隨機(jī)抽選80例慢性支氣管肺炎患者,分為兩組,分別給予兩種不同的治療方案,以探析中醫(yī)辨證治療慢性支氣管肺炎效果,現(xiàn)將探究結(jié)果匯報(bào)如下。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  選擇我院2015年2月至2016年10月收治的80例慢性支氣管肺炎患者,分為兩組:觀察組與對(duì)照組,其中對(duì)照組中男患者20例,女患者20例,患者年齡最大是80歲,最小是20歲,平均是(55.7±3.3)歲,病程是1—12年,平均是(5.1±1.3)年;觀察組中男患者24例,女患16例,患者年齡在17—82歲之間,平均是(57.7±3.6)歲,病程在1—11年之間,平均是(5.7±2.3)年,對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病程等資料,具備可比性(P>0.05)。80例患者均享有知情權(quán),簽訂同意書。
  1.2 方法
  對(duì)照組患者實(shí)施西醫(yī)治療,給予患者消炎、止咳平喘等藥物進(jìn)行治療,給予患者大環(huán)類脂類、喹諾酮類等藥物進(jìn)行抗感染治療,病情較輕患者口服,病情嚴(yán)重患者需進(jìn)行靜脈滴注,給予患者復(fù)方氯化銨(生產(chǎn)企業(yè):廣東邦民制藥廠有限公司;國藥準(zhǔn)字:H44024975)進(jìn)行鎮(zhèn)咳,劑量為10ml/次,3次/d,口服,若患者存在喘息,需給予患者低流量吸氧;觀察組患者實(shí)施中醫(yī)辨證治療,若患者屬于肺陰虛型,藥方如下:瓜蔞10g、知母8g、川貝母8g、沙參10g、杏仁8g;若患者屬于肺氣虛型,藥方如下:黃芪15g、五味子15g、款冬花15g、甘草10g、黨參15g、當(dāng)歸15g、百合10g、桔梗10g;若患者屬于肺心氣虛型,藥方如下:丹參15g、干姜6g、紅參6g、桂枝15g、附子6g;若患者屬于痰濁阻肺型,藥方如下:菟絲子10g、半夏10g、附子8g、細(xì)辛3g、桔梗10g、干姜8g、山藥8g、肉桂3g;若患者屬于脾腎陽虛,藥方如下:附子10g、熟地黃10g、甘草8g、白術(shù)10g、肉桂8g,煎服,3次/d,連續(xù)用藥一個(gè)月。
  1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
  治療后,患者臨床癥狀消失或者是基本消失,實(shí)驗(yàn)室檢查與胸部X線片檢查均顯示正常,為顯效;治療后,患者臨床癥狀得到改善,實(shí)驗(yàn)室檢查與胸部X線片檢查結(jié)果均基本正常,為有效;治療后,患者病情無明顯變化,或是加重,為無效。
  1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
  通過SPSS11.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本文數(shù)據(jù)資料,均用驗(yàn)證相關(guān)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),并均以(±s)表示本文的計(jì)量數(shù)據(jù),以t檢驗(yàn),P<0.05表示兩組比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  通過本次探究過程發(fā)現(xiàn),觀察組中,僅2例患者出現(xiàn)惡心,不良反應(yīng)發(fā)生率是5%,對(duì)照組中,26例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)(6例惡心、4例嘔吐、6例胃部不適、2例心律失常,4例失眠,4例煩躁),不良反應(yīng)發(fā)生率是65%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組,差異性顯著(P<0.05)。
  3 討論
  慢性支氣管炎屬于我國臨床治療中較為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病,受到多種因素的影響,例如:微塵、細(xì)菌、有害氣體等。在中醫(yī)中,慢性支氣管炎歸為喘證、痰證[3-4]等范疇中,對(duì)患者肝臟、腎、脾、肺等產(chǎn)生不良影響,主要是受到內(nèi)邪或者是外邪等侵害患者肺部,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,臨床治療難度較大。肺主氣,屬于五臟中的華蓋[5],如果患者肺部受到損傷,會(huì)導(dǎo)致患者五臟失調(diào)現(xiàn)象的出現(xiàn),因此在中醫(yī)治療中,以辨證治療為主,在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上,綜合調(diào)理患者的氣血陰陽[6],以提高患者的臨床療效。
  使用中醫(yī)辨證治療,所使用的中藥具備以下作用:桔梗具備宣清降濁的作用,半夏具備補(bǔ)脾益氣的作用,白術(shù)具備行氣破瘀的作用,細(xì)辛具備祛風(fēng)散寒的作用等,各藥物之間具備相輔相成的作用,聯(lián)合使用可發(fā)揮事半功倍的作用,能夠維持患者腎、肺、脾的平衡與調(diào)節(jié),增強(qiáng)患者免疫力,有效緩解患者的病情,提高患者臨床療效與生活質(zhì)量。慢性支氣管肺炎屬于人體祛邪的一種外達(dá)表現(xiàn),不能只使用藥物治療,還需重視患者飲食習(xí)慣與體育鍛煉等[7],提高患者的機(jī)體免疫力,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,營造良好的居住環(huán)境,以有利于患者慢性支氣管炎的治療,有效控制患者病情,降低患者的反復(fù)發(fā)作率。
  在本次探究過程中,筆者隨機(jī)抽選我院接收的80例慢性支氣管肺炎患者,分成兩組,分別給予西醫(yī)與中醫(yī)辨證治療,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率(5%)明顯低于對(duì)照組(65%),差異性顯著(P<0.05)。觀察組患者臨床治療總有效率(95%)明顯高于對(duì)照組(75%),差異性顯著(P<0.05)。
  綜上所述,中醫(yī)辨證在慢性支氣管肺炎臨床治療中的使用,不僅能夠有效提高患者的臨床治療有效率,而且能夠有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率與反復(fù)發(fā)作率,具備重要意義,值得在臨床治療中進(jìn)行大范圍的推廣與應(yīng)用。
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