肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較
發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點擊:
【中圖分類號】R493.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03--02
我們通常所說的肝硬化,指的是人體肝組織在受到不利因素的影響下,正常組織受到了破壞,導(dǎo)致了假小葉、再生結(jié)節(jié)、彌漫性纖維化等情況的出現(xiàn)。本文隨機選取于我院接受治療的16例肝炎后肝硬化患者與16例酒精性肝硬化患者,針對這兩組患者的臨床特征進行了比較,期望能夠提供一定的理論基礎(chǔ)為未來的治療中,現(xiàn)具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2011年6月~2014年6月接受治療的肝炎后肝硬化患者(A組)與酒精性肝硬化患者(B組)進行研究,各16例。在確保肝炎后肝硬化患者經(jīng)過影像學(xué)檢查與HCV、HBV抗原抗體標(biāo)記確診后,都被診斷為肝硬化,且將除了肝炎后肝硬化以外的其他類型肝硬化排除,肝炎后肝硬化患者有肝功能減退與門脈高壓兩種臨床表現(xiàn)。酒精性肝硬化患者經(jīng)過診斷與影像學(xué)檢查,均被確診,排除除酒精性肝硬化以外的其他類型肝硬化,酒精性肝硬化患者有肝功能減退與門脈高壓兩種臨床表現(xiàn)。
1.2 方法
1.2.1 一般情況 針對患者的一般情況進行記錄與調(diào)查,其主要包括兩組患者的性別情況、年齡情況、病程情況等。
1.2.2 臨床癥狀和體征 對患者的臨床癥狀與體征進行記錄與調(diào)查,如無力、肝病面容、腹部腫脹、食欲不振、脾大、黃疸、肝區(qū)有痛感、水腫、流鼻血、肝掌、牙齦滲血、蜘蛛痣、腹水、食管胃底靜脈曲張等。
1.2.3 并發(fā)癥發(fā)生情況 針對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進行記錄與調(diào)查,在本次研究中主要是以下四種并發(fā)癥:原發(fā)性肝癌、肝性腦病、肝腎綜合征、上消化道出血。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料比較采用檢驗,計量資料比較采用t檢驗,當(dāng)P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 基礎(chǔ)資料比較 兩組患者在性別方面,均男性患者較多,其中A組患者與B組患者男性患者分別占62.50%(10/16)與87.50%(14/16),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.561,P<0.05)。兩組患者在年齡方面,A組患者年齡為(58.6±7.6)歲,B組患者年齡為(52.7±5.5)歲,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.685,P<0.05);兩組患者在病程方面,A組為(6.8±3.5)年,B組為(6.1±2.7)年,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.265,P>0.05)。
2.2 臨床癥狀和體征比較
本次研究中主要針對兩組患者的肝掌、男性乳房發(fā)育、蜘蛛痣、肝大、脾大、腹水、黃疸的發(fā)生率進行了比較,下見表1。
2.3 并發(fā)癥比較
本次研究中主要針對兩組患者的肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、上消化道出血、肝性腦病四種并發(fā)癥發(fā)生率方面進行了比較,下見表2。
3 討論
在本次研究中,我們發(fā)現(xiàn)B組的男性患者所占比重較大,這是因為我國飲酒者主要為男性所導(dǎo)致的,所以要對于患者的飲酒方面加以控制,做好酒精性肝硬化的防治措施。
B組患者在肝掌、男性乳房發(fā)育、肝大、蜘蛛痣發(fā)生率方面要明顯大于A組,這是因為酒精會影響患者的雌雄激素難以保持正常水平[1]。
肝硬化患者的并發(fā)癥中,主要是肝性腦病最為危險,致死率較高,而上消化道則是并發(fā)癥中發(fā)生率最高的,在本次研究中,兩組患者在這兩大并發(fā)癥方面,發(fā)生率無明顯差異[2]。而并發(fā)癥中原發(fā)性肝癌中,A組發(fā)生率要大于B組,所以得出結(jié)論,A組有著較大的肝癌發(fā)生率,所以要做好肝炎的知識宣傳,做好預(yù)后工作。要對肝硬化患者到晚期后,要防止患者感染,減輕患者出現(xiàn)肝性腦病的幾率,對有上消化道出血癥狀的患者及時加以檢查。做好防治工作。
綜上所述,對于肝炎后肝硬化,要做好抗病毒工作,盡可能的將肝炎病毒加以滅殺或減少,防止患者的肝硬化、肝癌轉(zhuǎn)化狀況的出現(xiàn)。而對于酒精性肝硬化,要做好患者的戒酒宣傳工作,相比于肝炎后肝硬化患者,酒精性肝硬化患者有著較好的預(yù)后效果。這就要求我們要注重戒酒方面的宣傳工作,將酒精性肝硬化發(fā)生率盡可能的控制并減少。
參考文獻
王輝.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(24):179-180.
王曉麗.肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化患者臨床特征的比較及防治[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(08):19-20.
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