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疼痛護理干預對肛腸科患者術(shù)后舒適度和疼痛的影響

發(fā)布時間:2018-06-24 來源: 歷史回眸 點擊:

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  【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03--02
  手術(shù)治療是肛腸疾病患者疾病治療的一種有效方式,然而由于手術(shù)治療有創(chuàng),很多患者在手術(shù)后容易出現(xiàn)不適、疼痛問題,不僅影響患者的治療感受,還會影響患者的護理配合度、認同度,進而影響護理工作的落實效果,影響患者的預后[1-2]。為探究在肛腸科患者術(shù)后給予疼痛護理干預對患者術(shù)后舒適度和疼痛的影響,本實驗以于我院行手術(shù)治療的132例肛腸科患者為研究對象進行實驗,現(xiàn)將過程報道如下:
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  以2017年05月-2017年10月內(nèi)于我院行手術(shù)治療的132例肛腸科患者為研究對象,包括混合痔患者45例、肛瘺患者32例、血栓痔患者29例,肛裂患者15例、肛周膿腫患者11例;诨颊呷朐褐委煹钠媾柬樞?qū)⒅譃閷嶒灲M和對照組,每組66人。實驗組內(nèi)男性38人,女性28人,患者年齡18.5-64.7歲,平均(49.6±8.5)歲,病程0.3-1.2年,平均(0.7±0.2)年;對照組內(nèi)男性35人,女性31人,患者年齡19.2-63.5歲,平均(45.0±7.9)歲,病程0.2-1.1年,平均(0.6±0.2)年。本實驗納入的研究對象均同意實驗內(nèi)容、簽訂了實驗同意書,排除精神類疾病、傳染類疾病、其他重大疾病類型患者,且所有患者在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具備可比性。
  1.2 方法
  給予對照組患者“常規(guī)護理”,主要包括常規(guī)的病情監(jiān)測、用藥指導、健康教育等;給予實驗組患者“疼痛護理干預護理”,即在對照組護理基礎(chǔ)上加如下幾點:(1)術(shù)前強化健康教育和心理護理,幫助患者正確認識疾病和手術(shù),樹立戰(zhàn)勝疾病的積極心態(tài);(2)術(shù)中強化心理護理,積極與患者交流、溝通,盡可能及時的消除患者的不良心理,降低患者的不適感覺;(3)術(shù)后強化排尿護理和疼痛護理,基于患者的實際情況為之設計個性化的護理方案,有意識的利用交流、談話、看電視等幫助患者降低不適感。
  1.3 評價標準 (1)基于患者疼痛程度將患者分為三類:1級疼痛(患者可忍受)、2 級疼痛(患者有明顯痛感,需要利用藥物止疼)、3 級疼痛(患者疼痛嚴重,藥物鎮(zhèn)痛效果不顯著);(2)利用本院自制的術(shù)后舒適度調(diào)查問卷對患者進行調(diào)查,問卷包含生理、心理、環(huán)境、社會文化四個板塊,滿分100,分值越高說明患者的術(shù)后舒適度調(diào)指標越佳。
  1.4 統(tǒng)計學方法
  利用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理實驗數(shù)據(jù),組間同類型計量比較使用t檢驗,組間同類型計數(shù)比較使用檢驗, P<0.05 為比較差異有統(tǒng)計學意義。
  2 結(jié)果
  2.1 患者的術(shù)后疼痛比例比較
  對照組內(nèi)共有42例患者屬于“2 級疼痛”或“3 級疼痛”,占該組總?cè)藬?shù)的63.64%;實驗組內(nèi)共有28例患者屬于“2 級疼痛”或“3 級疼痛”,占該組總?cè)藬?shù)的42.42%。兩組患者的術(shù)后疼痛比例比較差異明顯,其中=5.96,P=0.01<0.05,有統(tǒng)計學意義,詳見表1.
  2.2 患者的術(shù)后舒適度調(diào)查結(jié)果比較
  實驗組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評分明顯高于對照組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評分,兩組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查結(jié)果比較差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計學意義,詳見表2.
  3 討論
  下腹墜脹、排便不順暢等是肛腸科患者的主要臨床癥狀,不僅影響患者的生存質(zhì)量,嚴重時還可能誘發(fā)患者出現(xiàn)尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、腎衰竭等問題進而威脅患者的生命。手術(shù)治療是肛腸疾病患者疾病治療的有效手段,然而在手術(shù)過后患者會出現(xiàn)傷口疼痛、創(chuàng)口水腫、傷口感染等問題,進而影響患者的身心恢復[3]。疼痛護理干預基于常規(guī)護理展開,有效的提高了常規(guī)護理的健康教育、心理護理等內(nèi)容,有益于幫助患者舒緩不良心理,提高護理配合度,于提高護理有效性、提高患者術(shù)后舒適度、降低疼痛感亦能夠產(chǎn)生積極作用[4]。如在本實驗中,接受“疼痛護理干預”的實驗組患者的術(shù)后疼痛比例(42.42%)明顯低于接受“常規(guī)護理”的對照組患者的術(shù)后疼痛比例(63.64%);實驗組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評分(93.4±4.6分)明顯高于對照組患者的術(shù)后舒適度調(diào)查評分(82.6±5.4分)。兩個維度比較,實驗組患者的臨床數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組患者,比較差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
  綜上所述,在肛腸科患者術(shù)后給予疼痛護理干預于提高患者的術(shù)后舒適度、降低患者的疼痛影響能夠產(chǎn)生積極的作用,有益于全面提高護理的質(zhì)量和效果,因而值得在臨床方面大力推廣。
  參考文獻
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  張紅芳,陳宏霞,張波. 肛腸科術(shù)后24h內(nèi)患者的舒適狀況及影響因素分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學,2015,43(12):1563-1565.

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