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自留標(biāo)本要注意什么

發(fā)布時(shí)間:2018-06-23 來(lái)源: 歷史回眸 點(diǎn)擊:

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  在臨床上,醫(yī)生讓患者進(jìn)行血液、尿液、糞便、痰液及其他體液等檢查時(shí),都需要留取相應(yīng)的標(biāo)本。通常,血液標(biāo)本由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員采集,尿液、糞便、痰液標(biāo)本需要患者自行留取;颊咧挥辛羧×撕细竦臉(biāo)本,才能得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果,從而幫助醫(yī)生正確診斷疾病。
  尿液標(biāo)本的留取
  留取隨機(jī)尿(尿常規(guī))標(biāo)本
  ·需使用清潔、干燥的容器,最好有蓋。在家留取尿液時(shí),不宜使用藥瓶、牛奶盒等容器,避免容器內(nèi)殘留的物質(zhì)影響檢查結(jié)果。
  ·留取標(biāo)本時(shí),為防止尿道口或女性陰道分泌物的污染,需留取中段尿液,即在排出前段尿液后收集中段尿液。女性在月經(jīng)期及月經(jīng)期前后三天不宜做尿液檢查。男性應(yīng)避免在前列腺按摩后立即留取尿液標(biāo)本。如果需要同時(shí)做尿液和前列腺液檢查,應(yīng)先留取尿液標(biāo)本,后留取前列腺液標(biāo)本,以避免前列腺液混入尿液中。
  ·標(biāo)本應(yīng)盡快送檢,從采集標(biāo)本到送檢的時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)。
  留取無(wú)菌尿標(biāo)本
  無(wú)菌尿(中段尿)主要用于尿液中各類(lèi)細(xì)菌、真菌等的培養(yǎng)和鑒定。
  ·留取無(wú)菌尿標(biāo)本前,需先消毒外陰,女性患者可以使用生理鹽水清洗外陰,男性患者可以用酒精棉球擦拭尿道口。有條件的患者也可以使用肥皂水及1:1000高錳酸鉀液或新潔爾滅液清洗和消毒會(huì)陰部。
  ·將中段尿液直接留取在醫(yī)院配發(fā)的有蓋無(wú)菌杯中,切不可將留取在其他容器中的隨機(jī)尿倒入無(wú)菌杯。
  ·留取尿液前,不要過(guò)早地打開(kāi)無(wú)菌杯杯蓋,留取后應(yīng)立即蓋好杯蓋,不可再打開(kāi),以免標(biāo)本被外來(lái)細(xì)菌污染。
  ·在使用抗菌藥物前留取尿液。
  ·留取標(biāo)本后立即送檢。
  留取24小時(shí)尿液標(biāo)本
  尿液中各種物質(zhì)在不同時(shí)間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌瑸榱藴?zhǔn)確分析一天內(nèi)尿中某些物質(zhì)的濃度,需要采集24小時(shí)尿進(jìn)行檢測(cè)。
  ·清晨起床后排出第一次尿液(排空膀胱),記錄排尿時(shí)間(例如早上6時(shí))。
  ·將此后一天內(nèi)直至第二天清晨同一時(shí)間點(diǎn)(例如早上6時(shí))的尿液全部留于尿液采集桶,不要遺漏任何一次尿液。
  ·24小時(shí)尿液容易變質(zhì)、滋生細(xì)菌,需要添加防腐劑(不同檢測(cè)項(xiàng)目有不同的防腐劑)。
  ·夏天溫度較高,應(yīng)將尿桶放置于2~8℃下保存,或?qū)⒛蛲爸糜陉幇堤,避免?yáng)光直射。
  糞標(biāo)本的留取
  糞標(biāo)本主要用于糞常規(guī)檢查、糞隱血檢查和糞微生物培養(yǎng)。
  ·留取糞標(biāo)本時(shí),一般采集指頭大。3~5克)的新鮮糞便。
  ·采集時(shí)應(yīng)選擇有膿血、黏液或顏色異常的部分。若糞便無(wú)異常,可在糞便表面不同部位及糞便深處多部位取材。
  ·糞標(biāo)本中應(yīng)避免混入尿液等其他物質(zhì),不可從馬桶或便盆中采集糞標(biāo)本。
  ·不可用衛(wèi)生紙或尿布包裹糞標(biāo)本,應(yīng)將采集的糞便直接裝入清潔、干燥、無(wú)吸水性的有蓋容器或醫(yī)院配發(fā)的便盒內(nèi)。做糞微生物培養(yǎng)時(shí),需將糞標(biāo)本直接收集于無(wú)菌容器內(nèi)。
  ·標(biāo)本應(yīng)在采集后盡快送檢(1小時(shí)內(nèi))。
  ·檢查阿米巴滋養(yǎng)體時(shí),應(yīng)在排便后立即送檢。冬季還需對(duì)標(biāo)本進(jìn)行保溫,防止阿米巴原蟲(chóng)在低溫下失去活力,不易被檢測(cè)到。
  ·檢查蟯蟲(chóng)卯時(shí),需要用透明薄膜拭子或棉拭子在清晨排便前在肛門(mén)四周拭取,并立即送檢。
  ·做糞隱血檢查時(shí),檢查前3天應(yīng)避免服用大量維生素C、鐵劑、鉍劑,避免食用大量生蔬菜、動(dòng)物性食物、動(dòng)物血,以免影響檢查結(jié)果。
  痰液標(biāo)本的留取
  痰液標(biāo)本是診斷和監(jiān)測(cè)某些呼吸系統(tǒng)疾病的依據(jù)之一,通過(guò)觀察痰液的性狀可以大致辨別疾病的類(lèi)型,對(duì)痰液進(jìn)行培養(yǎng)還能發(fā)現(xiàn)致病微生物并了解其對(duì)抗菌藥物的敏感性。
  ·以清晨第一口痰為宜。
  ·留取標(biāo)本前,先用清水漱口,清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)安糠蛛s菌。
  ·深呼吸數(shù)次后,用力咳出痰液,避免留取唾液或鼻咽部分泌物。無(wú)痰或少痰者可使用濃鹽水刺激排痰,或拍背咳嗽,促使痰液排出。
  ·痰液標(biāo)本應(yīng)直接留取于無(wú)菌杯中,留取后立即蓋好杯蓋,不再打開(kāi),以免標(biāo)本被污染。
  ·及時(shí)送檢,以免標(biāo)本干燥,影響檢查結(jié)果。

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