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個性化護理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者康復(fù)效果的影響研究

發(fā)布時間:2018-06-23 來源: 歷史回眸 點擊:


  【摘要】 目的 探討個性化護理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者康復(fù)效果影響。方法 34例接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者, 采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組, 每組17例。對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理, 觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用個性化護理。比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、住院時間。結(jié)果 觀察組患者住院時間為(7.98±0.83)d, 對照組患者住院時間為(10.46±1.11)d, 觀察組患者住院時間短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.3776, P<0.05)。觀察組護理滿意度為94.12%(16/17), 高于對照組的64.71%(11/17), 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.4974, P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%(1/17), 明顯低于對照組的35.29%(6/17), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.4974, P<0.05)。結(jié)論 個性化護理模式更符合經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后患者的各方面需求, 可促進患者康復(fù), 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 值得推廣。
  【關(guān)鍵詞】 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療;個性化護理;并發(fā)癥;康復(fù)
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.097
  目前臨床上對醫(yī)治心肌梗死等心血管疾病主要應(yīng)用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療, 對恢復(fù)心肌血流灌注有良好的作用, 皮冠狀動脈介入治療的適應(yīng)范圍廣, 符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域微創(chuàng)的觀念, 對患者損傷小, 利于術(shù)后恢復(fù), 有可重復(fù)性等優(yōu)點, 但還是會因為患者對疾病對手術(shù)的恐懼產(chǎn)生一些生理和心理上的應(yīng)激反應(yīng), 所以在皮冠狀動脈介入治療的基礎(chǔ)上給予患者針對性的護理效果值得探討[1]。因此本研究選取2015年
  4月~2017年4月本醫(yī)院心內(nèi)科17例患者接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后輔以個性化護理干預(yù)模式, 觀察患者具體康復(fù)效果。具體報告如下。
  1 資料與方法
  1. 1 一般資料 選取2015年4月~2017年4月本院心內(nèi)科接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的34例患者作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組, 每組17例。觀察組中男12例, 女5例;年齡51.9~65.7歲, 平均年齡(56.23±7.11)歲。對照組中男11例, 女6例;年齡51.1~65.7歲, 平均年齡(56.14±7.2)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理, 包括常規(guī)術(shù)前備皮、健康宣教等;觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用個性化護理, 具體包括:對患者進行心理護理, 與患者和患者家屬建立良好的醫(yī)患關(guān)系, 獲得患者支持等, 以親切的態(tài)度服務(wù)患者, 使患者對自身疾病有良好的認知, 在不影響患者心理的同時讓患者明白病情的相關(guān)注意事項、術(shù)后并發(fā)癥, 做好心理準備, 對術(shù)后的康復(fù)抱有希望和充分的思想準備;針對患者具體情況和家庭情況基于針對性宣教, 比如患者的不良生活習(xí)慣, 囑咐患者戒除影響病情的不良生活習(xí)慣, 并針對患者以及家屬講解冠心病的具體情況, 讓患者家屬多鼓勵患者, 醫(yī)護人員、家屬共同給予患者良好的社會支持, 使患者改善到關(guān)懷與溫暖, 主動配合學(xué)習(xí)術(shù)后床上排尿方法, 增強手術(shù)以及恢復(fù)的信心, 以良好的心態(tài)迎接手術(shù)治療與適應(yīng)術(shù)后不便;可以多聯(lián)系患者的親朋好友, 囑咐他們關(guān)心患者, 讓患者感受到友情、親情的溫暖, 主動與他人交流, 疏解內(nèi)心的煩悶, 加之護理人員從旁開導(dǎo), 使郁積的情緒得以疏通。
  1. 3 觀察指標 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、住院時間
  1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
  2 結(jié)果
  觀察組患者住院時間為(7.98±0.83)d, 對照組患者住院時間為(10.46±1.11)d, 觀察組患者住院時間短于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.3776, P<0.05)。觀察組護理滿意度為94.12%(16/17), 高于對照組的64.71%(11/17), 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.4974, P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%(1/17), 明顯低于對照組的35.29%(6/17), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.4974,
  P<0.05)。
  3 討論
  冠心病是臨床常見的心血管疾病, 隨著我國人口老齡化的逐漸到來, 發(fā)病率逐漸增高, 該病有致死率高、致殘率高、發(fā)病率高的特點[2]。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷進步, 對冠心病采用冠狀動脈介入治療已經(jīng)在臨床上廣泛普及, 成為治療的重要方法, 通過重建血運, 恢復(fù)心肌灌注等可以使患者生命安全得到保證, 但是心血管疾病對患者的應(yīng)激反應(yīng)以及經(jīng)手術(shù)治療的影響會使患者情緒不穩(wěn)定, 出現(xiàn)不舒適的感覺, 可能引起患者術(shù)后并發(fā)癥或者不配合護理人員工作[3-5]。
  個性化與針對化護理近年來在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越加廣泛, 大多應(yīng)用于手術(shù)治療或者生理、心理受到一定影響的患者, 對護理人員的要求更高, 包括專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任性等[6, 7]。從循證醫(yī)學(xué)的角度來看, 病情的嚴重程度不一對患者的影響也不一致, 所以應(yīng)該針對患者的個人情況施以個性化護理, 從患者的個人交際狀況和心理方面, 給予健康宣教和社會支持, 使患者感受到人文關(guān)懷, 增強患者對治療的信心, 消除患者對手術(shù)的恐懼, 對消除患者的不良情緒起到了重要作用;颊咦陨淼呐浜铣潭葘χ委煹男Ч浅V匾, 所以加強患者對醫(yī)療工作的認知有助于提升治療效果。目前個性化護理受到患者的規(guī)模限制, 加之我國醫(yī)療資源分布不均衡和護理人員資源相對缺乏的問題, 臨床應(yīng)對個性化護理的實施更多研究[8-10]。本次研究應(yīng)用個性化護理對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者起到了良好的康復(fù)效果, 使患者早日出院, 并發(fā)癥減少, 提升了護理滿意度, 進一步說明了個性化護理的可行性、優(yōu)越性,
  綜上所述, 個性化護理對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者有非常顯著的效果, 值的臨床推廣并對其具體的應(yīng)用方式加以研究。
  參考文獻
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  [10]曹李娜. 護理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)患者心理狀態(tài)影響效果研究. 山東大學(xué), 2014.
  [收稿日期:2017-12-29]

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