歷史與中藥篇一：中藥發(fā)展史

中藥學(xué)的發(fā)展

在我國(guó)的遼闊大地和海域，分布著種類繁多，產(chǎn)量豐富的天然藥材資源，包括植物、動(dòng)物和礦物，古代本草書籍所載，已逾3000種，經(jīng)目前整理，則達(dá)8000種左右。這些寶貴資源的開(kāi)發(fā)與有效利用，已有很悠久的歷史，也是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。幾千年來(lái)，以之作為防病治病的主要武器，對(duì)于保障人民健康和民族繁衍起著不可忽視的作用。

中藥是我國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱。中藥的認(rèn)識(shí)和使用是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，具有獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，充分反映了我國(guó)歷史，文化、自然資源等方面的特點(diǎn)。由于其來(lái)源以植物性藥材居多，使用也最普遍，所以古來(lái)相沿把藥學(xué)稱為”本草”。本草典籍和文獻(xiàn)資料十分豐富，記錄著我國(guó)人民發(fā)明和發(fā)展醫(yī)藥學(xué)的智慧創(chuàng)造和卓越貢獻(xiàn)，并較完整地保存和流傳下來(lái)，成為中華民族優(yōu)秀文化寶庫(kù)中的一個(gè)重要內(nèi)容。及至近代，隨著西方醫(yī)藥學(xué)在我國(guó)的傳播，本草學(xué)遂逐漸改稱為“中藥學(xué)”。

中藥學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了以下十個(gè)階段:

一、先秦時(shí)期

在原始時(shí)代，我們的祖先由于采食植物和狩獵，得以接觸并逐漸了解這些植物和動(dòng)物及其對(duì)人體的影響，不可避免地會(huì)引起某種藥效反應(yīng)或中毒現(xiàn)象，甚至造成死亡，因而使人們懂得在覓食時(shí)有所辨別和選擇。為了同疾病作斗爭(zhēng)，上述經(jīng)驗(yàn)啟示人們對(duì)某些自然物的藥效和毒性作用予以注意。我國(guó)古籍中記述的“神農(nóng)嘗百草之滋味??一日而遇七十毒”的傳說(shuō)生動(dòng)而形象地概括了藥物知識(shí)萌芽的實(shí)踐過(guò)程。古人經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次有意識(shí)的試驗(yàn)、觀察，逐步形成了最初的藥物知識(shí)。

據(jù)醫(yī)史學(xué)家研究，猿人和最早的人類用以充饑的食物，大多是植物類，因此最先發(fā)現(xiàn)的也是植物藥。在漁獵生產(chǎn)和生活開(kāi)始以后，人類才有可能接觸較多的動(dòng)物及其肉類、甲殼、骨骼、血液、脂肪及內(nèi)臟等，并逐漸掌握了某些動(dòng)物類藥物的醫(yī)療作用。直至原始社會(huì)的后期，隨著采礦和冶煉的興起，又相繼發(fā)現(xiàn)了礦物藥。在這一時(shí)期，人們從野果與谷物自然發(fā)酵的啟示中，還逐步掌握了酒的釀造技術(shù)。至殷商時(shí)期，釀酒業(yè)已十分興盛。酒不僅是一種飲料，更重要的是具有溫通血脈、行藥勢(shì)和作為溶媒等多方面的作用，故古人將酒譽(yù)為”百藥之長(zhǎng)”。 隨著文字的創(chuàng)造和使用，藥物知識(shí)也由口耳相傳發(fā)展為文字記載。文物考古表明，在數(shù)千年前的鐘鼎文中，已有“藥”字出現(xiàn)�！墩f(shuō)文解字》將其訓(xùn)釋為“治病之草，從草，樂(lè)音”。明確指出了“藥”即治病之物，并以“草”（植物）類居多的客觀事實(shí)。

西周時(shí)已有專業(yè)的“醫(yī)師”，“聚毒藥以供醫(yī)事�！对�(shī)經(jīng)》中涉及的植物和動(dòng)物共300多種，其中不少是后世本草著作中收載的藥物�！渡胶＝�(jīng)》載有100余種動(dòng)物和植物藥，并記述了它們的醫(yī)療用途。七十年代初出土的帛書《五十二病方》載方約300個(gè)，涉及藥物240余種，對(duì)炮制、制劑、用法、禁忌等皆有記述，說(shuō)明中藥的復(fù)方應(yīng)用具有十分悠久的歷史。

二、秦漢時(shí)期

西漢時(shí)期已有藥學(xué)專著出現(xiàn)，如《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》載名醫(yī)公孫陽(yáng)慶曾

傳其弟子淳于意《藥論》一書。從《漢書》中的有關(guān)記載可知，西漢晚期不僅已用“本草”一詞來(lái)指稱藥物學(xué)及藥學(xué)專著，而且擁有一批通曉本草的學(xué)者。 通過(guò)境內(nèi)外的交流，西域的紅花、大蒜、胡麻，越南的意苡仁等相繼傳人中國(guó)；邊遠(yuǎn)地區(qū)的麝香、羚羊角、琥珀、龍眼等藥源源不斷地進(jìn)入內(nèi)地，都在不同程度上促進(jìn)了本草學(xué)的發(fā)展。

現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是《神農(nóng)本草經(jīng)》〔簡(jiǎn)稱《本經(jīng)》）。該書并非出于一時(shí)一人之手，而是經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)期的補(bǔ)充和完善過(guò)程。其成書的具體年代雖尚有爭(zhēng)議，但不會(huì)晚于公元二世紀(jì)�！侗窘�(jīng)》原書早佚，目前的各種版本，均系明清以來(lái)學(xué)者考訂、整理、輯復(fù)而成。其“序例”部分，言簡(jiǎn)意賅地總結(jié)了藥物的四氣五味、有毒無(wú)毒、配伍法度、眼藥方法、劑型選擇等基本原則，初步奠定了藥學(xué)理論的基礎(chǔ)。各論載藥365種，按藥物有毒與無(wú)毒、養(yǎng)身延年與祛邪治病的不同，分為上、中、下三品，即后世所稱的“三品分類法”。每藥之下，依次介紹正名、性味、主治功用、生長(zhǎng)環(huán)境，部分藥物之后還有別名、產(chǎn)地等內(nèi)容。所記各藥功用大多樸實(shí)有驗(yàn)，歷用不衰，如黃連治痢，阿膠止血，人參補(bǔ)虛，烏頭止痛，半夏止嘔，茵陳退黃??�！侗窘�(jīng)》系統(tǒng)地總結(jié)了漢以前的藥學(xué)成就，對(duì)后世本草學(xué)的發(fā)展具有十分深遠(yuǎn)的影響。

三、魏晉南北朝時(shí)期

由于戰(zhàn)亂，“文籍焚靡，千不遺一”，后人對(duì)這一時(shí)期本草學(xué)的了解還很不全面。但是，此間留下的本草書目仍有近百種之多。重要的本草著作，除《吳普本草》、《李當(dāng)之藥錄》《名醫(yī)別錄》、《徐之才藥對(duì)》外，首推梁·陶弘景所輯《本草經(jīng)集注》。該書約完成于公元500年左右，“序例”部分首先回顧本草學(xué)的發(fā)展概說(shuō)，接著對(duì)《本經(jīng)》序例條文逐一加以注釋、發(fā)揮，具有較高的學(xué)術(shù)水平。針對(duì)當(dāng)時(shí)藥材偽劣品較多的狀況，補(bǔ)充了大量采收、鑒別、炮制、制劑及合藥取量方面的理論和操作原則，還增列了“諸病通用藥”、“解百毒及金石等毒例”“服藥食忌例”（原書無(wú)標(biāo)題，以上題目為后人所習(xí)用）等，大大豐富了藥學(xué)總論的內(nèi)容。各論部分，首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法，將所載730種藥物分為玉石、草木、蟲(chóng)獸、果、萊、米食及有名未用七類，各類中又結(jié)合三品分類安排藥物順序。為便于保存文獻(xiàn)資料原貌，陶氏采用朱寫《本經(jīng)》文，墨寫《別錄》文，小字作注的方式，對(duì)于藥性，又以朱點(diǎn)為熱，墨點(diǎn)為冷，無(wú)點(diǎn)為平。這在全憑手抄藥書的時(shí)代，不失為一種事半功倍的方法。本書較全面地搜集、整理了古代藥物學(xué)的各種知識(shí)，反映了魏晉南北朝時(shí)期的主要藥學(xué)成就，并且標(biāo)志著綜合本草模式的初步確立。

南朝劉宋時(shí)期雷黨紀(jì)敦著《炮炙論》，敘述藥物通過(guò)適宜的炮制，可以提高藥效，減輕毒性或烈性，收錄了300種藥物的炮制方法。該書是我國(guó)第一部炮制專著，也標(biāo)志著本草學(xué)新分支學(xué)科的產(chǎn)生。

四、隋唐時(shí)期

隋唐時(shí)期，醫(yī)藥學(xué)有較大發(fā)展。由于政權(quán)統(tǒng)一，版圖遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，同海外經(jīng)濟(jì)、文化交流的發(fā)展，相繼從海外輸入的藥材品種亦有所增加，豐富了我國(guó)藥學(xué)寶庫(kù)，各地使用的藥物總數(shù)已達(dá)千種。另一方面，由于長(zhǎng)期分裂、戰(zhàn)亂等多種原因造成的藥物品種及名稱混亂，加之《本草經(jīng)集注》在一百多年來(lái)的傳抄中出現(xiàn)了不少錯(cuò)誤，因此對(duì)本草學(xué)進(jìn)行一次大規(guī)模的整理，既是當(dāng)時(shí)的迫切需要，也是本草學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。唐顯慶四年（公元659年）頒行了由李勛、蘇敬等主持編纂的《新修本草》（又稱《唐本草》）。本書的完成，依靠了國(guó)家的行政力量和充分的人力物力，是我國(guó)歷史上第一部官修本草。全書卷帙浩博，收載藥

物共844種。書中還增加了藥物圖譜，并附以文字說(shuō)明，這種圖文對(duì)照的方法·開(kāi)創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先例，無(wú)論形式和內(nèi)容，都有嶄新的特色，不僅反映了唐代藥學(xué)的高度成就，對(duì)后世藥學(xué)的發(fā)展也有深遠(yuǎn)影響。該書很快傳到國(guó)外，如公元731年即傳入日本，并廣為流傳。日本古書《延喜式》還有“凡醫(yī)生皆讀蘇敬新修本草”的記載。

開(kāi)元年間（公元713～741年），陳藏器編成《本草拾遺》。作者深入實(shí)踐，不僅增補(bǔ)了大量民間藥物，而且辨識(shí)品類也極審慎。陳氏又將各種藥物功用概括為十類，即宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕十種，為中藥按臨床功效分類的發(fā)端。

唐代已開(kāi)始使用動(dòng)物組織、器官及激素制劑�！短票静荨酚涊d·了用羊肝治夜盲癥和改善視力的經(jīng)驗(yàn)；《本草拾遺》記錄了人胞作為強(qiáng)壯劑的效力；而用羊靨（羊的甲狀腺）和鹿靨治甲狀腺病，則見(jiàn)于《千金方》。酵毋制劑在公元前即有記載，到了唐代已普遍地用于醫(yī)藥，如《千金方》和甄權(quán)的《藥性論》都對(duì)神曲的性質(zhì)功用有明確的敘述。

唐至五代時(shí)期對(duì)某些食物藥和外來(lái)藥都有專門的研究。由孟洗原著，經(jīng)張鼎改編增補(bǔ)而成的《食療本草》，全面總結(jié)了唐以前的營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食治經(jīng)驗(yàn)，是這一時(shí)期最有代表性的食療專書。李殉的《海藥本草》，則主要介紹海外輸入藥物及南藥，擴(kuò)充了本草學(xué)的內(nèi)容，也反映出唐代對(duì)外來(lái)藥物引進(jìn)的情況和認(rèn)識(shí)水平。

五、宋代

由于經(jīng)濟(jì)、文化、科學(xué)技術(shù)和商業(yè)交通的進(jìn)步，尤其是雕板印刷的應(yīng)用，為宋代本草學(xué)術(shù)的發(fā)展提供了有利條件。本草書籍的修訂，乃沿唐代先例以國(guó)家規(guī)模進(jìn)行。公元973～974年刊行了《開(kāi)寶本草》，1060年刊行《嘉佑補(bǔ)注本草》， 1061年刊行《本草圖經(jīng)》�！侗静輬D經(jīng)》亦稱《圖經(jīng)本草》，所附900多幅藥圖是我國(guó)現(xiàn)存最早的版刻本草圖譜。而私人撰述的書籍，如唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》（后世簡(jiǎn)稱《征類本草》），則在此基礎(chǔ)上研究整理了大量經(jīng)史文獻(xiàn)中有關(guān)藥學(xué)的資料，內(nèi)容豐富，載藥總數(shù)已達(dá)到1500余種，并于各藥之后附列方劑以相印證，醫(yī)藥緊密結(jié)合。宋以前許多本草資料后來(lái)已經(jīng)亡佚，亦賴此書的引用得以保存下來(lái)。它不但具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值，而且還具有很大的文獻(xiàn)價(jià)值。

國(guó)家藥局的設(shè)立，是北來(lái)的一大創(chuàng)舉，也是我國(guó)乃至世界藥學(xué)史上的重大事件。1076年，在京城開(kāi)封開(kāi)設(shè)由國(guó)家經(jīng)營(yíng)的熟藥所，其后又發(fā)展為修合藥所（后改名為“醫(yī)藥和劑局”）及出賣藥所（后改名為“惠民局”）。藥局的產(chǎn)生促進(jìn)了藥材檢驗(yàn)、成藥生產(chǎn)的發(fā)展，帶動(dòng)了炮制、制劑技術(shù)的提高，并制定了制劑規(guī)范，《太平惠民和劑局方》即是這方面的重要文獻(xiàn)。 “秋石”是從人尿中提取的性激素制劑，它的制備方法最早見(jiàn)于《蘇沈良方》�！秾殤c本草折衷》則有“豬膽合為牛黃”的記載。此外，宋代用升華法制取龍腦、樟腦，蒸餾法制酒等，皆反映出這一時(shí)期中藥制劑所取得的成就。

六、金元時(shí)期

宋代本草著作的大量刊行，方興未艾的藥理研究，留下了豐富的藥學(xué)文獻(xiàn)，并擴(kuò)展了金元醫(yī)家的學(xué)術(shù)視野。他們不再承襲唐宋的本草學(xué)風(fēng)，改變了以資料匯集整理、藥物品種搜尋和基源考證為重點(diǎn)的作法，編纂藥書，不求其賅備，而多期于實(shí)用。因此，金元兩代沒(méi)有出現(xiàn)一種有代表性的大型綜合本草。這一時(shí)期的本草，一般出自醫(yī)家之手，內(nèi)容簡(jiǎn)要，具有明顯的臨床藥物學(xué)特征。加劉完素的《素問(wèn)藥注》、《本草論》，張?jiān)�素的《珍珠囊》、《臟腑標(biāo)本藥式》，李東垣

的《藥類法象》、《用藥心法》，王好古的《湯液本革》，朱丹溪的《本草衍義補(bǔ)遺》等。上述本草的主要特點(diǎn)有二：一是發(fā)展了醫(yī)學(xué)經(jīng)典中有關(guān)升降浮沉、歸經(jīng)等藥物性能的理論，使之系統(tǒng)化，并作為藥物記述中的重要內(nèi)容；二是大興藥物奏效原理探求之風(fēng)。他們?cè)谒稳嘶�礎(chǔ)上，以藥物形、色、氣、味為主干，利用氣化、運(yùn)氣和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，建立了一整套法象藥理模式。這一努力的結(jié)果，豐富了中藥的藥理內(nèi)容，但其簡(jiǎn)單、機(jī)械的推理方式，又給本草學(xué)造成了一些消極后果。

元代忽思慧所著《飲膳正要》是飲食療法的專門著作，記錄了不少回、蒙民族的食療方藥和元蒙宮廷食物的性質(zhì)及有關(guān)膳食的烹飪方法，至今仍有較高的參考價(jià)值。

元代中外醫(yī)藥交流更加廣泛，在藥物相互貿(mào)易中，政府還派遣人員去各國(guó)采購(gòu)。阿拉伯人、法蘭西人開(kāi)始來(lái)華行醫(yī)�；鼗厮幬镌旱慕�立，更促進(jìn)了中國(guó)醫(yī)藥和阿拉伯醫(yī)藥的交流。

七、明代

明代，隨著醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)的進(jìn)一步積累，沿用已久的《證類本草》已不能滿足時(shí)代的要求。弘治16年（1503年），劉文泰奉敕修定本草，花費(fèi)兩年時(shí)間編成《本草品匯精要》42卷，收藥1815種，分名、苗、地、時(shí)、收、用、質(zhì)、色、味、性、氣、臭、主、行??24項(xiàng)記述。這種分項(xiàng)解說(shuō)的體例是本書的一大特色，但分項(xiàng)過(guò)于繁雜，反而招致一些混亂。本書繪有1385幅精美的彩色藥圖和制藥圖，是古代彩繪本草之珍品。該書是我國(guó)封建社會(huì)最后一部大型官修本草，但書成之后存于內(nèi)府而未刊行流傳，故在藥學(xué)史上末產(chǎn)生什么影響，1936年始由商務(wù)印書館據(jù)故宮舊抄本鉛印出版。

偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍（1518～1593年），以畢生精力，親歷實(shí)踐，廣收傅采，實(shí)地考察，對(duì)本草學(xué)進(jìn)行了全面的整理總結(jié)，歷時(shí)27年編成了《本草綱目》。全書52卷，約200萬(wàn)言，收藥1892種（新增374種），附圖1100多幅，附方11000余首。序例部分對(duì)本草史和中藥基本理論進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的總結(jié)和發(fā)揮。各論分水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、蟲(chóng)、鱗、介、禽、獸、人等16部，以下再分為60類。各藥之下，分正名、釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項(xiàng)，逐一介紹。《本草綱目》集我國(guó)16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成，在訓(xùn)詰、語(yǔ)言文字、歷史、地理、植物、動(dòng)物、礦物、冶金等方面也有突出成就。本書十六世紀(jì)末即傳播海外，先后(轉(zhuǎn) 載 于:www.newchangjing.com 蒲 公英文 摘:歷史與中藥)有多種文字的譯本，對(duì)世界自然科學(xué)也有舉世公認(rèn)的卓越貢獻(xiàn)。

這一時(shí)期的專題本草也取得矚目成就。1406年朱嘯撰《救荒本革》，選擇可供災(zāi)荒時(shí)食用之物414種，記述其名稱、產(chǎn)地、形態(tài)、性味良毒、食用部位和加工烹任方法等，并精心繪制成圖，在醫(yī)藥、農(nóng)學(xué)、植物學(xué)方面均有較高價(jià)值。15世紀(jì)中期，蘭茂實(shí)地調(diào)查和搜求云南地區(qū)藥物400余種，輯為《滇南本草》，它是我國(guó)現(xiàn)存內(nèi)容最豐富的古代地方本草。李中立《本草原始》偏重于生藥學(xué)研究，繆希雍《炮炙大法》則是明代影響最大的炮制專著。

這一時(shí)期人工栽培的藥物已達(dá)200余種，種植技術(shù)也有根高的水平，如川芎莖節(jié)的無(wú)性繁殖，牡丹、芍藥的分根繁衍�！侗静菝绍酢匪�載五倍子制百藥煎（沒(méi)食子酸），早于歐洲200余年。約為十六世紀(jì)的著作《白猿經(jīng)》所記的用新鮮烏頭制取冰晶狀的“射罔”，實(shí)為烏頭堿的結(jié)晶。比起歐洲人在十九世紀(jì)初葉從鴉片中提煉出號(hào)稱世界第一種生物堿——嗎啡，還要早一百多年。”

此外，盧復(fù)歷時(shí)14年，以《本草綱目》和《證類本草》資料為主，于1626

年輯成《神農(nóng)本草經(jīng)》3卷，為該書規(guī)存最早的輯復(fù)本。

八、清代

清代研究本草之風(fēng)盛行。一是由于醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，有必要進(jìn)一步補(bǔ)充修訂《本草綱目》的不足，如趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》，二是配合臨床需要，以符合實(shí)用為原則，擷取《本草綱目》精粹，編撰成節(jié)要性本草，如汪昂《本草備要》、吳儀洛《本草從新》、黃宮繡《本草求真》等，三是受考據(jù)之風(fēng)影響，從古代文獻(xiàn)中重輯《神農(nóng)本草經(jīng)》，如孫星衍、顧觀光等人的輯本，或?qū)Α侗窘?jīng)》進(jìn)行注釋發(fā)揮，如張潞《本經(jīng)逢原》、鄒澎《本經(jīng)疏證》等。

《本草綱目拾遺》（1765年）共十卷，載藥921種，其中新增藥物716種。補(bǔ)充了馬尾連、金錢草、鴉膽子等大量療效確切的民間藥，太子參、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、銀柴胡等臨床常用藥，同時(shí)收載了金雞納（奎寧）、香草、臭草等外來(lái)藥，極大地豐富了本草學(xué)的內(nèi)容。同時(shí)它對(duì)《本草綱目》已載藥物備而不詳?shù)�，加以補(bǔ)充，錯(cuò)誤之處加以訂正。本書不但總結(jié)了我國(guó)十六至十八世紀(jì)本草學(xué)發(fā)展的新成就，還保存了大量今已散失的方藥書籍的部分內(nèi)容，具有重要文獻(xiàn)價(jià)值。書中還記錄了一些其它方面的自然科學(xué)成就，如用強(qiáng)水制銅版的方法，即首見(jiàn)于此書中。

《本草求真》（1769年）載藥520種，上編分述藥物的氣味、功能、禁忌、配伍和制法等，下編闡述臟腑病證主藥、六淫病證主藥、藥物總義等內(nèi)容。由于本書以臨床實(shí)用為宗旨，正文藥物分為補(bǔ)、澀、散、瀉、血、雜、食物7類，每類又分若干子目。為了便于檢索，書末附“卷后目錄”，按藥物自然屬性分部類藥。本書采用的按藥物主要功效進(jìn)行分類的方法，不僅較《本經(jīng)》三品分類、陳藏器“十劑”分類更為先進(jìn)，而且對(duì)當(dāng)代臨床中藥學(xué)的功效分類亦有重要影響。其次，清代的大批草藥專著，也為綜合本草提供了新的內(nèi)容。僅《本草鋼目拾遺》引用，就有《百草鏡》、《草藥書》、《采藥志》、《草寶》《山海草函》、《李氏草秘》等十余種。此外，還有《生草藥性備要》、《草藥圖經(jīng)》《草木便方》及《天寶本草》等。

清代專題類本草門類齊全，其中也不乏佳作。如張�！缎奘轮改稀罚瑸榕谥祁悓Ｖ�，鄭肖巖《偽藥條辨》，為優(yōu)秀的辨藥專書，唐容川《本草問(wèn)答》、徐靈胎《醫(yī)學(xué)源流論》中的10余篇藥理論文，都屬藥理專著，章穆的《調(diào)疾飲食辨》、丁其譽(yù)的《類物》、王孟英的《隨息居飲食譜》等，則屬較好的食療專著。

九、民國(guó)時(shí)期

辛亥革命以后，西方文化及西方醫(yī)藥學(xué)在我國(guó)進(jìn)一步傳播，這對(duì)我國(guó)的社會(huì)及醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響，隨之出現(xiàn)了一股全盤否定傳統(tǒng)文化的思潮，中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展受到阻礙。但是，在志士仁人的努力下，本草學(xué)以其頑強(qiáng)的生命力，在繼承和發(fā)揚(yáng)方面均有新的發(fā)展。

隨著中醫(yī)學(xué)校的建立，涌現(xiàn)了一批適應(yīng)教學(xué)和臨床運(yùn)用需要的中藥學(xué)講義，如浙江蘭溪中醫(yī)學(xué)校張壽頤的《本草正義》、浙江中醫(yī)專門學(xué)�？铝�臣的《實(shí)驗(yàn)藥物學(xué)》、上海中醫(yī)專門學(xué)校秦伯未的《藥物學(xué)》、天津國(guó)醫(yī)函授學(xué)校張錫鈍的《藥物講義》等。這些中藥講義，對(duì)各藥功用主治的論述大為充實(shí)，其中尤以《本草正義》的論述和發(fā)揮最為精辟中肯�！�

藥學(xué)辭典類大型工具書的出現(xiàn)，是民國(guó)時(shí)期本草學(xué)中的一件大事。其中成就和影響最大者，當(dāng)推陳存仁的《中國(guó)藥學(xué)大辭典》（1935年）。本書收錄詞目4300條，匯集古令有關(guān)論述，資料繁博，方便查閱，雖有不少錯(cuò)訛，仍不失為近代第一部具有重要影響的大型藥學(xué)辭書。

歷史與中藥篇二：中藥的起源

中藥的起源

藥物是指防治疾病用的一切藥品，它可以來(lái)地自然界，也可以是人工合成。其早期由于沒(méi)有

醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)使用，也就沒(méi)有形成藥學(xué)理論，都是憑本能或經(jīng)驗(yàn)使用，故只稱之為藥物。在

近兩三千年來(lái)，醫(yī)學(xué)理論誕生了，用之指導(dǎo)藥物的使用形成了藥學(xué)理論，每種藥學(xué)理論都是

其相應(yīng)醫(yī)學(xué)理論中的組成部分。由于醫(yī)學(xué)理論的不同，于是就有了不同的藥學(xué)理論，也就形

成了不同的藥物。如中藥、阿拉伯藥、希臘藥、西藥等等�！吨袊�(guó)大百科全書?中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)》

謂中藥是“中醫(yī)傳統(tǒng)用以預(yù)防、診斷和治療疾病的藥類物質(zhì)”。也就是在中醫(yī)(基礎(chǔ))理論(或

經(jīng)驗(yàn))指導(dǎo)下使用的藥物。其主要來(lái)源于自然界(植物、動(dòng)物、礦物)，少部分為人工制品，如

酒、醋、神曲、人痘苗等。

藥物的起源已有100多萬(wàn)年至200萬(wàn)年的歷史，從人類誕生時(shí)起就有了藥物，也就是說(shuō)

人類的歷史有多久藥物的歷史就有多長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)純粹是使用天然藥物，且是現(xiàn)采現(xiàn)用，絕無(wú)醫(yī)

學(xué)理論作指導(dǎo)。中藥是在原始藥物的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的，雖然也是以天然藥物為主，但不全

都是天然藥物，尚有化學(xué)藥物等。既使是天然藥物部分，也懂得了種養(yǎng)、貯存、炮制等等。

更為本質(zhì)的區(qū)別在于有中醫(yī)理論作指導(dǎo)，也就是說(shuō)，只有在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用的藥物才能

叫中藥。如大黃一藥，眾多國(guó)家都使用，它能瀉下治便秘(屬功能性者)，若不分寒熱虛實(shí)，

凡(屬功能性)便秘者皆用之則非中藥；若認(rèn)為本品性味苦寒，有攻積清熱瀉下之功效，治便

秘只宜于熱證、實(shí)證者，忌用于虛、寒證，如果定要用之治虛、寒便秘，就必須配伍補(bǔ)虛、

溫里之藥用，此時(shí)的大黃屬于中藥。對(duì)于化學(xué)藥，按照西醫(yī)藥理論使用就是西藥，按照中醫(yī)

藥理論使用就是中藥。中藥的起源地在中國(guó)，但只要按照中醫(yī)理論使用，則不論使用者為何

國(guó)，均是中藥。中藥的主產(chǎn)地亦是在中國(guó)，但外國(guó)所產(chǎn)藥物，只要按照中醫(yī)理論使用，亦是

中藥，如中藥里的冰片、番瀉葉等。

中醫(yī)理論誕生至今只有兩三千年的歷史，大概在《內(nèi)經(jīng)》前數(shù)百年中醫(yī)理論開(kāi)始形成，

可惜這段時(shí)間留下的文字甚少，能用于指導(dǎo)藥物使用的醫(yī)學(xué)理論更難得到。現(xiàn)今所知能明確

指導(dǎo)藥物使用的醫(yī)學(xué)著作是《內(nèi)經(jīng)》�！秲�(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部有相當(dāng)完整、嚴(yán)謹(jǐn)體系

的中醫(yī)基礎(chǔ)理論巨著。其中有不少中藥基礎(chǔ)理論，如《至真要大論》篇謂：(藥物)“五味陰

陽(yáng)之用如何?曰：辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰，??或燥或潤(rùn)，或軟或堅(jiān)，以所利而行之，

調(diào)其氣使其平也。”“寒因熱用，熱因寒用”，“盛者瀉之，虛者補(bǔ)之”等等。這里闡述了五味

是產(chǎn)生功效的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，使其具有了理論意義。藥性有寒、熱，治熱病熱證用寒藥，治

寒病寒證用熱藥等等。《內(nèi)經(jīng)》理論是對(duì)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期及其以前醫(yī)藥實(shí)踐的一次歸納、總結(jié)、

升華，用于指導(dǎo)防治疾病及藥物的使用，但對(duì)具體的藥物未作論述。對(duì)藥物作了理論闡述的

著作首推《神農(nóng)本草經(jīng)》。

成書于東漢末期(約在公元2世紀(jì))的《神農(nóng)本草經(jīng)》，是一部有較完整中藥基礎(chǔ)理論及

在具體藥物中貫徹中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的中藥學(xué)專著。藥物理論中包括了產(chǎn)地、生長(zhǎng)環(huán)境、采收、

炮制、五味、四氣、毒性、功效、應(yīng)用等內(nèi)容，應(yīng)用一項(xiàng)用的是中醫(yī)病名、證名、癥狀名。

因此，該書是第一部典型的中藥學(xué)專著。在它之前，理應(yīng)有一些初具中醫(yī)藥理論的中藥學(xué)著

作，可惜至今尚未發(fā)現(xiàn)。因此，真正稱得上是最早的中藥學(xué)著作的只能是《神農(nóng)本草經(jīng)》。

由于只有在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用的藥物才是中藥，故中藥是在中醫(yī)理論誕生這段時(shí)期才

開(kāi)始出現(xiàn)的。也就是說(shuō)，同樣一種在中華大地上使用了上百萬(wàn)年的藥物，在未用中醫(yī)理論指

導(dǎo)之前，不能稱之為中藥，只能叫做藥物，當(dāng)它開(kāi)始在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用時(shí)，就成為了中

藥。這是由于在中醫(yī)理論的產(chǎn)生過(guò)程中，將藥物防治疾病的經(jīng)驗(yàn)，逐步納入中醫(yī)理論的高度

分析，使之適合于中醫(yī)之使用。如夏枯草，可治瘰疬、鼠瘺，但對(duì)此病中屬熱證者宜，屬寒

證者不宜，故《神農(nóng)本草經(jīng)》在用中醫(yī)理論來(lái)總結(jié)時(shí)，謂其“味苦辛，(性)寒�！庇小捌瓢Y，

散癭”之功效，用于治療“熱瘰疬、鼠瘺”，這樣，夏枯草就從一般的藥物變成中藥了。這

就是中藥的起源。那么，到底具備了哪些要素的藥物才算是中藥?我們認(rèn)為這些要素應(yīng)是：

1.五味。這里的藥味不單純是嘗到的味，更重要的是具有產(chǎn)生功效作用的理論意義上的

味。

2.四氣，即寒涼溫?zé)帷＿@是對(duì)藥物作用性質(zhì)的高度概括。

3.用中醫(yī)理論闡述的功效。

4.用于治療中醫(yī)的病、證、癥。

5.歸經(jīng)。這是宋朝才開(kāi)始產(chǎn)生的理論。

6.毒性。

7.其他。

其中以前4點(diǎn)為最基本

中藥的發(fā)展

在我們了解了中藥的起源后,我們來(lái)看看它是如何發(fā)展的. 中藥學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了以下十個(gè)階段：

先秦時(shí)期

在原始時(shí)代，我們的祖先由于采食植物和狩獵，得以接觸并逐漸了解這些植物和動(dòng)物及其對(duì)

人體的影響，不可避免地會(huì)引起某種藥效反應(yīng)或中毒現(xiàn)象，甚至造成死亡，因而使人們懂得

在覓食時(shí)有所辨別和選擇。為了同疾病作斗爭(zhēng)，上述經(jīng)驗(yàn)啟示人們對(duì)某些自然物的藥效和毒

性作用予以注意。我國(guó)古籍中記述的“神農(nóng)嘗百草之滋味??一日而遇七十毒”的傳說(shuō)生動(dòng)

而形象地概括了藥物知識(shí)萌芽的實(shí)踐過(guò)程。古人經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)次有意識(shí)的試驗(yàn)、觀察，逐步形成

了最初的藥物知識(shí)。

據(jù)醫(yī)史學(xué)家研究，猿人和最早的人類用以充饑的食物，大多是植物類，因此最先發(fā)現(xiàn)的也是

植物藥。在漁獵生產(chǎn)和生活開(kāi)始以后，人類才有可能接觸較多的動(dòng)物及其肉類、甲殼、骨骼、

血液、脂肪及內(nèi)臟等，并逐漸掌握了某些動(dòng)物類藥物的醫(yī)療作用。直至原始社會(huì)的后期，隨

著采礦和冶煉的興起，又相繼發(fā)現(xiàn)了礦物藥。在這一時(shí)期，人們從野果與谷物自然發(fā)酵的啟

示中，還逐步掌握了酒的釀造技術(shù)。至殷商時(shí)期，釀酒業(yè)已十分興盛。酒不僅是一種飲料，

更重要的是具有溫通血行藥勢(shì)和作為溶媒等多方面的作用，故古人將酒譽(yù)為”百藥之長(zhǎng)”。隨著文字的創(chuàng)造和使用，藥物知識(shí)也由口耳相傳發(fā)展為文字記載。文物考古表明，在數(shù)千年

前的鐘鼎文中，已有“藥”字出現(xiàn)�！墩f(shuō)文解字》將其訓(xùn)釋為“治病之草，從草，樂(lè)音”。明

確指出了“藥”即治病之物，并以“草”（植物）類居多的客觀事實(shí)。西周時(shí)已有專業(yè)的“醫(yī)師”，“聚毒藥以供醫(yī)事。《詩(shī)經(jīng)》中涉及的植物和動(dòng)物共300多種，

其中不少是后世本草著作中收載的藥物�！渡胶＝�(jīng)》載有100余種動(dòng)物和植物藥，并記述了

它們的醫(yī)療用途。七十年代初出土的帛書《五十二病方》載方約300個(gè)，涉及藥物240余種，

對(duì)炮制、制劑、用法、禁忌等皆有記述，說(shuō)明中藥的復(fù)方應(yīng)用具有十分悠久的歷史。

二、秦漢時(shí)期

西漢時(shí)期已有藥學(xué)專著出現(xiàn)，如《史記?扁鵲倉(cāng)公列傳》載名醫(yī)公孫陽(yáng)慶曾傳其弟子淳于意

《藥論》一書。從《漢書》中的有關(guān)記載可知，西漢晚期不僅已用“本草”一詞來(lái)指稱藥物

學(xué)及藥學(xué)專著，而且擁有一批通曉本草的學(xué)者。

通過(guò)境內(nèi)外的交流，西域的紅花、大蒜、胡麻，越南的意苡仁等相繼傳人中國(guó)；邊遠(yuǎn)地區(qū)的

麝香、羚羊角、琥珀、龍眼等藥源源不斷地進(jìn)入內(nèi)地，都在不同程度上促進(jìn)了本草學(xué)的發(fā)展. 現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是《神農(nóng)本草經(jīng)》〔簡(jiǎn)稱《本經(jīng)》）。該書并非出于一時(shí)一人之手，

而是經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)期的補(bǔ)充和完善過(guò)程。其成書的具體年代雖尚有爭(zhēng)議，但不會(huì)晚于公元二

世紀(jì)�！侗窘�(jīng)》原書早佚，目前的各種版本，均系明清以來(lái)學(xué)者考訂、整理、輯復(fù)而成。其

“序例”部分，言簡(jiǎn)意賅地總結(jié)了藥物的四氣五味、有毒無(wú)毒、配伍法度、眼藥方法、劑型

選擇等基本原則，初步奠定了藥學(xué)理論的基礎(chǔ)。各論載藥365種，按藥物有毒與無(wú)毒、養(yǎng)身

延年與祛邪治病的不同，分為上、中、下三品，即后世所稱的“三品分類法”。每藥之下，

依次介紹正名、性味、主治功用、生長(zhǎng)環(huán)境，部分藥物之后還有別名、產(chǎn)地等內(nèi)容。所記各

藥功用大多樸實(shí)有驗(yàn)，歷用不衰，如黃連治痢，阿膠止血，人參補(bǔ)虛，烏頭止痛，半夏止嘔，

茵陳退黃??�！侗窘�(jīng)》系統(tǒng)地總結(jié)了漢以前的藥學(xué)成就，對(duì)后世本草學(xué)的發(fā)展具有十分深

遠(yuǎn)的影響。

三、魏晉南北朝時(shí)期

由于戰(zhàn)亂，“文籍焚靡，千不遺一”，后人對(duì)這一時(shí)期本草學(xué)的了解還很不全面。但是，此間

留下的本草書目仍有近百種之多。重要的本草著作，除《吳普本草》、《李當(dāng)之藥錄》《名醫(yī)

別錄》、《徐之才藥對(duì)》外，首推梁?陶弘景所輯《本草經(jīng)集注》。該書約完成于公元500年左

右，“序例”部分首先回顧本草學(xué)的發(fā)展概說(shuō)，接著對(duì)《本經(jīng)》序例條文逐一加以注釋、發(fā)

揮，具有較高的學(xué)術(shù)水平。針對(duì)當(dāng)時(shí)藥材偽劣品較多的狀況，補(bǔ)充了大量采收、鑒別、炮制、

制劑及合藥取量方面的理論和操作原則，還增列了“諸病通用藥”、“解百毒及金石等毒例”

“服藥食忌例”（原書無(wú)標(biāo)題，以上題目為后人所習(xí)用）等，大大豐富了藥學(xué)總論的內(nèi)容。

各論部分，首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法，將所載730種藥物分為玉石、草木、蟲(chóng)獸、果、

萊、米食及有名未用七類，各類中又結(jié)合三品分類安排藥物順序。為便于保存文獻(xiàn)資料原貌，

陶氏采用朱寫《本經(jīng)》文，墨寫《別錄》文，小字作注的方式，對(duì)于藥性，又以朱點(diǎn)為熱，

墨點(diǎn)為冷，無(wú)點(diǎn)為平。這在全憑手抄藥書的時(shí)代，不失為一種事半功倍的方法。本書較全面

地搜集、整理了古代藥物學(xué)的各種知識(shí)，反映了魏晉南北朝時(shí)期的主要藥學(xué)成就，并且標(biāo)志

著綜合本草模式的初步確立。

南朝劉宋時(shí)期雷黨紀(jì)敦著《炮炙論》，敘述藥物通過(guò)適宜的炮制，可以提高藥效，減輕毒性

或烈性，收錄了300種藥物的炮制方法。該書是我國(guó)第一部炮制專著，也標(biāo)志著本草學(xué)新分

支學(xué)科的產(chǎn)生。

四、隋唐時(shí)期

隋唐時(shí)期，醫(yī)藥學(xué)有較大發(fā)展。由于政權(quán)統(tǒng)一，版圖遼闊，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，同海外經(jīng)濟(jì)、文化交

流的發(fā)展，相繼從海外輸入的藥材品種亦有所增加，豐富了我國(guó)藥學(xué)寶庫(kù)，各地使用的藥物

總數(shù)已達(dá)千種。另一方面，由于長(zhǎng)期分裂、戰(zhàn)亂等多種原因造成的藥物品種及名稱混亂，加

之《本草經(jīng)集注》在一百多年來(lái)的傳抄中出現(xiàn)了不少錯(cuò)誤，因此對(duì)本草學(xué)進(jìn)行一次大規(guī)模的

整理，既是當(dāng)時(shí)的迫切需要，也是本草學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。唐顯慶四年（公元659年）頒行

了由李勛、蘇敬等主持編纂的《新修本草》（又稱《唐本草》）。本書的完成，依靠了國(guó)家的

行政力量和充分的人力物力，是我國(guó)歷史上第一部官修本草。全書卷帙浩博，收載藥物共

844種。書中還增加了藥物圖譜，并附以文字說(shuō)明，這種圖文對(duì)照的方法?開(kāi)創(chuàng)了世界藥學(xué)

著作的先例，無(wú)論形式和內(nèi)容，都有嶄新的特色，不僅反映了唐代藥學(xué)的高度成就，對(duì)后世

藥學(xué)的發(fā)展也有深遠(yuǎn)影響。該書很快傳到國(guó)外，如公元731年即傳入日本，并廣為流傳。日

本古書《延喜式》還有“凡醫(yī)生皆讀蘇敬新修本草”的記載。 開(kāi)元年間（公元713～741年），陳藏器編成《本草拾遺》。作者深入實(shí)踐，不僅增補(bǔ)了

大量民間藥物，而且辨識(shí)品類也極審慎。陳氏又將各種藥物功用概括為十類，即宣、通、補(bǔ)、

瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕十種，為中藥按臨床功效分類的發(fā)端。 唐代已開(kāi)始使用動(dòng)物組織、器官及激素制劑。《唐本草》記載?了用羊肝治夜盲癥和改善視力

的經(jīng)驗(yàn)；《本草拾遺》記錄了人胞作為強(qiáng)壯劑的效力；而用羊靨（羊的甲狀腺）和鹿靨治甲

狀腺病，則見(jiàn)于《千金方》。酵毋制劑在公元前即有記載，到了唐代已普遍地用于醫(yī)藥，如

《千金方》和甄權(quán)的《藥性論》都對(duì)神曲的性質(zhì)功用有明確的敘述 。唐至五代時(shí)期對(duì)某些食物藥和外來(lái)藥都有專門的研究。由孟洗原著，經(jīng)張鼎改編增補(bǔ)而成的

《食療本草》，全面總結(jié)了唐以前的營(yíng)養(yǎng)學(xué)和食治經(jīng)驗(yàn)，是這一時(shí)期最有代表性的食療專書。

李殉的《海藥本草》，則主要介紹海外輸入藥物及南藥，擴(kuò)充了本草學(xué)的內(nèi)容，也反映出唐

代對(duì)外來(lái)藥物引進(jìn)的情況和認(rèn)識(shí)水平

五、宋代

由于經(jīng)濟(jì)、文化、科學(xué)技術(shù)和商業(yè)交通的進(jìn)步，尤其是雕板印刷的應(yīng)用，為宋代本草學(xué)術(shù)的

發(fā)展提供了有利條件。本草書籍的修訂，乃沿唐代先例以國(guó)家規(guī)模進(jìn)行。公元973～974年

刊行了《開(kāi)寶本草》，1060年刊行《嘉佑補(bǔ)注本草》， 1061年刊行《本草圖經(jīng)》�！侗静輬D經(jīng)》

亦稱《圖經(jīng)本草》，所附900多幅藥圖是我國(guó)現(xiàn)存最早的版刻本草圖譜。而私人撰述的書籍，

如唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》（后世簡(jiǎn)稱《征類本草》），則在此基礎(chǔ)上研究整理了大量

經(jīng)史文獻(xiàn)中有關(guān)藥學(xué)的資料，內(nèi)容豐富，載藥總數(shù)已達(dá)到1500余種，并于各藥之后附列方

劑以相印證，醫(yī)藥緊密結(jié)合。宋以前許多本草資料后來(lái)已經(jīng)亡佚，亦賴此書的引用得以保存

下來(lái)。它不但具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值，而且還具有很大的文獻(xiàn)價(jià)值。 國(guó)家藥局的設(shè)立，是北來(lái)的一大創(chuàng)舉，也是我國(guó)乃至世界藥學(xué)史上的重大事件。1076年，

在京城開(kāi)封開(kāi)設(shè)由國(guó)家經(jīng)營(yíng)的熟藥所，其后又發(fā)展為修合藥所（后改名為“醫(yī)藥和劑局”）

及出賣藥所（后改名為“惠民局”）。藥局的產(chǎn)生促進(jìn)了藥材檢驗(yàn)、成藥生產(chǎn)的發(fā)展，帶動(dòng)了

炮制、制劑技術(shù)的提高，并制定了制劑規(guī)范，《太平惠民和劑局方》即是這方面的重要文獻(xiàn)。

“秋石”是從人尿中提取的性激素制劑，它的制備方法最早見(jiàn)于《蘇沈良方》�！秾殤c本草折

衷》則有“豬膽合為牛黃”的記載。此外，宋代用升華法制取龍腦、樟腦，蒸餾法制酒等，

皆反映出這一時(shí)期中藥制劑所取得的成就。

六、金元時(shí)期

宋代本草著作的大量刊行，方興未艾的藥理研究，留下了豐富的藥學(xué)文獻(xiàn)，并擴(kuò)展了金元醫(yī)

家的學(xué)術(shù)視野。他們不再承襲唐宋的本草學(xué)風(fēng)，改變了以資料匯集整理、藥物品種搜尋和基

源考證為重點(diǎn)的作法，編纂藥書，不求其賅備，而多期于實(shí)用。因此，金元兩代沒(méi)有出現(xiàn)一

種有代表性的大型綜合本草。這一時(shí)期的本草，一般出自醫(yī)家之手，內(nèi)容簡(jiǎn)要，具有明顯的

臨床藥物學(xué)特征。加劉完素的《素問(wèn)藥注》、《本草論》，張?jiān)�素的《珍珠囊》、《臟腑標(biāo)本藥

式》，李東垣的《藥類法象》、《用藥心法》，王好古的《湯液本革》，朱丹溪的《本草衍義補(bǔ)

遺》等。上述本草的主要特點(diǎn)有二：一是發(fā)展了醫(yī)學(xué)經(jīng)典中有關(guān)升降浮沉、歸經(jīng)等藥物性能

的理論，使之系統(tǒng)化，并作為藥物記述中的重要內(nèi)容；二是大興藥物奏效原理探求之風(fēng)。他

們?cè)谒稳嘶�礎(chǔ)上，以藥物形、色、氣、味為主干，利用氣化、運(yùn)氣和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，建立了

一整套法象藥理模式。這一努力的結(jié)果，豐富了中藥的藥理內(nèi)容，但其簡(jiǎn)單、機(jī)械的推理方

式，又給本草學(xué)造成了一些消極后果。

元代忽思慧所著《飲膳正要》是飲食療法的專門著作，記錄了不少回、蒙民族的食療方藥和

元蒙宮廷食物的性質(zhì)及有關(guān)膳食的烹飪方法，至今仍有較高的參考價(jià)值。 元代中外醫(yī)藥交流更加廣泛，在藥物相互貿(mào)易中，政府還派遣人員去各國(guó)采購(gòu)。阿拉伯

人、法蘭西人開(kāi)始來(lái)華行醫(yī)。回回藥物院的建立，更促進(jìn)了中國(guó)醫(yī)藥和阿拉伯醫(yī)藥的交流。

七、明代

明代，隨著醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，藥學(xué)知識(shí)和技術(shù)的進(jìn)一步積累，沿用已久的《證類本草》已不能

滿足時(shí)代的要求。弘治16年（1503年），劉文泰奉敕修定本草，花費(fèi)兩年時(shí)間編成《本草

品匯精要》42卷，收藥1815種，分名、苗、地、時(shí)、收、用、質(zhì)、色、味、性、氣、臭、

主、行??24項(xiàng)記述。這種分項(xiàng)解說(shuō)的體例是本書的一大特色，但分項(xiàng)過(guò)于繁雜，反而招

致一些混亂。本書繪有1385幅精美的彩色藥圖和制藥圖，是古代彩繪本草之珍品。該書是

我國(guó)封建社會(huì)最后一部大型官修本草，但書成之后存于內(nèi)府而未刊行流傳，故在藥學(xué)史上末

產(chǎn)生什么影響，1936年始由商務(wù)印書館據(jù)故宮舊抄本鉛印出版。

偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍（1518～1593年），以畢生精力，親歷實(shí)踐，廣收傅采，實(shí)地考

察，對(duì)本草學(xué)進(jìn)行了全面的整理總結(jié)，歷時(shí)27年編成了《本草綱目》。全書52卷，約200

萬(wàn)言，收藥1892種（新增374種），附圖1100多幅，附方11000余首。序例部分對(duì)本草史

和中藥基本理論進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的總結(jié)和發(fā)揮。各論分水、火、土、金石、草、谷、菜、

果、木、服器、蟲(chóng)、鱗、介、禽、獸、人等16部，以下再分為60類。各藥之下，分正名、

釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項(xiàng)，逐一介紹。《本草綱目》集我國(guó)

16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成，在訓(xùn)詰、語(yǔ)言文字、歷史、地理、植物、動(dòng)物、礦物、冶金

等方面也有突出成就。本書十六世紀(jì)末即傳播海外，先后有多種文字的譯本，對(duì)世界自然科

學(xué)也有舉世公認(rèn)的卓越貢獻(xiàn)。

這一時(shí)期的專題本草也取得矚目成就。1406年朱嘯撰《救荒本革》，選擇可供災(zāi)荒時(shí)食用之

物414種，記述其名稱、產(chǎn)地、形態(tài)、性味良毒、食用部位和加工烹任方法等，并精心繪制

成圖，在醫(yī)藥、農(nóng)學(xué)、植物學(xué)方面均有較高價(jià)值。15世紀(jì)中期，蘭茂實(shí)地調(diào)查和搜求云南

地區(qū)藥物400余種，輯為《滇南本草》，它是我國(guó)現(xiàn)存內(nèi)容最豐富的古代地方本草。李中立

《本草原始》偏重于生藥學(xué)研究，繆希雍《炮炙大法》則是明代影響最大的炮制專著。這一時(shí)期人工栽培的藥物已達(dá)200余種，種植技術(shù)也有根高的水平，如川芎莖節(jié)的無(wú)性繁殖，

牡丹、芍藥的分根繁衍�！侗静菝绍酢匪�載五倍子制百藥煎（沒(méi)食子酸），早于歐洲200余年。

約為十六世紀(jì)的著作《白猿經(jīng)》所記的用新鮮烏頭制取冰晶狀的“射罔”，實(shí)為烏頭堿的結(jié)

晶。比起歐洲人在十九世紀(jì)初葉從鴉片中提煉出號(hào)稱世界第一種生物堿——嗎啡，還要早一

百多年�！�

此外，盧復(fù)歷時(shí)14年，以《本草綱目》和《證類本草》資料為主，于1626年輯成《神

農(nóng)本草經(jīng)》3卷，為該書規(guī)存最早的輯復(fù)本。

八、清代

清代研究本草之風(fēng)盛行。一是由于醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，有必要進(jìn)一步補(bǔ)充修訂《本草綱目》的不

足，如趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》，二是配合臨床需要，以符合實(shí)用為原則，擷取《本草綱目》

精粹，編撰成節(jié)要性本草，如汪昂《本草備要》、吳儀洛《本草從新》、黃宮繡《本草求真》

等，三是受考據(jù)之風(fēng)影響，從古代文獻(xiàn)中重輯《神農(nóng)本草經(jīng)》，如孫星衍、顧觀光等人的輯

本，或?qū)Α侗窘?jīng)》進(jìn)行注釋發(fā)揮，如張潞《本經(jīng)逢原》、鄒澎《本經(jīng)疏證》等。 《本草綱目拾遺》（1765年）共十卷，載藥921種，其中新增藥物716種。補(bǔ)充了馬尾

連、金錢草、鴉膽子等大量療效確切的民間藥，太子參、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、銀柴胡等臨床

常用藥，同時(shí)收載了金雞納（奎寧）、香草、臭草等外來(lái)藥，極大地豐富了本草學(xué)的內(nèi)容。

同時(shí)它對(duì)《本草綱目》已載藥物備而不詳?shù)�，加以補(bǔ)充，錯(cuò)誤之處加以訂正。本書不但總結(jié)

了我國(guó)十六至十八世紀(jì)本草學(xué)發(fā)展的新成就，還保存了大量今已散失的方藥書籍的部分內(nèi)

容，具有重要文獻(xiàn)價(jià)值。書中還記錄了一些其它方面的自然科學(xué)成就，如用強(qiáng)水制銅版的方

法，即首見(jiàn)于此書中。

《本草求真》（1769年）載藥520種，上編分述藥物的氣味、功能、禁忌、配伍和制法

歷史與中藥篇三：中藥發(fā)展史 1

中醫(yī)藥大事記

中醫(yī)有著悠久的歷史。早在遠(yuǎn)古時(shí)代，我們的祖先就在與大自然的斗爭(zhēng)中創(chuàng)造了原始醫(yī)學(xué)。而中醫(yī)理論就來(lái)源于對(duì)實(shí)踐的總結(jié)，并在實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展。

約兩千多年前，中國(guó)現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世。 約公元一世紀(jì)至二世紀(jì)，中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》問(wèn)世。

公元三世紀(jì)，東漢著名醫(yī)家張仲景著成《傷寒雜病論》。

公元259年左右，西晉醫(yī)家皇甫謐撰成中國(guó)現(xiàn)存最早的針灸專書《針灸甲乙經(jīng)》。

公元610年，隋代巢元方等人集體編寫成中國(guó)現(xiàn)存最早的病因證候?qū)W專著《諸病源候論》。

公元652年，唐代醫(yī)家孫思邈著成《備急千金要方》和《千金翼方》。

公元659年，唐政府組織編修成中國(guó)古代由政府頒行的第一部藥典《唐本草》。

公元十二至十四世紀(jì)，中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)四大流派：寒涼派、攻下派、補(bǔ)土派和養(yǎng)陰派。

公元1578年，明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍寫成《本草綱目》。大約公元十一世紀(jì)，中醫(yī)開(kāi)始應(yīng)用“人痘接種法”預(yù)防天花，成為世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū)。

公元1830年，清代醫(yī)家王清任根據(jù)尸體解剖和臨床經(jīng)驗(yàn)寫成《醫(yī)林改錯(cuò)》。

1950年5月，北京中醫(yī)學(xué)會(huì)成立，這是新中國(guó)成立后最早成立的地方性學(xué)術(shù)團(tuán)體之一。

1954年11月，中央批準(zhǔn)中央文委黨組《關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問(wèn)題的報(bào)告》。報(bào)告指出：團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，正確地發(fā)揮中醫(yī)的力量為人民保健事業(yè)服務(wù)，是中央早已明確指示的一項(xiàng)重要的衛(wèi)生工作方針。當(dāng)前最重要的事情，是要大力號(hào)召和組織西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，鼓勵(lì)那些具有現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)的西醫(yī)，采取適當(dāng)?shù)膽B(tài)度同中醫(yī)合作，向中醫(yī)學(xué)習(xí)，整理祖國(guó)的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。同月，衛(wèi)生部正式成立中醫(yī)司。

1956年，成都中醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)學(xué)院、北京中醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)學(xué)院相繼成立。

1958年10月，第一本中醫(yī)教材《中醫(yī)學(xué)概論》出版。

1965年5月，國(guó)家科委中醫(yī)中藥專業(yè)組成立，標(biāo)志著中醫(yī)藥研究和事業(yè)發(fā)展已進(jìn)一步納入國(guó)家科學(xué)技術(shù)研究和規(guī)劃的正常軌道。

1966-1975年是“文化大革命”的十年，也是內(nèi)亂的十年，像其它事業(yè)一樣，中醫(yī)中藥事業(yè)遭到嚴(yán)重的破壞，受到嚴(yán)重摧殘，造成中醫(yī)中藥日趨衰落，中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人，中醫(yī)藥從業(yè)人員人數(shù)減少三分之一，全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院從1960年的330所減少到129所，中醫(yī)學(xué)院由21所減少到11所。

1971年2月，周恩來(lái)總理接見(jiàn)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合工作代表和全國(guó)中草藥和新醫(yī)療法展覽會(huì)工作人員并講了話。要求“以五年為一期，通過(guò)幾個(gè)五年的實(shí)踐，使中西醫(yī)相互結(jié)合，共同提高，逐步達(dá)到融會(huì)貫通，實(shí)現(xiàn)毛主席指示的創(chuàng)造中國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)新藥學(xué)的偉大理想”。1979年5月，中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)在北京成立。這是我國(guó)最大的全國(guó)性中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體。

1981年7月，《中西醫(yī)結(jié)合雜志》(中文版)創(chuàng)刊。這是我國(guó)創(chuàng)刊最早的全國(guó)性中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)刊物。

1983年8月，世界衛(wèi)生組織為研究、發(fā)展、交流世界各國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較好的國(guó)家和地區(qū)設(shè)立了20多個(gè)“世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心”，其中在中國(guó)設(shè)立7個(gè)合作中心。

1986年7月，國(guó)務(wù)院正式下達(dá)了《關(guān)于成立國(guó)家中醫(yī)管理局的通知》。明確規(guī)定國(guó)家中醫(yī)管理局是國(guó)務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生部代管。1989年1月，世界銀行貸款項(xiàng)目《中醫(yī)教育研究》經(jīng)衛(wèi)生部國(guó)外貸款辦公室批準(zhǔn)開(kāi)始實(shí)施。此項(xiàng)目的實(shí)施將有利于加強(qiáng)中醫(yī)教育研究，推動(dòng)中醫(yī)教育改革。

1993年11月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室—P3級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室由國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中國(guó)中醫(yī)研究院及其基礎(chǔ)理論研究所共同投資興建，計(jì)劃兩年完成。這是我國(guó)中醫(yī)界第一個(gè)對(duì)外開(kāi)放的P3實(shí)驗(yàn)室。該實(shí)驗(yàn)室主要對(duì)中醫(yī)藥抗艾滋病作用的理法方藥作深入的研究，以期找到抗艾滋病病毒的有效方藥。

1996年7月,人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《全國(guó)老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作管理辦法》，決定“九五”期間繼續(xù)在全國(guó)開(kāi)展老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。

1997年1月,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》發(fā)布�！稕Q定》將“中西醫(yī)并重”列為新時(shí)期衛(wèi)生工作方針之一。

中藥發(fā)展史

在我國(guó)的遼闊大地和海域，分布著種類繁多，產(chǎn)量豐富的天然藥材資源，包括植物、動(dòng)物和礦物，古代本草書籍所載，已逾3000種，經(jīng)目前整理，則達(dá)8000種左右。這些寶貴資源的開(kāi)發(fā)與有效利用，

已有很悠久的歷史，也是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。幾千年來(lái)，以之作為防病治病的主要武器，對(duì)于保障人民健康和民族繁衍起著不可忽視的作用。

中藥是我國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱。中藥的認(rèn)識(shí)和使用是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，具有獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式，充分反映了我國(guó)歷史，文化、自然資源等方面的特點(diǎn)。由于其來(lái)源以植物性藥材居多，使用也最普遍，所以古來(lái)相沿把藥學(xué)稱為”本草”。本草典籍和文獻(xiàn)資料十分豐富，記錄著我國(guó)人民發(fā)明和發(fā)展醫(yī)藥學(xué)的智慧創(chuàng)造和卓越貢獻(xiàn)，并較完整地保存和流傳下來(lái)，成為中華民族優(yōu)秀文化寶庫(kù)中的一個(gè)重要內(nèi)容，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。中醫(yī)藥源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它的發(fā)現(xiàn)與應(yīng)用經(jīng)歷了長(zhǎng)期實(shí)踐的過(guò)程，為中國(guó)醫(yī)藥留下了深厚的文化底蘊(yùn)。 先秦時(shí)期

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