[摘 要]隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的貫徹落實，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)特別是中醫(yī)藥事業(yè)迎來了有史以來的最好時期，醫(yī)學教育面臨的形勢、任務、模式亦發(fā)生了相應的變化。社會發(fā)展、用人的改革提出了必須面臨的新的課題，要解決當前的矛盾，把握中醫(yī)藥成人高等教育當前發(fā)展的方向、提高教學質(zhì)量、培養(yǎng)合格人才是醫(yī)學院校成人高等教育面臨的重要課題。
　　[關鍵詞]中醫(yī)藥成人教育 教學質(zhì)量 對策
　　[中圖分類號] G444 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）11-0042-02
　　中醫(yī)藥成人高等教育是高等中醫(yī)藥教育的重要組成部分，是提高文化水平的重要措施。但隨著高等教育的擴招，成人高等教育受到極大的沖擊，在這種形勢下，其辦學資源、辦學質(zhì)量、辦學規(guī)模之間的矛盾日益突出，隨之而來的是教學質(zhì)量下降，文憑貶值。如何提高成人教育的教學質(zhì)量，解決當前的矛盾，把握中醫(yī)藥成人高等教育當前發(fā)展的方向，是擺在每一位成人教育工作者面前的重要任務。
　　一、當前中醫(yī)藥成人教育現(xiàn)狀
　　中醫(yī)藥成人高等教育是社會發(fā)展的產(chǎn)物，隨著社會發(fā)展而走向成熟。中醫(yī)藥成人高等教育既與全日制院校教育不同，又與進修教育不同，它是兩者的有機結合，因此無論是在課程設置還是在授課方式上都比全日制教育更具有靈活性和針對性，能最大限度地滿足成年人接受醫(yī)學教育的需要。但隨著社會的發(fā)展和高等教育的擴招，加之衛(wèi)生部出臺相關政策的調(diào)整，使得中醫(yī)藥成人教育受到很大的沖擊，同時也出現(xiàn)一些新情況導致成人教育教學質(zhì)量下降，這主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
　　（一）專業(yè)結構單一，課程設置老化
　　中醫(yī)藥成人高等教育專業(yè)結構一直以來都是模仿本科教育，雖然在專業(yè)結構設置上也充分考慮了學生今后擇業(yè)需要和工作的需要，但大多數(shù)的專業(yè)設置仍然與高等教育專業(yè)設置相差無幾。加之過分強調(diào)學科知識體系和學歷層次，課程內(nèi)容過于注重基礎理論的記憶，缺少實踐應用性的知識，致使一部分學生“唯書唯考”，忽略了工作實踐和將所學到的專業(yè)知識運用到工作中。
　　（二）教學理念過于傳統(tǒng)化
　　在教學方式上，大多數(shù)成人教育都是沿用傳統(tǒng)的教學方式，即照搬普通高等教育現(xiàn)有模式，偏重理論化的教學，將教材內(nèi)容粗糙壓縮后傳授給學生，這種“填鴨式”的教學方式缺少與學生的互動，缺乏對學生自主學習能力的培養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。除此之外，由于成人教育的教學條件、資源有限，教學方式往往過于簡單，教學環(huán)節(jié)被弱化，教學內(nèi)容被壓縮，這在很大程度上影響了教學效果，降低了教學質(zhì)量。
　�。ㄈ�）質(zhì)量評價機制不完善
　　到目前為止，所有關于教學質(zhì)量的評價機制都是針對高等教育的，而適應中醫(yī)藥成人高等教育特點和規(guī)律的教學質(zhì)量評價機制還不是很完善，缺少對教學質(zhì)量有效的監(jiān)督與評價措施，甚至有些個別學校缺乏完備的教學制度，管理力量薄弱，管理手段落后，更談不上教學質(zhì)量的評價機制。
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　　長期以來，中醫(yī)藥成人高等教育培養(yǎng)對象一直是在職從業(yè)人員，這一特點就決定了上課的形式以業(yè)余為主，教學活動以自學為主，課堂教學為輔。但由于大多數(shù)的學生都是來自醫(yī)院的基層工作者，工作任務繁重、工作時間不固定，學生學習態(tài)度不端正，學習缺乏自覺性和自律性，學習困難，無法獨立完成作業(yè)，無法保證按時來上課，造成出勤率低，課堂秩序混亂，上課不認真聽講、聊天、玩游戲、遲到早退等現(xiàn)象時有發(fā)生，甚至有些學生就是為了點名而來上課，一點完名就悄然離去。除此之外，期末考試上又延續(xù)了傳統(tǒng)的考試方式，即任課教師對課程進行命題、閱卷，并在考試之前對學生進行復習指導，確定復習的范圍。這樣的考試方式不僅造成學生學習態(tài)度不端正、考試作弊等現(xiàn)象，而且還會使學生只為拿文憑而考試，使教學質(zhì)量和教學效果得不到保證，嚴重影響了中醫(yī)藥成人高等教育的辦學質(zhì)量和辦學聲譽。
　　二、提高中醫(yī)藥成人高等教育教學質(zhì)量的幾點對策
　�。ㄒ唬┺D變思想，更新觀念，樹立全新的中醫(yī)成人教育質(zhì)量觀
　　隨著社會時代的發(fā)展與進步，學習社會化、教育終身化等教育理念已經(jīng)成為當今社會主流，這也為成人教育可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎。因此，應樹立全新的中醫(yī)成人教育質(zhì)量觀，在質(zhì)量的基礎上求發(fā)展，處理好規(guī)模-結構-質(zhì)量-效益四者之間的關系，正確處理好學歷教育與非學歷教育之間的關系，將中醫(yī)藥成人教育看做是高等教育的延伸；不要照搬普通高等教育的辦學模式和辦學理念，要充分挖掘中醫(yī)藥成人教育的潛力，提倡多元化，發(fā)展以崗位培訓的非學歷教育；不能只追求經(jīng)濟效益，要強化管理，向管理要質(zhì)量，向管理要效益，通過規(guī)范的管理提高教學質(zhì)量；既要將成人教育做強，又要做出自身的特色，使得學生真正能夠通過成人教育獲得知識，學以致用。
　�。ǘ�）深入研究成人教育的特點，實施彈性學制
　　針對中醫(yī)藥成人教育的培養(yǎng)對象大部分都是在職從業(yè)人員，其水平參差不齊，學習目的與能力各不相同，加之這些學生都是邊工作邊學習，工學矛盾極為突出。在這種情況下，要根據(jù)成人教育的特點，實施彈性學制，即實行真正的學分制，而非學年制下的學分制。根據(jù)學生自身的興趣和自身發(fā)展自主選課，滿足學生的個性發(fā)展需要，充分調(diào)動學生的學習積極性，為終身化的教育奠定基礎。
　　與此同時，取消以往學年制下的降級、補考重修制度，允許學生在規(guī)定的時間范圍內(nèi)完成所有所修課程時提前或推后畢業(yè)。除此之外，在教學資源允許的條件下，將全日制和成人教育資源整合，這不僅能最大限度地利用有限的教學資源而且還可以在一定程度上緩解工學矛盾。
　�。ㄈ�）優(yōu)化課程設置，突出成人教育的特點
　　成人高等教育要辦出特色，就必須改變以往的專業(yè)結構和課程設置，不能一味模仿普通高等教育，要以市場為導向，了解當前中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，了解職業(yè)崗位的需要，以提高學生能力為主，理論知識以“必需”和“夠用”為原則。在保證課程整體性和開放性的前提下，對課程內(nèi)容不斷更新，突出實用性、實踐性和靈活性。

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