政治情況調(diào)查表 姓

　名

　性

　別

　民

　族

　出生日期

　政治面貌

　學(xué)習(xí)工作單位

　參加復(fù)試專(zhuān)業(yè)

　何時(shí)何地因何原因受過(guò)何種獎(jiǎng)勵(lì)或處分？(如有，請(qǐng)注明時(shí)間及原因)。

　 在校（工作單位）期間政治表現(xiàn)（本人填寫(xiě)）：

　考生簽名：

　對(duì)考生政治表現(xiàn)的鑒定：包括考生政治態(tài)度、思想表現(xiàn)、道德品質(zhì)、遵紀(jì)守法、誠(chéng)實(shí)守信及工作、學(xué)習(xí)、科研的態(tài)度等方面的情況介紹：

　 負(fù)責(zé)人簽字：

　單位蓋章：

　2015 年

　 月

　 日

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