省 十 三 屆 人 大 常 委 會

　第十八次會議文件( ( 十九) )

　 湖南省人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會關(guān)于

　提請審議《 湖南省現(xiàn)場救護(hù)條例

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　》的議案

　省人大常委會：

　為貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于人民至上、生命至上的重要思想，保護(hù)人民群眾的生命安全和身體健康，增強公民自愿參與現(xiàn)場救護(hù)的意識和能力，規(guī)范現(xiàn)場救護(hù)行為，及時、有效搶救急危重癥患者和傷者，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國紅十字會法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合我省實際，我委擬定了《湖南省現(xiàn)場救護(hù)條例（草案）》及其說明，并經(jīng)我委全體會議審 議通過，現(xiàn)提請審議。

　湖南省人大教育科學(xué)文化衛(wèi)生委員會

　0 2020 年 年 5 5 月 月 5 25 日

　關(guān)于《湖南省現(xiàn)場救護(hù)條例（草案）》的

　說明

　——0 2020 年 年 6 6 月 月 9 9 日在省十三屆人大常委會第十八次會議上

　省 人 大 常 委 會 委 員

　 詹

　鳴

　省人大教科文衛(wèi)委員會副主任委員

　主任、各位副主任、秘書長、各位委員：

　受省人大教科文衛(wèi)委員會的委托，我就擬提請常委會會議審議的《湖南省現(xiàn)場救護(hù)條例（草案）》（以下簡稱《條例（草案）》) ) 作如下說明。

　一、制定條例的必要性

　最近，習(xí)近平總書 記在十三屆全國人大三次會議內(nèi)蒙古代表團審議政府工作報告時強調(diào)：人民至上，生命至上，保護(hù)人民生命安全和身體健康，我們可以不惜一切代價。

　近些年來，因工作節(jié)奏加快和老齡化程度加深等因素影響，心腦血管疾病和意外受傷已經(jīng)成為城鄉(xiāng)居民突發(fā)性死亡的主要原因之一。流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國呼吸心跳驟停發(fā)生率超過 0 40/10 萬，由于在 4 4 ～6 6分 鐘的黃金時間內(nèi)得不到有效的現(xiàn)場救護(hù)，醫(yī)療搶救

　成功率不到 1% 。按全國平均水平計算，我省每年因此死亡的人數(shù)超過 3 3 萬。意外受傷人員因現(xiàn)場救護(hù)不力而導(dǎo)致傷情加重甚至死亡的案例，屢屢發(fā)生。目前，我省現(xiàn) 場救護(hù)工作在全國處于落后水平，與眾多發(fā)達(dá)國家和地區(qū)相比更有明顯差距，普遍存在“不會救、不便救、不敢救”問題。

　引導(dǎo)、支持全民參與現(xiàn)場救護(hù)，對于貫徹“人民至上，生命至上”執(zhí)政理念，及時有效搶救急危重癥患者和傷者，挽救生命，減輕傷害，具有十分明顯而重要的意義。目前，涉及到院內(nèi)救護(hù)和院前救護(hù)的法律法規(guī)較為完善，而涉及現(xiàn)場救護(hù)的法律體系比較薄弱，國家層面只有《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《紅十字會法》和原國家衛(wèi)計委《院前醫(yī)療急救管理辦法》中略有提及，外省區(qū)市相關(guān)地方性法規(guī)中涉及此項內(nèi)容的很少。因此，制定一部引導(dǎo)和規(guī)范 現(xiàn)場救護(hù)行為的地方性法規(guī)，十分緊迫而必要。

　二、《條例（草案）》起草的簡要過程

　9 2019 年上半年，省衛(wèi)健委向我委提出了制定《湖南省現(xiàn)場救護(hù)條例》的論證報告。此后，我委牽頭與省衛(wèi)健委、省紅十字會組建起草小組，先后到長沙、衡陽、懷化、益陽、婁底五市開展立法調(diào)研，形成了《條例（草案）》征求意見稿。今年 4 4 月，我委向省政府辦公廳等 0 30 個省直單位、4 14 個市州人大 教科文

　衛(wèi)委 、全體省人大常委會委員、部分醫(yī)療衛(wèi)生界全國人大代表和省人大代表征集意見建議 8 188 條。4 4 月底，我委致函上海市、江蘇省、深圳市了解相關(guān)立法執(zhí)法情況并征求 建議。5 5 月 月 3 13 日，我委分別召開法律專家和醫(yī)療衛(wèi)生專家座談會，征求對《條例（草案）》的修改意見。5 5 月 月 5 25 日，省人大教科文衛(wèi)委召開第 12次全體會議，對 《條例 （草案）》進(jìn)行了審議。

　九易其稿形成的《條例（草案）》，共 7 27 。

　條，未設(shè)章節(jié)。

　三、需要說明的幾個重點問題

�。ㄒ唬╆P(guān)于適用范圍

　醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)分為院內(nèi)救護(hù)、院前救護(hù)和現(xiàn)場救護(hù)�，F(xiàn)場救護(hù)作為院前醫(yī)療急救服務(wù)的補充，處于協(xié)助、配合的角色定位，側(cè)重于協(xié)助醫(yī)療急救機構(gòu)、在急救人員到達(dá)前開展基礎(chǔ)性救護(hù)。本《條例（草案）》第二條第二款、第三款分別通過對現(xiàn)場救護(hù)和施救者的定義作出解釋規(guī)定，界定了現(xiàn)場救護(hù)與院前醫(yī)療急救、院內(nèi)醫(yī)療救治的銜接關(guān)系。并且，擬在第一款規(guī)定：“本省行政區(qū)域內(nèi)的現(xiàn)場救護(hù)及相關(guān)設(shè)施建設(shè)、培訓(xùn)服務(wù)等，適用本條例”。

�。ǘ�）關(guān)于基本知識與技能培訓(xùn)

　解決公民“不會救”問題是開展現(xiàn)場救護(hù)的關(guān)鍵所在。《條例（草案）》第七條至第十條分別對現(xiàn)場 救護(hù)基本知識與技能培訓(xùn)的規(guī)劃、教材編寫、培訓(xùn)主體、

　培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)登記管理等內(nèi)容作出了規(guī)定。明確 省衛(wèi)健部門應(yīng)當(dāng)會同省紅十字會組織編寫培訓(xùn)教材，統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容、課時和考核標(biāo)準(zhǔn) ；國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位和其他社會組織應(yīng)當(dāng)對員工定期開展培訓(xùn)；各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)將基本知識與技能納入學(xué)校健康教育、安全教育、國防教育等教學(xué)內(nèi)容；特定公共服務(wù)崗位的人員、人員密集場所和高危行業(yè)的安全管理人員應(yīng)當(dāng)分期分批參加培訓(xùn)，旨在提高 重點人群現(xiàn)場救護(hù)意識和救護(hù)能力。

　（三）關(guān)于配置安裝自動體外除顫儀等急救設(shè)備

　《基本 醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定，公共場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施。在公共場稱 所推廣配置安裝自動體外除顫儀（以下簡稱 AED ）是完善和健全現(xiàn)場救護(hù)體系的重要內(nèi)容，也是解決缺乏必要設(shè)備設(shè)施“不便救”問題的重點環(huán)節(jié)。目前，我省現(xiàn)場救護(hù)設(shè)施普及率極低，公共場所配置 D AED 非常足 有限，長沙市還不足 0 50 臺，省內(nèi)其他市州就更少。對此，《條例（草案）》第十一條至第十四條分別對D AED 等急救設(shè)備的配置建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、購置安裝要求、信息技術(shù)應(yīng)用、經(jīng)費來源渠道等作出了規(guī)定。特別是本著實事求是、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，參照外省的做法，將要求安裝 A AD ED 的范圍控制在部分大型公共場所，并且提出了“新公共 場所 新辦法、老公共場所老辦法”的

　思路，擬規(guī)定：新建公共場所應(yīng)當(dāng)堅持“五個同步”要求配置安裝 D AED 等急救設(shè)備，改建和擴建的公共場所應(yīng)當(dāng)將 D AED 等急救設(shè)備的配置安裝一并納入工程建設(shè)，無需改建擴建的公共場所也應(yīng)當(dāng)逐步配置安裝到位。

　（四) ) 關(guān)于引入商業(yè)保險為現(xiàn)場救護(hù)提供保障

　引入商業(yè)保險化解風(fēng)險，解決施救者的后顧之憂，這是推進(jìn)現(xiàn)場救護(hù)的機制創(chuàng)新之舉�！稐l例（草案）》根據(jù)部分人大代表、省民政廳、中國人民財產(chǎn)保險公司湖南分公司的建議，在第十九條專門作出規(guī)定：“ 鼓勵保險 公司開發(fā)施救者救護(hù)責(zé)任保險、救護(hù)設(shè)施設(shè)備損失保險等保險產(chǎn)品，為現(xiàn)場救護(hù)工作提 供保險服務(wù)。

　縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)支持構(gòu)建現(xiàn)場救護(hù)” 保險保障體系，鼓勵和引導(dǎo)公民積極參與現(xiàn)場救護(hù)。”

�。ㄎ澹╆P(guān)于施救者現(xiàn)場救護(hù)免責(zé)

　為解除公民普遍存在的怕做好事惹火燒身而“不敢救”顧慮， 根據(jù)《 中華人民共和國民法典 》 第一百八十三條、第一百八十四條、第一千零五條的立法精神，《條例（草案）》 明確規(guī)定施救者的現(xiàn)場救護(hù)行為受法律保護(hù)，強調(diào) 施救者只要無主觀惡意，出現(xiàn)救護(hù)失敗或造成被施救者損害，甚至財產(chǎn)損毀的，均不承擔(dān)法律責(zé)任。同時強調(diào)，因現(xiàn)場救護(hù)導(dǎo) 致的糾紛和訴訟，法律援助機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為施救者提供無償?shù)姆�律�?/p>

　務(wù)。力求通過立法， 倡導(dǎo)見義勇為精神，加強社會公德建設(shè)，大力弘揚社會正氣。

　此外，為進(jìn)一步加大宣傳力度，增強公眾參與現(xiàn)場救護(hù)的意識，擬將我省率先提出并得到普遍認(rèn)可的“三個一”理念（即在傷病突發(fā)的第一現(xiàn) 場、第一目擊者在第一時間作出迅速反應(yīng)）吸收進(jìn)《條例（草案）》中。

　在第六條第四款作出規(guī)定，每年的 1 11 月 月 1 1 日為我省“現(xiàn)場救護(hù)日”。

　以上說明連同《條例（草案）》，請予審議。

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