醫(yī)生查房規(guī)定
發(fā)布時(shí)間:2020-09-30 來源: 工作總結(jié) 點(diǎn)擊:
醫(yī)生查房規(guī)定 1 主治醫(yī)師每周對(duì)所分管病區(qū)進(jìn)行查房應(yīng)不少于 3 次(每組住院醫(yī)師每周不少于 1 次),而且應(yīng)有定期、定時(shí)。
2 查房時(shí)間必須得到保證,準(zhǔn)時(shí)開始,準(zhǔn)時(shí)結(jié)束,如因故不能及時(shí)進(jìn)行,必須安 排其他時(shí)間補(bǔ)查,不得減少。
3 主治醫(yī)師查房時(shí),本組住院醫(yī)師必須參加。病房護(hù)士長也必須參加。他組住院 醫(yī)師可參加新病人和危重病人的巡診和討論。
4 主治醫(yī)師對(duì)本病區(qū)的危重病人,每日均應(yīng)巡視。其他時(shí)間當(dāng)住院醫(yī)師提出請(qǐng)求 時(shí),要隨時(shí)進(jìn)行查房。對(duì)新住院病人必須在 &# 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行一次討論。
5 主治醫(yī)師對(duì)一般病人,可在共同查房時(shí)間外單獨(dú)巡視,保證每周內(nèi)和病人見面 一次。
6 各級(jí)醫(yī)師均應(yīng)在查房前,為查房做好本身的準(zhǔn)備工作。如收集病人各種臨床資 料,查閱有關(guān)文獻(xiàn),熟悉所管病例的各項(xiàng)病歷資料,提出存在的各方面的問題和自己的 意見等。護(hù)理方面也應(yīng)提出有關(guān)護(hù)理工作的意見。
7 主治醫(yī)師查房時(shí),主管住院醫(yī)師應(yīng)充分做好各項(xiàng)準(zhǔn)備,主動(dòng)匯報(bào)病歷材料,要 求能全部默述,提出本病例存在問題和自己的意見。主治醫(yī)師可采取詢問、解答、分 析、論證、歸納、總結(jié)、指示、示范等方式方法,以充實(shí)住院醫(yī)師的理論知識(shí),提高其 實(shí)際工作能力,使住院醫(yī)師能靈活正確地應(yīng)用理論知識(shí)于臨床實(shí)踐,并弄清臨床表現(xiàn)與 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論間的聯(lián)系。
8 主治醫(yī)師在查房中或查房后安排診療措施時(shí),目的要明確,內(nèi)容要具體,交待要清楚,重點(diǎn)要突出,事后要檢查,執(zhí)行要監(jiān)督。
9 主治醫(yī)師查房時(shí),要充分抓緊利用好大家在一起的共同時(shí)間。遇有臨時(shí)出現(xiàn)的復(fù)雜或個(gè)別問題,如果不屬迫不及待,可留在查房后個(gè)別處理。
10 查房中遇有上下級(jí)意見不能夠統(tǒng)一時(shí),屬于學(xué)術(shù)問題,可另行安排時(shí)間進(jìn)行充分討論;屬于醫(yī)療問題,應(yīng)以主治醫(yī)師的安排為主,下級(jí)醫(yī)護(hù)人員必須絕對(duì)遵照?qǐng)?zhí)行, 不得稍有背離或更動(dòng),其責(zé)任由主治醫(yī)師承擔(dān)。但主治醫(yī)師也要善于聽取、研究下級(jí)醫(yī) 護(hù)人員的意見,以集中群眾的智慧。
11 主治醫(yī)師每天下班前,應(yīng)單獨(dú)巡視當(dāng)天新入院病人,進(jìn)行了解;并應(yīng)與該組主 管住院醫(yī)師(或值班住院醫(yī)師)碰頭,指示各組病人診療有關(guān)事宜,特別是病區(qū)內(nèi)危重 病人的具體處理,以便向夜班住院醫(yī)師傳達(dá)上級(jí)醫(yī)師的指示。
12 主治醫(yī)師對(duì)本病區(qū)內(nèi)發(fā)生的重大問題,應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào),或請(qǐng)求科主任及 時(shí)會(huì)診解決問題。有關(guān)院內(nèi)其他科室專業(yè)范圍內(nèi)的問題,應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。必 要時(shí)主治醫(yī)師可陪同會(huì)診,以便在討論時(shí)直接交換有關(guān)病情的意見,有利于病人的診療 工作。
13 主治醫(yī)師要經(jīng)常有重點(diǎn)地深入病房,了解病人情況,檢查醫(yī)療護(hù)理工作,包括 醫(yī)療文件的修改工作,并應(yīng)掌握病人的思想情緒,進(jìn)行相應(yīng)的思想工作。
14 本病區(qū)內(nèi)遇有危重病情、重大手術(shù)操作等,主治醫(yī)師必須作出妥善安排,必要 時(shí)應(yīng)親臨病床側(cè)進(jìn)行指揮,或邀家屬及單位來病房,當(dāng)面交待。
15 查房時(shí)要充分注意保護(hù)性醫(yī)療的貫徹執(zhí)行。嚴(yán)防各種醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生
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